Scielo RSS <![CDATA[Revista de Odontologia da Universidade de São Paulo]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=0103-066319990003&lang=en vol. 13 num. 3 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[<B>Editorial</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300001&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<b><i>Anti-</i>Streptococcus mutans<i> IgA in children with and without dental caries</i></b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300002&lng=en&nrm=iso&tlng=en A cárie dentária é uma doença infecciosa crônica que necessita pelo menos quatro componentes para desenvolver-se: hospedeiro suscetível, microbiota patogênica, dieta rica em sacarose e tempo. Este trabalho estuda as correlações existentes entre estreptococos salivares do grupo mutans, placa bacteriana e anticorpos IgA anti-Streptococcus mutans em crianças com e sem experiência de cárie. Para tanto, utilizou-se o meio Mitis Salivarius (DIFCO) para determinar o número de Unidades Formadoras de Colônias (UFC/ml), o Índice de Higiene Oral Simplificado (IHOS) para mensurar a quantidade de placa bacteriana e a técnica ELISA para detectar anticorpos anti-S. mutans. Os resultados obtidos mostraram que não existe uma correlação entre os níveis salivares de estreptococos (UFC/ml) e IgA anti-S. mutans na população estudada. No grupo com cárie, uma correlação positiva, estatisticamente significante, foi observada entre o Índice de placa e IgA específica.<hr/>Dental caries is a chronic infectious disease that needs at least four components to develop. As a susceptible host, a pathogenic microbiota, a high-sucrose diet and time. This work assess the relationships between Streptococcus mutans and dental plaque; Streptococcus mutans and IgA antibodies in children with and without caries experience. In order to achieve this goal we have used Mitis Salivarius bacitracin agar (DIFCO) to determine the colony forming units (CFU/mL), the simplified oral hygiene index (SOHI) for measuring bacterial plaque and ELISA for antibody detection. The results obtained have not shown any correlations between colony forming units of S. mutans and IgA antibodies. A significant correlation was found between bacterial plaque index and specific IgA in children with carious lesions. <![CDATA[<B><I>Antifungal susceptibility of </I>Candida albicans<I> isolated from oral mucosa of patients with cancer</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300003&lng=en&nrm=iso&tlng=en The increasing number of oral infections due to opportunistic fungi in immunocompromised patients, needs a new evaluation of the drugs in use. The susceptibility in vitro of Candida albicans strains from the oral mucosa of cancer patients to amphotericin B, ketoconazole, miconazole, fluconazole and itraconazole were evaluated. A dilution technique in YNB agar or subculture on Sabouraud agar was utilised for MIC or MFC determinations. With this methodology, the best fungicidal drug for C.albicans collected from the oral mucosa of 40 cancer patients, divided in two groups: one treated by radiotherapy and the other not, the best results were obtained with amphotericin B, presenting low values of MIC compared to azoles and MFC values. However it is important to take into consideration the utilisation in vivo of this polyenic antibiotic and the possible toxic levels necessary to achieve good results. The coexistence of other fungi and the local conditions must also be pondered with these patients, who are mostly undergoing radiotherapy. In order to achieve better results without undesirable consequences, higher levels of MIC are expected with the daily clinical use of new drugs.<hr/>O crescente número de infecções fúngicas bucais em pacientes imunocomprometidos tem estimulado a pesquisa de drogas mais eficientes. Procuramos, assim, avaliar a suscetibilidade in vitro de cepas de Candida albicans de pacientes com câncer submetidos ou não a radioterapia frente às seguintes drogas: anfotericina B, cetoconazol, miconazol e itraconazol. A técnica de diluição em ágar YNB e o subcultivo em AS foram respectivamente utilizados para determinação da CIM (Concentração Inibitória Mínima) e da CFM (Concentração Fungicida Mínima). Com esta metodologia, a droga que mostrou melhor atividade antifúngica para cepas de C. albicans isoladas de qualquer dos grupos de pacientes foi a anfotericina B, apresentando baixos valores de CIM em comparação aos azóis, e de CFM. Contudo, é necessário lembrar que o tratamento com antibióticos poliênicos pode causar efeitos tóxicos, mesmo em doses necessárias para se atingir bons resultados com os antifúngicos. A coexistência de outras espécies nesses pacientes, principalmente entre os submetidos à radioterapia, as condições locais, bem como o uso de outras drogas, devem ser também considerados. Acredita-se, porém, que o uso adequado dos antifúngicos atuais e a disponibilidade de novas drogas que não produzam conseqüências indesejáveis possam conduzir a melhores resultados na clínica diária. <![CDATA[<b><i>Infection levels in pregnant women by </i>mutans <i>streptococci</i></b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300004&lng=en&nrm=iso&tlng=en Considerando que a aquisição precoce dos estreptococos do grupo mutans é um fator de risco para o desenvolvimento de lesões cariosas nas crianças e que a transmissão desses microrganismos é dependente do nível de colonização apresentado pelas mães, procurou-se analisar a situação bucal de gestantes residentes na cidade de Bauru-SP-Brasil. Foram amostradas 50 gestantes na faixa etária de 16 a 37 (média de 22,8 ± 5,5 anos) de baixo nível sócio-econômico que faziam acompanhamento pré-natal no Núcleo de Assistência às Gestantes (NAG-7). A condição bucal foi avaliada pelo índice CPO-S, realizado com o auxílio de sonda exploradora e espelho, sem o uso de tomadas radiográficas. Amostras de saliva estimulada foram obtidas e manipuladas de acordo com as especificações do fabricante do Caritest-SM (HERPO), para pesquisa do grupo mutans. Entre as 50 gestantes examinadas, o índice CPO-S variou de 5 a 114 (média de 37,1), sendo que 8 (16%) possuíam todos os dentes; 39 (78%) haviam perdido de 1 a 10 dentes e 4 (8%), de 13 a 22 dentes. O grupo mutans foi detectado em 48 (96%) amostras de saliva, das quais 4 (8%) apresentavam nível de infecção de 1 x 104 UFC/ml; 10 (20%), 5 x 104 UFC/ml e 4 (8%), 1 x 105 UFC/ml. Níveis de infecção mais favoráveis para a transmissão mãe-filho foram encontrados em 30 (60%) gestantes, das quais 10 (20%) mostraram 2,5 x 105 UFC/ml; 12 (24%), 5 x 105 UFC/ml e 8 (16%), 1 x 106 UFC/ml. Esses resultados demonstram que as gestantes albergam elevados níveis salivares de estreptococos do grupo mutans e que um programa preventivo direcionado ao grupo urge ser desenvolvido, a fim de reduzir ou protelar a transmissão intrafamilial desses microrganismos.<hr/>The CFU number of mutans streptococci in saliva has been used to indicate dental caries risk, as well as to assess the effectiveness or the need for preventive measures. Considering that the acquisition in early childhood of mutans streptococci is a risk factor for developing dental caries in children, and that the transmission of these bacteria is dependent of the mothers salivary levels, the oral status of 50 pregnant women aged between 16 to 37 years (mean of 22.8 years) and of low socio-economic class, that attended a public medical center in Bauru-SP- Brazil for prenatal check up was studied. The dental examination was analysed through the DMF-T and DMF-S indexes using a mirror and an explorer, without radiographs. Paraffin-stimulated saliva was collected and handled according to the instructions of the Caritest-SM manufacturer (HERPO) for researching mutans groups. Of the 50 examined women, 8 (16%) had all teeth present, 39 (78%) had lost from 1 to 10 teeth and 4 (8%) had lost from 13 to 22 teeth. The DMF-S index registered a range from 5 to 114 (mean 37.1). Mutans streptococci were detected in 48 (96%) saliva samples, 4 (8%) of which had an infection level of 1x104 CFU/mL saliva; 10 (20%), 5x104 CFU/mL; and 4 (8%), 1x105 CFU/mL. Levels of infection considered more favorable to transmission were exhibited by 30 (60%) pregnant women 10 (20%) of which showed 2,5x105 CFU/mL, 12 (24%) 5x105 CFU/mL and 8 (16%) 1x106 CFU/mL. The results indicated that there are many pregnant women harbouring high levels of mutans streptococci, prompting the need of a preventive program directed to them in order to reduce or delay the intrafamilial transmission of these microorganisms. <![CDATA[<b><i>Macrophage phagocytosis of </i>Candida albicans<i>. An in vitro study</i></b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300005&lng=en&nrm=iso&tlng=en Considering the role of macrophages in relation to fungi and the various utilized methodologies, the authors established an in vitro model to evaluate macrophage phagocytosis of Candida albicans. Activated macrophages were obtained from the peritoneal cavity of isogenic mice (A/Sn). Two different strains of Candida albicans serotype A and serotype B with different levels of pathogenicity in vivo and other similar characteristics were utilized in the study. Several microscopic fields containing about 200 macrophages were counted. The percentage of macrophages phagocytizing at least one viable or nonviable yeast cell determined an average number of phagocytized yeasts. Neutral red and fluorescein diacetate plus ethidium bromide were used for staining. It is possible to conclude that this is an efficient model related to the used methodology. The average number of yeasts in both strains were similar when inside macrophages, and there was a higher percentage of C. albicans serotype A phagocytosis, which was not experimentally pathogenic in vivo.<hr/>Tendo em vista a indefinida literatura em relação aos macrófagos e à fagocitose de fungos, bem como os resultados conflitantes frente a diversas metodologias empregadas, propusemo-nos a estabelecer um modelo experimental para estudar a fagocitose de Candida albicans. Utilizamos macrófagos peritoneais ativados, obtidos de camundongos isogênicos da linhagem A/SN e duas cepas de Candida albicans, sendo uma sorotipo A e a outra B, apresentando diferentes níveis de patogenicidade in vivo. Avaliamos a fagocitose pela contagem de macrófagos contendo em seu interior células vivas e/ou mortas, determinando-se o índice de fagocitose pela multiplicação da porcentagem de macrófagos que fagocitaram e do número médio de leveduras por macrófagos. Valemo-nos de corantes vitais como vermelho neutro e fluorescentes (diacetato de fluoresceína e brometo de etídio), examinando o material à luz da microscopia de fase e fluorescência. Pudemos concluir que este é um modelo eficiente, em face da metodologia utilizada, onde verificamos um comportamento diferente dos macrófagos em relação às duas cepas estudadas; a porcentagem e o índice de fagocitose dos macrófagos foram maiores frente à cepa de Candida albicans sorotipo A (não patogênica in vivo), quando comparada à de sorotipo B, embora o número médio de leveduras por macrófagos fosse semelhante para ambas as cepas. <![CDATA[<b>In vivo <em>and</em> in<i> </i>vitro <em>studies of a cetylamine fluoride mouthrinse</em></b>: <b><em>evaluation of a device used for </em>in vitro<em> experiments</em></b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300006&lng=en&nrm=iso&tlng=en A mouthrinse containing cetylamine fluoride (230 ppm in fluoride) was prepared for in vitro studies of fluoride clearance and adsorption by enamel and/or hydroxyapatite using a device that simulates the oral cavity. In vivo studies of fluoride clearance from this mouthrinse were conducted and compared with other fluoride sources. The amount of fluoride adsorbed to tooth blocks or powdered hydroxyapatite, both treated with this cetylamine fluoride mouthrinse once or twice a day, was determined. The results of these studies showed that it is possible to prepare a mouthrinse with cetylamine fluoride for alternative use by patients for the prevention and therapy of dental caries.<hr/>Um enxaguatório bucal contendo cetilamino fluoreto (230 ppm de fluoreto) foi preparado para estudos in vitro do clearance de fluoreto e adsorção deste íon pelo esmalte dental e/ou hidroxiapatita, utilizando um dispositivo que simula a cavidade oral. Os estudos in vivo do clearance de fluoreto a partir desse enxaguatório bucal foram realizados e comparados com outras fontes de fluoreto. A quantidade de fluoreto adsorvida aos blocos de dente ou hidroxiapatita em pó, ambos tratados com o enxaguatório bucal de cetilamino fluoreto, uma ou duas vezes ao dia, foi determinada. Os resultados desses estudos demonstraram ser possível a preparação de enxaguatório bucal contendo cetilamino fluoreto como alternativa para a prevenção e terapêutica de cáries dentárias. <![CDATA[<b>In situ<i> evaluation of a dentifrice containing </i><em>MFP/DCPD</em><i> on fluoride uptake and remineralization by human dental enamel</i></b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300007&lng=en&nrm=iso&tlng=en O objetivo deste estudo foi analisar in situ a efetividade de um dentifrício contendo monofluorfosfato (MFP) e sistema abrasivo fosfodicálcio diidratado (DCPD), quando comparado com dentifrício placebo. O estudo foi do tipo cross-over com oito voluntários em duas etapas de 45 dias. Os voluntários utilizaram dispositivo intra-oral palatino de resina acrílica contendo 4 blocos de esmalte com lesão de cárie artificial. Após cada etapa, foi analisada a incorporação de flúor (flúor total em ppm F) e microdureza (em Knoop) dos blocos de esmalte dental. Os resultados obtidos (média <FONT FACE="Symbol">±</font> E.P.) das áreas integradas sob as curvas demonstraram que a concentração de flúor incorporado no esmalte tratado com dentifrício MFP/DCPD foi significativamente maior que no placebo (4.508,55 <FONT FACE="Symbol">±</font> 965,82 e 1.485,51 <FONT FACE="Symbol">±</font> 191,72, respectivamente) e os dados de microdureza demonstraram que o dentifrício MFP/DCPD foi capaz de remineralizar o esmalte dental em 34%, enquanto no placebo observou-se perda de 14% de mineral. Assim, os dados obtidos deste estudo demonstraram que o dentifrício MFP/DCPD foi efetivo não apenas na incorporação de flúor no esmalte, mas também na capacidade de remineralizar a lesão de cárie, quando comparado com o placebo.<hr/>The aim of this study was to evaluate in situ the effectiveness of a dentifrice containing monofluorophosphate (MFP) and dicalcium phosphate dihydrate (DCPD). Eight volunteers took part in this crossover, double blind design study performed in two phases of 45 days. The subjects were acrylic resin appliances containing four blocks of human dental enamel with artificial caries to evaluate fluoride uptake and remineralization by MFP/DCPD and Placebo dentifrices. After each phase the blocks of enamel were removed and the analysis of total fluoride (ppm F) and microhardness (Knoop) were evaluated. The results of total integrated areas under the curves of the two dentifrices treatments showed that the MFP/DCPD dentifrice produced a significantly higher fluoride uptake than the Placebo dentifrice (4508.55 <FONT FACE="Symbol">±</font> 965.82 and 1485.51 <FONT FACE="Symbol">±</font> 191.72, respectively) and the microhardness data demonstrated 34% and -14% of remineralization for MFP/DCPD and Placebo dentifrices, respectively. It was concluded that MFP/DCPD dentifrice was effective not only on fluoride uptake, but also on remineralization of artificial caries lesions of human dental enamel. <![CDATA[<B><I>Prevalence of malocclusion and of anamnestic and clinical indexes in patients with temporomandibular joint dysfunction</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300008&lng=en&nrm=iso&tlng=en Os autores analisaram a freqüência das maloclusões e dos índices anamnésicos e clínicos de disfunção segundo HELKIMO10 (1974), e sua possível correlação em 110 pacientes avaliados independentemente da idade e do gênero, portadores de disfunção da articulação temporomandibular. Verificaram-se sinais e sintomas, níveis dos índices de Helkimo (1974), classificação de Angle (1899), medidas de sobressaliência e sobremordida, mordidas cruzadas e número de dentes ausentes. Concluiu-se que predominaram classes II de Angle e sobressaliências maiores que dois milímetros. Entre os índices de Helkimo, houve leve predomínio dos Índices Anamnésicos AiII (sintomas intensos de disfunção) e Índices Clínicos de Disfunção DiI (disfunção leve). Foi estatisticamente significante a relação entre os Índices Clínicos de Disfunção com classe de Angle, bem como entre os Índices Anamnésicos e sobremordidas.<hr/>The authors analyzed the frequency of malocclusion, Helkimo (1974) anamnestic and clinical dysfunction indexes in patients with temporomandibular joint dysfunction and their possible correlation. One hundred and ten patients with these conditions were evaluated independent of age and gender. Signs and symptoms were evaluated, indicating levels of Helkimo indexes, Angle classification, over-jet, over-bite, cross-bite and missing teeth. The authors concluded that there was a high incidence of Angle class II and overjet larger than two milimeters. Among the Helkimo indexes there was a slight predominance of Anamnesthic Index AiII (symptoms of severe dysfunction) and Clinical Index level DiI (mild dysfunction). A statistically significant relationship was found between the Clinical Index and the Angle classification as between Anamnestic Index and overbite. <![CDATA[<B>In vitro<I> evaluation of the bonding strength of the composite resin to feldspathic porcelain with several surface treatments, applying a tensile strength test</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Na busca da reprodução do aspecto dental, a porcelana se destaca entre os materiais restauradores. Desse modo, a utilização do material vem atualmente crescendo cada vez mais, e, com ela, a probabilidade de fraturas. Porém, uma falha nem sempre exige a troca da restauração: existe a possibilidade de um reparo com resina composta. Este trabalho se propôs a avaliar, in vitro, a força de união da resina composta à porcelana feldspática, quando efetuados os seguintes tratamentos superficiais na porcelana: asperização com instrumento cortante rotatório diamantado ou jateamento com óxido de alumínio de 50 micra, em aplicação isolada ou associada a condicionamento com ácido fosfórico, por 15 segundos, ou com ácido fluorídrico, por 1 ou por 4 minutos. Todos os espécimes foram previamente regularizados com lixa nº 220. Após os tratamentos superficiais, receberam o sistema de união adesivo para porcelana Scotchbond Multi-Purpose Plus Dental Adhesive System (3M). Feita a união com a resina composta (Restaurador Z100, 3M), foram armazenados em água destilada a 37ºC, em estufa, por 7 dias, e termociclados (600 ciclos de 1 minuto, entre 5 e 55ºC), sendo então submetidos a teste de tração. Pelos resultados obtidos, pôde-se concluir que ocorreu melhora na resistência à tração com todos os tratamentos propostos (em comparação ao observado no grupo controle, sem nenhum tratamento superficial). O jateamento produziu maior resistência de união que a asperização com instrumento cortante rotatório diamantado; mas, quando associados ao condicionamento com qualquer dos ácidos selecionados, independente do tempo de aplicação, não houve diferença estatística entre esses tratamentos.<hr/>In the search for the recovery of the dental aspect, the porcelain stands out among restoring materials. The use of this material has increased considerably over the last years, therefore increasing the probability of fractures. Even so, not every failure demands the restoration of the material: the possibility of a repair exists with compounded resin. This study proposed to evaluate in vitro the bonding strength of the composite resin to feldspathic porcelain with several surface treatments: roughened with diamond burs or sandblasted with aluminum oxide of 50 micra, isolated or associatedly etched with phosphoric acid for 15 seconds, or with hydrofluoric acid for 1 or 4 minutes. All the specimens were previously regularized with 220-grit silicon carbide paper. After the superficial treatments, they received the adhesive system for porcelain, Scotchbond Multi-Purpose Dental Plus Adhesive System (3M). After making the union with the composed resin (Restorative Z100, 3M), they were stored in distilled water at 37ºC, for 7 days, followed by thermocycling (600 cycles of 1 minute, between 5 and 55ºC), and submitted to a tensile strength test. With the obtained results, the conclusion was that with all the proposed treatments an improvement happened in the resistance of the tensile bonding strength (when compared to those observed in the group control without any superficial treatment). The sandblasting produced a better resistance than the roughening with a diamond bur; but, when associated to the etching with any of the selected acids, independent of the time of application, there was no statistical difference among those treatments. <![CDATA[<B>In vitro <I>evaluation of the marginal microleakage of class II amalgam restoration associated with dentin adhesive</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300010&lng=en&nrm=iso&tlng=en The marginal microleakage of class II amalgam restorations (Dispersalloy) associated with copal varnish (Copalite) and with two dentin bonding agents (Scotchbond Multi-uso Plus and Multi Bond Alpha) was evaluated in vitro and compared by two methods: scores and linear measurements. Forty-five sound premolars were used, on which two separated class II cavities were prepared on the M and D surfaces. After the restoration, the specimens were thermocycled and stored in a solution of 0.5% basic fuchsin during 24 hours. The analysis allowed to conclude that none of the three restorative systems were able to eliminate the marginal microleakage. Nevertheless, the leakage was significantly smaller on the restorations associated with dentin bonding agents when compared to copal varnish. The linear measurement method was more sensitive than the score criteria.<hr/>A microinfiltração marginal de restaurações de amálgama classe II (Dispersalloy), associada ao verniz convencional (Copalite) e a dois adesivos dentinários (Scotchbond Multi-uso Plus e Multi Bond Alpha), foi avaliada e comparada in vitro através de dois métodos: escores e medidas lineares. Foram utilizados 45 pré-molares hígidos que receberam duas cavidades independentes M e D. Após a restauração, foram submetidos à termociclagem e armazenados em uma solução de fucsina básica a 0,5% durante 24 horas. A análise da infiltração do corante permitiu concluir que nenhum dos três sistemas restauradores foi capaz de eliminar a microinfiltração marginal. No entanto, ela foi menor e estatisticamente significante para as restaurações associadas aos adesivos dentinários, quando comparadas àquelas com o verniz cavitário. O método das medidas lineares foi mais sensível do que o de escores. <![CDATA[<B><I>Tensile bond strength between cements and nickel-chromium alloy related to thermocycling and adhesive variations</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300011&lng=en&nrm=iso&tlng=en A investigação teve a finalidade de avaliar a resistência de união de uma liga de níquel-cromo com diversos agentes cimentantes frente à imersão, sem ou com termociclagem e idade. A liga usada foi a Litecast B. Os sistemas adesivos usados foram Ketac-Cem, Vitremer, Enforce com Flúor em três variações: a) com primer apenas (Enforce P); b) com primer e adesivo (Enforce P + A); c) apenas adesivo (Enforce A). Discos metálicos, obtidos por fundição, foram cimentados entre si, constituindo os corpos de prova, que foram imersos em água destilada e submetidos ou não à ciclagem térmica. Os testes foram feitos 1 e 90 dias após a cimentação. As conclusões foram: o Ketac-Cem apresentou baixa resistência adesiva, sendo superado pelo Vitremer; o Enforce P, embora aumentasse a resistência ao longo do tempo, fez com que ela permanecesse baixa; o Enforce P + A apresentou alta resistência em um dia, que diminuiu ao longo do tempo; o Enforce A apresentou superioridade adesiva, que se manteve ao longo do tempo com ciclagem térmica; a influência da ciclagem térmica foi dependente do sistema adesivo.<hr/>We evaluated tensile bond strengths between a nickel-chromium alloy and cements at different times (one and 90 days) using or not thermocycling. Alloy used was Litecast B, and luting cements were Ketac-Cem, Vitremer, and Fluoride Enforce with three variations: a) only primer; b) with primer and bond; c) only with bond. Metallic discs with 6 mm diameter were cemented together and immersed in distilled water. Half specimens were thermocycled and half one not. Conclusions were: Ketac-Cem presented low bonding strength, being that of Vitremer very higher; the material Enforce when used only with primer increased adhesion with time but yet remained relatively low after 90 days; Enforce used with bond only achieved superior adhesion, still present specially with termocycling after 90 days; influence of thermocycling depends on adhesive system. <![CDATA[<B><I>Craniomandibular disorders (CMD) in unilateral edentulous subjects</B></I>: <B><I>a longitudinal evaluation after treatment with removable partial dentures (RPD)</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300012&lng=en&nrm=iso&tlng=en O objetivo deste estudo foi comparar a severidade dos sinais e sintomas das desordens craniomandibulares em 29 pacientes edentados parciais unilaterais, submetidos a tratamento protético corretivo, acompanhados e avaliados longitudinalmente, por meio de investigação clínica, dois anos após a instalação da prótese parcial removível. Em cada um dos casos, a comparação das diferenças clínicas, antes e após os procedimentos de reconstrução protética, baseou-se na mensuração e registro das variáveis por meio da utilização de uma metodologia de testes de escores. As observações clínicas objetivas e subjetivas consistiram no exame da sensibilidade dolorosa muscular e da ATM, na auscultação dos ruídos articulares e no registro dos movimentos mandibulares (MM). Vinte e nove outros pacientes, totalmente dentados, atuaram como grupo controle. Após análise estatística não-paramétrica, conclui-se que os pacientes apresentavam uma prevalência significativamente maior na severidade das desordens craniomandibulares antes do tratamento protético e que o tratamento corretivo por meio da instalação de prótese parcial removível (PPR) bem indicada e planejada, atuou positivamente na diminuição da severidade destes distúrbios nesses pacientes.<hr/>This study was performed to compare the severity of Craniomandibular Disorder's (CMD), signs and symptoms in 29 subjects with shortened dental arches (SDA), who required prosthodontic treatment and were followed and longitudinally evaluated for two years after the removable partial denture (RPDs) treatment. In each case, to measure and compare differences before and after reconstruction procedures, the degree of severity of CMD was checked on a score basis methodology, following clinical history, muscular and temporomandibular joint (TMJ) sensibility examination, clicking and mandibular movements (MM) registration. Twenty-nine other subjects acted as a control group. After non parametric statistical analysis it was concluded that subjects had a significant higher CMD severity prevalence before RPD treatment and that an adequate indication and treatment with RPD acts positively, resulting in a decline in the prevalence of these disorders. <![CDATA[<B><I>Temperature changes on the external root during post space preparation</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300013&lng=en&nrm=iso&tlng=en O objetivo deste trabalho foi comparar in vitro a alteração de temperatura na superfície radicular externa durante o preparo para contenção intra-radicular utilizando 4 técnicas de remoção da guta-percha: condensadores aquecidos, brocas de Peeso, Gates-Glidden e Largo, em 40 dentes pré-molares inferiores (unirradiculares) tratados endodonticamente. O experimento foi realizado em uma câmara com temperatura controlada em torno de 26°C. Para a remoção da guta-percha do interior dos canais, foram calculados dois terços do comprimento da raiz, deixando em torno de 4 mm de obturação apical. As medições da temperatura radicular externa foram realizadas com um termopar acoplado a um multímetro e efetuadas em 3 regiões: cervical (em torno de 3 mm abaixo da junção cemento-esmalte), média e apical. A análise de variância indicou diferenças significantes (p &lt; 0,01) entre as regiões e as técnicas utilizadas. O teste complementar de Tukey indicou que os condensadores aquecidos produziram o maior aumento de temperatura dentre as técnicas, e a broca de Peeso dentre as brocas, seguida pela de Largo e de Gates-Glidden. Dentre as regiões, a apical apresentou a maior alteração de temperatura em todas as técnicas avaliadas.<hr/>The objective of the present study was to compare the change in temperature on the external surface of the root in vitro during post and core preparation using 4 different techniques. Forty lower single-root premolars instrumented and filled with gutta-percha and stored in 10% formalin were divided into 4 groups according to the technique of gutta-percha removal employed, using heated endodontic pluggers and Peeso, Largo and Gates-Glidden burs. The experiment was performed in a chamber with controlled temperature maintained at about 26°C. For gutta-percha removal from the canals, 2/3 of the root length was calculated and approximately 4 mm of apical filling was left. The temperature of the external surface of the root was measured with a thermo-couple connected to a multimeter and measurements were made in 3 regions: cervical (about 3 mm below the cementum-enamel junction), middle and apical regions of a predetermined measurent. Analysis of variance indicated significant differences (p &lt; 0.01) between regions and techniques. The complementary Tukey test indicated that the heated endodontic pluggers produced the greatest increased in temperature among the three techniques, and the Peeso bur produced the greatest increase in temperature among the burs used. Among regions, the apical one presented the greatest change in temperature for all the techniques evaluated. <![CDATA[<B><I>Morphological study of the preparation of root canals with</B></I> <B>nitiflex</B> <B><I>file and</I> flexofile</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300014&lng=en&nrm=iso&tlng=en Comparou-se in vitro a eficiência do preparo manual de canais radiculares, valendo-se das limas Nitiflex e Flexofile, quando do emprego da técnica de preparo cérvico-apical. Foram utilizadas quarenta raízes mésio-vestibulares de molares superiores humanos extraídos. Os canais radiculares, uma vez preparados, foram moldados com material de impressão à base de silicone, e examinaram-se os modelos obtidos quanto à presença ou não de desvio apical, conicidade e superfície de preparo. Os resultados obtidos não exibiram diferenças estatisticamente significantes entre os dois tipos de instrumentos testados.<hr/>The aim of this study was to evaluate the effectiveness of root canal preparation with Nitiflex file and Flexofile. Forty mesio-buccal upper molar roots were used. After the preparation, the root canals were molded using an impression paste being then examined for the presence or absence of apical deviation, taper and surface. The results did not indicate any statistical difference between the use of the two types of instruments. <![CDATA[<B><I>Evaluation of endodontic treatment with periapical and panoramic radiography</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300015&lng=en&nrm=iso&tlng=en Radiografias periapicais e panorâmicas, com aparelho elipsopantomográfico, são comparadas na avaliação do tratamento endodôntico. Com este objetivo, radiografias realizadas nestas duas técnicas, num mesmo paciente, com pelo menos um dente com tratamento endodôntico, foram analisadas por três examinadores, levando-se em consideração as condições apicais (lesões periapicais), a obturação do canal radicular (tipo de material, preenchimento e limite apical), a restauração do dente e o preenchimento da câmara pulpar. Os resultados mostram que a radiografia periapical define melhor a presença de rarefação óssea periapical difusa, obturação do canal radicular com guta-percha, tratamento endodôntico inadequado, justaposição do material restaurador inadequada para a região anterior e a presença de restauração metálica fundida na região posterior. Para os demais itens avaliados, os resultados da análise estatística não são significantes. A concordância de diagnósticos entre examinadores se mostra superior nas radiografias periapicais.<hr/>Periapical and panoramic radiography with a ellipsopantomograph device, are compared in the evaluation of endodontic treatment. With this objective, radiographies carried out under both techniques with the same patient having at least one tooth endodontically treated, were analysed by three observers, taking into consideration the apical conditions (periapical lesions), the root canal filling (material type, filling and apical level), tooth restoration and filling of the pulpar camera. The results demonstrated that periapical radiography is a better way to define the appearance of difuse periapical bone rarefaction, root canal filling with gutta-percha, insatisfactory endodontic treatment, an inadequate juxtaposition of the restoration material to the anterior region, and the presence of metallic casted restorations in the posterior region. Other result evaluations were not significant. The diagnostic agreement among the observers is higher in periapical radiography. <![CDATA[<B><I>Nursing caries and the importance of oral health promotion of 0 to 4 year-old children</B></I>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-06631999000300016&lng=en&nrm=iso&tlng=en A Odontologia infantil em sua visão educativo-preventiva foi tema do presente estudo, em que coube aos autores desenvolver o assunto cárie tipo mamadeira, sua etiologia e a importância do leite no desenvolvimento de cáries em crianças de 0 a 4 anos, da transmissibilidade e do papel dos pais na alimentação e no controle de placa. Logrou-se ênfase também ao fato de a promoção de saúde estar inserida na função sócio-educativa e política da profissão odontológica.<hr/>The aim of this study was to analyse the preventive and educative practice in Dentistry for infants, emphasizing the nursing caries, and mainly the parents' role in the beginning and development of this disturbance as well as their importance on their babies health care, and the social, educative and also politic importance of the dental professional on the oral health of babies.