Scielo RSS <![CDATA[Revista Brasileira de Enfermagem]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=0034-716720080003&lang=en vol. 61 num. 3 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[<b>So, what are we really talking about when we approach integrality?</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300001&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<b>Notes of post-operative pain in children</b>: <b>a retrospective analyses of hospitals from Londrina, PR, Brazil</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Toda cirurgia implica em lesão de tecidos, manipulação de estruturas e órgãos, sendo a dor uma conseqüência desse processo, que pode ser minimizada. Este estudo tem como objetivo caracterizar, retrospectivamente, o processo de manejo da dor pós-operatória a partir dos registros contidos em 300 prontuários de 280 crianças de 0 a 14 anos submetidas à cirurgia no ano de 2004 em três hospitais de Londrina, PR. O estudo indicou a existência de poucos registros sobre dor pós-operatória realizados por enfermeiras, sendo a maioria realizada por auxiliares ou técnicos de enfermagem. Esses achados evidenciam a necessidade de realização de pesquisas sobre manejo da dor pediátrica e os fatores que o influenciam.<hr/>All surgical procedures involve tissue lesions, manipulation of structures and organs, causing pain which can be minimized during the process. The objective of this study is to characterize, retrospectively, the process of managing post-operative pain based on 300 medical records of 280 childre, who underwent surgery in 2004, in 3 hospitals located in Londrina, PR, Brazil. The study revealed that only a few nurses document post-operative pain, and that the majority of the records were made by nursing aides or technicians. The results have shown the need for research on pediatric pain management and the factors affecting them.<hr/>Toda cirugía implica en lesión de tejidos, manipulación de estructuras y órganos, siendo el dolor una consecuencia de ese proceso, que puede ser minimizada. El presente estudio tiene como objetivo caracterizar, retrospectivamente, el proceso del manejo del dolor pos operatorio a partir de los registros contenidos en 300 prontuarios de 280 niños de 0 a 14 años sometidos a cirugía el año 2004 en tres hospitales de Londrina, PR, Brasil. El estudio indicó la existencia de pocos registros realizado por enfermeras, y la mayoría fue realizada por auxiliares o técnicos de enfermería. Los resultados evidencian la necesidad de la realización de pesquisas sobre el manejo del dolor pediátrico y los factores que lo influencian. <![CDATA[<b>Analysis of communication between blind people and Nursing students</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300003&lng=en&nrm=iso&tlng=en Análise da percepção de três duplas compostas por estudantes de Enfermagem videntes e por cegos sobre comunicação em interação livre filmada. Fundamentou-se na Análise de Discurso com dispositivo analítico constituído por entrevista após momento de comunicação e por conceitos próprios do referencial. O processo de análise trouxe à tona formações discursivas sobre comunicação, deficiência visual e inclusão social. Momento de comunicação avaliado positivamente, construindo paráfrases em seus discursos. Filmagem é fator de mudança emocional no início da interação dos estudantes de Enfermagem e indiferente para cegos. Provocou sentido no discurso de dois cegos e de uma estudante mediante silêncio fundador. Abre-se discussão sobre o tema e sobre a incorporação de novas tecnologias para a pesquisa em Enfermagem.<hr/>Analysis of how three duos of sighted Nursing students and blind people perceived communication in free recorded interaction. It was based on Discourse Analysis with an analytic tool constituted by an interview after the communication moment and by concepts characteristic of the reference framework. The analysis process revealed discourse formations about communication, visual impairment and social inclusion. The communication moment was assessed positively, constructing paraphrases in their discourse. Recording is a factor of emotional change at the start of the interaction for the Nursing students and blind people alike. It provoked meaning in the discourse of two blind persons and one student through founding silence. A discussion is started about the theme and about the incorporation of new technologies for Nursing research.<hr/>Análisis de la percepción de tres dúos compuestos por estudiantes de Enfermería videntes y por ciegos sobre comunicación en libre interacción grabada. Se basó en el Análisis de Discurso con dispositivo analítico constituido por entrevista tras el momento de comunicación y por conceptos propios del referencial. El proceso de análisis reveló formaciones discursivas sobre comunicación, deficiencia visual e inclusión social. Momento de comunicación evaluado positivamente, construyendo paráfrasis en sus discursos. Filmación es factor de cambio emocional al inicio de la interacción de los estudiantes de Enfermería e indiferente para ciegos. Provocó sentido en el discurso de dos ciegos y de una estudiante mediante silencio fundador. Se abre discusión sobre el tema y sobre la incorporación de nuevas tecnologías para la investigación en Enfermería. <![CDATA[<b>Nursing audit</b>: <b>identifying notions and method</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300004&lng=en&nrm=iso&tlng=en O presente estudo objetivou identificar e analisar opiniões de especialistas em auditoria que atuam no contexto da enfermagem e sistematizar tendências de concepção, método e finalidade da auditoria de enfermagem, na atualidade e para os próximos cinco anos. Metodologicamente, a investigação foi estruturada utilizando-se da técnica Delphi, tipo de avaliação prospectiva e consensual de tendências, por parte de especialistas no tema investigado. Os resultados revelaram que a concepção atual da auditoria está enfocada na visão contábil e financeira, tendo em vista a sustentação econômica do hospital e como ato de controladoria visando identificar pagamentos indevidos referentes à conta hospitalar; no futuro, a essa concepção será associada à avaliação da qualidade da assistência, com envolvimento em outras áreas que nela interferem.<hr/>The present study aimed at identifying and analyzing the opinions of auditing experts who work within the context of nursing and systematizing trends regarding the notion, methods and purposes of nursing audits at present and over the next five years. In terms of methodology, the study was structured using the Delphi technique, type of prospective and consensual evaluation of trends, performed by experts on the theme under investigation. Results demonstrated that the current notion of nursing audits focuses on the accounting and financial elements, the financial maintenance of the hospital being kept in mind as well as the controlling activity of trying to identify incorrect hospital bills. In the future, however, the notion of auditing is expected to become associated with evaluating the quality of care, with the involvement of other areas that have an impact on it.<hr/>La presente investigación teve como objetivos identificar y analizar opiniones de especialistas en auditoría que actúan en el contexto de la enfermería y sistematizar tendencias de concepción, de método y de finalidad de la auditoría en enfermería, en la actualidad y para los próximos cinco años. Metodológicamente, la investigación fue estructurada utilizando la técnica Delphi, tipo de evaluación prospectiva y consensual de tendencias, por parte de especialistas en el tema investigado.Los resultados revelaron que la concepción actual de la auditoría se concentra en la visión contable y financiera, teniendo en vista la sustentación económica del hospital y como acto de contraloría a los efectos de identificar pagos indebidos referentes a la cuenta hospitalaria; en el futuro, esa concepción referida será asociada a la evaluación de la calidad de la asistencia, con participación en otras áreas que en ella interfieren. <![CDATA[<b>Nurse in the attention of sexual and reproductive health of the adolescents</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300005&lng=en&nrm=iso&tlng=en O estudo busca compreender a participação dos enfermeiros na atenção à saúde sexual e reprodutiva dos adolescentes, a forma de acolhimento nas unidades de saúde e a perspectiva da integralidade no processo. A abordagem é qualitativa e o instrumento, a entrevista não estruturada. Os sujeitos são enfermeiros que atuam nas UBS. Os resultados apontam para atendimentos individuais conforme a demanda, e grupais, como em escolas. A integralidade é motivo de preocupação para os enfermeiros, devido aos limites de tempo, capacitação e recursos. Recomendamos novos estudos com base epidemiológica voltados para esse grupo e sobre a participação dos enfermeiros e população nos Conselhos Locais de Saúde, para discussão dos problemas e melhor resolutividade.<hr/>The study aimed at understanding the participation of nurses in the attention of sexual and reproductive health of the adolescents, how they are attended in health units and the perspective of the completeness in the process. The apprach is qualitative and a non-structured interview as used for data collection. Results point to individual attendance according to the demand, and occasional, as in schools. Integrality is the reason of major concern the nurses, due to the limitations of time, qualification and resources. We recommend new studies with epidemiological base toward this group and about the participation of the nurses and population in the Local Health Councils to discus the problems and provide a better resolution.<hr/>El estudio busco entender la participación de las enfermeras en la atención a la salud sexual y reproductiva de los adolescentes, la forma de atención en las unidades de salud y la perspectiva de la integralidad en el proceso. La abordaje es cualitativa y el instrumento de la entrevista fue no estructurada. Los resultados señalan con respecto a atendimientos individuales como la demanda, y ocasional, como en escuelas. La atención integral es razón de la preocupación por las enfermeras, por lo tanto los límites del tiempo, calificación y de recursos. Recomendamos nuevos estudios con fundamento epidemiologico para esto grupo y en la participación de las enfermeras y de la población en lo Consejo Local de Salud, para mejorar la discusión y garantizar mejor resolutividad. <![CDATA[<b>Therapeutic communication in Nursing</b>: <b>essential instrument of care</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300006&lng=en&nrm=iso&tlng=en O objetivo deste estudo foi analisar o processo de comunicação terapêutica desenvolvida por enfermeiros numa unidade de internação com base na teoria de Peplau. Pesquisa descritiva-exploratória realizada em um Hospital Público de Fortaleza, CE, em outubro e novembro de 2006. Participaram 14 pacientes e 12 enfermeiros, através de uma entrevista semi-estruturada. Os dados foram organizados em temáticas, discutidas com base na literatura. Os resultados revelam que, desde a admissão até a alta do paciente, há comunicação e interação, sendo desenvolvido um relacionamento interpessoal. Muitas vezes, contudo, essa comunicação não é como deveria ser, pois a enfermeira pouco prioriza em seu tempo de trabalho as visitas junto aos pacientes. Estes têm dificuldade de distinguir as enfermeiras dos outros membros da equipe, dificultando a fase de aproximação e o desenvolvimento de uma comunicação terapêutica.<hr/>The objective of the study was to analyze the process of therapeutic communication as developed by nurses who work in hospital units according to Peplau's theory. It is a descriptive-exploratory research accomplished in the period of October and November of 2006, of the Municipal district of Fortaleza, CE, Brazil in octuber and november, 2006. The participants of the study were 14 patients and 12 nurses, through a a semi-structured interview. Data were organized in thematic and discussed with literature review. Results demonstrated that since admission to hospital discharge, there is communication and interaction with a interpersonal relationship. Several times, however, that communication does not accur as it was supposed to, beacause nurse in her work does not priorize the visit to patients in her daily activities. Patients have difficulties to distinguish nurses from other halth care professionals, which difficults the approach and development of therapeutic communication.<hr/>El objetivo de esto estudio fue analizar el proceso de comunicación terapéutica desarrollada por enfermeros en una unidad de internación basada en la teoría de Peplau. Es una Investigación descriptiva-exploratoria realizada en un Hospital Público de Fortaleza-CE, de octubre y noviembre de 2006. Participaron 14 pacientes y 12 enfermeros, siendo realizada una entrevista semi-estructura. Los datos fueron organizados en temas, basada en la literatura. Los resultados señalaron que desde la admisión hasta la alta de paciente, hay comunicación e interacción, siendo desarrollada así una relación interpersonal. En la mayoría de las veces, por supuesto, esa comunicación no es como debería haber. Se constató que la enfermera no hace prioridad en su tiempo de trabajo a las visitas junto a los pacientes. Estos pocos diferencian a las enfermeras de los otros componentes del equipo de enfermería, lo que dificulta la fase de aproximación entre ellos y el desarrollo de una comunicación terapéutica. <![CDATA[<b>Perception of the community health agent about the Healthy Family Program</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300007&lng=en&nrm=iso&tlng=en O objetivo é conhecer a percepção do Agente Comunitário de Saúde sobre o Programa Família Saudável a fim de identificar as potencialidades e fragilidades para mudança do modelo de atenção. Trata-se de um estudo qualitativo, realizado na unidade de Família Saudável de São Sebastião, DF. A coleta de dados consistiu na observação do processo de trabalho e entrevistas com quatro Agentes Comunitários de Saúde, analisadas com a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Os resultados demonstraram que o objeto de trabalho do PSF são os problemas de saúde encontrados na comunidade, onde são desenvolvidas ações básicas cuja finalidade é descongestionar serviços de saúde. Conclui-se que o Programa Família Saudável caminha em direção a mudanças, sobretudo porque possibilita a criação de vínculo com a comunidade.<hr/>This study aims at investigating the perceptions of the Community Health Agent regarding the Healthy Family Program in order to identify strengths and weaknesses, for changing the health care attention model. This is a qualitative study, carried out in the Healthy Family Unit of São Sebastião, Federal District. Data were collected by observing the process of work and from interviews with four Community Health Agents, analyzed through the technique of the Collective Subject Speech. The results demonstrated that the object of the Healthy Family Program are the community health problems; basic actions are developed, whose objective is to reduce congestion in health services. It was concluded that the Healthy Family Program is moving toward changes, above all because it promotes the creation of liaisons within the community.<hr/>El objetivo es conocer la percepción del Agente Comunitario de Salud sobre el Programa Familia Saludable, con el fin de identificar las potencialidades y fragilidades para cambios en el modelo de atención. Se trata de un estudio cualitativo, realizado en la unidad de Familia Saludable de São Sebastião, Distrito Federal. La obtención de datos consistió en la observación del proceso de trabajo y en entrevistas con cuatro Agentes Comunitarios de Salud, analizadas con la técnica del Discurso del Sujeto Colectivo. Los resultados demostraron que el objeto de trabajo del Programa Familia Saludable consiste en los problemas de salud de la comunidad. Se desarrollan acciones básicas, cuya finalidad es descongestionar los servicios de salud. Se concluye que el Programa Família Saludable camina en dirección a cambios, sobre todo porque posibilita la creación de vínculos con la comunidad. <![CDATA[<b>Scientific production trajectory of the São Paulo Federal University Post-Graduate Program in Nursing Services Management</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Este artigo descreve a trajetória da produção científica do Curso de Gerenciamento de Serviços de Enfermagem da UNIFESP a partir da análise das monografias produzidas pelos alunos nos dez anos de existência do curso. Com o objetivo de Identificar temas e objetivos e desenhar linhas de pesquisa a que corresponderam esses trabalhos, 113 monografias foram estudadas. A apuração de freqüência simples e relativa das variáveis estudadas e a classificação da temática segundo referencial teórico sobre o assunto indicou que, no início, os estudos não se atinham à área de abrangência do curso, mas paulatinamente foram se orientando para esta, com destaque para " Recursos Humanos" , o que se acelerou com a criação de grupo de pesquisa focado na sub-especialidade " Gerenciamento em Enfermagem" .<hr/>This article describes the scientific production trajectory of the Post-Graduate Program in Nursing Services Mangement at São Paulo Federal University based on the analysis of monographies produced by the students over the last 10 years. The study aimed at identifying subjects and objectives and to delineate research lines of these studies, 113 monographs were analyzed. The verification of the simple and relative frequency of the studied variables and the thematic classification according to the theoretical referential on this subject showed that at the beginning the studies did not considered the area of course extent but gradually they began to reach it with emphasis in " Human Resources" , which was accelerated with the establishment of a research group with the focus in the sub-specialty " nursing management" .<hr/>Este artículo describe la trayectoria de la producción científica del curso de Administración de Servicios de Enfermería de la UNIFESP a partir del análisis de las monografías producidas por los alumnos en los diez años de existencia del curso. Con el objetivo de identificar los temas y objetivos y delinear líneas de pesquisa referentes a esos trabajos, 113 monografías fueron estudiadas. La apuración de frecuencia simple y relativa de las variables estudiadas y la clasificación de temática según el referencial teórico sobre el asunto indicó que, al inicio, los estudios no se restringieron al área de abarcamiento del curso pero paulatinamente, fueron se orientando hacia esta, con destaque para " Recursos Humanos" , lo que se aceleró con la institución del grupo de pesquisa con foco en la subespecialidad " Administración en Enfermería" . <![CDATA[<b>Maternal experiences in the reality of having an autistic son</b>: <b>an understanding for nursing</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Este estudo objetivou descrever a vivência de ser-mãe de criança autista. Utilizou-se abordagem qualitativa e referencial fenomenológico com conceitos de Martin Heidegger. Foram entrevistadas 14 mães de crianças autistas, com perguntas abertas, gravadas e transcritas na íntegra. O cenário foi a AMA-PI e dados produzidos em maio de 2006. A análise revela que as mães vivenciam a facticidade de ter um filho autista permeada por sentimentos de nulidade, fé e solidão. As mães também deixam de viver o seu cotidiano para viverem o cotidiano do filho. Ao assumirem sua condição existencial -estar-no-mundo e ser mãe de uma criança autista, passam a se compreenderem como ser capaz de lutar pelo bem-estar do filho, sem queixas, demonstrando abnegação, paciência e preocupação.<hr/>This study has as objective to describe the experience of being mother of an autistic child. A qualitative approach was accomplished according to the phenomenological concepts of Martin Heidegger. Fourteen mothers of autistic children had been interviewed, with semi-structured questions, tape-recorded and transcribed integrally. The local of data collection was the AMA-PI with data produced in May, 2006. The analysis revealed that mothers who live the facticity of having an autistic child is permeated by negative feelings, faith and solitudeness. Mothers also leave their dalily life to live their children's daily live. When assuming their existential condition - to be -in the world and to be mother of a autistic child, they begin to understand how to be capable to fight for their children's well-being, without complaints, demonstrating self-denial, patience and concern.<hr/>Este estudio que objetivó describir la experiencia de ser-madre del un niño autísta. El abordaje cualitativo fue utilizado según el referencial fenomenológico de Martín Heidegger. Catorce madres de niños autístas fueron entrevistadas con preguntas abiertas, grabadas y transcritas en la integra. El escenario de la investigación fue el AMA-PI y los datos producidos en mayo de 2006. El análisis reveló las madres viven profundamente la facticidad de tener un hijo autísta la cual es permeada por sensaciones negativas, fe y la soledad. Las madres tanbién dejam vivir su vida diaria para vivir la vida diaria de sus hijos. Al asumir la condición existencial - estar -en el mundo y ser madre de un niño autísta, ellas comenzan a comprender cómo son capazes de luchar por lo bien-estar de sus hojos, sin quejas, demuenstrando abnegación, paciencia y preocupación. <![CDATA[<b>The person with renal chronic disease and caring demands</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300010&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivou-se analisar as diferentes fontes de demanda de atenção vivenciadas por oito mulheres com insuficiência renal crônica, em tratamento hemodialítico de um hospital universitário do interior do Estado de São Paulo. Trata-se de um estudo qualitativo, por meio de uma entrevista semi-estruturada. A análise foi descritiva por meio da técnica de análise de conteúdo. Dentre as demandas destacam-se: ausência de perspectiva quanto ao futuro; morte como possibilidade iminente; perda de autonomia e relação de dependência com a máquina. Há ainda a responsabilidade materna e a preocupação com o colega que vivencia tal problema. Tais demandas podem dificultar para a pessoa em direcionar atenção para situações importantes, como o tratamento e a busca por uma melhor qualidade de vida.<hr/>The objective was to analyse the sources of attentional demands experienced by eight women with renal chronic disease undergone to hemodialisys treatment in a university hospital at the State of São Paulo. This is a qualitative study achieved by means of a semi-structured interview. The analysis was based on a content analysis technique. Among the demands the most important were: lack of perspective toward the future; death as an imminent possibility; lost of autonomy and dependence with the machine. Also important were maternal responsibility and the worry with friends that lived the same problem. These demands contribute to decrease the capacity to focus attention to important situations related to the treatment and the search for a better quality of life.<hr/>El objetivo es analizar las fuentes de demanda de atención vividas por ocho mujeres con insuficiencia renal crónica, en hemodiálisis en un hospital universitario de una ciudad de São Paulo. Es un estudio cualitativo donde fueron realizadas entrevistas semi estructuradas. El análisis fue descriptivo a través de la técnica de análisis de contenido. Entre las demandas se destacan: ausencia de perspectivas con relación al futuro; muerte como posibilidad inminente; pérdida de autonomía y la situación de dependencia con la máquina; la responsabilidad materna y la preocupación con el colega que vive problema similar. Estas demandas pueden dificultar para la persona en dirigir la atención para situaciones importantes, tales como el tratamiento y la búsqueda por una mejor calidad de vida. <![CDATA[<b>Health care to children and adolescents sheltered in Ribeirão Preto, SP</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300011&lng=en&nrm=iso&tlng=en O presente artigo tem como objetivo descrever a assistência em saúde oferecida às crianças e adolescentes abrigados no Centro de Atendimento à Criança e ao Adolescente Vitimizados (CACAV), no município de Ribeirão Preto-SP. O estudo é descritivo e exploratório. Os dados foram coletados mediante entrevista semi-estruturada, observação não estruturada e análise documental. Os pontos que investigamos foram as estruturas de recursos humanos e do espaço físico do abrigo e a assistência em saúde prestada pelo abrigo e pela unidade de saúde de referência. Observamos muitas deficiências, cujas soluções não dependem apenas do abrigo, mas sim de uma articulação com outros setores, buscando uma assistência em saúde de qualidade, que contemple as necessidades das crianças e adolescentes em sua integralidade.<hr/>This article aims to describe the health care offered to children and adolescents sheltered at the Care Center for Child and Adolescent Victims, in Ribeirão Preto-SP, Brazil. The study is descriptive and exploratory. Data were collected through semistructured interview, non-structured observation and document analysis. The points we examined were the human resource and physical space structure and the care delivered by the shelter and by the referral health unit. We observed many deficiencies, whose solutions not only depend on the shelter, but on an articulation with other sectors, seeking a quality health care that contemplates the needs of children and adolescents in their integrality.<hr/>La finalidad de este artículo fue describir la atención en salud ofrecida a los niños y adolescentes abrigados en el Centro de Atención al Niño y al Adolescente Victimizados (CACAV), en la ciudad de Ribeirão Preto-SP, Brasil. El estudio es descriptivo y exploratorio. Los datos fueron recolectados mediante entrevista semiestructurada, observación no estructurada y análisis documental. Los puntos que investigamos fueron las estructuras de recursos humanos y del espacio físico del abrigo y la atención en salud prestada por el abrigo y por la unidad de salud de referencia. Observamos muchas deficiencias, cuyas soluciones dependen no solamente del abrigo, pero si de una articulación con otros sectores, buscando una atención en salud de cualidad, que contemple las necesidades de los niños y adolescentes en su integralidad. <![CDATA[<b>Evaluation of effectivenness of prenatal assistance in a health Family Unit in a city of the São Paulo State</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Dada a importância da qualidade do cuidado pré-natal na redução da morbi-mortalidade materna e perinatal, este estudo objetivou avaliar a qualidade da assistência prestada à gestantes de baixo risco por meio dos indicadores de qualidade preconizados pelo Ministério da Saúde. Trata-se de um estudo avaliativo, quantitativo e retrospectivo realizado em um Serviço de Pré-Natal de uma Unidade de Saúde da Família de um Município da Grande São Paulo. Os resultados evidenciaram que o Programa de Saúde da Família propicia assistência pré-natal de qualidade, e que o vínculo estabelecido entre os profissionais da Unidade e os Agentes Comunitários de Saúde com as gestantes é imprescindível para a adesão das mesmas ao Programa de Assistência Pré-Natal.<hr/>Considering the importance of prenatal care quality to reduce maternal and perinatal morbidity and mortality, the aim of this study was to evaluate quality in the assistance to low-risk pregnant women by means of quality indicators stated by the Health Ministry. This is an evaluating, quantitative and retrospective study carried out in a Prenatal Service in a Family Health Unit in a city in the state of São Paulo. The results showed that the Family Health Program provides a quality prenatal assistance and that the link established between the Unit professionals and the Health Community Agents with pregnant women is imperative for the adherence to the Prenatal Assistance Program.<hr/>Visto la importancia de la calidad del cuidado prenatal en la reducción de la morbidad y mortalidad materna y perinatal, este estudio tuvo como objetivo evaluar la calidad de la asistencia prestada a las mujeres embarazadas de bajo riesgo por medio de los indicadores de calidad preconizados por el Ministerio de la salud. Este es un estudio evaluativo, cuantitativo y retrospectivo realizado en un Servicio Prenatal de una Unidad de Salud de la Familia de un Municipio del Estado de São Paulo. Los resultados mostraron que el Programa de Salud de la Familia propicia asistencia prenatal de calidad y que el vínculo establecido entre los profesionales de la Unidad y los Agentes Comunitarios de la salud con las mujeres embarazadas es imprescindible para la adhesión de las mismas al programa de Asistencia Prenatal. <![CDATA[<b>Professional formation</b>: <b>changes happened in Nursing Courses, CE, Brazil</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300013&lng=en&nrm=iso&tlng=en A investigação tem como objetivo compreender os novos cenários de formação da enfermeira nas instituições pedagógicas. Foram analisados os cursos de duas universidades do Estado do Ceará. Os dados foram escolhidos com base em relatórios, normas, documentos curriculares e entrevista com os coordenadores dos cursos. Os resultados demonstram que os programas pedagógicos sofreram, nas últimas décadas, mudanças mais pontuais relacionadas às reformas decorrentes da Lei de Diretrizes e Base da Educação da Educação Nacional, das políticas de saúde e do mercado de trabalho.<hr/>The investigation has as objectives to understand the new scenarios of the nurse's formation in the teaching institutions. The courses of two universities of the State of Ceará were analyzed. The data were picked up of reports in normative and curricular documents, and you interview with the coordinators of the courses. The results demonstrate that in the teaching programs in certain decades of the history, it was identifying more punctual changes related with the reformations happened in the Law of Guidelines and Base of the Education (LDB), in the politicians of health and in the work market.<hr/>La investigación tiene como objetivos la comprensión de los nuevos escenarios de formación de la enfermera en las instituciones de enseñanza. Fueron analizados los cursos de dos universidades del Estado de Ceará. Los datos fueron recogidos de informes en documentos normativos y curriculares, e entrevistas con los coordinadores de los cursos. Los resultados demuestran que en los programas de enseñanza en determinadas décadas de la historia, fue identificando cambios más puntuales relacionados con las reformas ocurridas en la Ley de Directrices y Base de la Educación (LDB), en las políticas de salud y en el mercado de trabajo. <![CDATA[<b>Analysis of nursing scientific production about family care at home (2000-2005)</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300014&lng=en&nrm=iso&tlng=en Objetivou-se analisar a produção científica da enfermagem acerca da temática cuidado familiar no domicílio, por meio do levantamento bibliográfico em endereços eletrônicos de periódicos de enfermagem QUALIS " C" internacional e no acervo de duas universidades cearenses, relativos ao período de 2000 a 2005. Foram analisados 33 artigos. Os achados permitiram a constatação do maior interesse de alunos de pós-graduação pela temática; de que 85% dos trabalhos eram do Sudeste do País e da predominância de estudos qualitativos (26). Constatamos também 29 participações de membros familiares em atividades de cuidado. Em conclusão, a enfermagem tem inserido o cuidado familiar no domicílio em suas pesquisas, porém ainda incipientemente, retratando sua inibida contribuição para o preparo desses familiares para o cuidado na prática.<hr/>This study aimed to analyze the nursing's scientific production about the thematic family care at home, through bibliographic research in electronic data bases in wihch nursing journals with QUALIS " C" international evaluation are indexed, and in the bibliographical collection of two universities of Ceará, relative to the period of 2000 to 2005. 33 articles were analyzed. The results permitted the verification that postgraduation students were more interested in the thematic; 85% of the studies were arising from of the Southeast of the Country and of the predominance of qualitative studies (26). We establish also 29 participations of family members in activities of care. In conclusion, the nursing has inserted the family care at home in its researches, however still of incipient way, what shows its inhibited contribution for the preparation of those families for the practical care.<hr/>El objetivo fue analizar la produccción científica de la enfermería cerca de la temática cuidado familiar en el domicilio, a través del levantamiento bibliográfico en direcciones electrónicas de periódicos de enfermería QUALIS " C" internacional y en el acervo bibliográfico de dos Universidades Cearenses, relativo al período de 2000 hasta 2005. Han sido analisados 33 artículos. Los resultados han permitido la constatación del mayor interés de alumnos de pós-grado por la temática, de lo que 85% de los trabajos eran oriundos de Sudeste del país y de la predominancia de estudios cualitativos (26). Hemos constatado también 29 participaciones de miembros familiares en actividades de cuidado. Hemos concluído que la enfermería há inserido el cuidado familiar en el domicilio en sus investigaciones, pero aún de modo incipiente, lo que retrata su inhibida contribución para el preparo de esos familiares para el cuidado en la práctica. <![CDATA[<b>Relations between quality and nursing care</b>: <b>integrative literature review</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300015&lng=en&nrm=iso&tlng=en Este artigo objetiva destacar as estratégias que podem ser utilizadas pelo enfermeiro para a realização de ações comprometidas com a promoção da qualidade da assistência de enfermagem, através de uma revisão integrativa da literatura. As conclusões de estudos anteriormente conduzidos são sumarizadas a fim de que se formulem inferências sobre um tópico específico. A pesquisa foi realizada nas bases LILACS e BDENF, utilizando artigos indexados até 2006. A mostra foi composta por quatro estudos. Foi utilizado instrumento de coleta de dados confeccionado pela pesquisadora. Somente um estudo apontou estratégias com potencial para promover a assistência de enfermagem. Tais estratégias requerem ação e empenho por parte do enfermeiro para que este potencial seja ativado e, assim, as mudanças necessárias à promoção da assistência.<hr/>This article aims at presenting the strategies that can be used by the nurse to accomplish compromised actions for the promotion of the nursing assistance with quality through an integrative literature review. The conclusions of previous studies are summarized in order to formulate inferences about a specific topic. The research was proceeded using the LILACS and BEDENF databases, using indexed articles published up to 2006. Four studies composed the sample. It was used an instrument of data collection made by the researcher. Only one study pointed strategies with potential to promote the nursing assistance. Such strategies require action and persistence from the Nursing professionals to activate this potential, thus, provoking the necessary changes to the promotion of the assistance.<hr/>Este artículo objetiva destacar las estrategias que pueden ser utilizados por el enfermero, visando la realización de acciones comprometidas con la asistencia de enfermería com calidad. En la revisión integrativa de la literatura del plomo de los estudios se resumen previamente para formular inferencias en un asunto específico. La investigación fue realizada en las basis de datos LILACS y BDENF, con los artículos indexados hasta el 2006. Cuatro estudios compusieron la muestra. El instrumento de la colección de datos fue desarrollado por el investigador. Solamente un estudio señaló estrategias con potencial de promover la ayuda del enfermera. Estrategias requieren la acción y la persistencia de los profesionales del oficio de enfermera activar este potencial, así, provocando los cambios necesarios a la promoción de la ayuda. <![CDATA[<b>The Mycobacterias of Rapid Growth and the hospital infection</b>: <b>a public health problem</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300016&lng=en&nrm=iso&tlng=en Trata-se de uma revisão da literatura que tem por objetivo refletir acerca das infecções causadas por micobactérias de crescimento rápido, um problema de saúde pública e que emerge no contexto dos hospitais brasileiros. Essas micobactérias são ambientais, mas patógenos, sendo possível infectar artigos médicos e causar infecções de ferida cirúrgica e doenças de pele. Variáveis importantes e de difícil avaliação econômica e financeira, como danos físicos e psicológicos decorrentes deste tipo de intercorrência, desafiam estudiosos e conferem relevância à temática.<hr/>This study is a literature review with the bjective to reflect concerning the infections caused for Mycobacteria of Rapid Growth, a problem of public health that emerges in the context of the Brazilian hospitals. These mycobacteria are ambient, but patogenic, being possible to infect medical suplplies and cause infections in surgical wound and skin illnesses. Importants variables of difficult economic and financial evaluation, as decurrent physical and psychological damages of this type of infection, defy the researchers and confer relevance to the thematic one.<hr/>Este estudio es una revisión de la literatura que tiene cómo objetivo reflexionar sobre las infecciones causadas para las Micobacteria de Crecimiento Rápido, un problema de la salud pública que emerge en el contexto de los hospitales brasileños. Estos mycobacteria son ambiente, pero patógenos, siendo posibles a los artículos médicos infectar y a las infecciones de la causa de las enfermedades quirúrgicas de la herida y de la piel. Importantes variables de la evaluación económica y financiera difícil, como daños físicos y psicologicos decurrentes de este tipo de infección, es un desafío para los investigadores y confiere importancia la temática. <![CDATA[<b>Religion and spirituality in education and nursing assistance</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300017&lng=en&nrm=iso&tlng=en Estudo da interseção entre o discurso da enfermagem e os preceitos que albergam a religião/religiosidade e espiritualidade, e como se deu a incorporação e o reflexo desse discurso nas práticas assistenciais, no ensino e no delineamento da organização da profissão. Para revisão bibliográfica, utilizaram-se as bases de dados LILACS e BDENF, da Biblioteca Virtual de Saúde. Um total de 57 artigos completos, publicados entre 1957 e 2007, foram analisados à luz das idéias sobre " memória coletiva" , de Maurice Halbwachs. Verificou-se que há uma raiz religiosa com ramificações profundas na conformação da enfermagem brasileira. Esta configuração está tão imbricada na memória coletiva que, mesmo com a expansão de instituições que não se declaram religiosas, os pressupostos cristãos se mantêm presentes e com vitalidade.<hr/>Intersectional study between nursing discourse and precepts which embrace religion/religiousness and spirituality, and how these were incorporated and their reflection upon nursing practice, education and the history of the organization of the profession. For bibliographic review LILACS and BDENF databases of the Electronic Health Library were used. A total of 57 full-text articles, published from 1957 to 2007, were analyzed upon the light of the ideas of Maurice Halbwachs, about " collective memory" . The results show that Brazilian nursing has a religious root with profound ramifications on its development. This configuration is so embedded in the collective memory that, even with the expansion of non-religious institutions, the Christian precepts remain present and strong.<hr/>Estudio de la intersección entre el discurso del oficio de enfermera y preceptos que alojan la religión/el religiosidad y el espiritualidad, y como ha dado la incorporación y a la consecuencia de este discurso en los asistencias prácticos, la educación y la delineación de la organización de la profesión. Para la revisión bibliográfica, las bases de datos LILACS y BDENF de la Biblioteca Virtual de Salud, fueron utilizadas. Un total de 57 artículos completos, publicados entre 1957 y 2007, fueron analizados a la luz de las ideas en " memoria colectiva" , de Maurice Halbwachs. Se verificó que hay una raíz religiosa con ramificaciones profundas en la conformación del oficio de enfermera brasileño. Esta configuración es tan imbricada en la memoria colectiva que, mismo con la expansión de las instituciones que non se declaran religiosas, el presupuestos cristanos se mantiene presentes y con vitalidad. <![CDATA[<b>Living with sexual diversity</b>: <b> experience report</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300018&lng=en&nrm=iso&tlng=en Este trabalho visa relatar a experiência de alunos e docentes do curso de Graduação em Enfermagem da Universidade Estadual de Londrina junto a uma Organização da Sociedade Civil (OSC), que atua com travestis e garotos de programa. Inicialmente, alunos e docentes permaneciam diariamente na OSC visando o atendimento de necessidades imediatas e semanalmente realizando palestras. Atualmente vêm sendo realizadas oficinas semanais sobre diversidade sexual ministradas pelas travestis aos alunos e docentes. Num segundo momento, as oficinas são ministradas por alunos e docentes abordando temas selecionados previamente pelas travestis. Considera-se esta experiência enriquecedora contribuindo para o crescimento pessoal e profissional de docentes e alunos, assim como para a melhoria da qualidade da assistência e qualidade de vida das travestis.<hr/>This study reports the experience of undergraduate students and faculty from the School of Nursing - Londrina State University, in a Civil Society Organization (CSO) that works with transvestites and men who provide sexual services for a fee. In the first school semester, students and faculty remained daily at CSO in order to care for immediate necessities and perform weekly lectures. In the second semester, workshops on sexual diversity were ministered by the transvestites to students and faculty followed by workshops, that were ministered, weekly, by students and faculty involving themes previously chosen by the transvestites. This experience is deemed to be enriching and contributes to students and faculty's personal and professional growth, as well as improves care quality and life quality of the transvestites.<hr/>Este trabajo tiene por objetivo relatar la experiência de alumnos y docentes del curso de Graduación de Enfermería de la Universidad Estadual de Londrina junto a una Organización de la Sociedad Civil (OSC), que atua con travestis y " muchachos de programa" . Inicialmente, alumnos y docentes permanecían diariamente en la OSC con la finalidad de ofrecer atención a las necesidades inmediatas y semanalmente para dictar conferencias. Actualmente se están realizando talleres semanales sobre diversidad sexual a cargo de las travestis para los alumnos y docentes. Posteriormente serán alumnos y docentes que abordarán temas seleccionados previamente por las travestis. Esta experiência se há considerado enriquecedora porque há contribuído para el crecimiento personal y profesional de docentes y alumnos, así como para la mejoría de la calidad de la asistencia y calidad de vida de las travestis. <![CDATA[<b>Living the caring and healing experiences as a family member in a hospital</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672008000300019&lng=en&nrm=iso&tlng=en Trata-se de um relato de experiência, vivenciando o cuidar e o curar como familiar na unidade de emergência de uma organização hospitalar de caráter privado. Objetiva refletir sobre o processo da comunicação e sua importância para a equipe de enfermagem, o paciente e seus familiares nessa unidade. Recorre-se a alguns autores que defendem a comunicação como o caminho por onde se expressa o cuidado de enfermagem. Apontam-se alguns pontos críticos e sugestões para possível solução, além da importância da enfermagem nesse contexto.<hr/>This article describes the author's experience in living the care and healing in the family member's perspective in a Private Hospital's Emergency unit. The objective of this article is to reflect about the process of communication and its relevance for the nurse's team, the patient and his family in this unit. Some authors that support the idea that communication is the pathway that express the nursing care were used. We pointed some critical points, suggestions for a possible solution and the importance of nursing in this context.<hr/>Trátase de un relato de la experiencia de la autora, vivenciando el cuidar y el curar como familiar en una unidad emergencial de un hospital privado. Objetiva reflexionar sobre el proceso de comunicación y su importancia en esa unidad para el equipo de enfermería, paciente y familiares. Recúrrese a autores que defienden la comunicación como camino por donde se expresa el cuidado de la enfermería. Se apuntan puntos críticos y sugestiones para una posible solución, y la importancia de la enfermería en este contexto.