CONTEXTO E OBJETIVOS:
A utilização da mamografia no rastreamento para o câncer de mama tem apresentado significativo aumento do número de pacientes com achados radiológicos impalpáveis que, para melhor orientação terapêutica, necessitam de estudo histopatológico. O presente estudo avaliou uma alternativa à ressecção de lesões impalpáveis de mama utilizando injeção de corante azul patente e ar.
TIPO DE ESTUDO E LOCAL:
Coorte de 64 casos consecutivos de uma clínica particular da cidade Teresina (PI), no período de janeiro de 2009 a dezembro de 2010.
MÉTODOS:
As pacientes receberam o diagnóstico mamográfico de lesões impalpáveis de mama classes BI-RADS 3, 4 e 5 com indicação para estudo histopatológico. Elas foram submetidas à injeção de azul patente, orientada por estereotaxia e/ou ultrassonografia para marcação e posterior ressecção da lesão.
RESULTADOS:
A média de idade das pacientes foi 47,7 anos. Os nódulos representaram 53,1% das anormalidades; as microcalcificações, 37,5% e os cistos complexos, 9,4%. Em 89,1% dos casos, as lesões eram BI-RADS 4; 7,8%, BI-RADS 5 e 3,1%, BI-RADS 3. Os achados histopatológicos foram benignos em 70,3% dos casos; com hiperplasia atípica em 9,4% e malignos em 20,3%. Dos casos de malignidade, 53,8% eram carcinoma in situ e 46,2%, carcinoma invasor. O percentual de câncer foi 0% nas lesões BI-RADS 3;14,3% nas BI-RADS 4 e 100% nas BI-RADS 5. Nos casos de neoplasia maligna, as margens estavam livres em 92,3%, sendo necessária reoperação para ampliação de margens em uma paciente.
CONCLUSÃO:
A ressecção de lesões impalpáveis de mama marcadas com azul patente e ar foi possível em todos os casos.
Neoplasias da mama; Corantes; Biópsia; Mamografia; Detecção precoce de câncer
