PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO RELACIONADA AO MANEJO DE CATETER ARTERIAL PERIFÉRICO

Pereira, Vitória Helena; Cruz, Maria Cristina Mendes de Almeida; Galon, Tanyse; Januário, Gabriela da Cunha; Contim, Divanice; Santos, Mariana Alvina dos; Monteiro, Damiana Aparecida Trindade; Toffano, Silmara Elaine Malaguti

doi:10.1590/1980-265X-TCE-2023-0208pt

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PREVENÇÃO E CONTROLE DE INFECÇÃO RELACIONADA AO MANEJO DE CATETER ARTERIAL PERIFÉRICO

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

descrever as evidências científicas sobre as boas práticas para o manejo de cateter arterial periférico.

Método:

revisão integrativa, realizada por meio de busca nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Biblioteca Virtual em Saúde Enfermagem, National Library of Medicine, Cochrane Library, Cumulative Index to Nursing & Allied Health, Excerpta Medica dataBASE, SciVerse Scopus TopCited e Web of Science em março de 2021. Foram incluídos artigos em português, inglês e espanhol, sem delimitação de tempo na busca.

Resultados:

foram encontrados 49 artigos. Na inserção, as medidas envolveram higienização das mãos, preparo da pele, técnica no touch, técnica asséptica e barreira de proteção, componentes estéreis e transdutores, inserção do cateter arterial periférico, tentativas de inserção, uso do ultrassom e medidas de conforto. Na manutenção, questões sobre o sítio de inserção, circuito da pressão arterial invasiva, conectores, curativo e estabilização foram identificadas e, na retirada, aspectos como complicações locais e sistêmicas, após retirada do cateter arterial periférico.

Conclusão:

o estudo fornece informações cruciais para o eficaz manejo do cateter arterial periférico, contribuindo para a redução de complicações e aprimoramento dos resultados clínicos. Ao atualizar suas práticas, os profissionais de saúde podem assegurar maior segurança e bem-estar aos pacientes, buscando sempre oferecer um atendimento de excelência.

DESCRITORES:
Dispositivos de Acesso Vascular; Sepse; Cateterismo Periférico; Adulto; Enfermagem

ID* NE^† local e data	Delineamento	Objetivo	Abordagem
O’Grady et al.1717. O’Grady NP, Alexander M, Dellinger EP, Gerberding Jl, Heard SO, Maki DG, et al. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Rev Pediatrics [Internet]. 2002 [cited 2022 Sep 15];110(5):e51. Available from: https://doi.org/10.1542/peds.110.5.e51 https://doi.org/10.1542/peds.110.5.e51... NE^†: VII EUA/2002	Revisão, diretriz	Criar uma diretriz para a prevenção de infecção relacionada à assistência a saúde relacionadas ao uso de cateteres intravasculares.	Higienização das mãos.
Maki, Crnich1818. Maki DG, Crnich CJ. Line sepsis in the ICU: Prevention, diagnosis, and management. Rev Semin Respir Crit Care Med [Internet]. 2003 [cited 2022 Sep 19];24(1):23-36. Available from: https://doi.org/10.1055/s-2003-37914 https://doi.org/10.1055/s-2003-37914... NE: VII Estados Unidos/2003	Revisão	Identificar os riscos de infecção relacionada à assistência a saúde por cateteres em cuidados intensivos.	Antissepsia da pele.
Cousins, O’Donnel1919. Cousins TR, O’Donnel JM. Arterial cannulation: A critical review. AANA J. 2004;72(4):267-71. NE^†: V EUA/2004	Revisão	Examinar os locais de punção arterial em radial, braquial, axilar e femoral.	Local de punção.
Koh et al.2020. Koh DBC, Gowardman JR, Rickard CM, Robertson IK, Brown A. Prospective study of peripheral arterial catheter infection and comparison with concurrently sited central venous catheters. Rev Crit Care Med [Internet]. 2008 [cited 2022 Sep 3];36(2):397-402. Available from: https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318161f74b https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318161... NE^†: VI Austrália/ 2008	Descritivo, quantitativo, observacional	Medir a colonização e as taxas de infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter em cateteres arteriais.	A escolha da artéria radial sem especificar qual lado do membro. Taxa de infecção.
Martins et al.2121. Martins KA, Tipple AFV, Souza ACS, Barreto RASS, Siqueira KM, Barbosa JM. Adesão às medidas de prevenção e controle de infecção de acesso vascular periférico pelos profissionais da equipe de enfermagem. Rev Ciênc Cuid Saúde [Internet]. 2008 [cited 2022 Sep 7];7(4):485-92. Available from: https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v7i4.6634 https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v... NE^†: VI Brasil/2008	Descritivo, observacional	Verificar a adesão dos profissionais de enfermagem às recomendações de assepsia na instalação e manuseio do CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
Small et al.2222. Small H, Adams D, Casey AL, Crosby CT, Lambert PA, Elliott T. Efficacy of adding 2% (w/v) chlorhexidine gluconate to 70% (v/v) isopropyl alcohol for skin disinfection prior to peripheral venous cannulation. Rev Infect Control Hosp Epidemiol [Internet]. 2008 [cited 2022 Sep 8];29(10):963-5. Available from: https://doi.org/10.1086/590664 https://doi.org/10.1086/590664... NE: II Reino Unido/2008	Ensaio clínico randomizado	Comparar a eficácia do gluconato de clorexidina a 2% em álcool isopropílico a 70% e do álcool isopropílico a 70% para desinfecção da pele para prevenção de infecção relacionada à assistência a saúde por cateter.	Antissepsia da pele.
Lee et al.2323. Lee WL, Chen HL, Tsai TY, Chang WC, Huang CH, Fang CT. Risk factors for peripheral intravenous catheter infection in hospitalized patients: A prospective study of 3165 patients. Am J Infect Control [Internet]. 2009 [cited 2022 Sep 16];37(8):683-6. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2009.02.009 https://doi.org/10.1016/j.ajic.2009.02.0... NE^†: II Taiwan/2009	Ensaio clínico randomizado	Examinar se o intervalo de troca programada de 48 a 72 horas para 72 a 96 horas é um fator de risco para infecção de CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
López et al.2424. López JLG, Palacio EFD, Marti CB, Corral JO, Portal PH, Vilela AA. COSMOS - A study comparing peripheral intravenous systems. Br J Nurs [Internet]. 2009 [cited 2022 Sep 19];18(14):844-53. Available from: https://doi.org/10.12968/bjon.2009.18.14.43351 https://doi.org/10.12968/bjon.2009.18.14... NE^†: II Espanha/2009	Ensaio clínico randomizado	Investigar o desempenho clínico de um sistema fechado de infusão comparado a um sistema aberto em CIVP^‡.	Para antissepsia da pele, álcool a 70%.
Lemaster et al.2525. Lemaster CH, Agrawal AT, Hou P, Schuur JD. Systematic review of emergency department central venous and arterial catheter infection. Int J Emerg Med [Internet]. 2010 [cited 2022 Sep 6];3(4):409-23. Available from: https://doi.org/10.1007/s12245-010-0225-5 https://doi.org/10.1007/s12245-010-0225-... NE^†: V USA/2010	Revisão sistemática	Realizar uma revisão sistemática de estudos de CVC^§ e CAP^III inseridos em emergência.	Linha invasivas e precauções de barreira máxima.
Koh et al.2626. Koh DBC, Robertson IK, Watts M, Davies AN. Density of microbial colonization on external and internal surfaces of concurrently placed intravascular devices. Am J Crit Care [Internet]. 2012 [cited 2022 Sep 1];21(3):162-71. Available from: https://doi.org/10.4037/ajcc2012675 https://doi.org/10.4037/ajcc2012675... NE^†: IV Austrália/2012	Descritivo, quantitativo, prospectivo e observacional	Determinar as taxas de colonização de cateteres após remoção.	Antissepsia da pele; barreira máxima estéril; campo e luva estéril.
Vezzani et al.2727. Vezzani A, Manca T, Vercelli A, Braghieri A, Magnacavallo A. Ultrasonography as a guide during vascular access procedures and in the diagnosis of complications. J Ultrasound [Internet]. 2013 [cited 2022 Oct 4];16(4):161-70. Available from: https://doi.org/10.1007/s40477-013-0046-5 https://doi.org/10.1007/s40477-013-0046-... NE^†: VI I tália/2013	Descritivo, prospectivo, observacional, revisão	O uso de ultrassom como guia durante para procedimentos de acesso vascular.	Uso de ultrassom, teste de Allen.
López et al.2828. López JLG, Vilela AA, Palacio EFD, Corral JO, Martí CB, Portal PH. Indwell times, complications and costs of open vs closed safety peripheral intravenous catheters: A randomized study. J Hosp Infect [Internet]. 2014 [cited 2022 Sep 17];86(2):117-26. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2013.10.008 https://doi.org/10.1016/j.jhin.2013.10.0... NE^†: II Espanha/2014	Ensaio clínico randomizado	Comparar o CIVP^‡ de sistema fechado com CIVP^‡ e de sistema aberto.	Antissepsia da pele.
Calero et al. 2929. Calero MAR, Cerdá SMA, Juan EP, Sánchez DH. Antisépticos para la prevención de la infección relacionada con catéteres vasculares: Revisión sistemática. Rev Index Enferm [Internet]. 2015 [cited 2022 Sep 22];24(4):270-4. Available from: https://doi.org/10.4321/S1132-12962015000300018 https://doi.org/10.4321/S1132-1296201500... NE^†: V Espanha/2015	Revisão sistemática	Estabelecer qual a solução antisséptica é mais adequada para antissepsia de pele na prevenção de infecção relacionada à assistência a saúde por uso de cateter.	Antissepsia da pele.
Melo et al. 3030. Melo EM, Aragão AL, Pessoa CMP, Lima FET, Barbosa IV, Studart RMB, et al. Cuidados dispensados pela equipe de enfermagem durante o procedimento de punção venosa periférica. Rev Enferm UFPE On Line [Internet]. 2015 [cited 2022 Sep 16];9(3):1022-30. Available from: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v9i3a10430p1022-1030-2015 https://doi.org/10.5205/1981-8963-v9i3a1... NE^†: VI Brasil/2015	Descritivo	Analisar os cuidados realizados pelos profissionais de enfermagem durante a punção venosa periférica.	Antissepsia da pele.
Choudhury et al.3131. Choudhury MA, Marsh N, Banu S, Paterson DL, Rickard CM, McMillan DJ. Molecular comparison of bacterial communities on peripheral intravenous catheters and matched skin Swabs. PLoS One [Internet]. 2016 [cited 2022 Sep 13];11(1):e0146354. Available from: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0146354 https://doi.org/10.1371/journal.pone.014... NE^†: II Austrália/2016	Ensaio clínico randomizado	Determinar as estruturas da comunidade bacteriana na pele nos locais de inserção e nos CIVP^‡ associados.	Antissepsia da pele.
Evans et al.3232. Evans O, Gowardman J, Rabbolini D, McGrail M, Rickard CM. In situ diagnostic methods for catheter related bloodstream infection in burns patients: A pilot study. Rev Burns [Internet]. 2016 [cited 2022 Sep 12];42(2):434-40. Available from: https://doi.org/10.1016/j.burns.2015.07.004 https://doi.org/10.1016/j.burns.2015.07.... NE^†: IV Austrália/2016	Descritivo, quantitativo, comparativo	Avaliar a sensibilidade, a especificidade e a acurácia de dois métodos diagnósticos in situ para infecção relacionada à assistência à saúde relacionada ao uso de cateter em adultos internados por queimaduras.	Antissepsia da pele; técnica estéril; barreiras máximas de proteção e uso de ultrassom.
Kiefer, Keller, Weekes3333. Kiefer D, Keller SM, Weekes A. Prospective evaluation of ultrasound-guided short catheter placement in internal jugular veins of difficult venous access patients. Rev Am J Emerg Med [Internet]. 2016 [cited 2022 Sep 7];34(3):578-81. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2015.11.069 https://doi.org/10.1016/j.ajem.2015.11.0... NE^†: VI EUA/2016	Descritivo e prospectivo	Avaliar a incidência imediata e em curto prazo de complicações de cateteres na veia jugular interna.	Uso do ultrassom.
Zhang et al.3434. Zhang L, Gowardman J, Morrison M, Runnegar N, Rickard CM. Microbial biofilms associated with intravascular catheter-related bloodstream infections in adult intensive care patients. Rev Eur J Clin Microbiol Infect Dis [Internet]. 2016 [cited 2022 Oct 2];35(2):201-5. Available from: https://doi.org/10.1007/s10096-015-2530-7 https://doi.org/10.1007/s10096-015-2530-... NE^†: VI Austrália/2016	Descritivo, quantitativo	Avaliar os resultados da cultura bacteriológica de cateteres intravasculares.	Colonização de CAP^II.
Marsh et al.3535. Marsh N, Larsen E, Genzel J, Mihala G, Ullman AJ, Kleidon T, et al. A novel integrated dressing to secure peripheral intravenous catheters in an adult acute hospital: A pilot randomised controlled trial. Rev Trials [Internet]. 2018 [cited 2022 Oct 14];19(1):596. Available from: https://doi.org/10.1186/s13063-018-2985-9a https://doi.org/10.1186/s13063-018-2985-... NE^†: II Austrália/2018a	Ensaio clínico randomizado	Comparar dois métodos de cobertura para CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
Rickard et al.3636. Rickard CM, Marsh N, Webster J, Runnegar N, Larsen E, McGrail MR, et al. Dressings and securements for the prevention of peripheral intravenous catheter failure in adults (SAVE): A pragmatic, randomised controlled, superiority trial. Lancet [Internet]. 2018 [cited 2022 Sep 8];392(10145):419-30. Available from: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31380-1 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31... NE^†: II Austrália/2018	Ensaio clínico randomizado	Comparar a eficácia e os custos de três tipos de curativos de poliuretano para CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
Timsit et al.3737. Timsit JF, Rupp M, Bouza E, Chopra V, Kärpänen T, Laupland K, et al. A state of the art review on optimal practices to prevent, recognize, and manage complications associated with intravascular devices in the critically ill. Rev Intensive Care Med [Internet]. 2018 [cited 2022 Sep 6];44(6):742-59. Available from: https://doi.org/10.1007/s00134-018-5212-y https://doi.org/10.1007/s00134-018-5212-... NE^†: V França/2018	Revisão	Fornecer informações atualizadas sobre o conhecimento disponível sobre epidemiologia e diagnóstico de complicações de CVC^§ e CAP^\|\| em Unidade Terapia Intensiva.	Uso de ultrassom.
Bakan, Arli3838. Bakan AB, Arli SK. Development of the peripheral and central venous catheter-related bloodstream infection prevention knowledge and attitudes scale. Nurs Crit Care [Internet]. 2021 [cited 2022 Sep 20]; 26(1):35-41. Available from: https://doi.org/10.1111/nicc.12422 https://doi.org/10.1111/nicc.12422... NE^†: Sem categorização Turquia/2019	Estudo metodológico, revisão	Desenvolver uma escala para avaliar do conhecimento e as atitudes de enfermeiros sobre prevenção de infecção relacionada à assistência a saúde relacionada ao uso de CIVP^‡ e CVC^§.	Higienização das mãos antes e após a inserção; uso de antissépticos e de luvas.
Choudhury et al.3939. Choudhury MA, Sidjabat HE, Zowawi HM, Marsh N, Larsen E, Runnegar N, et al. Skin colonization at peripheral intravenous catheter insertion sites increases the risk of catheter colonization and infection. Am J Infect Control [Internet]. 2019 [cited 2022 Sep 20];47(12):1484-8. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ajic.2019.06.002 https://doi.org/10.1016/j.ajic.2019.06.0... NE^†: VI Austrália/2019	Descritivo, quantitativo	Avaliar o impacto da colonização do local de inserção de CIVP^‡ e ocorrência de infecções primárias de corrente sanguínea.	Antissepsia da pele.
Lanza et al.4040. Lanza VE, Alves APP, Camargo AMS, Cacciari P, Montandon DS, Godoy S. Medidas preventivas de infecção relacionada ao cateter venoso periférico: Adesão em terapia intensiva. Rev Rene [Internet]. 2019 [cited 2022 Sep 10];20(1):e40715. Available from: https://doi.org/10.15235/2175-6783.20192040715 https://doi.org/10.15235/2175-6783.20192... NE^†: VI Brasil/2019	Descritivo	Analisar a adesão dos profissionais de enfermagem às medidas preventivas de infecção por CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
Parreira et al. 4141. Parreira P, Serambeque B, Costa PS, Mónico LS, Oliveira V, Sousa LB, et al. Impact of an innovative securement dressing and tourniquet in peripheral intravenous catheter-related complications and contamination: An interventional study. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2019 [cited 2022 Oct 16];16(18):3301. Available from: https://doi.org/10.3390/ijerph16183301 https://doi.org/10.3390/ijerph16183301... NE^†: III Portugal/2019	Ensaio clínico	Avaliar o impacto de torniquetes descartáveis de uso único e curativos poliuretano com bordas reforçadas na ocorrência de complicações relacionadas ao uso de CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
Simin et al.4242. Simin D, Milutinovic D, Turkulov V, Brkic S. Incidence, severity and risk factors of peripheral intravenous cannula-induced complications: An observational prospective study. J Clin Nurs [Internet]. 2019 [cited 2022 Sep 19];28(9-10):1585-99. Available from: https://doi.org/10.1111/jocn.14760 https://doi.org/10.1111/jocn.14760... NE^†: IV Sérvia/ 2019	Descritivo	Determinar a incidência, a gravidade e os fatores de risco de complicações induzidas por CIVP^‡.	Para antissepsia da pele, álcool a 70%.
Simonetti et al.4343. Simonetti V, Comparcini D, Miniscalco D, Tirabassi R, Giovanni PD, Cicolini G. Assessing nursing students’ knowledge of evidence-based guidelines on the management of peripheral venous catheters: A multicentre cross-sectional study. Nurse Educ Today [Internet]. 2019 [cited 2022 Sep 17];73:77-82. Available from: https://doi.org/10.1016/j.nedt.2018.11.023 https://doi.org/10.1016/j.nedt.2018.11.0... NE^†: VI Itália/2019	Descritivo, transversal	Determinar o conhecimento teórico dos estudantes de enfermagem sobre diretrizes baseadas em evidências para o manejo de inserção de CIVP^‡ e investigar potenciais fatores preditivos associados à adesão às recomendações.	Antissepsia da pele.
Buetti et al.4444. Buetti N, Ruckly S, Schwebel C, Mimoz O, Mimoz O, Souweine B, et al. Chlorhexidine-impregnated sponge versus chlorhexidine gel dressing for short-term intravascular catheters: Which one is better? Crit Care [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 7];24(1):458. Available from: https://doi.org/10.1186/s13054-020-03174-0 https://doi.org/10.1186/s13054-020-03174... NE^†: IV França/2020	Descritivo, quantitativo, comparativo	Comparar o uso de dois tipos de curativos impregnados com gluconato de clorexidina para prevenção de infecções primárias de corrente sanguínea.	Antissepsia da pele, higiene das mãos; uso de luvas estéreis, campo estéril, máscara e capote.
Keogh et al. 4545. Keogh S, Shelverton C, Flynn J, Mihala G, Mathew S, Davies KM, et al. Implementation and evaluation of short peripheral intravenous catheter flushing guidelines: A stepped wedge cluster randomised trial. BMC Med [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 6];18(1):252. Available from: https://doi.org/10.1186/s12916-020-01728-1 https://doi.org/10.1186/s12916-020-01728... NE^†: II Austrália/2020	Ensaio clínico randomizado	Avaliar o impacto de uma intervenção multifacetada centrada na manutenção de CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
Jiménez-Martínez et al.4646. Jiménez-Martínez D, Atescatenco-Pineda G, Flores-Montes I, Ordiano-Ramirez M, Bernal-Ponce NL, Cervera-Rojo M. Beneficios de la asepsia del sítio de inserción del catéter venoso periférico corto. Análisis de datos secundários. Rev Enferm Inst Mex Seguro Soc [Internet]. 2020 [cited 2022 Oct 10];28(3):192-9. Available from: https://doi.org/10.24875/REIMSS.M20000007 https://doi.org/10.24875/REIMSS.M2000000... NE^†: VI México/2020	Descritivo	Analisar os benefícios da limpeza funcional do sítio de inserção de CIVP^‡ como uma opção na manutenção.	Antissepsia da pele.
Larsen et al. 4747. Larsen EN, Marsh N, O’Brien C, Monteagle E, Friese C, Rickard CM. Inherent and modifiable risk factors for peripheral venous catheter failure during cancer treatment: A prospective cohort study. Support Care Cancer [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 15];29(3):1487-96. Available from: https://doi.org/10.1007/s00520-020-05643-2 https://doi.org/10.1007/s00520-020-05643... NE^†: IV Austrália/2020	Descritivo, coorte prospectivo	Identificar os fatores de risco modificáveis e não modificáveis para falha de CIVP^‡.	Antissepsia da pele, luvas estéreis e kit de transdutores estéril e descartável.
Liu et al. 4848. Liu C, Chen L, Kong D, Lyu F, Luan L, Yang L. Incidence, risk factors and medical cost of peripheral intravenous catheter-related complications in hospitalised adult patients. J Vasc Access [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 4];23(1):57-66. Available from: https://doi.org/10.1177/1129729820978124 https://doi.org/10.1177/1129729820978124... NE^†: VI China/2020	Descritivo	Identificar a incidência, os fatores de risco e os custos médicos de complicações relacionadas ao uso de CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
Pérez- Granda et al.4949. Pérez- Granda MJ, Bouza E, Pinilla B, Cruces R, González A, Millán J, et al. Randomized clinical trial analyzing maintenance of peripheral venous catheters in an internal medicine unit: Heparin vs. saline. PLoS One [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 11];15(1):e0226251. Available from: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0226251 https://doi.org/10.1371/journal.pone.022... NE^†: II Espanha/2020	Ensaio clínico randomizado	Comparar as taxas de flebite e colonização de ponta de CIVP^‡.	Monitorar local de inserção; antissepsia da pele; clorexidina alcoólica 2%; desinfecção do conector; higienização das mãos e troca de gaze/curativo.
Schults et al.5050. Schults JA, Long D, Pearson K, Takashima M, Baveas T, Schlapbach LJ, et al. Insertion, management, and complications associated with arterial catheters in paediatric intensive care: A clinical audit. Aust Crit Care [Internet]. 2020 [cited 2022 Jul 6];33(4):326-32. Available from: https://doi.org/10.1016/j.aucc.2019.05.003 https://doi.org/10.1016/j.aucc.2019.05.0... NE^†: VI Austrália/2020	descritivo, quantitativo, observacional	Descrever as práticas de inserção e manejo do CAP^\|\| e complicações associadas.	Antissepsia da pele e uso de ultrassom.
Takahashi et al.5151. Takahashi T, Murayama R, Abe-Doi M, Miyahara-Kaneko M, Kanno C, Nakamura M, et al. Preventing peripheral intravenous catheter failure by reducing mechanical irritation. Scien Rep [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 15];10(1):1550. Available from: https://doi.org/10.1038/s41598-019-56873-2 https://doi.org/10.1038/s41598-019-56873... NE: II Japão/2020	Ensaio clínico controlado	Estabelecer e avaliar um método de intervenção de um pacote de medidas para prevenir falhas do cateter.	Uso de ultrassom.
Timsit et al.5252. Timsit JF, Baleine J, Bernard L, Calvino-Gunther S, Darmon M, Dellamonica J, et al. Expert consensus-based clinical practice guidelines management of intravascular catheters in the intensive care unit. Ann Intensive Care [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 30];10(1):118. Available from: https://doi.org/10.1186/s13613-020-00713-4 https://doi.org/10.1186/s13613-020-00713... NE^†: VII França/2020	Revisão, diretriz	Elaborar diretrizes para o manejo de CVC^§, CAP^\|\| e cateteres de diálise em Unidade Terapia Intensiva.	Antissepsia da pele.
Vendramim et al.5353. Vendramim P, Avelar AFM, Rickard CM, Pedreira MDLG. The RESPECT trial-Replacement of peripheral intravenous catheters according to clinical reasons or every 96 hours: A randomized, controlled, non-inferiority trial. Int J Nurs Stud [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 17];107:103504. Available from: https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2019.103504 https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2019.... NE^†: II Brasil/2020	Ensaio clínico randomizado	Investigar a não inferioridade da substituição de CIVP^‡ clinicamente indicado em comparação com a troca rotineira, a cada 96 horas, para prevenir flebite.	Antissepsia da pele.
Blanco-Mavillard et al.5454. Blanco-Mavillard I, Pedro-Gómez JE, Rodríguez- Calero MA, Bennasar-Veny M, Parra-García G, Fernández-Fernández I, et al. Multimodal intervention for preventing peripheral intravenous catheter failure in adults (PREBACP): A multicentre, cluster-randomised, controlled trial. Lancet Haematol [Internet]. 2021 [cited 2022 Sep 16];8(9):637-47. Available from: https://doi.org/10.1016/S2352-3026(21)00206-4 https://doi.org/10.1016/S2352-3026(21)00... NE^†: II Espanha/2021	Ensaio clínico randomizado	Determinar a eficácia e os custos de uma intervenção multimodal para reduzir a falha de CIVP^‡.	Antissepsia da pele.
Larsen et al.5555. Larsen EN, Corley A, Mitchell M, Lye I, Powel M, Tom S, et al. A pilot randomised controlled trial of dressing and securement methods to prevent arterial catheter failure in intensive care. Aust Crit Care [Internet]. 2021 [cited 2022 Sep 12];34(1):38-46. Available from: https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.05.004 https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.05.0... NE^†: II Austrália/2021	Ensaio clínico randomizado	Comparar métodos de curativo e fixação de CAP^\|\| para prevenir a falha do dispositivo em Unidade Terapia Intensiva para adultos.	Antissepsia da pele; uso de luvas estéreis e de lidocaína.
Rickard et al.5656. Rickard C, Marsh NM, Larsen EN, McGrail MR, Graves N, Runnegar N, et al. Effect of infusion set replacement intervals on catheter-related bloodstream infections (RSVP): A randomised, controlled, equivalence (central venous access device) -non-inferiority (peripheral arterial catheter) trial. Lancet [Internet]. 2021 [cited 2022 Sep 23];397:1447-58. Available from: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00351-2 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00... NE^†: II Austrália/2021	Ensaio clínico randomizado	Comparar a eficácia e os custos da substituição do conjunto de infusão de 7 dias versus 4 dias para prevenir infecções primárias de corrente sanguínea relacionada ao uso de cateteres.	Antissepsia da pele; uso de campo estéril e luva estéril.

ID* NE† local e data	Delineamento	Objetivo	Principais resultados Abordagem
Covey et al.5757. Covey M, Mclane C, Smith N, Matasic J, Holm K. Infection related to intravascular pressure monitoring: Effects of flush and tubing changes. Am J Infect Control [Internet]. 1988 [cited 2022 Sep 17];16(5):206-13. Available from: https://doi.org/10.1016/0196-6553(88)90061-2 https://doi.org/10.1016/0196-6553(88)900... NE^†: VI EUA/1988	Descritivo	Examinar os efeitos de três protocolos de prevenção de infecção relacionada à assistência à saúde relacionada ao uso de cateter.	Troca do circuito estéril, solução fisiológica e transdutor.
Hospital Infection Control Practices Advisory Committe5858. Centers for Disease Control and Prevention (CDC); Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Part II. Recommendations for the prevention of nosocomial intravascular device-related infections. Am J Infec Control [Internet]. 1996 [cited 2022 Sep 10];24(4):277-93. Available from: https://doi.org/10.1016/S0196-6553(96)90059-0 https://doi.org/10.1016/S0196-6553(96)90... NE^†: V EUA/1996	Revisão	Elaborar diretrizes para reduzir as complicações infecciosas associadas ao uso de dispositivos intravasculares.	Troca do curativo, do circuito estéril, solução fisiológica e transdutor.
O’Grady et al.1717. O’Grady NP, Alexander M, Dellinger EP, Gerberding Jl, Heard SO, Maki DG, et al. Guidelines for the prevention of intravascular catheter-related infections. Rev Pediatrics [Internet]. 2002 [cited 2022 Sep 15];110(5):e51. Available from: https://doi.org/10.1542/peds.110.5.e51 https://doi.org/10.1542/peds.110.5.e51... NE^†: VII EUA/2002	Revisão, diretriz	Criar uma diretriz para a prevenção de infecções relacionadas a cateteres intravasculares.	Tempo de troca de CAP^II, troca do circuito estéril, solução fisiológica e transdutor a cada 96 horas.
Maki et al.5959. Maki DG, Kluger DM, Crnich CJ. The risk of bloodstream infection in adults with different intravascular devices: A systematic review of 200 published prospective studies. Mayo Clin Proc [Internet]. 2006 [cited 2022 Sep 20];81(9):1159-71. Available from: https://doi.org/10.4065/81.9.1159 https://doi.org/10.4065/81.9.1159... NE^†: VI EUA/2006	Revisão	Identificar os riscos absolutos e relativos de infecção da corrente sanguínea associados aos vários tipos de dispositivos intravasculares.	Manuseio do cateter.
Koh et al.2020. Koh DBC, Gowardman JR, Rickard CM, Robertson IK, Brown A. Prospective study of peripheral arterial catheter infection and comparison with concurrently sited central venous catheters. Rev Crit Care Med [Internet]. 2008 [cited 2022 Sep 3];36(2):397-402. Available from: https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318161f74b https://doi.org/10.1097/CCM.0b013e318161... NE^†: VI Austrália/ 2008	Descritivo, quantitativo, observacional	Medir a colonização e as taxas de infecção da corrente sanguínea relacionada ao cateter em cateteres arteriais.	Troca do circuito estéril, solução fisiológica e transdutor.
Martins et al.2121. Martins KA, Tipple AFV, Souza ACS, Barreto RASS, Siqueira KM, Barbosa JM. Adesão às medidas de prevenção e controle de infecção de acesso vascular periférico pelos profissionais da equipe de enfermagem. Rev Ciênc Cuid Saúde [Internet]. 2008 [cited 2022 Sep 7];7(4):485-92. Available from: https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v7i4.6634 https://doi.org/10.4025/cienccuidsaude.v... NE^†: VI Brasil/2008	Descritivo, observacional	Verificar a adesão dos profissionais de enfermagem às recomendações de assepsia na instalação e no manuseio do CIVP^‡.	Antissepsia das conexões.
López et al.2424. López JLG, Palacio EFD, Marti CB, Corral JO, Portal PH, Vilela AA. COSMOS - A study comparing peripheral intravenous systems. Br J Nurs [Internet]. 2009 [cited 2022 Sep 19];18(14):844-53. Available from: https://doi.org/10.12968/bjon.2009.18.14.43351 https://doi.org/10.12968/bjon.2009.18.14... NE^†: II Espanha/2009	Ensaio clínico randomizado	Investigar o desempenho clínico de um sistema fechado de infusão comparado a um sistema aberto em CIVP^‡.	Curativo.
Koh et al.2626. Koh DBC, Robertson IK, Watts M, Davies AN. Density of microbial colonization on external and internal surfaces of concurrently placed intravascular devices. Am J Crit Care [Internet]. 2012 [cited 2022 Sep 1];21(3):162-71. Available from: https://doi.org/10.4037/ajcc2012675 https://doi.org/10.4037/ajcc2012675... NE^†: IV Austrália/2012	Descritivo, quantitativo, prospectivo e observacional	Determinar as taxas de colonização em segmentos de CVC^§, CAP^\|\|, CIVP^‡ não tunelizados e PICC^¶ após remoção.	Troca do circuito estéril, solução fisiológica e transdutor.
López et al. 2424. López JLG, Palacio EFD, Marti CB, Corral JO, Portal PH, Vilela AA. COSMOS - A study comparing peripheral intravenous systems. Br J Nurs [Internet]. 2009 [cited 2022 Sep 19];18(14):844-53. Available from: https://doi.org/10.12968/bjon.2009.18.14.43351 https://doi.org/10.12968/bjon.2009.18.14... NE^†: II Espanha/2014	Ensaio clínico controlado	Comparar CIVP^‡ com sistema fechado e sistema aberto.	Curativo e desinfecção dos conectores.
Gunther et al.6060. Gunther SC, Schwebel C, Hamidfar-Roy R, Bonadona A, Lugosi M, Ara-Somohano C, et al. Complications of intravascular catheters in ICU: Definitions, incidence and severity. A randomized controlled trial comparing usual transparent dressings versus new-generation dressings (the ADVANCED study). Intensive Care Med [Internet]. 2016 [cited 2022 Jul 19];42(11):1753-65. Available from: https://doi.org/10.1007/s00134-016-4582-2 https://doi.org/10.1007/s00134-016-4582-... NE^†: II França/2016	Ensaio clínico randomizado	Descrever as complicações pós-inserção de acessos intravasculares.	Curativo.
Loveday et al.6161. Loveday HP, Wilson JA, Prieto J, Wilcox MH. Epic3: Revised recommendation for intravenous catheter and catheter site care. J Hosp Infect [Internet]. 2016 [cited 2022 Jun 17];92(4):346-48. Available from: https://doi.org/10.1016/j.jhin.2015.11.011 https://doi.org/10.1016/j.jhin.2015.11.0... NE^†: V Inglaterra/2016	Revisão	Levantar as evidências quanto aos curativos impregnados com gluconato de clorexidina a 2%.	Curativo.
Marsh et al.3535. Marsh N, Larsen E, Genzel J, Mihala G, Ullman AJ, Kleidon T, et al. A novel integrated dressing to secure peripheral intravenous catheters in an adult acute hospital: A pilot randomised controlled trial. Rev Trials [Internet]. 2018 [cited 2022 Oct 14];19(1):596. Available from: https://doi.org/10.1186/s13063-018-2985-9a https://doi.org/10.1186/s13063-018-2985-... NE^†: II Austrália/2018a	Ensaio clínico randomizado	Comparar dois métodos de cobertura para CIVP^‡.	Curativo.
Marsh et al. 6262. Marsh N, Webster J, Larsen E, Genzel J, Cooke M, Mihala G, et al. Expert versus generalist inserters for peripheral intravenous catheter insertion: A pilot randomised controlled trial. Rev Trial [Internet]. 2018 [cited 2022 Jun 6];19(1):564. Available from: https://doi.org/10.1186/s13063-018-2946-3b https://doi.org/10.1186/s13063-018-2946-... NE^†: II Austrália/2018b	Quantitativo, experimental, controlado randomizado	Comparar a inserção de um CIVP^‡ por um médico e enfermeiro generalistas e especialistas.	Curativo.
Rickard et al.3636. Rickard CM, Marsh N, Webster J, Runnegar N, Larsen E, McGrail MR, et al. Dressings and securements for the prevention of peripheral intravenous catheter failure in adults (SAVE): A pragmatic, randomised controlled, superiority trial. Lancet [Internet]. 2018 [cited 2022 Sep 8];392(10145):419-30. Available from: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31380-1 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(18)31... NE^†: II Austrália/2018	Ensaio clínico randomizado	Comparar a eficácia e os custos curativos de poliuretano para CIVP^‡.	Curativo e dispositivo para estabilização.
Timsit et al.3737. Timsit JF, Rupp M, Bouza E, Chopra V, Kärpänen T, Laupland K, et al. A state of the art review on optimal practices to prevent, recognize, and manage complications associated with intravascular devices in the critically ill. Rev Intensive Care Med [Internet]. 2018 [cited 2022 Sep 6];44(6):742-59. Available from: https://doi.org/10.1007/s00134-018-5212-y https://doi.org/10.1007/s00134-018-5212-... NE^†: V França/2018	Revisão	Fornecer informações atualizadas sobre o conhecimento disponível sobre epidemiologia e diagnóstico de complicações de CVC^§ e arteriais em Unidade de Terapia Intensiva.	Tempo de troca do cateter.
Lanza et al.4040. Lanza VE, Alves APP, Camargo AMS, Cacciari P, Montandon DS, Godoy S. Medidas preventivas de infecção relacionada ao cateter venoso periférico: Adesão em terapia intensiva. Rev Rene [Internet]. 2019 [cited 2022 Sep 10];20(1):e40715. Available from: https://doi.org/10.15235/2175-6783.20192040715 https://doi.org/10.15235/2175-6783.20192... NE^†: VI Brasil/2019	Quantitativo, transversal	Analisar a adesão dos profissionais de enfermagem às medidas preventivas de infecção por CIVP^‡.	Antissepsia das conexões.
Etafa et al.6363. Etafa W, Wakuma B, Tsegaye R, Takele T. Nursing students’ knowledge on the management of peripheral venous catheters at Wollega University. PLoS One [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 20];15(9):e0238881. Available from: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0238881 https://doi.org/10.1371/journal.pone.023... NE^†: VI Etiópia/2020	Descritivo	Avaliar o conhecimento de estudantes de enfermagem de graduação sobre diretrizes baseadas em evidências sobre o manejo de CIVP^‡.	Higienização das mãos, curativo de poliuretano e gaze.
Liu et al.4848. Liu C, Chen L, Kong D, Lyu F, Luan L, Yang L. Incidence, risk factors and medical cost of peripheral intravenous catheter-related complications in hospitalised adult patients. J Vasc Access [Internet]. 2020 [cited 2022 Sep 4];23(1):57-66. Available from: https://doi.org/10.1177/1129729820978124 https://doi.org/10.1177/1129729820978124... NE^†: VI China/2020	Descritivo	Identificar a incidência, os fatores de risco e os custos médicos de complicações induzidas por CIVP^‡.	O uso de filme transparente estéril.
Schults et al.5050. Schults JA, Long D, Pearson K, Takashima M, Baveas T, Schlapbach LJ, et al. Insertion, management, and complications associated with arterial catheters in paediatric intensive care: A clinical audit. Aust Crit Care [Internet]. 2020 [cited 2022 Jul 6];33(4):326-32. Available from: https://doi.org/10.1016/j.aucc.2019.05.003 https://doi.org/10.1016/j.aucc.2019.05.0... NE^†: VI Austrália/2020	Descritivo, quantitativo, observacional	Descrever as práticas de inserção e manejo dos CAP^\|\| e complicações associadas.	Cobertura e estabilização para CAP^II.
Larsen et al.5555. Larsen EN, Corley A, Mitchell M, Lye I, Powel M, Tom S, et al. A pilot randomised controlled trial of dressing and securement methods to prevent arterial catheter failure in intensive care. Aust Crit Care [Internet]. 2021 [cited 2022 Sep 12];34(1):38-46. Available from: https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.05.004 https://doi.org/10.1016/j.aucc.2020.05.0... NE^†: II Austrália/2021	Ensaio clínico randomizado	Estabelecer a viabilidade de um estudo controlado randomizado comparando métodos de curativo e fixação de cateteres arteriais para prevenir a falha do dispositivo.	Complicações em uso do CAP^II, com curativo.
Rickard et al.5656. Rickard C, Marsh NM, Larsen EN, McGrail MR, Graves N, Runnegar N, et al. Effect of infusion set replacement intervals on catheter-related bloodstream infections (RSVP): A randomised, controlled, equivalence (central venous access device) -non-inferiority (peripheral arterial catheter) trial. Lancet [Internet]. 2021 [cited 2022 Sep 23];397:1447-58. Available from: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00351-2 https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00... NE^†: II Austrália/2021	Ensaio clínico randomizado	Comparar a eficácia e os custos da substituição do conjunto de infusão de 7 dias versus 4 dias para prevenir infecção da corrente sanguínea relacionada a CVC^§, CVC^§ tunelizado, PICC^¶ e CAP^\|\|.	Troca do circuito estéril, solução fisiológica e transdutor, antissepsia dos conectores curativos.
Silva et al. 6464. Silva MCM, Costa PC, Aguiar BGC, Freitas VL, Pereira GL. Atuação da enfermagem no controle de infecção da corrente sanguínea relacionada aos cateteres venosos periféricos. Rev Enferm UFPE On Line [Internet]. 2021 [cited 2022 Jul 7];15(2):e247901. Available from: https://doi.org/10.5205/1981- 8963.2021.247901 https://doi.org/10.5205/1981- 8963.2021.... NE^†: VI Brasil/2021	Descritivo	Identificar o controle da infecção da corrente sanguínea de CIVP^‡.	Curativo.

ID* NE^† local e data	Delineamento	Objetivo	Principais resultados abordagem
Hospital Infection Control Practices Advisory Committee5858. Centers for Disease Control and Prevention (CDC); Hospital Infection Control Practices Advisory Committee. Part II. Recommendations for the prevention of nosocomial intravascular device-related infections. Am J Infec Control [Internet]. 1996 [cited 2022 Sep 10];24(4):277-93. Available from: https://doi.org/10.1016/S0196-6553(96)90059-0 https://doi.org/10.1016/S0196-6553(96)90... NE^†: V EUA/1996	Revisão	Elaborar diretrizes para reduzir as complicações infecciosas associadas ao uso de dispositivos intravasculares.	Tempo de uso do cateter.
Timsit et al.3737. Timsit JF, Rupp M, Bouza E, Chopra V, Kärpänen T, Laupland K, et al. A state of the art review on optimal practices to prevent, recognize, and manage complications associated with intravascular devices in the critically ill. Rev Intensive Care Med [Internet]. 2018 [cited 2022 Sep 6];44(6):742-59. Available from: https://doi.org/10.1007/s00134-018-5212-y https://doi.org/10.1007/s00134-018-5212-... NE^†: V França/2018	Revisão	Fornecer informações atualizadas sobre epidemiologia e diagnóstico de complicações de cateter venoso central e cateter arterial periférico.	Tempo de uso do cateter e complicações; ultrassom e antissepsia.
Lye et al.6565. Lye I, Corley A, Richard CM, Marsh N. Removal versus retention of vascular access devices (VADs) suspected of infection in the intensive care unit (ICU): A narrative review of the literature. Vascular Access [Internet]. 2019 [cited 2022 Jul 18];5(2):42-8. Available from: https://doi.org/10.33235/va.5.2.42-48 https://doi.org/10.33235/va.5.2.42-48... NE^†: V Austrália/2019	Revisão	Avaliar a literatura atual relacionada à remoção versus retenção de cateteres venosos centrais e linhas intra-arteriais com suspeita de infecção na população adulta de Unidade de Terapia Intensiva.	Tempo de uso do cateter.

Universidade Federal de Santa Catarina, Programa de Pós Graduação em Enfermagem Campus Universitário Trindade, 88040-970 Florianópolis - Santa Catarina - Brasil, Tel.: (55 48) 3721-4915 / (55 48) 3721-9043 - Florianópolis - SC - Brazil
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[1] AUTOR CORRESPONDENTE
Vitória Helena Pereira vitoria.hp95@gmail.com