Gastos públicos com internações hospitalares para tratamento da covid-19 no Brasil em 2020

Santos, Hebert Luan Pereira Campos dos; Maciel, Fernanda Beatriz Melo; Santos Junior, Geovani Moreno; Martins, Poliana Cardoso; Prado, Nília Maria de Brito Lima

doi:10.11606/s1518-8787.2021055003666

home Sumário navigate_before Anterior Atual Seguinte navigate_next

home Sumário

Artigo Original • Rev. Saúde Pública 55 • 2021 • https://doi.org/10.11606/s1518-8787.2021055003666 linkcopiar

Gastos públicos com internações hospitalares para tratamento da covid-19 no Brasil em 2020

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO Descrever os gastos decorrentes das internações para tratamento clínico de usuários diagnosticados com Covid-19 no Sistema Único de Saúde (SUS) entre fevereiro e dezembro de 2020.

MÉTODOS Estudo descritivo, elaborado a partir de dados do Sistema de Informações Hospitalares sobre gastos governamentais com internações hospitalares para tratamento clínico de usuários diagnosticados com Covid-19 e das causas incluídas nos capítulos do CID-10. Obteve-se o número de internações, tempo médio de permanência, taxa de letalidade e os gastos totais considerando serviços hospitalares, serviços profissionais e gasto médio por internação.

RESULTADOS No período avaliado, ocorreram 462.149 internações hospitalares no SUS, sendo 4,9% delas para tratamento de usuários com coronavírus. O gasto total foi superior a 2,2 bilhões de reais, sendo 85% destinados a serviços hospitalares e 15% a serviços profissionais. Os gastos para o tratamento da covid-19 se distribuíram de forma distinta entre as regiões do país. A região Sudeste teve o maior número de internações, maior valor total gasto, maior média de permanência em dias e maior taxa de letalidade, enquanto a região Sul registrou maior porcentagem de gastos com hospitais sem fins lucrativos (58%) e hospitais empresariais (15%).

CONCLUSÕES As internações para tratamento clínico da infecção pelo coronavírus foram mais onerosas se comparadas às internações para tratamento de insuficiências respiratórias agudas e pneumonias ou influenza. Os resultados demonstraram as disparidades frente aos gastos de internação para procedimentos similares entre as regiões do país, evidenciando a vulnerabilidade e a necessidade de estratégias para diminuir as diferenças no acesso, uso e distribuição de recursos do SUS, garantindo equanimidade, e considerando as injustas desigualdades entre as regiões do país.

Infecções por Coronavirus; Hospitalização; Custos Hospitalares; Gastos Públicos com Saúde; Sistema Único de Saúde

Região	Valor total do gasto^b(R$)	Valor dos serviços hospitalares^c(R$)	Valor dos serviços profissionais^d(R$)	Valor médio por internação^e(R$)
Norte	133.723.986,43	111.708.340,36	22.015.646,07	3.157,96
Nordeste	550.997.791,12	465.375.038,13	85.622.752,99	4.489,91
Sudeste	1.010.529.436,45	857.747.748,55	152.776.809,87	5.154,34
Sul	381.184.490,20	324.887.362,21	56.297.127,99	6.165,64
Centro-Oeste	171.576.264,24	145.114.948,61	26.460.690,51	4.376,16

Total	2.248.011.968,44	1.904.833.437,86	343.173.027,43	4.864,26

Região	Internações para Capítulos CID-10^a				Internações para tratamento da infecção pelo coronavírus^b

	Internações	Valor total do gasto^c(R$)	Valor médio por internação^d	Média de permanência (em dias)^f	Internações	%^edo total de internações	Valor total do gasto^c(R$)	%^edo total de valores gastos com internações	Valor médio por internação^d	Média de permanência (em dias)^f
Norte	758.143	819.819.970,59	1.081,35	4,7	42.345	5,6	133.723.986,4	16,3	3.157,96	7,4
Nordeste	2.461.730	3.462.075.135,95	1.406,36	5,3	122.719	5,0	550.997.791,1	15,9	4.489,91	7,8
Sudeste	3.772.966	6.511.672.543,21	1.725,88	5,9	196.054	5,3	1.010.529.436	15,5	5.154,34	8,6
Sul	1.646.796	3.055.201.666,37	1.855,24	5,2	61.824	3,7	381.184.490,2	12,5	6.165,64	8,5
Centro-Oeste	746.075	1.064.013.109,82	1.426,15	5,1	39.207	5,2	171.576.264,2	16,1	4.376,16	7,4

Total	9.385.710	14.912.782.425,94	1.588,88	5,4	462.149	4,9	2.248.011.968,44	15	4.864,26	8,2

Regiões	Internações para tratamento da infecção pelo coronavírus^a							Internações para tratamento de pneumonias ou influenza (gripe)^b

	Internações		Valor total do gasto^c		Valor médio por Internação (em reais)^d	Média de permanência (em dias)^e	Taxa de letalidade^f	Internações		Valor total do gasto^c		Valor médio por Internação (em reais)^d	Média de permanência (em reais)^e	Taxa de letalidade^f

	(n)	(%)	(R$)	(%)				(n)	(%)	(R$)	(%)
Norte	42.345	9	133.723.986,4	6	3.157,96	7,4	20,64	34.192	10	34.865.889,09	8	1.019,71	6,0	7,79
Rondônia	4.550	1	18.287.032,7	1	4.019,13	6,2	15,52	2.969	1	4.256.679,93	1	1.433,71	6,4	9,16
Acre	1.566	0	5.902.502,86	0	3.769,16	9,2	22,03	1.059	0	1.426.106	0	1.346,65	8,0	16,9
Amazonas	12.276	3	38.513.890,99	2	3.137,33	8,0	23,37	5.568	2	5.489.313,14	1	985,87	6,2	10,63
Roraima	1.699	0	6.162.828,14	0	3.627,33	9,7	25,13	1.686	0	2.066.920,29	0	1.225,93	9,4	10,74
Pará	18.509	4	54.212.642,19	2	2.928,99	7,2	19,12	19.326	6	18.065.351,26	4	934,77	5,3	6,12
Amapá	2.418	1	4.898.168,88	0	2.025,71	7,2	24,69	1.562	0	1.313.542,34	0	840,94	7,5	5,76
Tocantins	1.327	0	5.746.920,67	0	4.330,76	5,7	19,29	2.022	1	2.247.976,13	0	1.111,76	6,8	8,31
Nordeste	122.719	27	550.997791,1	25	4.489,91	7,8	21,84	83.455	24	93.769.264,42	21	1.123,59	6,2	11,16
Maranhão	18.685	4	55.102.185,73	2	2.949,01	6,9	19,19	14.013	4	13.795.977,17	3	984,51	5,2	6,93
Piauí	9.868	2	46.716.983,14	2	4.734,19	7,4	17,73	9.005	3	7.060.563,32	2	784,07	4,9	6,36
Ceará	23.122	5	95.454.894,14	4	4.128,31	7,7	22,04	16.054	5	17.545.693,07	4	1.092,92	7,0	13,98
Rio G. do Norte	6.464	1	32.079.037,42	1	4.962,72	7,2	24,09	3.774	1	4.317.075,87	1	1.143,9	7,2	12,75
Paraíba	6.136	1	29.309.295,2	1	4.776,61	8,4	31,83	5.757	2	6.396.642,12	1	1.111,11	6,7	14,33
Pernambuco	29.866	6	133.019.014,1	6	4.453,86	8,1	22,34	9.632	3	1.607.5631,99	4	1.668,98	7,6	12,52
Alagoas	5.338	1	239.012.90,05	1	4.477,57	8,6	25,42	4.548	1	6.343.639,79	1	1.394,82	6,3	10,64
Sergipe	4.080	1	19.007.855,07	1	4.658,79	9,2	22,97	2.194	1	2.708.212,73	1	1.234,37	8,1	19,74
Bahia	19.160	4	116.407.236,3	5	6.075,53	8,2	20,34	18.478	5	19.525.828,36	4	1.056,71	5,7	11,35
Sudeste	196.054	42	1.010.529.436	45	5.154,34	8,6	22,61	145.005	42	206.452.552,1	45	1.423,76	7,2	16,57
Minas Gerais	34.553	7	196.447.903,6	9	5.685,41	8,2	19,58	41.118	12	596.589.07,46	13	1.450,92	6,8	13,05
Espírito Santo	10.839	2	68.060.298,71	3	6.279,2	8,7	21,82	6.671	2	9.073.085,62	2	1.360,08	6,6	10,9
Rio de Janeiro	38.865	8	139.621.866,1	6	3.592,48	8,3	27,9	22.279	6	30.502.415,18	7	1.369,11	8,2	22,77
São Paulo	111.797	24	606.399.368	27	5.424,11	8,8	21,78	74.937	22	10.721.8143,8	23	1.430,78	7,1	17,16
Sul	61.824	13	381.184.490,2	17	6.165,64	8,5	19,25	58.222	17	77.888.586,08	17	1.337,79	6,0	13,74
Paraná	22.702	5	131.733.713,6	6	5.802,74	7,9	19,27	22.580	6	30.765.544,92	7	1.362,51	5,2	10,7
Santa Catarina	14.270	3	95.031.703,47	4	6.659,54	8,2	18	14.135	4	19.970.729,02	4	1.412,86	5,6	13,56
Rio G. do Sul	24.852	5	154.419.073,2	7	6.213,55	9,1	19,95	21.507	6	27.152.312,14	6	1.262,49	7,2	17,04
Centro-Oeste	39.207	8	171.576.264,2	8	4.376,16	7,4	18,37	27.445	8	43.362.970,17	10	1.580,00	6,5	11,96
Mato G. do Sul	4.408	1	21.722.376,9	1	4.927,94	8,1	19,44	6.897	2	9.825.686,84	2	1.424,63	6,4	14,21
Mato Grosso	9.328	2	41.813.431,57	2	4.482,57	7,1	19,83	5.813	2	8.298.784,8	2	1.427,63	6,0	10,87
Goiás	16.100	3	70.691.166,46	3	4.390,76	6,5	18,8	10.795	3	18.489.557,09	4	1.712,79	6,1	12,24
Distrito Federal	9.371	2	37.349.289,31	2	3.985,62	8,9	15,68	3.940	1	6.748.941,44	1	1.712,93	8,4	8,88

Total	462.149	100	2.248.011.968,44	100	4.864,26	8,2	21,42	348.319	100	456.339.261,8	100	1.310,12	6,6	13,57

vertical_align_top show_chart

more_horiz close
- image
- translate
- link
- article
- vertical_align_top
- file_download
- show_chart
- image
- translate
- link
- article

location_on

Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo Avenida Dr. Arnaldo, 715, 01246-904 São Paulo SP Brazil, Tel./Fax: +55 11 3061-7985 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: revsp@usp.br

rss_feed Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Fonte: Elaboração própria a partir dos dados do SIH-SUS.

[TFN1002] ^aInternações hospitalares de pacientes com covid-19 registradas com o procedimento código 03.03.01.022-3, conforme orientação da Portaria nº 245, de 24 de março de 2020 e Orientações técnicas para operacionalização do SIH-SUS durante o estado de emergência de saúde pública por coronavírus publicado em 13 de agosto de 2020 pelo Ministério da Saúde.

[TFN2002] ^bValor referente às AIH aprovadas no período. Este valor não obrigatoriamente corresponde ao valor repassado ao estabelecimento, pois, dependendo da situação das unidades, estes recebem recursos orçamentários ou pode haver retenções e pagamentos de incentivos, não aqui apresentados. Portanto, este valor deve ser considerado como o valor aprovado da produção.

[TFN3002] ^cValor dos serviços hospitalares referente às AIH aprovadas no período.

[TFN4002] ^dValor dos serviços profissionais referente às AIH aprovadas no período.

[TFN5002] ^eValor médio com internação hospitalar no Sistema Único de Saúde (SUS), por especialidade, em determinado espaço geográfico, no período considerado.