Sintomatologia depressiva entre moradores da zona rural de uma cidade no Sul do Brasil

Hirschmann, Roberta; Gomes, Ana Paula; Gonçalves, Helen

Brasil

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Suplemento Saúde Rural, Artigos Originais • Rev. Saúde Pública 52 (suppl 1) • 2018 • https://doi.org/10.11606/S1518-8787.2018052000266 copiar

Sintomatologia depressiva entre moradores da zona rural de uma cidade no Sul do Brasil

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

OBJETIVO

Avaliar a prevalência e os fatores demográficos, socioeconômicos, comportamentais e de saúde associados à sintomatologia depressiva em moradores na zona rural.

MÉTODOS

Estudo transversal de base populacional realizado com amostra representativa de 1.453 residentes na zona rural do município de Pelotas, RS, com 18 anos ou mais. Utilizou-se a Escala de Depressão Pós-Natal de Edimburgo para avaliar a sintomatologia depressiva, considerando ponto de corte ≥ 8 pontos. A associação entre o desfecho e as variáveis independentes foi avaliada por regressão de Poisson.

RESULTADOS

A prevalência de sintomatologia depressiva foi de 35,4% (IC95% 31,5–39,3). Após o ajuste, a sintomatologia depressiva foi maior entre as mulheres (RP = 1,77; IC95% 1,46–2,15), indivíduos com baixa escolaridade (0–4 anos completos de estudo) (RP = 1,62; IC95% 1,22–2,16), pior condição socioeconômica (classes D ou E) (RP = 1,49; IC95% 1,22–1,83) e com doenças crônicas (RP = 1,74; IC95% 1,24–2,45).

CONCLUSÕES

A alta prevalência de sintomatologia depressiva em moradores rurais indica a relevância da depressão como importante problema de saúde pública também nessa população. Atenção específica deve ser direcionada aos subgrupos que apresentaram as maiores prevalências de sintomatologia.

Adulto; Transtorno Depressivo, epidemiologia; Fatores de Risco; Fatores Socioeconômicos; População Rural

Variável	n (%)	Prevalência de sintomatologia depressiva (IC95%)
Sexo
Masculino	701 (48,2)	25,2 (20,5–30,5)
Feminino	752 (51,8)	44,8 (40,6–49,0)
Idade (anos)
18–29	280(19,3)	33,6 (28,3–39,6)
30–39	225 (15,6)	35,7 (28,6–43,6)
40–49	292 (20,2)	37,6 (31,9–43,7)
50–59	286 (19,7)	38,6 (33,4–44,1)
≥ 60	370 (25,2)	32,0 (25,5–35,4)
Cor da pele
Branca	1.241(85,2)	34,1 (30,0–38,5)
Preta, parda ou outra	212 (14,8)	42,6 (35,8–49,8)
Situação conjugal
Casado(a) ou mora com companheiro(a)	889 (60,9)	34,2 (28,1–39,5)
Divorciado(a), Separado(a), Viúvo(a)	187 (12,9)	44,7 (38,0–51,7)
Solteiro(a)	377 (26,2)	33,5 (27,3–40,3)
Escolaridade (anos completos)
0–4	536 (37,1)	40,0 (35,6–46,7)
5–8	546 (37,7)	35,6 (31,5–40,0)
≥ 9	364 (25,2)	27,6 (23,1–32,7)
Local de trabalho ^a
Zona urbana	124 (14,1)	28,7 (21,9–38,9)
Zona rural	703 (79,3)	33,9 (28,3–40,0)
Zona rural e urbana	60 (6,6)	34,6 (23,5–47,8)
Trabalhador rural
Não	953 (65,9)	35,0 (31,2–39,1)
Sim	498 (34,1)	35,9 (29,2–43,2)
Tempo de moradia na zona rural
Menor tempo (< 50% da vida)	275 (19,2)	37,2 (30,6–44,3)
Maior tempo (50%–99% da vida)	203 (14,0)	33,8 (25,9–42,7)
Sempre morou (100% da vida)	975 (66,8)	35,1 (31,2–39,3)
Número de moradores no domicílio
1	89 (6,1)	40,0 (29,3–51,6)
2	363 (25,1)	32,7 (26,9–39,1)
3	381 (26,6)	38,3 (32,2–44,7)
4	298 (20,3)	30,6 (24,0–38,0)
≥ 5	315 (21,9)	37,8 (33,1–42,8)
Classe econômica (ABEP)
A ou B	292 (20,2)	26,9 (23,0–31,3)
C	784 (54,1)	35,7 (31,1–40,5)
D ou E	364 (25,7)	41,1 (34,4–39,3)
Tabagismo
Não	1.213 (83,2)	35,1 (30,9–39,6)
Sim	240 (16,8)	36,5 (29,0–44,7)
Padrão de consumo de álcool
Consumo sem risco	1328 (91,3)	35,7 (32,1–39,4)
Consumo de risco	125 (8,7)	32,0 (20,9–45,6)
Atividade física de lazer
Ativo (≥ 150 min/semana)	221 (15,4)	28,3 (22,8–34,6)
Insuficientemente ativo (< 150 min/semana)	1.218 (84,6)	36,9 (32,9–41,0)
Número de morbidades ^b
0	905 (62,6)	31,7 (28,4–35,1)
1	405 (27,7)	39,9 (33,3–46,9)
2	120 (8,4)	44,4 (34,1–55,3)
3	19 (1,3)	57,9 (40,0–73,9)

Variável	RP bruta	p ^c	RP ajustada	p ^c
1º nível

Sexo		< 0,001		< 0,001
Masculino	1,00		1,00
Feminino	1,77 (1,48–2,13)		1,77 (1,46–2,15)
Idade (anos)		0,454		0,172
18–29	1,05 (0,80–1,37)		1,36 (0,97–1,91)
30–39	1,11 (0,88–1,40)		1,34 (0,98–1,85)
40–49	1,17 (0,94–1,46)		1,35 (1,02–1,78)
50–59	1,20 (0,93–1,56)		1,31 (1,00–1,72)
≥ 60	1,00		1,00
Cor da pele		0,029		0,062
Branca	1,00		1,00
Preta, parda ou outra	1,25 (1,02–1,52)		1,19 (0,99–1,43)
Situação conjugal		0,001		0,337
Casado(a)/Mora com companheiro(a)	1,00		1,00
Divorciado(a)/Separado(a)/Viúvo(a)	1,30 (1,13–1,50)		1,21 (0,92–1,57)
Solteiro(a)	0,98 (0,75–1,26)		1,08 (0,85–1,36)
Escolaridade (anos completos)		0,007 ^d		0,002 ^d
0–4	1,44 (1,11–1,87)		1,62 (1,22–2,16)
5–8	1,28 (1,06–1,56)		1,39 (1,16–1,68)
≥ 9	1,00		1,00

2º nível

Classe econômica (ABEP)		< 0,001 ^d		0,001 ^d
A ou B	1,00		1,00
C	1,32 (1,11–1,58)		1,36 (1,14–1,62)
D ou E	1,52 (1,24–1,86)		1,49 (1,22–1,83)
Trabalhador rural		0,809		0,469
Não	1,00		1,00
Sim	1,02 (0,83–1,26)		1,07 (0,87–1,33)
Tempo de moradia na zona rural		0,684		0,634
Menor tempo	1,05 (0,87–1,28)		1,10 (0,87–1,39)
Maior tempo	0,96 (0,74–1,23)		0,96 (0,73–1,25)
Sempre morou	1,00		1,00
Número de moradores do domicílio		0,391		0,293
1	1,05 (0,75–1,48)		1,03 (0,68–1,55)
2	0,86 (0,73–1,02)		0,84 (0,64–1,12)
3	1,01 (0,80–1,26)		1,01 (0,78–1,30)
4	0,80 (0,63–1,03)		0,79 (0,60–1,05)
≥ 5	1,00		1,00

3º nível

Tabagismo		0,747		0,744
Não	1,00		1,00
Sim	1,03 (0,81–1,33)		1,03 (0,82–1,31)
Padrão de consumo de álcool		0,540		0,410
Consumo sem risco	1,00		1,00
Consumo de risco	0,89 (0,62–1,28)		1,15 (0,80–1,66)
Atividade física de lazer ^a		0,007		0,271
Ativo	1,00		1,00
Insuficientemente ativo	1,30 (1,08–1,56)		1,10 (0,92–1,32)
Número de morbidades ^b		< 0,001 ^d		0,001 ^d
0	1,00		1,00
1	1,25 (1,08–1,46)		1,25 (1,05–1,50)
2	1,40 (1,11–1,76)		1,41 (1,11–1,79)
3	1,82 (1,30–2,55)		1,74 (1,24–2,45)

Variável	RP bruta	p ^c	RP ajustada	p ^c
1º nível

Sexo		< 0,001		< 0,001
Masculino	1,00		1,00
Feminino	2,92 (2,07–4,12)		2,79 (1,96–3,97)
Idade (anos)		0,854		0,021 ^d
18–29	1,02 (0,58–1,79)		2,11 (1,12–3,98)
30–39	1,27 (0,76–2,11)		2,02 (1,16–3,51)
40–49	1,16 (0,62–2,16)		1,62 (0,87–3,02)
50–59	1,15 (0,72–1,85)		1,45 (0,94–2,23)
≥ 60	1,00		1,00
Cor da pele		< 0,001		0,001
Branca	1,00		1,00
Preta, parda ou outra	1,87 (1,44–2,42)		1,73 (1,28–2,34)
Situação conjugal		< 0,001		0,118
Casado(a)/Mora com companheiro(a)	1,00		1,00
Divorciado(a)/Separado(a)/Viúvo(a)	1,78 (1,35–2,36)		1,54 (0,99–2,39)
Solteiro(a)	0,82 (0,54–1,25)		0,88 (0,56–1,37)
Escolaridade (anos completos)		0,017 ^d		0,005 ^d
0–4	2,29 (1,06–4,97)		2,86 (1,28–6,39)
5–8	1,72 (0,89–3,32)		1,93 (0,95–3,92)
≥ 9	1,00		1,00

2º nível

Classe econômica (ABEP)		0,001 ^d		0,005 ^d
A ou B	1,00		1,00
C	1,77 (1,03–3,05)		1,92 (1,13–3,27)
D ou E	2,56 (1,46–4,51)		2,42 (1,37–4,27)
Trabalhador rural		0,809		0,612
Não	1,00		1,00
Sim	0,92 (0,67–1,27)		1,08 (0,77–1,54)
Tempo de moradia na zona rural		0,521		0,397
Menor tempo (< 50% da vida)	1,10 (0,65–1,85)		1,18 (0,76–1,81)
Maior tempo (50%–99% da vida)	1,33 (0,80–2,19)		1,33 (0,86–2,06)
Sempre morou (100% da vida)	1,00		1,00
Número de moradores do domicílio		0,434		0,554
1	0,98 (0,50–1,89)		0,68 (0,31–1,46)
2	0,75 (0,50–1,13)		0,70 (0,42–1,14)
3	0,84 (0,54–1,30)		0,80 (0,42–1,14)
4	0,73 (0,51–1,03)		0,68 (0,41–1,12)
≥ 5	1,00		1,00

3º nível

Tabagismo		0,805		0,813
Não	1,00		1,00
Sim	1,05 (0,67–1,64)		1,04 (0,69–1,57)
Padrão de consumo de álcool		0,399		0,550
Consumo sem risco	1,00		1,00
Consumo de risco	0,76 (0,39–1,46)		1,22 (0,61–2,43)
Atividade física de lazer ^a		0,114		0,440
Ativo	1,00		1,00
Insuficientemente ativo	1,72 (0,86–3,44)		1,26 (0,68–2,34)
Número de morbidades ^b		< 0,001 ^d		0,007 ^d
0	1,00		1,00
1	1,49 (1,19–1,86)		1,44 (1,17–1,78)
2	1,79 (1,25–2,56)		1,73 (1,13–2,64)
3	2,26 (0,81–6,28)		1,66 (0,58–4,75)

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