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Estimaciones de la cobertura de mamografía según encuestas de salud en Brasil

OBJETIVO: Encuestas poblacionales constituyen herramienta fundamental para monitorear la cobertura de mamografía y los factores asociados a su realización. En pesquisas basadas en la población residente en domicilios con teléfono las estimaciones tienden a ser superestimadas. El estudio tuvo por objetivo estimar la cobertura de mamografía con base en pesquisas de base poblacional. MÉTODOS: A partir de las coberturas por mamografía en mujeres de 50 a 69 años, con y sin teléfono fijo, observadas en la Pesquisa Nacional por Muestra de Domicilios (PNAD) 2003, se calcularon las razones entre ellas y el respectivo coeficiente de variación. La razón de cobertura fue multiplicada por la cobertura estimada por el Sistema de Vigilancia de Factores de Riesgo y Protección para Enfermedades Crónicas por Pesquisa Telefónica (VIGITEL), permitiendo estimar la cobertura entre mujeres sin teléfono en 2007. Estas estimaciones fueron aplicadas a la población de mujeres, con y sin teléfono, obtenidas a partir de la PNAD 2006, obteniéndose así las estimaciones finales para las capitales. RESULTADOS: En 2007, para el conjunto de las capitales, se estimó la cobertura de mamografía en aproximadamente 70%, variando de 41,2% en Porto Velho (Norte de Brasil) a 82,2% en Florianópolis (Sur). En 17 municipios la cobertura fue mayor que 60%; en ocho, de 50%-60%; y en dos, la cobertura fue inferior a 50%. En términos absolutos, la diferencia entre las coberturas del VIGITEL y las estimadas fue de 6,5% para el conjunto de los municipios, variando de 3,4% en Sao Paulo (Sureste) a 24,2% en Joao Pessoa (Noreste). CONCLUSIONES: Las diferencias en las magnitudes de las estimativas de la cobertura de mamografía por pesquisas poblacionales son en gran parte reflejo de los diseños de los estudios. En el caso específico de la mamografía, seria más apropiado estimar su cobertura combinando datos del VIGITEL con aquellos de otras pesquisas, que incluyan informaciones sobre mujeres con y sin teléfono fijo, especialmente en municipios de baja cobertura de telefonía fija.


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