Relatamos um caso de paciente do sexo masculino, 41 anos, que deu entrada em Serviço de imergência com queixa de dor abdominal, sendo feito diagnóstico de abdome agudo obstrutivo por encarceramento de hérnia inguinal à direita. A cirurgia, evidenciou-se alça intestinal com acometimento inflamatório granulomatoso, aderida ao. saco herniário. O estudo anátomopatológico do material cirúrgico confirmou o diagnóstico de tuberculose. Apresentamos uma revisão sobre as diferentes formas clínicas da tuberculose intestinal e dificuldades encontradas para seu diagnóstico diferencial, enfatizando a inusitada forma de apresentação descrita em nosso paciente.
