Scielo RSS <![CDATA[Revista da Sociedade Brasileira de Medicina Tropical]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=0037-868220030004&lang=en vol. 36 num. 4 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[<b>Evaluation of the immune response to CRA and FRA recombinant antigens of <i>Trypanosoma cruzi</i> in C57BL/6 mice</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400001&lng=en&nrm=iso&tlng=en Humoral and cellular immune responses were evaluated in 44 C57BL/6 mice immunized with the Trypanosoma cruzi recombinant antigens CRA and FRA. Both antigens induced cutaneous immediate-type hypersensitivity response. The levels of IgG1, IgG2a, IgG2b and IgG3 were high in CRA immunized mice. IgG3 was the predominant isotype. Although no difference in antibody levels was observed in FRA-immunized mice when compared to control mice, both antigens were able to induce lymphoproliferation in immunized mice. Significant differences were observed between incorporation of [³H]- thymidine by spleen cell stimulated in vitro with CRA or FRA and the control group. These results suggest that CRA and FRA could be involved in mechanisms of resistance to Trypanosoma cruzi infection.<hr/>As respostas imune humoral e celular foram avaliadas em 44 camundongos C57Bl/6 imunizados com os antígenos recombinantes CRA e FRA de Trypanosoma cruzi. Ambos antígenos induziram reação de hipersensibilidade do tipo imediato. Os níveis de IgG1, IgG2a, IgG2b e IgG3 foram elevados nos camundongos imunizados com CRA. IgG3 foi o isotipo predominante. Nenhuma diferença nos níveis de anticorpos foi observada em camundongos imunizados com FRA em relação aos animais controle. No entanto, ambos antígenos foram capazes de induzir proliferação de linfócitos em camundongos imunizados. Diferenças significativas foram observadas entre a incorporação da timidina - [³H] pelas células esplênicas estimuladas com CRA ou FRA e o grupo controle. Esses resultados sugerem que CRA e FRA poderão estar envolvidos nos mecanismos de resistência à infecção pelo Trypanosoma cruzi. <![CDATA[<b>Treatment with benznidazole in association with immunosuppressive drugs in mice chronically infected with <i>Trypanosoma cruzi</i></b>: <b>investigation into the possible development of neoplasias</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400002&lng=en&nrm=iso&tlng=en Benznidazole is recommended in Brazil for the treatment of Trypanosoma cruzi infection in acute and early chronic phases of Chagas' disease. Observations by others have indicated a higher incidence of neoplasias in immunosuppressed patients, presenting Chagas' disease reactivation, submitted to treatment with benznidazole. In the present study, we investigated whether there is a potentiation in the generation of lymphomas in chronically infected mice, treated with immunosuppressive drugs and benznidazole. For this, 142 Swiss mice chronically infected with the 21 SF strain of T. cruzi and 72 normal Swiss mice were used. Both infected and normal mice were divided into experimental groups and submitted to one of the following treatment regimens: benznidazole alone; immunosuppressive drugs (azathioprine, betamethasone and cyclosporin); a combination of immunosuppressive drugs and benznidazole; and untreated controls. In the infected group treated with benznidazole, one mouse developed a non-Hodgkin's lymphoma. This finding has been interpreted as a spontaneous tumor of mice. The study of the chronically infected mice treated with the combination of immunosuppressive drugs and benznidazole demonstrated an absence of lymphomas or other neoplasias. These findings support the indication of benznidazole, as the drug of choice, for immunosuppressed patients that develop a reactivation of Chagas' disease.<hr/>O benzonidazol é recomendado no Brasil para o tratamento da infecção pelo Trypanosoma cruzi na fase aguda e na fase crônica precoce da doença de Chagas. Observações de outros autores mostraram uma elevação na incidência de neoplasias em pacientes imunossuprimidos, com reativação da doença de Chagas, submetidos a tratamento com o benzonidazol. No presente estudo foi investigado em camundongos cronicamente infectados, tratados com drogas imunossupressoras e com benzonidazol se há uma potencialização de desenvolvimento de linfomas por esta combinação. Para isso foram usados 142 camundongos suiços crônicamente infectados pela cepa 21SF do T.cruzi e 72 camundongos suiços normais. Tanto os camundongos infectados como os normais foram divididos em grupos experimentais submetidos respectivamente a diferentes esquemas de tratamento: com benzonidazol apenas; com drogas imunossupressoras (azatioprina, betametasona e ciclosporina); com drogas imunossupressoras mais benzonidazol; e controles não tratados. no grupo infectado e tratado com benzonidazol, um camundongo desenvolveu um linfoma não-Hodgkin. Este achado foi interpretado como um tumor espontâneo do camundongo. O estudo de camundongos crônicamente infectados e tratados com uma combinação de drogas imunossupressoras e benzonidazol demonstrou ausência de linfomas ou de outras neoplasias. Estes achados reforçam a indicação do tratamento com benzonidazol como droga de escolha em pacientes imunossuprimidos que desenvolvem reativação da doença de Chagas. <![CDATA[<B>Eggs and reproductive organs of female <I>Angiostrongylus costaricensis</I> are more intensely recognized by human sera from acute phase in abdominal angiostrongyliasis</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400003&lng=en&nrm=iso&tlng=en O Angiostrongylus costaricensis é um nematódeo intra-arterial de roedores. O homem acidentalmente pode se infectar ao ingerir alimentos ou água contaminados. Nosso objetivo foi o de descrever as estruturas do parasita que são reconhecidas por soros humanos das fases aguda e convalescente da angiostrongilíase abdominal. O método de imunofluorescência indireta foi empregado para estudar a reatividade sobre ovos íntegros e cortes de vermes fêmeas e de larvas de primeiro estágio (L1). L1 também foram estudadas íntegras e depois de tratamento por sonicação. Fluorescência sempre mais intensa com soros de fase aguda foi detectada na superfície dos ovos inteiros e nos fragmentos de L1 e não estava presente nem nas L1 inteiras, nem em seus cortes. Uma reatividade inespecífica foi detectada na borda cuticular da cavidade geral e sobre os órgãos reprodutores. Os dados indicam que estes órgãos são fonte importante de antigenicidade.<hr/>Angiostrongylus costaricensisis is an intra-arterial nematode of rodents. Man may become accidentally infected through ingestion of contaminated food or water. Our objective was to describe the parasite structures recognized by human antibodies in serum samples from acute and convalescent phases of abdominal angiostrongyliasis. An indirect immunofluorescent method was employed to study reactivity on whole eggs and sections of female worms and first stage larvae (L1). L1 were also studied before and after sonication. Fluorescence, always higher with acute phase sera, was detected on the surface of whole eggs and in L1 fragments and was neither present on whole L1 nor on their sections. An inespecific reactivity was seen on the cuticular border of the general cavity and reproductive organs. The data indicate the latter as a main source of antigenicity. <![CDATA[<B>Paracoccidioidomycosis</B>: <B>a clinical and epidemiological study of 422 cases observed in Mato Grosso do Sul</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400004&lng=en&nrm=iso&tlng=en São descritas as características clínicas e epidemiológicas de 422 casos de paracoccidioidomicose atendidos no Hospital Universitário da Universidade Federal do Mato Grosso do Sul (Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brasil) no período de Janeiro de 1980 a Agosto de 1999. A média de idade foi de 43,4 anos e a proporção homem: mulher foi de 10:1. Quase metade (45,5%) dos doentes era trabalhadora rural no momento do diagnóstico. A forma aguda/subaguda (tipo juvenil)(15,4% dos casos) revelou-se com importante comprometimento do sistema fagocítico-monocitário, manifestado principalmente por adenomegalia (95,4%); hepatomegalia (40%); esplenomegalia (23,1%). A forma crônica (tipo adulto)(84,6% dos casos) apresentou-se com maiores proporções de lesões em orofaringe (66,4%); rouquidão (31,4%) e tosse (50,7%). Para o diagnóstico, foram utilizados o exame micológico direto em 365 pacientes e o histopatológico em 302, com positividade de 50,7% e 97,3%, respectivamente. O tratamento antifúngico preferencial foi a associação de sulfametoxazol e trimetoprim (co-trimoxazol), utilizado em 90,3% dos doentes. Seqüelas foram observadas em 30,3% e óbito em 7,6% dos casos.<hr/>Clinical and epidemiological features of 422 cases of paracoccidioidomycosis attended at University Hospital of Universidade Federal de Mato Grosso do Sul (Campo Grande, Mato Grosso do Sul, Brazil) from January 1980 to August 1999, were analysed. The mean age was 43.4 years old and the male: female ratio was 10:1. Nearly half (45.5%) of the patients were agricultural workers at the moment of diagnosis. In the acute/subacute form (juvenile type) the phagocytic-monocytic system was very much impaired and mainly marked by lymphadenopathy (95.4%), hepatomegaly (40%), splenomegaly (23.1%). The chronic form (adult type) presents more lesions in oropharynx (66.4%), dysphonia (31.4%) and cough (50.7%). Mycological diagnosis was obtained by direct microscopy of wet mounts in 185/365 (50.7%) patients and by histopathological examination of biopsies in 294/302 (97.3%) patients. The treatment of choice was Sulfamethoxazole/ trimethoprim (Co-trimoxazole), used in 90.3% patients. Sequelae occurred in 30.3% and death in 7.6% of the cases. <![CDATA[<B>Morphometric study of the fibrosis and mast cell count in the circular colon musculature of chronic Chagas patients with and without megacolon</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400005&lng=en&nrm=iso&tlng=en A morphometric study of the circular colon musculature was performed, in which the mast cell count was determined and the connective fibrous tissue in this layer was measured. The objective was to gain better understanding of Chagas megacolon morphology and contribute towards the knowledge of fibrosis pathogenesis in Chagas megas. An evaluation was made of 15 distal sigmoid rings from Chagas patients with megacolon (MCC), 15 without megacolon (CSMC) and 15 non-Chagas patients (NC). The rings were fixed in formol, embedded in paraffin, and 7mm thick sections were cut and stained using Azan-Heidenhain and Giemsa. The mast cell count and fibrosis were greater in the MCC group than in the CSMC and NC groups (p < 0.05; Kruskal-Wallis test) and there was no significant difference between the latter two. The fibrosis and increased mast cell count in the colon musculature of the MCC group possibly indicates that there is a relationship between mastocytosis and fibrosis, as has already been demonstrated in other pathologies.<hr/>Com os objetivos de conhecer melhor a morfologia do megacólon chagásico e contribuir para o conhecimento da patogênese da fibrose dos megas, realizou-se estudo morfométrico na muscular circular do cólon, contando-se o número de mastócitos e medindo o conjuntivo fibroso nessa camada. Foram avaliados anéis do sigmóide distal de 15 chagásicos com megacólon (MCC), 15 sem megacólon (CSMC) e 15 não chagásicos (NC). Os anéis foram fixados em formol, incluídos em parafina, cortados com 7mm de espessura e corados por Azan-Heidenhain e Giemsa. O número de mastócitos e a fibrose foram maiores no grupo com MCC em relação ao CSMC e NC (p < 0,05; teste de Kruskal-Wallis); não houve diferença significante entre os dois últimos grupos. Diante destes achados, é possível, que haja relação entre mastocitose e fibrose no megacólon chagásico, como já se demonstrou em outras doenças. <![CDATA[<B>Adverse reactions to influenza vaccine in the elderly, Campinas District, SP, 2000</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400006&lng=en&nrm=iso&tlng=en Há poucos dados sistematizados sobre eventos adversos da vacina contra influenza no Brasil. Este trabalho visou identificar estes eventos em população acima de 60 anos que compareceu à Campanha Nacional de Vacinação do Idoso, em Distrito de Campinas, SP, em 2000. Foi realizada entrevista para relato de sintomas gerais e locais, com nexo temporal após a aplicação do imunobiológico, em amostra aleatória sistemática da população (n=206). Registraram-se 20,38% (IC 14,87-25,88) dos indivíduos com um ou mais sintomas, sendo a dor no local da vacina, a mais freqüente 12,6% (IC 8,09-17,15). Ajustou-se um modelo de regressão logística múltipla, tendo como variável dependente, a ocorrência de pelo menos um evento adverso. A variável independente que se mostrou associada às reações adversas foi o sexo (feminino) (OR=5,89 e IC 2,08-16,68). Os achados deste estudo reafirmam a pequena reatogenicidade da vacina contra a influenza.<hr/>Adverse reactions associated with vaccines are poorly documented in Brazil. The aim of this article was to identify the incidence of adverse effects to the influenza vaccine in the elderly of Campinas district, SP. A questionnaire was applied to a random systematic sample of people over 60 years of age (n = 206), participating in the Brazilian Vaccination Campaign during 2000. Temporal link was taken into account for general and local symptoms after vaccine. One or more symptoms were reported by 20.48% (CI 14.87-25.88) and local pain was the most frequent complaint 12.62% (CI 8.09 -17.15). A multi-regression logistic model was adjusted, considering any adverse effects after exposure as the dependent variable. The independent variable associated with adverse effects was female gender (OR = 5.89 and CI 2.08-16.68). This study reaffirms the low reactogenicity of influenza vaccine. <![CDATA[<B>A serological survey of the infection by <I>Echinococcus sp</I>. in the municipal ity of Sena Madureira, AC</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400007&lng=en&nrm=iso&tlng=en Foi realizado no município de Sena Madureira, Acre, um inquérito soroepidemiológico para avaliar o contato de indivíduos com o Echinococcus sp. Escolheu-se duas populações distintas, uma residente na área urbana e a outra na área rural do município, distribuída em comunidades ribeirinhas da região. Foram avaliados no total 1.064 indivíduos, dos quais 851 pertencentes à área urbana e 213 à área rural. O estudo foi dividido em duas partes: inquérito sorológico, no qual foram coletadas e enviadas amostras de sangue ao Laboratório de Sorologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, onde foram realizados os testes imunológicos pela técnica de contraimunoeletroforese; inquérito epidemiológico para avaliação individual, além de as condições de moradia e hábitos dos indivíduos. A prevalência sorológica na área rural foi 6%, enquanto na urbana fomos 3,5%. A prevalência geral foi 4%. Quando analisada a possibilidade da existência de outros hospedeiros intermediários no ciclo do Echinococcus vogeli, foram encontrados resultados que sugerem ser o porco doméstico o mais provável.<hr/>A serological inquiry was performed in the municipality of Sena Madureira, Acre State, Brazil, to evaluate the individual contact with Echinococcus sp. The participants were recruited from two distinct populations: residents in the urban and rural areas, the latter distributed among riverside communities of the region. A total of 1,064 individuals were evaluated: 851 from the urban zone and 213 from the rural area. The study was divided into two phases: a serological screening, in which the blood samples were collected and then sent to the Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo (Serology Laboratory), Ribeirão Preto, SP, Brazil, for the serological test by counterimmunoelectrophoresis technique; and secondly an epidemiological inquiry for evaluating the individuals and their dwelling conditions and customs. Comparing the results of serological tests, the prevalence in the rural area was 6% against 3.5% in the urban area. The overall prevalence was 4%. The possibility of the existence of another intermediate host in the life cycle of Echinococcus vogeli was analyzed and the findings indicated the domestic pig as being the most probable. <![CDATA[<b>Spotted fever rickettsiosis in Coronel Fabriciano, Minas Gerais State</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400008&lng=en&nrm=iso&tlng=en We report cases of spotted fever rickettsiosis in Coronel Fabriciano Municipality of Minas Gerais State, Brazil. The cases occurred in May and June of 2000. During this period there were two deaths among children from an area named Pedreira in a periurban area of this municipality. In a boy who died with clinical manifestations of Brazilian spotted fever, a necropsy revealed the presence of a spotted fever group Rickettsia. The serological results confirm the difficulty in the differential diagnosis of patients with symptoms of rickettsial diseases.<hr/>São reportados casos de rickettsioses do grupo das febres maculosas no município de Coronel Fabriciano, Estado de Minas Gerais, Brasil. Os casos ocorreram nos meses de maio e junho de 2000. Durante este período, ocorreram dois óbitos em crianças procedentes de uma área peri-urbana conhecida como Pedreira no município de Coronel Fabriciano. Em um menino, que faleceu com manifestações clínicas da febre maculosa brasileira, à necropsia foi revelada a presença de Rickettsia do grupo das febres maculosas. Os resultados sorológicos confirmaram a dificuldade no diagnóstico diferencial de pacientes com sintomas de doenças rickettsiais. <![CDATA[<B>Prospective study of pregnants and babies with risk of congenital toxoplasmosis in municipal district of Rio Grande do Sul</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400009&lng=en&nrm=iso&tlng=en A população estudada foi composta por 2.126 gestantes atendidas em unidades do Sistema Único de Saúde da região noroeste do Estado do Rio Grande do Sul. Após o screening sorológico inicial ocorreu o acompanhamento das gestantes, durante o pré-natal, e de seus bebês. Foram realizadas dosagens de IgG, IgM, IgA, Avidez de IgG, inoculação em camundongos, PCR e coleta de placenta e de cordões umbilicais para realizar a técnica de imuno-histoquímica além de avaliações clínicas. Das gestantes avaliadas, 74,5% eram IgG reagentes e 3,6% IgM reagentes. Nas avaliações oftalmológicas, foi observada lesão em dez gestantes e uma criança apresentou lesões oftalmológicas e calcificações cerebrais. A presença de IgM específico anti-T.gondii, durante toda a gestação não caracterizou a fase aguda recente da infecção, fazendo-se necessária a realização de testes complementares. Ressalta-se a importância do acompanhamento de neonatos de mães com sorologia compatível com a infecção mesmo sem sinais e sintomas sugestivos de toxoplasmose congênita.<hr/>This study followed up 2,126 pregnant women cared for at SUS day-care clinics (Public Health Insurance System) of the northwest of the State of Rio Grande do Sul, Brazil. After serological screening we performed a follow up of all pregnant women and their babies. Serologic tests included: IgG, IgM, IgA and IgG avidity levels, mice inoculation and polymerase chain reaction (PCR) also placentas and umbilical materials were tested using immunoperoxidase as well as clinical evaluation. Of all the pregnant women screened, 74.5% were reactive to toxoplasmosis, and 3.6% presented IgM seropositivity. At ophthalmic evaluation ten women had ocular lesions and one infant presented eye lesions and brain calcification. The presence of anti-T.gondii specific IgM throughout the entire pregnancy did not characterize acute phase infection, for this, complementary tests were necessary. The importance is underscored for attendance of the newborn of mothers presenting serology compatible with this infection even in the absence of signs and symptoms of congenital toxoplasmosis. <![CDATA[<B>Serological and parasitological study and report of the first case of human babesiosis in Colombia</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400010&lng=en&nrm=iso&tlng=en A study on the presence of Babesia in humans was performed in Puerto Berrío (Latitude 6.50deg. Longitude: -74.38deg. River: Magdalena. Area: 74.410km², Colombia-South America). Indirect immunofluorescence, thin and thick blood smears were used to study 194 individuals. Patients were grouped according to their risk-factors for Babesia infection: (group 1) individuals with fever, chills, sweating and other malaria-type symptoms; (group 2) symptomatic and asymptomatic individuals from local cattle ranches, which were enrolled in an active form, and (group 3) workers from the local slaughterhouse. Seven individuals were serologically positive for Babesia: Three individuals presented IgM antibodies against B. bovis, while one had IgG against this species; one individual had IgM against B. bigemina, another had IgG and a third both IgM and IgG against this species. Only one individual was parasitologically positive for Babesiaand serologically positive for Babesia bovis (IgM 1:64)<hr/>O estudo realizado avaliou a presença de Babesia em pessoas do município de Puerto Berrío (Latitude: 6.50 graus. Longitude: -74,38 graus. Rio: Madalena. Área: 74.410km², Colômbia, América do Sul). Utilizou-se a inmunofluorescência indireta, a gota espessa e o esticado de sangue para avaliar 194 indivíduos. As pessoas foram distribuidas em grupos segundo seus fatores de risco à infecção com Babesia. Grupo1: indivíduos com febre, calafrio, sudorese e outros sintomas associados à malária; Grupo 2: indivíduos residentes em fazendas de gado e que apresentavam ou não, sintomas associados à infecção; Grupo 3: trabalhadores do abatedouro da localidade. Os resultados mostraram sete pessoas com sorologia positiva para Babesia, das quais três tinham anticorpos IgM contra B. bovis, uma apresentou anticorpos IgG contra dita espécie; um indivíduo teve anticorpos IgM contra B. bigemina, outro teve anticorpos IgG e um terceiro apresentou tanto anticorpos IgM quanto IgG contra essa espécie. Só em uma das pessoas avaliadas houve resultados parasitológicos e sorológicos positivos para Babesia bovis (IgM 1:64). <![CDATA[<b>A survey of visceral leishmaniasis in dogs from Santa Maria and neighbouring municipalities, State of Rio Grande do Sul</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400011&lng=en&nrm=iso&tlng=en A partir de relato de diagnóstico de leishmaniose visceral em cinco cães dos municípios de Santa Maria, Itaara e Júlio de Castilhos, no centro do Estado do Rio Grande do Sul, foi realizado levantamento sorológico através de teste de imunofluorescência indireta em sangue obtido em papel de filtro de 40 cães de Santa Maria, 20 de Itaara e 11 de Júlio de Castilhos, em geral relacionados aos cinco cães considerados como positivos. Além destes, foi também examinado o sangue de 44 cães vadios de Júlio de Castilhos, 68 de Cachoeira do Sul e 20 de Caçapava do Sul. Soros fracamente reagentes com títulos < 1:40 foram avaliados em ensaios de Ensaio Imuno-enzimático. Amostras de fígado, baço, pulmão e linfonodos de um sexto cão de Santa Maria, considerado como positivo à necropsia, foram examinadas através de histopatologia e PCR. Todos os resultados dos 204 cães foram negativos, indicando que, apesar de não ser impossível a ocorrência de leishmaniose visceral na região, por vários fatores aqui discutidos, ela deve ser pelo menos extremamente rara, sendo necessários estudos mais detalhados do material dos cinco cães tidos como positivos.<hr/>Five dogs from the municipalities of Santa Maria, Itaara and Júlio de Castilhos, in the centre of the Brazilian State of Rio Grande do Sul, were diagnosed as positive for visceral leishmaniasis. A survey was developed by indirect immunofluorescence in blood obtained in filter paper from 40 dogs from Santa Maria, 20 from Itaara and 11 from Júlio de Castilhos. Examined dogs were generally related to those reputedly positive. Besides the above dogs, blood from 44 stray dogs from Júlio de Castilhos, 68 from Cachoeira do Sul and 20 from Caçapava do Sul was also examined. Slightly positive sera (£1:40) were examined with ELISA. PCR and histology was used to examine the liver, spleen, lungs and lymph nodes from a sixth dog considered at necropsy to be positive for visceral leishmaniasis. All results for the 204 dogs were negative. This indicates that visceral leishmaniasis, due to various factors discussed below, is extremely rare in this region. A more detailed exam of the material from the five dogs considered positive is necessary. <![CDATA[<B>The efficiency of the examination of compressed fecal samples for <I>Schistosoma mansoni</I> eggs</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400012&lng=en&nrm=iso&tlng=en A eficácia do controle da esquistossomose depende em grande parte da sensibilidade da coproscopia. Passamos a utilizar, além da técnica de Kato-Katz, a de prensagem de fezes entre lâmina e lamínula de polipropileno, segundo Ferreira. De 1.282 amostras fecais colhidas entre 1998 e 2000 no Bairro da Palha, Município de Bananal, São Paulo, Brasil, 105 (8,2%) resultaram positivas. A primeira técnica revelou 90 (7%) e a segunda, 88 (6,9%) amostras positivas. Os resultados concordaram, segundo a estatística kappa. Valores baixos de percentagens de positivos e de opg (ovos por grama) de fezes, em Bananal, demandaram aumento do volume de material a examinar. Além de permitir a observação da viabilidade dos ovos de Schistosoma mansoni, a segunda técnica dispensa o uso de glicerina, de placa medidora e de tamisação; esta última, responsável por ulterior perda de precisão nas determinações de opg.<hr/>The control of schistosomiasis depends mostly upon the sensitivity of stool examinations. We used both the Kato-Katz technique and the compression of samples between the slide and a polypropylene cover glass, according to Ferreira. Out of 1,282 samples collected between 1998 and 2000 in the Palha District, Municipality of Bananal, São Paulo State, Brazil, 105 (8.2 %) were positive. The first and second methods revealed 90 (7%) and 88 (6.9 %) positive cases, respectively. According to the kappa statistic, both methods were in agreement. In Bananal, the proportion of positive cases and egg per gram (epg) values are low, which calls for the examination of larger than usual volumes of feces. The viability of Schistosoma mansoni eggs can also be checked when using the second method, which dispenses with glycerin solution, measuring plates and sieves. The latter cause a further loss of precision in epg determinations. <![CDATA[<B>Frequency of seropositivity to <I>Toxocara canis</I> in children of different socioeconomic strata</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400013&lng=en&nrm=iso&tlng=en Para estudar a freqüência da infecção pelo Toxocara canis em crianças de classes sociais diferentes de Brasília, Brasil, foram testados soros de 602 crianças de ambos os sexos, de 1 a 12 anos, distribuídas em dois grupos representativos de condições socioeconômicas distintas. As amostras do primeiro grupo foram obtidas em laboratório público que atende bairros pobres. As do segundo grupo foram colhidas em laboratório privado, que serve à classe média. Os anticorpos anti-Toxocara foram detectados pelo método ELISA, com antígenos de Toxocara canis, e absorção com antígenos do Ascaris suum. A prevalência de soropositividade foi de 21,8% (66/302) no primeiro grupo e de 3% (9/300) no segundo (p<0,0001). Não houve diferença quanto ao gênero ou idade das crianças. Os resultados sugerem significativa prevalência de toxocaríase na população infantil de Brasília, com predomínio nas classes sociais menos favorecidas economicamente.<hr/>Frequency of seropositivity for Toxocara in children from different socioeconomic strata in the city of Brasilia (Brazil) was measured. Six hundred and two children of both sexes, aged one to 12 years were distributed in two socioeconomically distinct groups. The samples of sera of the first group were obtained from blood drawn for routine tests in the laboratory of a public hospital attending children from low-income families. Samples from the second group were obtained from private laboratories attending children from middle-class families. Anti-toxocara antibodies were detected by ELISA, using Toxocara canis excretory-secretory antigens previously absorbed with Ascaris suum extract. The prevalence of seropositivity was 21.8% (66/302) in the first group and 3% (9/300) in the second (p< 0.0001). No differences in frequency according to age or sex could be detected. Our results suggest a high prevalence of childhood toxocariasis in Brasilia, with children from lower income brackets being the most affected. <![CDATA[<B>Blastocystosis</B>: <B>controversy and indefinedness</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400014&lng=en&nrm=iso&tlng=en Blastocistose é a infecção causada pelo Blastocystis hominis. Está relacionada com várias controvérsias e indefinições, sem dúvida muito importantes sobretudo pelas implicações médico-assistenciais que suscitam. A propósito, pendência expressiva diz respeito à patogenicidade do referido protozoário, que precisa ser categoricamente definida. Ao lado dessa particularidade outros assuntos exigem elucidações através de pesquisas bem conduzidas, para que a blastocistose fique devidamente situada no contexto da saúde pública. Aspecto também digno de atenção é o diagnóstico pelo exame parasitológico de fezes, necessariamente executável por meio de métodos adequados, como o direto e os permanentes, exemplificados pelos que usam a a hematoxilina férrica ou a tionina. O emprego de técnicas impróprias propicia resultados falsos-negativos, conturbando o aconselhável bom conhecimento da real participação do microrganismo em questão.<hr/>Blastocystosis is the infection caused by Blastocystis hominis. It is associated with frequent and unquestionably very important controversy and lack of definition, above all due to its implications for general assistance and medical care. In that connection, there is considerable disagreement on the subject of the pathogenicity of this protozoan, which should be categorically defined. Other aspects besides the above, require clarification through results from well conducted studies aiming at attributing Blastocystis hominis a proper role within the context of public health. Another matter worthy of attention is the diagnostic value of the parasitological stool examination, with the proviso that it is adequate, as are fecal smears suspended in saline solution or permanent mounts stained with iron hematoxylin or thionine. The use of inadequate techniques tends to produce false negative results, thereby impeding investigation into the real importance of this microorganism. <![CDATA[<B>Polycystic hydatidosis</B>: <B>casual finding of calcified hydatid cyst simulating mesenteric neoplasm</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400015&lng=en&nrm=iso&tlng=en É descrito um caso de hidatidose abdominal, sem comprometimento hepático, em paciente do Estado do Acre. O cisto, já em degeneração e parcialmente calcificado, foi descoberto, por acaso, mediante estudo radiológico da coluna vertebral feito para avaliação de hérnia de disco, detectada algum tempo antes. Embora as imagens sugerissem uma neoplasia do mesentério, o achado de acúleos rostelares no conteúdo pastoso da hidátide, removida cirurgicamente, permitiu reconhecer-se a natureza parasitária da lesão.<hr/>A case of abdominal hydatidosis, without hepatic involvement, in a patient from the State of Acre is reported. The hydatid, already in degeneration and partially calcified, was discovered incidentally by a radiologic examination of the vertebral column, carried out for evaluating the state of an intervertebral disk prolapse. Although the images suggested a mesenteric tumor, attached to the intestinal wall, the finding of rostellar hooklets in the dense contents of the cyst, after surgical removal, revealed the parasitic nature of the lesion. <![CDATA[<b>Premature birth after the use of pentavalent antimonial</b>: <b>case report</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400016&lng=en&nrm=iso&tlng=en Relata-se o caso de uma mulher de 19 anos, na 24ª semana de gravidez e com leishmaniose visceral. Tratada com antimonial pentavalente na posologia de 850mg/dia por 20 dias, ocorreu parto prematuro no quinto dia de tratamento e óbito da criança um dia após nascimento. Considerando a importância da protozoose no nosso meio e a raridade da associação com a gestação, julgamos de interesse a publicação do caso.<hr/>A case is reported of a 19-year-old woman, at week 24 of gestation, with visceral leishmaniosis. She was treated with meglumine antimoniate at a dose of 850mg/day for 20 days. There occurred premature birth on day five of treatment and the neonate died one day after birth. Considering the importance of protozoiasis in our population and the rarity of the association with pregnancy, we resolved to publish the case. <![CDATA[<B>Intramuscular hydatid cyst</B>: <B>a case report</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400017&lng=en&nrm=iso&tlng=en A localização muscular dos cistos hidáticos é incomum (0,5 a 5,4%) e geralmente secundária à doença hepática ou pulmonar. Reporta-se um caso de hidatidose intramuscular glútea, chamando-se a atenção para essa localização atípica da doença, que deve ser considerada na prática cirúrgica. A inexistência de cistos concomitantes nas sedes mais comuns confere interesse ainda maior ao caso apresentado.<hr/>The muscular localization of the hydatid cyst is uncommon (0.5 to 5.4%) and it is usually secondary to hepatic or pulmonary disease. A case of gluteus intramuscular hydatid cyst is reported, calling attention to this atypical localization of the disease, which should be taken into account in the practice of surgery. The absence of residual cysts in the most common sites confers a higher interest to the case reported in this work. <![CDATA[<B>Terbinafine <I>in vivo</I> inefficacy on cutaneous leishmaniasis caused by <I>Leishmania (Leishmania) amazonensis</I> in C57BL/6 mice</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400018&lng=en&nrm=iso&tlng=en Testou-se, em camundongos C57BL/6 inoculados com a cepa MHOM/BR/PH8 de Leishmania (Leishmania) amazonensis, terbinafina via oral 100mg/kg/dia, por 20 dias, solução salina 0,9% via oral como controle e stibogluconato de sódio 400mg SbV/kg/dia via subcutânea como padrão-ouro. A terbinafina mostrou-se ineficaz, clínica e parasitologicamente, e pelo ensaio por diluição limitante, quando comparada aos controles.<hr/>The efficiency of terbinafine was tested in C57BL/6 mice inoculated with the Leishmania (Leishmania) amazonensis strain MHOM/BR/PH8. The mice were administered: terbinafine at a dose of 100mg/kg/d by via oral; 0.9% saline solution orally as the control; and subcutaneous sodium stibogluconate 400mg SbV/kg/d as gold standard, for 20 days. Terbinafine was demonstrated to be ineffective when compared to the controls, using clinical and parasitological parameters and the limiting dilution assay. <![CDATA[<B>Microbiological and parasitological contamination of lettuce (<I>Lactuca sativa</I>) from <I>self service</I> restaurants of Niterói city, RJ</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400019&lng=en&nrm=iso&tlng=en Analisou-se 30 amostras de alfaces de restaurantes self-service de Niterói quanto à presença de bactérias e parasitas. Dezesseis amostras apresentaram coliformes fecais, 16 mesófilos acima de 10(7) UFC/g e 3 cistos de Entamoeba coli. Estes dados indicam a necessidade da orientação dos manipuladores quanto a higienização no preparo de hortaliças.<hr/>Thirty samples of lettuces from self service restaurants of Niterói were analyzed to detect bacteriological and parasitological contamination. Sixteen samples presented fecal coliform, 16 mesophilic aerobic microorganisms greater than 10(7) UFC/g and 3 cysts of Entamoeba coli. These data suggest the need of better orientation for food handlers regarding the hygiene of processed vegetables. <![CDATA[<B>Travel Medicine</B>: <B>a new field of work for the specialist in Infectious and Parasitic Diseases</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400020&lng=en&nrm=iso&tlng=en Analisou-se 30 amostras de alfaces de restaurantes self-service de Niterói quanto à presença de bactérias e parasitas. Dezesseis amostras apresentaram coliformes fecais, 16 mesófilos acima de 10(7) UFC/g e 3 cistos de Entamoeba coli. Estes dados indicam a necessidade da orientação dos manipuladores quanto a higienização no preparo de hortaliças.<hr/>Thirty samples of lettuces from self service restaurants of Niterói were analyzed to detect bacteriological and parasitological contamination. Sixteen samples presented fecal coliform, 16 mesophilic aerobic microorganisms greater than 10(7) UFC/g and 3 cysts of Entamoeba coli. These data suggest the need of better orientation for food handlers regarding the hygiene of processed vegetables. <![CDATA[<B>Gastric strongyloidiasis and infection by the human T cell lymphotropic virus type 1 (HTLV-1)</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0037-86822003000400021&lng=en&nrm=iso&tlng=en Analisou-se 30 amostras de alfaces de restaurantes self-service de Niterói quanto à presença de bactérias e parasitas. Dezesseis amostras apresentaram coliformes fecais, 16 mesófilos acima de 10(7) UFC/g e 3 cistos de Entamoeba coli. Estes dados indicam a necessidade da orientação dos manipuladores quanto a higienização no preparo de hortaliças.<hr/>Thirty samples of lettuces from self service restaurants of Niterói were analyzed to detect bacteriological and parasitological contamination. Sixteen samples presented fecal coliform, 16 mesophilic aerobic microorganisms greater than 10(7) UFC/g and 3 cysts of Entamoeba coli. These data suggest the need of better orientation for food handlers regarding the hygiene of processed vegetables.