Scielo RSS <![CDATA[Revista do Instituto de Medicina Tropical de São Paulo]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=0036-466519910004&lang=en vol. 33 num. 4 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[<B>Cytomegalovirus infection in AIDS patients</B>: <B>clinical, virological and histopathological correlations</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Com o objetivo de determinar a prevalência da infecção pelo Citomegalovírus (CMV) em pacientes com AIDS, bem como relacionar os achados clínico-virológicos decorrentes desta infecção com as repercussões anatomopatológicas, estudamos 50 pacientes adultos atendidos entre abril de 1986 a junho de 1987, em dois hospitais públicos de São Paulo (HSP e HSPE). Estes pacientes foram acompanhados clínica e laboratorialmente, por período médio de 2 meses com coletas seriadas de sangue, urina e saliva. Foram realizados isolamento do CMV em monocamadas de fibroblastos humanos e testes sorológicos de Imunofluorescência Indireta (IFI-IgG/IgM) e Reação Imunoenzimática (ELISA-IgG). No momento da admissão no estudo 20% (10/50) dos pacientes apresentavam anticorpos IgM CMV específicos e 100% (50/50) deles anticorpos IgG (IFI). Durante o acompanhamento, 5 pacientes inicialmente IgM negativos tornaram-se IgM positivos, sugerindo reativação ou reinfecção pelo CMV. O CMV foi isolado de sangue periférico em 12,5%, da urina em 23,2%, da saliva em 21,9% dos pacientes. Exames anatomopatológicos foram realizados em 24 pacientes, correspondendo a 60% dos pacientes que evoluiram para óbito durante o período de estudo. Corpúsculos de inclusão citomegálica característicos foram observados em 50% das necrópsias, sendo o aparelho digestivo, pulmões e supra-renais os sítios mais acometidos. Não se observou uma relação estatisticamente significante entre os achados clínicos e os achados virológicos e anatomopatológicos.<hr/>Between April 1986 and June 1987, 50 patients meeting the CDC criteria for AIDS were studied for serological and virological evidence of CMV infection. Attempts for virus isolation from peripheral blood, urine and saliva were performed in cell culture lines of human foreskin fibroblasts and CMV specific IgG and IgM were assayed by IFI and IgG by ELISA. A total of 121 blood, 119 urine and 96 saliva samples were collected. During the study period viremia was noted at least once in 12,5%, viruria in 23,2%, and excretion in saliva in 21,9%. When admitted in the study, 20% (10/50) of the patients had anti-CMV IgM antibodies and 100% (50/50) of them had IgG anti-CMV antibodies (IFI). Five of the 40 patients IgM negative at admission presented anti-CMV IgM antibodies during the study, suggesting CMV reactivation or reinfection. Active CMV infection based on virus isolation and/or IgM positivity was demonstrated in 60% of the patients. Histopathological studies were performed in 24 patients. CMV was found in 50% of the autopsies, mainly in the digestive system, lungs and adrenals. There was no correlation between clinical, virological (serology and isolation) and histopathological diagnosis. <![CDATA[<B>Respiratory abnormalities following <I>Crotalus durissus</I> snakebite</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400002&lng=en&nrm=iso&tlng=en São analisados três pacientes que apresentaram comprometimento da função respiratória após acidente por Crotalus durissus. As manifestações respiratórias surgiram nas primeiras 48 horas após a picada do ofídio e consistiram de dispnéia, taquipnéia, uso da musculatura acessória da respiração (casos 1 e 2) e batimento das aletas nasais (caso 2). Dois pacientes (casos 1 e 2) apresentaram insuficiência respiratória aguda. O diagnóstico desta complicação no caso 1 foi clínico pois o paciente apresentou apnéia. O paciente do caso 2, 24 horas após o acidente ofídico apresentou dificuldade respiratória intensa e períodos de apnéia sendo intubado, permanecendo em respiração espontânea. Houve agravamento dos sinais clínicos de insuficiência respiratória e a determinação de pH e gases do sangue arterial mostrou em relação ao exame inicial elevação da pressão parcial de gás carbônico (40 mmHg para 50,3 mm Hg) caracterizando insuficiência ventilatória aguda. Ambos foram tratados com emprego de ventilação artificial mecânica, tendo o paciente do caso 1 permanecido no ventilador durante 33 dias e o do caso 2 durante 15 dias. Ambos desenvolveram insuficiência renal aguda, necessitaram de diálise peritoneal e recuperaram a função renal. A paciente do caso 3, apesar dos sintomas e sinais de comprometimento respiratório não apresentou alterações do pH e gases arteriais. Espirometria realizada 58 horas após o acidente mostrou capacidade vital forçada (CVF) e volume espirado no primeiro segundo (VEF1) abaixo do previsto (60 e 67% respectivamente). As espirometrias realizadas nos dias subseqüentes evidenciaram melhora progressiva destes parâmetros. No 10º dia após o acidente constatou-se aumento de 20% da CVF e de 17% do VEF1 comparativamente ao exame inicial. A relação entre VEF1 e a CVF manteve-se praticamente inalterada e em valores próximos ao previsto, caracterizando distúrbio ventilatório do tipo restritivo. O comprometimento respiratório nestes pacientes foi atribuído à ação da crotoxina na musculatura respiratória desde que não se encontravam presentes outras condições etiológicas que pudessem ocasioná-lo como uremia avançada, atelectasias, infecção pulmonar, hipopotassemia, congestão e edema pulmonar agudo.<hr/>Three patients presented respiratory abnormalities following Crotalus durissus snakebite. These abnormalities appeared in the first 48 h after the snake bite and consisted of dyspnea, tachypnea, use of accessory muscles of respiration (cases 1 and 2) and flaring of the nostrils (case 2). Cases 1 and 2 developed acute respiratory failure. Case 2, 24 h after the snakebite presented difficult breathing and periods of apnea. He was intubated in the emergency room and transferred to the intensive case unit where he arrive with spontaneous breathing. His respiratory pattern worsened and measurement of arterial pH and blood gases showed metabolic and respiratory acidosis with partial carbon dioxide pressure increasing from 40 to 50,3 mmHg compatible with acute ventilatory failure. Both patients needed mechanical ventilation. Weaning from the ventilator was accomplished after 33 days in case 1 and after 15 days in case 2. Both patients also presented acute renal failure treated with peritoneal dialysis with full recovery of the renal function. Measurements of forced vital capacity (FVC) and forced expiratory volume in the first second (FEV 1.0) was carried out 58 hours after the snakebite in case 3. Both FVC and FEV 1.0 were reduced in relation to the predicted values (60 and 67% respectively) but the ratio FEV 1.0/FVC was in the normal range. These findings were compatible with a restrictive pattern of ventilatory failure. Serial measurements showed progressive increase of both FVC and FEV 1.0 reaching 72 and 79% of the predicted values, respectively, in the 10 th day after the snakebite. Case 1 developed deep coma attributed to cerebral hypoxia suffered during several episodes of seizure and died of pulmonary infection 10 months after the snakebite. Cases 2 and 3 recovered completely. These respiratory abnormalities were attributed to the action of crotoxin in the respiratory muscles since the patients did not present complications such as severe uremia, atelectasis, pulmonary infection, cardiac failure and pulmonary edema that could also produce them. <![CDATA[<B>Experimental models of mansonian schistosomiasis</B>: <B><I>Akodon arviculoides</I> (Rodentia: Cricetidae) </B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400003&lng=en&nrm=iso&tlng=en A infecção experimental do A. arviculoides através de diferentes vias de penetração das cercárias de Schistosoma mansoni (transcutânea e subeutânea) foi estudada pela cinética de eliminação de ovos nas fezes, pela recuperação dos vermes adultos (no sistema porta e nos vasos mesentéricos) e pelo oograma quantitativo. Demonstrou-se que a infecção do A. arviculoides assemelha-se à dos camundongos albinos que serviram de controle, quanto a eficácia das vias de penetração, ao habitat dos vermes adultos e ao oograma. Esses resultados sugerem que se avaliem outros aspectos da relação parasito-hospedeiro para que o A. arviculoides possa ser indicado como modelo experimental alternativo, nos estudos sobre a esquistossomose.<hr/>The experimental infection of A. arviculoides through different routes of penetration of Schistosoma mansoni cercariae (Transcutaneous and subcutaneous) was studied by the cinetics of egg elimination in stools, by the recovery and localization of adult worms (in the portal system and the mesenteric veins) and through the quantitative egg count. It was shown that A. arviculoides infection is similar to the albino mice which served as control in relation to the efficiency of penetration routes, to the adult worms habitat and the egg count. These results suggest that other aspects of the host-parasite relationship should be evaluate so that A. arviculoides may be indicated as an alternative experimental model in schistosomiasis studies. <![CDATA[<B>Isolation of urease-positive <I>Vibrio parahaemolyticus</I> from diarrheal patients in Northeast Brazi</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Of 21 human fecal strains of Vibrio parahaemolyticus, isolated on the Northeast Coast of Brazil, eight (38%) were urease positive. Most of these strains, in contrast to the urease-negative ones, did not produce the hemolysin responsible for the Kanagawa phenomenon.<hr/>De 21 linhagens de Vibrio parahaemolyticus, isoladas de fezes humanas, na costa Nordeste do Brasil, oito (38%) foram urease positivas. A maioria dessas linhagens, em contraste com as urease-negativas, não produziram a hemolisina responsável pelo fenômeno Kanagawa. <![CDATA[<B>Pulmonary and radiological studies in 58 paracoccidioidomycosis patients </B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Provas funcionais respiratórias foram realizadas em 58 pacientes com Paracoccidioidomicose (Pbmicose) pulmonar uni e multifocal em 52; tumoral em 5 e genital feminino interno em 01. A idade oscilou de 20 a 74 anos e a duração da doença variou de 3 a 25 anos. Manifestações respiratórias, tegumentares e linfáticas foram predominantes. Catorze deles desenvolveram Cor pulmonale, função renal alterada em 19, modificações eletrocardiográficas em 8 e atividade hiporeatora adrenal em 13 dos 20 casos estudados. A análise radiológica revelou lesões designadas: leve em 16; moderada em 24 e grave em 18 que à evolução evidenciaram: manutenção e piora, respectivamente, em 35 e em 23 deles. As provas funcionais respiratórias mostraram: espirografia normal em 17; obstrutivo em 32 e misto em 9 doentes. O espaço morto foi superior a 35% em 25 e a ventilação alveolar minuto estava elevada em 54. A diferença alvéolo-arterial de Oxigênio estava aumentada em todos. A análise estatística revelou associação significativa entre radiologia: evolução radiológica e a função pulmonar. A Pbmicose em doentes tabagistas inveterados conduziu ao enfisema, enquanto que as modificações alvéolo-arteriais anoxêmicas propiciaram a disseminação da Doença de Lutz.<hr/>Spirometric and haemogasimetric tests were performed in 52 patients with unifocal and multi-focal progressive Paracoccidioidomycosis pulmonary diseases, in 5 patients with juvenil and 1 female internal genital forms. The age ranged from 20 to 74 years old and the duration of disease from 3 to 25 years. Dyspnea, cough, tegumentar and lymphatic manifestations were the most predominant signs observed. Fourteen of them was developed Cor pulmonale. Impaired renal function was recorded in 19 patients, cardiac symptons were described in 7 and hyporeactor adrenal activity was showed in 13 patients. Radiological studies demonstrated mild in 16, moderate in 24 and severe pulmonary lesions types in 18 patients. The pulmonary function revealed: normal spyrographic findings in 17, pure obstructive type in 32 and mixed form in 9 of them. Hyperventilation was described in 54 individues and all of them showed an increasing of the alveole-arterial difference. Pa02 less than 80 mm/Hg observed in 36 of them. Statistical analysis demonstrated significative association between clinical evolution and radiological interpretation. Similar data were obtained in radiology evaluations, clinical evolutive studies and pulmonary functions described in these patients. The granulomatous reaction due to Paracoccidioidomycosis, in heavy smokers patients, gave origin to the alterations in small airways predisposing the interalveolar dissemination an impaired alveole-arterial diffusion. <![CDATA[<B>The sensitivity, specificity and efficiency values of some serological tests used in the diagnosis of paracoccidioidomycosis</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400006&lng=en&nrm=iso&tlng=en This work reports on the results of double immunodiffusion (ID), counterimmunoelectrophoresis (CIE), complement fixation (CF) and indirect immunofluorescence (IIF) techniques in the serodiagnosis of paracoccidioidomycosis. The study was undertaken on four groups of individuals: 46 patients with untreated paracoccidioidomycosis, 22 patients with other deep mycoses, 30 with other infectious diseases (tuberculosis and cutaneous leishmaniasis) and 47 blood donors as negative controls. Data were obtained using Paracoccidioides brasiliensis antigens, i.e.,a yeast culture filtrate for ID, CIE and CF, and a yeast cell suspension for IIF. The sensitivity, specificity and efficiency values were measured according to GALEN & GAMBINO8.The gel precipitation tests (ID and CIE) showed the greatest sensitivity (91.3 and 95.6%, respectively), maximum specificity (100%) and the highest efficiency values when compared to the CF and IIF tests.<hr/>O presente trabalho avalia a sensibilidade, especificidade e eficiência da imunodifusão dupla (ID), contraimunoeletroforese (CIE), reação de fixação de complemento (FC) e imunofluorescência indireta (IFI) no diagnóstico da paracoccidioidomicose. Os pacientes portadores da micose, virgens de tratamento, tiveram o diagnóstico confirmado por exame micológico e/ou histopatológico. Utilizou-se como antígenos o filtrado de cultura da fase leveduriforme do Paracoccidioides brasiliensis para os testes de ID, CIE, FC e suspensão de células leveduriformes de "pool" de cepas do mesmo fungo para o teste de IFI. O estudo foi realizado em 4 grupos de indivíduos: 46 com paracoccidioidomicose ativa (sem tratamento), 22 com outras micoses profundas, 30 com outras doenças infecciosas (tuberculose e leishmaniose tegumentar) e 47 controles normais. Os valores de sensibilidade, especificidade e eficiência foram obtidos de acordo com a metodologia utilizada por GALEN & GAMBINO (1975). Os resultados revelaram que os testes de precipitação em gel de agar e agarose, representados pela ID e CIE foram os melhores, apresentando maior sensibilidade (91,3% e 95,6%, respectivamente), máxima especificidade (100%) e os maiores valores de eficiência quando comparados à FC e IFI. Tais resultados confirmam dados obtidos por LONDERO et al. (1981), SIQUEIRA (1982), CANO & RESTREPO (1987), entre outros. <![CDATA[<B>E.L.I.S.A. in human coccidioidomycosis </B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Se realizó E.L.I.S.A. con exoantígeno de Coccidioides immitis para la detectión de anticuerpos, en 67 sueros humanos diluidos 1/1000, 1/2000, 1/4000 y 1/8000. De los 18 sueros de enfermos de coccidioidomicosis comprobada por examen directo, cultivo y/o histología, 5 fueron negativos, en otros 13 fueron positivos en una o varias diluciones. 3/26 sueros de personas sanas, coccidioidino positivas, fueron positivos en títulos de 1/1000 y el resto no tuvo anticuerpos detectables. No presentaron reacciones positivas ninguno de los sueros controles de personas sanas, pero sí lo hicieron 4/8 pacientes con otras micosis. Se concluye que E.L.I.S.A. es útil para la detección de mínimas cantidades de anticuerpos o en sueros que no pueden ser procesados por fijación de complemento. No es recomendable el uso de la técnica en forma aislada por al presencia de reacciones cruzadas.<hr/>An E.L.I.S.A. test for antibody detection, with an exo-antigen of Coccidioides immitis was standardized in 67 humans sera diluited in 1/1000, 1/2000, 1/4000 and 1/8000. Eightheen sera from mycologically proved cases of coccidioidomycosis were studied: 5 were negative and 13 were positive in some dilutions. 3/26 sera of healthy persons who presented positive skin tests with coccidioidin were positive and the other 23 sera did not have positive reactions. None of the 15 sera of healthy human exhibited positive E.L.I.S.A. Serum samples of 8 patients suffering other deep mycosis were studied, 4 of them presented cross-reactions in E.L.I.S.A. tests. E.L.I.S.A. test seems to be a useful Serologic technique for antibody detection in anticomplementary serum samples or when a low concentration of antibodies should be detected. As it is very sensitive, cross-reactions with other mycoses are frequent, thus the use other more specific serologic technique together E.L.I.S.A. is recommended. <![CDATA[<B>Longitudinal study of acute respiratory diseases in Rio de Janeiro</B>: <B>occurrence of respiratory viruses during four consecutive years</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400008&lng=en&nrm=iso&tlng=en The occurrence of different viruses in nasopharyngeal secretions from children less than 5 years old with acute respiratory infections (ARI) was investigated over a period of 4 years (1982-1985) in Rio de Janeiro. Of the viruses known to be associated with ARI, all but influenza C and parainfluenza types 1, 2 and 4 were found. Viruses were found more frequently in children attending emergency or pediatric wards than in outpatients. This was clearly related to the high incidence of respiratory syncytial virus (RSV) in the more severe cases of ARI. RSV positive specimens appeared mainly during the fall, over four consecutive years, showing a clear seasonal ocurrence of this virus. Emergency wards provide the best source of data for RSV surveillance, showing sharp increase in the number of positive cases coinciding with increased incidence of ARI cases. Adenovirus were the second most frequent viruses isolated and among these serotypes 1,2 and 7 were predominant. Influenza virus and parainfluenza virus type 3 were next in frequency. Influenza A virus were isolated with equal frequency in outpatient departments, emergency and pediatric wards. Influenza B was more frequent among outpatients. Parainfluenza type 3 caused outbreaks in the shanty town population annually during the late winter or spring and were isolated mainly from outpatients. Herpesvirus, enterovi-rus and rhinovirus were found less frequently. Other viruses than RSV and parainfluenza type 3 did not show a clear seasonal incidence.<hr/>Investigamos, durante um período de 4 anos (1982 a 1985), a ocorrência de vírus em secreções de nasofaringe coletadas de crianças com menos de 5 anos de idade apresentando quadro clínico de infecção respiratória aguda (IRA), residentes na cidade do Rio de Janeiro. Foram encontrados todos os vírus conhecidos como associados a IRA, com excessão do vírus influenza C e parainfluenza 1, 2 e 4. Vírus foram isolados mais freqüentemente de crianças internadas em salas de emergência e enfermarias que daquelas atendidas em ambulatório. Este fato está claramente relacionado com a alta inciência do vírus sincicial respiratório (RSV) nos casos mais severos de IRA. Espécimens positivos para RSV aparecem principalmente durante o outono, nos 4 anos consecutivos, indicando uma ocorrência sazonal. As salas de emergências são a melhor fonte de dados para vigilância do RSV, onde um aumento no número de casos positivos corresponde a um aumento no número total de casos de IRA internados. Os adenovírus ocupam o segundo lugar entre os vírus freqüentemente isolados, sendo predominante os sorotipos 1, 2 e 7. Embora em menor número os vírus influenza e parainfluenza tipo 3 também são encontrados. Vírus influenza A foram isolados igualmente em crianças internadas em enfermarias, salas de emergência e nos pacientes atendidos em ambulatórios, enquanto o vírus influenza B é predominante neste último grupo. O vírus parainfluenza tipo 3 causou surtos anuais na população residente na favela durante o final do inverno ou primavera e foi isolado principalmente das crianças atendidas no ambulatório. Herpesvírus, enterovírus e rinovírus foram encontrados com menor freqüência. Dos vírus isolados somente o RSV e o parainfluenza tipo 3 mostraram uma incidência sazonal bem definida. <![CDATA[<B>Repopulation of breeding habitats of <I>Biomphalaria glabrata </I>after treatment with niclosamide</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Experimentos foram feitos no laboratório e no campo nos anos de 1980 a 1984, objetivando detectar as causas do repovoamento de criadouros de Biomphalaria glabrata após tratamento com niclosamida. Os bioensaios no laboratório mostraram que a suscetibilidade à niclosamida emulsionável de B. glabrata coletada mensalmente em um sistema de valas de irrigação, variou durante o ano. As concentrações letais CL90 foram 0,15 mgl-1 a 0,60 mgl-1, apresentando diferenças significantes estatisticamente (p < 0,01) nos meses de maio/82 e janeiro/83 e dezcmbro/82 e janciro/83, relacionadas a nutrição. No campo, foram tratados dois tipos de focos com solução aquosa a 10 ppm de niclosamida. O primeiro era formado por reservatório com cerca de 12.000 litros de água e continha 14,5% de moluscos infectados pelo Schistosoma mansoni. Uma única aplicação do produto, seguida de esvaziamento e limpeza do reservatório, eliminou os moluscos. O segundo, era constituído por sistema de valas e poço com 5,6% de moluscos infectados por S. mansoni. Uma única aplicação do produto, sem limpeza das valas, reduziu a densidade planorbídica 98%. As causas da sobrevivência de 2% dos moluscos do sistema de valas, são discutidas, sendo relacionadas ao substrato do criadouro e a técnica utilizada no tratamento.<hr/>Experiments were undertaken both in the laboratory and in the field between 1980-1984 to evaluate the causes of repopulation of breeding places of Biomphalaria glabrata following treatment with Niclosamide. Laboratory bioassays showed that the susceptibility to emulsifiable Niclosamide of B. glabrata collected monthly from an irrigation ditch system varied during the year. Lethal concentrations (LC90) ranged between 0.15 mg/l-1 and 0.60 mg/l-1. Statistically significant differences (alpha=0.01) were evident between the months of May/82 and January/83 and December/82 and January/83, and were related to snail nutrition. In the field two types of foci of B. glabrata were treated with 10 ppm of Niclosamide. The first one consisted of a reservoir of 12000 1 of water in which 14.5% of snails were infected with Schistosoma mansoni. One application of molluscicide followed by cleaning of the reservoir eliminated all the snails. The second one consisted of an irrigation system in which 5.6% of the snails were infected with S. mansoni. One application of molluscicide without cleaning the ditches reduced the density of snails by 98%. The causes of the survival of 2.0% of the snails in the ditches are discussed in relation to the substratum of the breeding places and the treatment technique. <![CDATA[<B>Parasitic infection in first consultation pregnant women from São Paulo City Suburb-Subdistrict </B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400010&lng=en&nrm=iso&tlng=en No período compreendido entre abril e outubro de 1988, foram estudadas 481 gestantes de primeira consulta, as quais estavam inscritas no Programa de Atendimento à Gestante em oito Centros de Saúde da Secretaria do Estado da Saúde de São Paulo. Do total estudado, 86 gestantes não trouxeram amostras de fezes para análise, mesmo após várias solicitações. A idade média da população estudada foi de 24,5 anos (idade mínima de 14 e máxima de 46 anos); a renda média das famílias das gestantes foi de 0,97 SMPC (salário mínimo per capita) e o número médio de pessoas que compunham suas famílias foi de quatro (um a quinze pessoas). A prevalência de verminose foi de 45,1% (n=395). Os parasitas mais freqüentes foram: Ascaris lumbricoides (19,0%); ancilostomídeos (16,7%) e Trichuris trichiura (15,9%). Das 248 gestantes infectadas de enteroparasitas, 70 (28,2%) eram portadoras somente dos seguintes protozoários: Endolimax nana, Entamoeba coli e Iodamoeba butschllii. A prevalência de parasitas intestinais foi significativamente maior (p<0,05) nas gestantes pertencentes às famílias com renda de até 0,5 SMPC e compostas por 5 pessoas ou mais.<hr/>481 pregnant women attented at first consultation from a São Paulo city suburb-subdistrict of Butantan- São Paulo State, Brazil, from April to October of 1988, were investigated regarding the prevalence of verminosis. The mean age was 24,5 years (range 14-46), the average family income was 0.97 PCMW (per capita minimum wage) and the average number of members of the family was 4 (1 to 15). The verminosis prevalence was 45,1% among the women. The most frequent parasites were: Ascaris lumbricoides (19,0%), ancilostomideos (16,7%) and Trichuris trichiura (15,9%), The verminosis prevalence was significantly higher among the pregnant women (p < 0.05) who belonged to the families with income below 0.5 PCMW and greater than 4 members. <![CDATA[<B>Use of filter paper strips on an ELISA inhibition test for serologic studies on dengue</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400011&lng=en&nrm=iso&tlng=en Para evaluar la utilidad del método de recolección de muestras de sangre en papel de filtro para la detección de anticuerpos anti-dengue mediante un ELISA de Inhibición recientemente desarrollado en nuestro laboratorio, se realizó una toma simultánea de muestras de sangre en papel de filtro y de suero, de donantes de Banco de Sangre. Ambas muestras fueron conservadas a -20ºC y probadas a los 15 dias, 3 y 6 meses respectivamente. A las muestras que resultaron positivos se les amplió el rango de dilución para determinar título. Al realizar la comparación entre ambas muestras, sangre en papel de filtro y suero, encontramos que no existían diferencias de detección significativas, tanto para los casos positivos como los negativos. No obstante se observó en ambas muestras y de forma general una disminución del titulo de anticuerpos (una dilución) al transcurrir el tiempo máximo establecido en nuestro estudio (6 meses).<hr/>To evaluate the usefullness of the collecting method of blood samples in filter paper strips for anti-dengue antibody detection using an ELISA Inhibition test which has been recently developed in our laboratory, blood samples collected on filter paper strips and serum samples were obtained from the same blood donors. Both samples were kept at -20ºC and tested at 15 days, 3 and 6 months. Titers were determined in positive samples. Comparing the results, no significant differences were found between serum samples and blood samples collected in filter paper strips in relation to the number of negative and positive cases. Nevertheless, it was observed in both types of samples a decrease of the antibody titers (one dilution) in the longest period of our study (6 months). <![CDATA[<B>Evaluation of the basic procedures involved in the storage of measles vaccine in "Public Health Units" of the Municipalities of Niterói and São Gonçalo, State of Rio de Janeiro, Brazil</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400012&lng=en&nrm=iso&tlng=en Com o objetivo de estudar as condições de estocagem da vacina contra o sarampo na rede de vacinação dos Municípios de Nitéroi e São Gonçalo - RJ, 22 Unidades Sanitárias foram avaliadas de acordo com as normas técnicas específicas estabelecidas pelo Programa Nacional de Imunização. Observou-se que em 86,4% das Unidades visitadas os cuidados com os refrigeradores eram adequados ou regulares mas quanto à arrumação das vacinas no interior dos aparelhos e ao controle de temperatura, estes percentuais caíram para 60,0% e 54,5%, respectivamente. De todos os itens avaliados, o mais problemático foi o apoio técnico imediato frente a situações de emergência, apoio esse considerado insuficiente em 90,0% dos casos. Em 100% das amostras vacinais recolhidas das Unidades Sanitárias, os títulos estavam abaixo da potência mínima preconizada para tal produto no momento da aplicação. Torna-se necessário então, que as condições de conservação e uso das vacinas sejam melhoradas evitando assim a formação de grupamentos de crianças suscetíveis à doença.<hr/>Twenty two "Public Health Units" were visited and evaluated as to standards of storage recommended by the Brazilian Immunization Programme. In 86.4% of the units, refrigerators were adequately or regularly maintained. However, when items such as proper inside location of the vaccines in the refrigerator or the control of temperature were checked, only 60% and 54.5% respectively presented adequate storage conditions. In 90% of the Units health workers complained of lack of immediate technical support in emergency situations. In 100% of the vaccine samples tilers were well under the minimal recommended potency. Inadequacy and lack of uniformity, at regional and local levels, concerning conditions of vaccine storage as well as insufficient training of health personnel must have contributed to the above results. <![CDATA[<B>The use of aminoacids in the study of <I>Paracoccidioides brasiliensis </I>growth and its role in fungus dimorphism</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400013&lng=en&nrm=iso&tlng=en Utilizamos 15 amostras de Paracoccidioides brasiliensis nas formas miceliana (M) e leveduriforme (L), cultivadas em meio mínimo (MM) e adaptadas ao mesmo meio suplementado com a solução de aminoácidos (MMS). Para a realização do estudo auxológico das amostras, foram preparadas soluções complementares das quais foram retirados um aminoácido de cada vez. Nove amostras foram prototróficas nas formas M e/ou L e as demais auxotróficas para os diferentes aminoácidos e bases nitrogenadas. A heterogeneidade dos resultados apresentados não permitiu a caracterização auxológica das 15 amostras de P. brasiliensis estudadas. Nenhum dos compostos nitrogenados demonstrou ser essencial para o crescimento ou para a manutenção da morfogênese do fungo. Alterações morfológicas (macro e microscópicas) também foram observadas, mas somente entre as amostras prototróficas, sugerindo a ativação de um mecanismo de adaptação desenvolvido pelo fungo mediante a ausência de substratos nitrogenados no meio de cultura (MM).<hr/>Fiftenn Paracoccidioides brasiliensis strains, in the mycelial (M) and yeast like (Y), were cultivated in minimal medium (MM) and subcultivated to be adapted to the same medium supplemented with a pool of amminoacid in solution (MMS). Each of the aminoacids were studied separately of the solution to provide the auxological study. The prototrophism was demonstrated by nine strains in both M and Y forms, and the auxotrofism by the remaining strains. The heterologous results has not allowed us to draw an auxological characterization of the P. brasiliensis. As far as we could observe none of the aminoacid studied in this piece of research can be considered of absolute importance for to the growth and the morphogenesis maintainance of the fungus. Morphological alterations were only verified in the prototroph strains, which suggest that there could have been adaptative metabolism activity due to the absence of organic nitrogen compounds in the minimal medium (MM). <![CDATA[<B>Proposal of a new process for screening of drugs in experimental infection with <I>Trypanosoma cruzi</i></B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400014&lng=en&nrm=iso&tlng=en É proposto processo para a triagem da capacidade terapêutica de medicamentos na infecção experimental pelo Trypanosoma cruzi. O método tem base no emprego de triatomíneos parasitados que se alimentam, decorridos períodos diferentes para haver compatibilização com níveis sangüíneos, em camundongos aos quais foi administrado o fármaco sob apreciação; assim, o tubo digestivo do hemíptero participará como estrutura propícia à avaliação. Em observação inicial, ocorreu utilização do benzonidazol, que se mostrou apenas parcialmente ativo, pelo menos de acordo com a maneira de execução do novo procedimento.<hr/>We propose a screening process for detection of therapeutic activity of drugs against experimental infection with Trypanosoma cruzi. It is based on the use of infected tryatominae that are fed on mice which have received the study drug. Blood meals are made at different time schedule in order to adapt with serum drug levels. The digestive tube of the hemyptera will, thus, work as a suitable structure for examination. In a initial observation, benzonidazole was used, and was shown to be only partially active at least in the conditions of this new procedure. <![CDATA[<B>Antibody to human T-lymphotropic virus in a patient with Guillain-Barré syndrome (case report) </B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400015&lng=en&nrm=iso&tlng=en Serum sample obtained from a male, 12 year old patient suffering from Guillain-Barré syndrome (GBS) was positive for human T-lymphotropic virus (HTLV-I) antibody by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and the Western Blot analysis (WB). Attempts to isolate enteroviruses (including poliovirus) from faecal material in both tissue culture and suckling mice were unsuccessful; in addition, acute and convalescent paired serum samples did not show any evidence of recent poliovirus infection when tested against the three serotypes. Specific tests for detection of Epstein-Barr virus infection were not performed; however, the Paul-Bunnel test yielded negative results. ELISA for detection of anti-cytomegalovirus IgM was also negative. The concomitant occurrence of either adult T cell leukemia (ATL) or lymphoma was not recorded in this case.<hr/>Amostra de soro obtida de paciente com a síndrome de Guillain-Barré revelou-se positiva quanto à presença de anticorpos para o vírus linfotrópico humano T (HTLV-I) pelo método imuno-enzimático (ELISA) e a análise por "Western-Blot". Resultaram negativos os testes visando à detecção de enterovírus (incluindo poliovírus) a partir de material fecal, tanto em cultura de tecidos como em camundongos recém-nascidos; exames com amostras de soro aguda e convalescente não exibiram qualquer evidência de infecção recente pelos três tipos de poliovírus. O teste de Paul-Bunnel, assim como o "ELISA" para a detecção de IgM anti-citomegalovírus resultaram negativos. Não foi registrada, no presente caso, quer a leucemia adulta de células T, quer linfomas. <![CDATA[<B>Cryptosporidiosis among patients with the acquired immunodeficiency syndrome in Maracaibo, Venezuela</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400016&lng=en&nrm=iso&tlng=en Serum sample obtained from a male, 12 year old patient suffering from Guillain-Barré syndrome (GBS) was positive for human T-lymphotropic virus (HTLV-I) antibody by the enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) and the Western Blot analysis (WB). Attempts to isolate enteroviruses (including poliovirus) from faecal material in both tissue culture and suckling mice were unsuccessful; in addition, acute and convalescent paired serum samples did not show any evidence of recent poliovirus infection when tested against the three serotypes. Specific tests for detection of Epstein-Barr virus infection were not performed; however, the Paul-Bunnel test yielded negative results. ELISA for detection of anti-cytomegalovirus IgM was also negative. The concomitant occurrence of either adult T cell leukemia (ATL) or lymphoma was not recorded in this case.<hr/>Amostra de soro obtida de paciente com a síndrome de Guillain-Barré revelou-se positiva quanto à presença de anticorpos para o vírus linfotrópico humano T (HTLV-I) pelo método imuno-enzimático (ELISA) e a análise por "Western-Blot". Resultaram negativos os testes visando à detecção de enterovírus (incluindo poliovírus) a partir de material fecal, tanto em cultura de tecidos como em camundongos recém-nascidos; exames com amostras de soro aguda e convalescente não exibiram qualquer evidência de infecção recente pelos três tipos de poliovírus. O teste de Paul-Bunnel, assim como o "ELISA" para a detecção de IgM anti-citomegalovírus resultaram negativos. Não foi registrada, no presente caso, quer a leucemia adulta de células T, quer linfomas. <link>http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400017&lng=en&nrm=iso&tlng=en</link> <description/> </item> <item> <title/> <link>http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400018&lng=en&nrm=iso&tlng=en</link> <description/> </item> <item> <title/> <link>http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400019&lng=en&nrm=iso&tlng=en</link> <description/> </item> <item> <title/> <link>http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400020&lng=en&nrm=iso&tlng=en</link> <description/> </item> <item> <title/> <link>http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0036-46651991000400021&lng=en&nrm=iso&tlng=en</link> <description/> </item> </channel> </rss> <!--transformed by PHP 03:12:48 25-12-2014-->