Assessment of the coordination attribute in Primary Health Care: application of the PCATool to professionals and users

Carneiro, Maria do Socorro Melo; Melo, Danielle Maria Sousa; Gomes, Juliana Mendes; Pinto, Francisco José Maia; Silva, Marcelo Gurgel Carlos da

doi:10.5935/0103-1104.2014S021

Maria do Socorro Melo Carneiro

Mestre em Saúde Pública pela Universidade Estadual do Ceará (UECE) - Fortaleza (CE), Brasil. Professora do Curso de Enfermagem do Instituto Superior de Teologia Aplicada (INTA) - Sobral (CE), Brasil. socorrosmelo@ig.com.br

Danielle Maria Sousa Melo

Cursando especialização em Saúde do Adolescente pela Universidade Estadual Vale do Acarau (UVA) - Sobral (CE), Brasil. Enfermeira da Estratégia Saúde da Família da Secretaria da Saúde e Ação Social de Sobral - Sobral (CE), Brasil. danielle_msmelo@yahoo.com.br

Juliana Mendes Gomes

Especialista em Enfermagem do Trabalho pelo Instituto Superior de Teologia Aplicada (INTA) - Sobral (CE), Brasil. Assessora Técnica da Qualidade do Hospital Regional Norte - Sobral (CE), Brasil. juliana.nugesp@gmail.com

Francisco José Maia Pinto

Doutor em Saúde Coletiva pelo Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) - Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Professor do Mestrado Acadêmico em Saúde Pública da Universidade Estadual do Ceará (UECE) - Sobral (CE), Brasil. maiapinto@yahoo.com.br

Marcelo Gurgel Carlos da Silva

Doutor em Saúde Pública pela Universidade de São Paulo (USP) - São Paulo (SP), Brasil. Professor do Curso de Medicina, do Mestrado Acadêmico em Saúde Pública e do Doutorado em Saúde Coletiva da Universidade Estadual do Ceará (UECE) - Sobral (CE), Brasil. marcelo.gurgel@uece.br

Conflito de interesses: inexistente

Mestre em Saúde Pública pela Universidade Estadual do Ceará (UECE) - Fortaleza (CE), Brasil. Professora do Curso de Enfermagem do Instituto Superior de Teologia Aplicada (INTA) - Sobral (CE), Brasil. socorrosmelo@ig.com.br

Cursando especialização em Saúde do Adolescente pela Universidade Estadual Vale do Acarau (UVA) - Sobral (CE), Brasil. Enfermeira da Estratégia Saúde da Família da Secretaria da Saúde e Ação Social de Sobral - Sobral (CE), Brasil. danielle_msmelo@yahoo.com.br

Especialista em Enfermagem do Trabalho pelo Instituto Superior de Teologia Aplicada (INTA) - Sobral (CE), Brasil. Assessora Técnica da Qualidade do Hospital Regional Norte - Sobral (CE), Brasil. juliana.nugesp@gmail.com

Doutor em Saúde Coletiva pelo Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro (Uerj) - Rio de Janeiro (RJ), Brasil. Professor do Mestrado Acadêmico em Saúde Pública da Universidade Estadual do Ceará (UECE) - Sobral (CE), Brasil. maiapinto@yahoo.com.br

Doutor em Saúde Pública pela Universidade de São Paulo (USP) - São Paulo (SP), Brasil. Professor do Curso de Medicina, do Mestrado Acadêmico em Saúde Pública e do Doutorado em Saúde Coletiva da Universidade Estadual do Ceará (UECE) - Sobral (CE), Brasil. marcelo.gurgel@uece.br

Variáveis		Frequência Total		Sede		Distrito		P
Variáveis		N	%	N	%	N	%	Valor
Você tem conhecimento de todas as consultas que seus pacientes fazem a especialistas ou serviços especializados?								0,384
	Com certeza, não	10	10,2	7	10,1	3	10,3
	Provavelmente, não	27	27,6	22	31,9	5	17,2
	Provavelmente, sim	47	48,0	30	43,5	17	58,6
	Com certeza, sim	12	12,2	8	11,6	4	13,8
	Não sei/não lembro	2	2,0	2	2,9	-	-
Quando seus pacientes necessitam de um encaminhamento, você discute com os pacientes sobre diferentes serviços onde eles poderiam ser atendidos?								0,493
	Com certeza, não	3	3,1	3	4,3	-	-
	Provavelmente, não	3	3,1	2	2,9	1	3,4
	Provavelmente, sim	33	33,7	24	34,8	9	31,0
	Com certeza, sim	59	60,2	40	58,0	19	65,5
	Não sei/não lembro	-	-	-	-	-	-
Alguém de seu CSF ajuda o paciente a marcar a consulta encaminhada?								0,316
	Com certeza, não	1	1,0	1	1,4	-	-
	Provavelmente, não	-	-	-	-	-	-
	Provavelmente, sim	17	17,3	14	20,3	3	10,3
	Com certeza, sim	80	81,6	54	78,3	26	89,7
	Não sei/não lembro	-	-	-	-	-	-
Quando seus pacientes são encaminhados, você lhes fornece informação escrita para levar ao especialista ou serviço especializado?								0,280
	Com certeza, não	1	1,0	1	1,4	-	-
	Provavelmente, não	3	3,1	3	4,3	-	-
	Provavelmente, sim	26	26,5	16	23,2	10	34,5
	Com certeza, sim	68	69,4	49	71,0	19	65,5
	Não sei/não lembro	-	-	-	-	-	-
Você recebe do especialista informações úteis sobre o paciente encaminhado?								0,362
	Com certeza, não	29	29,6	20	29,0	9	31,0
	Provavelmente, não	49	50,0	34	49,3	15	51,7
	Provavelmente, sim	19	19,4	15	21,7	4	13,8
	Com certeza, sim	1	1,0	-	-	1	3,4
	Não sei/não lembro	-	-	-	-	-	-
Após a consulta com o especialista, você fala com seu paciente sobre os resultados desta consulta?								0,637
	Com certeza, não	1	1,0	1	1,4	-	-
	Provavelmente, não	9	9,2	7	10,1	2	6,9
	Provavelmente, sim	43	43,9	28	40,6	15	51,7
	Com certeza, sim	45	45,9	33	47,8	12	41,4
	Não sei/não lembro	-	-	-	-	-	-

Variáveis		Frequência Total		Sede		Distrito		P
Variáveis		N	%	N	%	N	%	Valor
Você já foi consultar qualquer tipo de especialista ou serviço especializado no período em que você está em acompanhamento no CSF?								0,45
	Sim	349	57,5	262	56,2	87	61,7
	Não	255	42,0	202	43,3	53	37,6
	Não sei/não lembro	3	0,5	2	0,4	1	0,7
O CSF ou médico/enfermeiro sugeriu (encaminhou) que você fosse consultar com esse especialista?								0,04
	Com certeza, não	62	17,8	53	20,2	9	10,3
	Provavelmente, não	2	0,6	2	0,8	-	-
	Provavelmente, sim	15	4,3	14	5,3	1	1,1
	Com certeza, sim	268	76,8	192	73,3	76	87,4
	Não sei/não lembro	2	0,6	1	0,4	1	1,1
O CSF ou médico/enfermeiro sabe que você fez essas consultas com este especialista?								0,02
	Com certeza, não	53	15,2	48	18,3	5	5,7
	Provavelmente, não	4	1,1	4	1,5	-	-
	Provavelmente, sim	21	6,0	18	6,9	3	3,4
	Com certeza, sim	268	76,8	190	72,5	78	89,7
	Não sei/não lembro	3	0,9	2	0,8	1	1,1
O seu médico/enfermeiro discutiu com você diferentes serviços onde você poderia ser atendido para este problema de saúde?								0,07
	Com certeza, não	226	64,8	177	67,6	49	56,3
	Provavelmente, não	5	1,4	3	1,1	2	2,3
	Provavelmente, sim	19	5,4	17	6,5	2	2,3
	Com certeza, sim	94	26,9	62	23,7	32	36,8
	Não sei/não lembro	5	1,4	3	1,1	2	2,3
O seu médico/enfermeiro ou alguém que trabalha no CSF ajudou-o a marcar esta consulta?								<0,01
	Com certeza, não	70	20,1	62	23,7	8	9,2
	Provavelmente, não	1	0,3	1	0,4	-	-
	Provavelmente, sim	24	6,9	22	8,4	2	2,3
	Com certeza, sim	252	72,2	175	66,8	77	88,5
	Não sei/não lembro	2	0,6	2	0,8	-	-
O seu médico/enfermeiro escreveu alguma informação para o especialista a respeito do motivo desta consulta?								0,01
	Com certeza, não	108	30,9	89	34,0	19	21,8
	Provavelmente, não	6	1,7	6	2,3	-	-
	Provavelmente, sim	20	5,7	17	6,5	3	3,4
	Com certeza, sim	199	57,0	135	51,3	64	73,6
	Não sei/não lembro	16	4,6	15	5,7	1	1,1
O CSF ou médico/enfermeiro sabe quais foram os resultados desta consulta?								<0,01
	Com certeza, não	114	32,7	100	38,2	14	16,1
	Provavelmente, não	6	1,7	5	1,9	1	1,1
	Provavelmente, sim	27	7,7	24	9,2	3	3,4
	Com certeza, sim	194	55,6	129	49,2	65	74,7
	Não sei/não lembro	8	2,3	4	1,5	4	4,6
Depois que você foi a este especialista o seu médico/enfermeiro conversou com você sobre o que aconteceu durante esta consulta?								0,06
	Com certeza, não	162	46,4	130	49,6	32	36,8
	Provavelmente, não	2	0,6	2	0,8	-	-
	Provavelmente, sim	20	5,7	17	6,5	3	3,4
	Com certeza, sim	163	46,7	111	42,4	52	59,8
	Não sei/não lembro	2	0,6	2	0,8	-	-
O seu médico/enfermeiro pareceu interessado na qualidade do cuidado que lhe foi dado (perguntou se você foi bem ou mal atendido por este especialista)?								0,16
	Com certeza, não	202	57,9	161	61,4	41	47,1
	Provavelmente, não	8	2,3	6	2,3	2	2,3
	Provavelmente, sim	14	4,0	11	4,2	3	3,4
	Com certeza, sim	116	33,2	78	29,8	38	43,7
	Não sei/não lembro	9	2,6	6	2,3	3	3,4

Variáveis		Frequência Total		Sede		Distrito		P
Variáveis		N	%	N	%	N	%	Valor
Profissionais
Você solicita aos pacientes que tragam seus registros médicos recebidos no passado?								0,201
	Com certeza, não	2	2	1	1,4	1	3,4
	Provavelmente, não	5	5,1	5	7,2	-	-
	Provavelmente, sim	27	27,6	17	24,6	10	34,5
	Com certeza, sim	64	65,3	46	66,7	18	62,1
	Não sei/não lembro	-	-	-	-	-	-
Você permitiria aos pacientes examinar seus prontuários se assim quisessem?								0,101
	Com certeza, não	3	3,1	3	4,3	-	-
	Provavelmente, não	4	4,1	4	5,8	-	-
	Provavelmente, sim	32	32,7	24	34,8	8	27,6
	Com certeza, sim	59	60,2	38	55,1	21	72,4
	Não sei/não lembro	-	-	-	-	-	-
Os prontuários do paciente estão disponíveis quando você os atende?								0,695
	Com certeza, não	1	1	1	1,4	-	-
	Provavelmente, não	-	-	-	-	-	-
	Provavelmente, sim	21	21,4	15	21,7	6	20,7
	Com certeza, sim	76	77,6	53	76,8	23	79,3
	Não sei/não lembro	-	-	-	-	-	-
Usuários
Quando você vai ao CSF você leva algum dos registros de saúde ou boletins de atendimento que você recebeu no passado?								0,95
	Com certeza, não	115	18,9	88	18,9	27	19,1
	Provavelmente, não	10	1,6	8	1,7	2	1,4
	Provavelmente, sim	47	7,7	37	7,9	10	7,1
	Com certeza, sim	434	71,5	332	71,2	102	72,3
	Não sei/não lembro	1	0,2	1	0,2	-	-
Quando você vai ao CSF, o seu prontuário está sempre disponível na consulta?								0,031
	Com certeza, não	13	2,1	12	2,6	1	0,7
	Provavelmente, não	1	0,2	1	0,2	-	-
	Provavelmente, sim	44	7,2	40	8,6	4	2,8
	Com certeza, sim	547	90,1	411	88,2	136	96,5
	Não sei/não lembro	2	0,3	2	0,4	-	-
Você poderia ler (consultar) seu prontuário se quisesse no CSF?								0,006
	Com certeza, não	114	18,8	98	21	16	11,3
	Provavelmente, não	55	9,1	48	10,3	7	5
	Provavelmente, sim	90	14,8	69	14,8	21	14,9
	Com certeza, sim	169	27,8	119	25,5	50	35,5
	Não sei/não lembro	179	29,5	132	28,3	47	33,3

[1] Conflito de interesses: inexistente