Resumo em Português:

Buscamos analisar alguns aspectos da relação entre a precarização do ambiente físico e o aumento do risco de infecção hospitalar em uma instituição pública de saúde, tendo como horizonte teórico algumas implicações éticas, de direitos e de cidadania. Os dados foram obtidos através de um roteiro de observação sistemática do espaço físico, cuja interpretação foi feita de maneira qualitativa, tendo por base algumas das diretrizes e normas traçadas pelo Ministério da Saúde no que se refere às instituições hospitalares. As conclusões apontam para o fato de que, quanto mais frágil o status de um grupo dentro do hospital, mais suscetível ele é de ter seu espaço precarizado e, conseqüentemente, aumentado seu risco a infecções devido a essa precarização. Mas entendemos que é possível a sensibilização da equipe técnica e do grupo mais vulnerável, representado pelos usuários desses serviços, aumentando a sua capacidade de análise e intervenção sobre as questões aqui apontadas e, até o momento, pouco problematizadas

Resumo em Espanhol:

Se intentó analizar la relación entre la situación precaria del ambiente físico y el aumento del riesgo de infección hospitalaria en una institución pública de salud, teniendo como horizonte teórico algunas implicaciones éticas, de los derechos Y de la ciudadanía. Los datos fueran obtenidos a través de la observación sistemática del espacio físico, cuja interpretación fue cualitativa, teniendo por base algunas de las directríces y normas trazadas por el Ministerio de la Salud en respecto a las instituciones hospitalares. Las conclusiones apuntan que, cuanto más frágil el status de un grupo dentro del hospital, es más susceptible que tenga su espacio en condición precaria y, consecuentemente, aumenta su riesgo a la infección por esa precarización. Sin embargo, entendemos que es posible la sensibilización del equipo técnico y del grupo más vulnerable, representado por los usuarios de esos servicios, aumentando su capacidad de análisis e intervención sobre las cuestiones apuntadas, que hasta este momento, mey poco se han visto como problemas

Resumo em Inglês:

We tried to analyze the relation between the precariousness of the physical environment and the increase in the risk for hospital infection in a public health institution, having as a theoretical horizon, some implications in relation to ethical, rights and citizenship aspects. The data was obtained through a systematic observation form for physical space. Data interpretation was conducted in a qualitative manner, based on some guidelines and norms for hospital institutions laid out by the Health Ministry. The conclusions point to the fact that the more fragile the status of a group within the hospital, the more susceptible it is to have its space become precarious and, consequently, have increased risk for infections, due to this state of precariousness. But we understand that the sensibility of the technical team and of the most vulnerable group is possible, represented by clients of these services, increasing its potential for analyses and intervention in the questions here pointed out and, up to now, very seldom considered as problems

Resumo em Português:

Estudo realizado em hospitais de São Paulo, buscando identificar e discutir as dificuldades relacionadas aos recursos humanos para a implementação do Programa de Controle de Infecção Hospitalar (PCIH). Os dados foram obtidos com entrevistas aos profissionais do Serviço de Controle de Infecção Hospitalar (SCIH) e utilizou-se a análise temática para identificar as sete categorias apresentadas neste estudo. Nos discursos fica claro que a responsabilidade pela implementação do PCIH não é exclusiva dos profissionais do SCIH e, sim, de toda a organização hospitalar e seus trabalhadores, incluindo o pessoal técnico e administrativo. Duas ordens de questões se destacam: organizacionais e individuais, apesar de alguns aspectos individuais refletirem a cultura da organização e as condições da realidade social. Constata-se que iniciativas e boa vontade isoladas não são suficientes, tampouco a capacitação técnica, se não houver condições infra-estruturais que viabilizem este programa, assim como não é possível sua generalização, sendo necessário contextualizá-lo às realidades em que se inserem

Resumo em Espanhol:

Estudio realizado en hospitales de São Paulo, buscando identificar y discutir las dificultades relacionadas a los recursos humanos para la implementación del Programa de Control de Infección Hospitalar (PCIH). Los datos fueron obtenidos através de entrevistas con los profesionales del Servicio de Control de Infección Hospitalar (SCIH), identificándose siete categorías mediante el análisis temático. En los discursos está claro que la responsabilidad por la implementación del PCIH no es exclusiva de los profesionales del SCIH y, sí, de toda la organización hospitalaria y sus trabajadores, incluyendo al personal técnico y administrativo. Se destacan todos de cuestionamientos: organizacionales e individuales, a pesar de que algunos aspectos individuales reflejan la cultura de la organización y las condiciones de la realidad social. Se constata que las iniciativas y la buena voluntad alejadas no son suficientes, tampoco la capacitación técnica, si no existen condiciones infra-estructurales que encaminhem este programa, así como no es posible su generalización, siendo necesario su contextualización en las realidades en que se encuentram inseridos

Resumo em Inglês:

This study was performed in hospitals of São Paulo, looking to identify and discuss the difficulties related to human resources towards the implementation of the Hospital Infection Control Program (PCIH). The data was obtained through interviews with the professionals of the Service for Hospital Infection Control (SCIH) and used thematic analysis in order to identify the seven categories represented in this study. In the discussions, it became clear that the responsibility for implantation of the PCIH is not exclusive to the professionals of the SCIH, but rather the entire hospital organization and all its employees, both technical and administrative. Two orders of questions have been made clear: organizational and individual, although some individual aspects reflect the culture of the organization and the conditions of the social reality. We conclude that isolated initiatives and good will, as well as technical capability, are not sufficient if there is not an adequate infrastructure that permits the implementation of the program. Generalizing such an infrastructure is not possible, considering the specific contextual necessities that each environment demands

Resumo em Português:

O ambiente hospitalar continua sendo o espaço/cenário dos riscos das infecções hospitalares. Este artigo apresenta parte de um estudo que identificou os processos de educação no trabalho e os processos de controle de infecção de hospitais da Secretaria de Estado da Saúde de Santa Catarina (SESSC), bem como, parte das idéias levantadas acerca da aprendizagem no trabalho, junto a um grupo de profissionais que atuam em Comissões de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH). Os dados reafirmam a necessidade de capacitação dos profissionais da saúde para estabelecer processos de construção de competências instituintes por novos modelos de processo de trabalho de aprendizado contínuo, de geração de conhecimentos e práticas que promovam a segurança na atenção à saúde quanto aos riscos de infecção. Finaliza-se o artigo apresentando uma proposta de modelo organizativo de produção de conhecimentos para o avanço da melhoria das práticas que minimizem os riscos de infecções hospitalares, promovendo um ambiente de trabalho mais saudável e mais seguro, caracterizada como uma incubadora de tecnologias de aprendizagem e gestão de conhecimentos na área da saúde. Sustenta-se a proposta por premissas que, a partir de um núcleo indutor ou incubador, possa produzir conhecimentos e soluções para a melhoria na saúde. Reafirma-se que o controle das infecções exige medidas diversas, dentre elas a promoção da competência profissional através do aprendizado contínuo no trabalho

Resumo em Espanhol:

El ambiente hospitalario continua siendo el espacio/escenario de riesgos para las infecciones hospitalares. Este artículo presenta parte de un estudio que identificó los procesos de educación en el trabajo y los procesos en el control de la infección de hospitales de la SESSC, así como, parte de las ideas levantadas acerca del aprendizaje en el trabajo, junto a un grupo de profesionales que actuan en el CCIH. Los datos confirman la necesidad de capacitación de los profesionales de la salud para establecer procesos de construcción de competencias instituidas por nuevos modelos de proceso de trabajo para el aprendizaje continuo, de una generación de conocimientos y prácticas que promuevan la seguridad en la atención de salud en cuanto a los riesgos de infección. Se finaliza el artículo presentando una propuesta del modelo organizativo en la producción de conocimientos para la mejoría de las prácticas que minimizen los riesgos de infecciones hospitalares, promoviendo un ambiente de trabajo más saludable y más seguro, caracterizada como una incubadora de tecnologías de aprendizaje y de gestión de conocimientos en el área de la salud. Se sustenta la propuesta con las premisas de que, a partir de un núcleo inductor o incubador, se pueda producir conocimientos y soluciones para la mejoría en la salud. Se reafirma que el control de las infecciones exige diversas medidas, dentro de ellas la promoción de la competencia profesional a través del aprendizaje continuo en el trabajo

Resumo em Inglês:

The hospital environment continues to be the space/scenario of risk for hospital infections. This article presents part of a study that identified the educative processes of work and the processes of infection control of hospitals of the SESSC, as well as part of the ideas raised as a result of the work learning process, together with a group of professionals who work in the CCIH. The data reaffirm the need for further professional training for health care workers in order to establish processes for construction of the institutional competences necessary for new work process models of continuous learning, for the generation of knowledge and practices that promote safety and attention to health in face of the risks for infection. The article concludes by presenting a proposal for an organizational model of knowledge production for the advance of the improvement of practices that minimize the risks of hospital infection, promoting a healthier and safer work environment, characterized as an incubator of learning technologies and knowledge management in health care. The proposal is supported by the premise that one can create knowledge and solutions for the improvement of health care from a nucleus inductor or incubator. The article reaffirms that control of infections demands diverse measures, among which are the promotion of professional competence through continuous learning on the job

Resumo em Português:

Trata-se de uma pesquisa de natureza quanti/qualitativa, cujo objetivo é conhecer a percepção dos enfermeiros assistenciais que atuam em um Hospital Universitário, acerca da Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH) e das atribuições do enfermeiro responsável por esta Comissão. A amostra constituiu-se de 49 enfermeiros das diversas unidades do hospital. Utilizou-se para coleta de dados, um questionário com perguntas semi-abertas relativas aos objetivos do estudo. A pesquisa revela integração entre os profissionais da CCIH e os enfermeiros assistenciais, uma vez que estes demonstraram entendimento com referência as atividades da Comissão e o real papel desempenhado pelo enfermeiro na mesma. Todavia, alguns desafios foram apontados, tais como: a divulgação das finalidades e importância das atividades da CCIH aos enfermeiros que ingressaram no hospital nos últimos dois anos; e a ampliação do número de enfermeiros que respondem pela Comissão

Resumo em Espanhol:

Se trata de una investigación de naturaleza cuanti-cualitativa, cuyo objetivo es conocer la percepción de los enfermeros asistenciales que actuan en un Hospital Universitario, acerca de la Comisión del Control de Infección Hospitalar (CCIH) y de las atribuciones del enfermero responsable por esta Comisión. La muestra se constituye de 49 enfermeros de las diversas unidades del hospital. Para la recolección de datos se utilizó un cuestionario con preguntas semi-abiertas relativas a los objetivos del estudio. La investigación revela una integración entre los profesionales de la CCIH y los enfermeros asistenciales, una vez que estos demostraron entendimiento con relación a las actividades de la Comisión y al papel real desempeñado por el enfermero en la misma. Además, fueron señalados algunos desafios, tales como: la divulgación de las finalidades e importancia de las actividades de la CCIH a los enfermeros que ingresaron al hospital en los últimos dos años; y la ampliación del número de enfermeros que responden por la Comisión

Resumo em Inglês:

This article deals with research of a quanti/qualitative nature. Its objective is to learn the perception of nursing assistants who work in a University Hospital concerning the Control of Hospital Infection Commission (CCIH) and of the attributes of the nurse responsible for this commission. The sample was constituted by forty-nine (49) nurses of the diverse units of the hospital. It utilized a questionnaire with semi-open questions related to the objectives of the study for the collection of data. The research reveals the integration among the CCIH professionals and the nursing assistants, once the nursing assistants understood the activities of the Commission and the true role set out for the nurse within the Commission. However, some challenges were pointed out, such as: the public promotion of the finalities and the importance of the activities of the CCIH to the nurses who began working in the hospital within the last two years and the growth in the number of nurses who answer to the Commission

Resumo em Português:

Este artigo aborda a percepção dos fenômenos odorantes com o objetivo de proporcionar reflexão acerca do significado destes fenômenos e sua relação com processos infecciosos no espaço hospitalar. Realizou-se uma análise documental dos conteúdos de 5303 Observações Complementares de Enfermagem, referentes à percepção da equipe de Enfermagem frente às situações odorantes, sua interpretação através de registros da taxonomia dos cheiros e procedimentos decisórios aos mesmos, de 160 clientes internados nas Clínicas de Internação Cirúrgica de um Hospital Universitário. Os dados mostram que das 5303 observações, 2557 eram relativas a fenômenos odorantes, e destas, apenas 91 caracterizam o fenômeno odorante qualificado, concentrando-se em secreções corporais. No espaço hospitalar evidencia-se a negação, ocultação ou silêncio olfativo, o que sem dúvida, impede a real evidência dos riscos de infecções. Recomenda-se avançar nos conhecimentos e práticas de higiene corporal, ambiental e dos materiais utilizados nos serviços de saúde para promover a saúde, bem como, desenvolver novas concepções e modalidades de abordagem sobre as percepções olfativas, suas sensações e implicações em prol do viver mais saudável

Resumo em Espanhol:

Este artículo aborda la percepción de los fenómenos de mal olor con el objetivo de reflexionar sobre del significado de estos fenómenos y su relación con los procesos infecciosos en el espacio hospitalario. Se realizó un análisis documental de los contenidos de 5,303 observaciones complementarias de Enfermería, relacionados a la percepción del equipo de enfermería frente a las situaciones mal olientes, su interpretación a através de los registros de la taxonomía de los olores y procedimientos decisivos a los mismos, de 160 clientes internados en las clínicas de internamiento quirúrgico de un Hospital Universitario. Los datos muestran que de las 5303 observaciones, 2,557 eran con relación a fenómenos de mal olor, y de éstas, solo 91 caracterizan el fenómeno de mal olor, concentrado en secresiones corporales. En el espacio hospitalar se evidencia la negación, ocultamiento o silencio olfativo, lo que sin duda, impide la real evidencia de los riesgos de infecciones. Se recomienda avanzar en los conocimientos y prácticas de higiene corporal, ambiental y de los materiales utilizados en los servicios de salud para promover la salud, asi como, desarrollar nuevas concepciones y modalidades de abordaje sobre las percepciones olfativas, sus sensaciones e implicaciones en pro de un processo de vida más saludable

Resumo em Inglês:

This article lays out the perception of the odorous phenomenon, with the objective to inspire reflection concerning the significance of these phenomenon and their relationship with infectious processes in the hospital environment. A documental analysis was performed, searching the contents of 5503 Complementary Nursing Observations, referring to the perception of the Nursing Team before odorous situations, their interpretation through registration of the taxonomy of smells and decision-making procedures towards the 160 clients submitted to the Overnight Surgery Clinics in a University Hospital. The data show that of the 5503 observations, 2557 referred to odorous phenomenon, and of these, only 91 characterized the qualified odorous phenomenon, focusing on corporal secretions. In the hospital space, denial, occulting, and olfactory silence are evidenced. This, without a doubt, impedes the real evidence of the risk of infection. We recommend advancing the study and practice of bodily and environmental hygiene, as well as of the materials used in the health care services to promote health. We also recommend developing new conceptions and modalities of approaching olfactory perceptions, their sensations and implications in view of healthier living

Resumo em Português:

Este artigo aborda alguns aspectos do impacto da resistência bacteriana no contexto da infecção hospitalar. Alerta sobre o importante papel dos profissionais de saúde no controle da infecção hospitalar e do grave problema do uso indiscriminado de antibióticos que tem provocado uma pressão seletiva sobre as bactérias do ambiente hospitalar tornando-as multiresistentes

Resumo em Espanhol:

Este artículo aporta algunos aspectos sobre el impacto de la resistencia bacteriana en el contexto de la infección hospitalar. Alerta sobre el papel importante de los profissionais de la salud para el control de la infección hospitalar y del grave problema del uso indiscriminado de los antibióticos que han generado una presión selectiva sobre las bacterias del ambiente hospitalario tornándolas multiresistentes

Resumo em Inglês:

This article lays out some aspects of the impact of bacterial resistence in the context of hospital infection. It alerts to the important role of health care professionals in the control of hospital infection and the grave problem of the indiscriminant use of antibiotics. These have produced a selective pressure upon bacteria in the hospital environment, making them multi-resistant

Resumo em Português:

Texto reflexivo que apresenta a situação da infecção hospitalar no estado de Mato Grosso, relacionando-a com as condições geográficas e de trabalho para a enfermagem. Aborda ainda revisão sobre infecção hospitalar, ambiente hospitalar, riscos biológicos, arquitetura hospitalar e sua relação com o controle de infecção e o processo de trabalho em enfermagem. Mostra os desafios e perspectivas para o controle de infecção hospitalar no Estado, ressaltando o papel do enfermeiro como articulador e motivador dos saberes e fazeres para sua efetivação

Resumo em Espanhol:

Texto reflexivo que presenta la situación de la infección hospitalaria en el estado de Mato Grosso, relacionándola con las condiciones geográficas y de trabajo para la enfermería. Aborda también, la revisión sobre la infección hospitalar, el ambiente hospitalario, los riesgos biológicos, la arquitectura hospitalaria y su relación con el control de infección y el proceso de trabajo en la enfermería. Muestra los desafios y perspectivas para el control de infección hospitalar en el estado, destacando el papel del enfermero como articulador y motivador de los saberes y que hacever para una real actuación

Resumo em Inglês:

This is a reflexive text that presents the hospital infection situation in the state of Mato Grosso, Brasil, relating them to geographical conditions and to nursing work. It provides a revision on hospital infection, the hospital environment, biological risks, hospital architecture and their relation to infection control and the process of nursing labor. It points to the challenges and perspectives for hospital infection control in the State, bringing forth the nurse's function as the articulating and motivating person with the know-how and the activities for such accomplishment

Resumo em Português:

Pretende-se, com esta abordagem teórico-reflexiva sobre a temática: infecção hospitalar, despertar nos trabalhadores da área da saúde, a necessidade premente de que as ações de prevenção e controle das infecções hospitalares instituídas, sejam incorporadas ao seu fazer cotidiano, para que seja possível uma redução das taxas de infecção hospitalar no Brasil, as quais encontram-se acima da média mundial. Para que a adesão dos trabalhadores às ações de prevenção e controle das infecções aconteça, o processo de formação/educação do trabalhador deve fazer parte da organização do trabalho em saúde. É através da produção e reprodução contínua de conhecimentos e de sua aplicação, na prática cotidiana, que a adesão individual e coletiva dos trabalhadores se faz, conduzindo a melhoria da qualidade de vida dos pacientes/clientes, através de redução da incidência e gravidade das infecções hospitalares

Resumo em Espanhol:

Se pretende, com este abordaje teórico-reflexivo sobre el tema: infección hospitalaria, despertar en los trabajadores del área de la salud, la necesidad de que las acciones de la prevención y el control de las infecciones hospitalarias instituidas, sean incorporadas a su quehacer cotidiano, para que sea posible una reducción de las tazas de infección hospitalar en el Brasil, las cuales se encuentran encima de la media mundial. Para que suceda la adesión de los trabajadores a las acciones de prevención y control de las infecciones, el proceso de formación y la educación del trabajador debe formar parte de la organización del trabajo en la salud. Es a través de la producción y reproducción continua de conocimientos y de su aplicación, en la práctica cotidiana, que la adesión individual y colectiva de los trabajadores se realiza, conduziendo a la mejoría de la calidad de vida de los pacientes/clientes, a través de la reducción de la incidencia y la gravedad de las infecciones hospitalares

Resumo em Inglês:

This study intends, with its theoretical-reflective approach towards hospital infection, to awake within health care workers the constant need for preventive action and the control of hospital infection to be incorporated into their daily operations, in order to reduce the levels of hospital infection in Brasil. Brasil´s levels of hospital infection are above the world average. So that the workers might adhere to preventive action and control of hospital infection might occur, the educational process of the worker must become part of the organization of work in health care. It is through the production and continuous reproduction of knowledge and their application in daily operations that individual and collective adherence of the workers occurs, conducing an improvement in the quality of life of the client/patients, through the reduction of the incidence and gravity of infections

Resumo em Português:

Este estudo tem como objetivo fazer uma reflexão sobre a Biossegurança e o controle das infecções hospitalares através do Plano de Gerenciamento dos Resíduos de Serviço de Saúde - PGRSS, numa abordagem enfocada no gerenciamento ecológico para os gestores de instituições de saúde. Destaca a importância da Biossegurança para o administrador contemporâneo, quando o mesmo contempla sua preocupação também para o cuidado com o habitat natural, biológico, físico e social, assegurando, assim, a sustentabilidade de sua empresa e a do meio ambiente

Resumo em Espanhol:

Este estudio tiene como objetivo hacer una reflexión sobre la Bioseguridad y el control de las infecciones hospitalarias a través del Plan de Gerenciamento de los Residuos del Servicio de Salud - PGRSS, en un abordage con base en el gerenciamento ecológico para los gestores de las instituciones de salud. Destaca la importancia de la Bioseguridad para el administrador contemporáneo, cuando el mismo, contempla su preocupación también para el cuidado con el habitat natural, biológico, físico y social, asegurando así, la sustentabilidad de su empresa y del medio ambiente

Resumo em Inglês:

The objective of this study is to provide reflection about the Health Service's Residues Management Program's - PGRSS' - Bio-safety, centered on ecological management for health institution's managers. It shows us how important Bio-safety is to the contemporary manager, as he/she takes care of the natural, biological, physical and social habitat, assuring its company and the safety of the environment