Scielo RSS <![CDATA[Acta Paulista de Enfermagem]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=0103-210020180001&lang=es vol. 31 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[Treinta años del Acta Paulista de Enfermería – Desafíos del escenario editorial y de las prácticas en el camino a la excelencia]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Análisis del uso de un sistema informatizado por parte de gestores hospitalarios]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Analisar o uso de um sistema informatizado pelos gestores hospitalares, avaliando a satisfação quanto à utilidade e facilidade de uso do sistema. Métodos: Estudo de caso, com delineamento não experimental, realizado em um hospital geral. Utilizou-se um instrumento baseado no modelo de aceitação tecnológica. A população foi composta por 63 gestores, de acordo com os critérios de inclusão, 60 gestores compuseram a amostra do estudo. Resultados: No total, 90,5% dos gestores concordaram com a utilidade do sistema, enquanto 84,7% concordaram com a facilidade de uso. As variáveis externas analisadas (idade, facilidade com a tecnologia, oferta de treinamentos e apoio técnico, computadores disponíveis e gostar de utilizar), influenciaram a satisfação da facilidade de uso. A idade e oferta de treinamentos, não influenciaram a satisfação quanto a utilidade do sistema. Conclusão: Os gestores demonstraram maior satisfação com a utilidade do sistema quando comparada com a facilidade de uso, devido às características do sistema e da instituição.<hr/>Resumen Objetivo: Analizar el uso de un sistema informatizado por parte de gestores hospitalarios, evaluando la satisfacción respecto de utilidad y facilidad de uso del sistema. Métodos: Estudio de caso, delineamiento no experimental, realizado en hospital general. Se aplicó un instrumento basado en el modelo de aceptación tecnológica. La población incluyó 63 gestores; conforme los criterios de inclusión, 60 gestores integraron la muestra. Resultados: En total, 90,5% de los gestores coincidieron en la utilidad del sistema, y 84,7% coincidieron en su facilidad de utilización. Las variables externas analizadas (edad, facilidad con la tecnología, oferta de capacitación y apoyo técnico, computadores disponibles y gusto por utilizarlos) influyeron en la satisfacción de facilidad de uso. Edad y oferta de capacitación no influyeron la satisfacción respecto a utilidad del sistema. Conclusión: Los gestores demuestran mayor satisfacción con utilidad del sistema respecto de facilidad de uso, debido a las características del sistema de la institución.<hr/>Abstract Objective: To analyze the use of a computerized system by hospital managers, evaluating their satisfaction related to the usefulness and ease of use of system. Methods: Case study, with a non-ex perimental design, conducted in a general hospital. The instrument used was based on the technological acceptance model. The population was composed of 63 managers and, based on the inclusion criteria, 60 managers were included in the study sample. Results: The system was considered useful by 90.5% of managers, while 84.7% agreed on its ease of use. The analyzed external variables (age, ease of using the technology, provision of training and technical support, computer availability, and favorability of use), showed an influence on satisfaction with the ease of use. The age and provided training did not influence satisfaction on the usefulness of the system. Conclusion: The managers showed greater satisfaction with the usefulness of the system when compared to the ease of use, due to the characteristics of the system and the institution. <![CDATA[Eficacia del baño en cama descartable respecto de la carga microbiana: ensayo clínico]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Avaliar a eficácia do banho no leito descartável sobre a carga microbiana da pele de pacientes hospitalizados. Métodos: Ensaio clínico paralelo, randomizado em grupo intervenção (banho no leito descartável) e grupo controle (banho no leito convencional), realizado em Hospital Público de São Paulo, Brasil, de novembro de 2014 a dezembro de 2015. Participaram deste estudo pacientes hospitalizados, adultos e idosos, acamados e dependentes do procedimento. Bag Bath® foi o produto avaliado. Resultados: A carga microbiana nos grupos de seguimento: intervenção (20 pacientes) reduziu, enquanto a no controle (20 pacientes) aumentou significantemente (p&lt;0,001). Estimou-se em 90% a eficácia do produto para banho de leito descartável, comparada à de 20% do banho no leito convencional. Conclusão: A eficácia do produto avaliado foi 4,5 vezes maior sobre a carga microbiana da pele de pacientes hospitalizados, quando comparada à do banho no leito convencional, sinalizando à Enfermagem a necessidade de revisar esse procedimento.<hr/>Resumen Objetivo: Evaluar la eficacia del baño en cama descartable respecto de la carga microbiana en la piel de pacientes hospitalizados. Métodos: Ensayo clínico paralelo, randomizado en grupo intervención (baño en cama descartable) y grupo control (baño en cama convencional), realizado en Hospital Público de São Paulo, Brasil, de noviembre 2014 a diciembre 2015. Participaron pacientes hospitalizados, adultos y ancianos, en cama y dependientes del procedimiento. El producto evaluado fue Bag Bath®. Resultados: La carga microbiana de los grupos en seguimiento: intervención (20 pacientes) se redujo, mientras que control (20 pacientes) aumentó significativamente (p&lt;0,001). Se estimó la eficacia del producto para baño en cama descartable en 90%, en tanto que fue del 20% en la cama convencional. Conclusión: La eficacia del producto evaluado fue 4,5 veces mayor sobre la carga microbiana de la piel de pacientes hospitalizados, comparada con baño en cama convencional, determinando Enfermería la necesidad de revisar dicho procedimiento.<hr/>Abstract Objective: To assess the effectiveness of bag bath on inpatient skin microbial load. Methods: This was a parallel, randomized clinical trial with an intervention group (bag bath) and a control group (conventional bed bath), conducted in a public hospital in São Paulo, Brazil, from November 2014 to December 2015. The participants were adult and older inpatients, bedridden and depending on the procedure. The product assessed was Bag Bath®. Results: The microbial load decreased in the intervention group (20 patients), while it increased significantly (p &lt; 0.001) in the control group (20 patients). The estimated efficacy of the product for bag bath was 90%, compared with 20% for the conventional bed bath. Conclusion: The product assessed was 4.5 times more effective to decrease the inpatient skin microbial load when compared with the conventional bed bath, suggesting the need for nursing teams to re-evaluate this procedure. <![CDATA[Factores asociados al consumo de alcohol entre empleados públicos de mantenimiento]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100017&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Analisar o consumo de álcool entre trabalhadores públicos da manutenção e identificar os fatores sociodemográficos associados. Métodos: Estudo quantitativo transversal, realizado com trabalhadores públicos da manutenção de uma universidade do interior do estado de São Paulo. Foi utilizado um questionário de dados sociodemográficos e o Teste para Identificação de Problemas Relacionados ao uso de Álcool (AUDIT). Resultados: Identificou-se que 78% dos trabalhadores consumiram bebidas alcoólicas nos últimos 12 meses. Dentre os participantes não abstêmios, 43% apresentaram consumo de baixo risco, 50% eram bebedores abusivos e 7% se encontravam no padrão de consumo indicativa de dependência. Destaca-se que 54% referiram o consumo de quatro doses ou mais quando bebiam e 82% dos participantes referiram consumo em binge. Os fatores associados ao consumo foram anos de estudo, função, gênero, renda e cor e o consumo de quatro doses ou mais foi associado com a função de trabalhador braçal. Conclusão: Identificou-se que a prevalência do consumo de trabalhadores no padrão “consumo abusivo ou provável dependência” foi maior (em termos descritivos) do que a identificada em um dos principais levantamentos nacionais. Os anos de estudo foi o fator sociodemográfico de maior relevância, uma vez que, cada ano a menos de estudo aumentava cerca de 20% as chances de “consumo abusivo ou provável dependência”.<hr/>Resumen Objetivo: Analizar el consumo de alcohol entre empleados públicos de mantenimiento e identificar los factores sociodemográficos asociados. Métodos: Estudio cuantitativo transversal, con empleados públicos de mantenimiento de universidad del interior del Estado de São Paulo. Se aplicó cuestionario sociodemográfico y Prueba de Identificación de Trastornos Relacionados con el Consumo de Alcohol (AUDIT). Resultados: El 78% de los empleados consumieron alcohol em los últimos 12 meses. Entre los no abstemios, 43% presentaba consumo de bajo riesgo, 50% abusaba de la bebida y 7% estaban registrados como dependientes del alcohol. El 54% refirió consumir 4 dosis o más cuando bebían, 82% informó el consumo en binge. Los factores asociados al consumo fueron años de escolarización, función, sexo, ingresos y color, y el consumo de 4 o más dosis estuvo asociado a la función de jornalero. Conclusión: La prevalencia del consumo en empleados registrados como de “consumo abusivo o probable dependencia” fue mayor (descriptivamente) que la identificada en un importante relevamiento nacional. La escolarización fue el factor sociodemográfico más relevante, toda vez que cada año menos de estudio incrementó aproximadamente 20% las chances de “consumo abusivo o probable dependencia”.<hr/>Abstract Objective: To analyze alcohol consumption among public maintenance workers and identify the associated sociodemographic factors. Methods: This is a quantitative cross-sectional study conducted with the public maintenance workers of a university in the state of São Paulo, Brazil. Data were collected using a sociodemographic questionnaire and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Results: It was found that 78% of the workers had consumed alcoholic beverages in the last 12 months. Of these workers, 43% were low-risk consumers, 50% were heavy drinkers, and 7% showed a pattern of consumption that is indicative of dependency. Moreover, 54% reported they had four or more drinks and 82% reported they were binge drinkers. The factors associated with consumption were years of schooling, position, gender, income, and skin color, and the consumption of four or more doses was associated with the position of manual laborer. Conclusion: It was identified that the prevalence of workers with “hazardous use” or “dependence symptoms” was greater (in descriptive terms) than the prevalence identified in a major national survey. Years of schooling was the most relevant demographic factor since the chances of “hazardous use” or “dependence symptoms” increased by 20% as each year of schooling decreased. <![CDATA[Posicionamiento del paciente para raquianestesia: construcción y validación de álbum seriado]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100025&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Construir e validar álbum seriado educativo para gestantes que serão submetidas à cirurgia cesariana, acerca do posicionamento durante a raquianestesia. Métodos: Estudo metodológico realizado com a elaboração do álbum seriado, validação com 22 enfermeiros de centro cirúrgico, 22 anestesistas e 3 juízes da área de comunicação e posterior avaliação do material por gestantes. Utilizou-se o Level Content Validity Index superior a 0,8 para a validação de conteúdo e o teste binomial para verificação da proporção de concordância. Resultados: O álbum seriado possui 15 páginas, contém orientações sobre vantagens, desvantagens e posições para a raquianestesia. A média do Level Content Validity Index foi de 0,94 pelos enfermeiros, 0,93 pelos anestesistas e 0,97 pelos juízes da área de comunicação. Houve unanimidade pelas gestantes na aprovação do material. Conclusão: O álbum seriado foi construído e validado e pode ser utilizado pela enfermagem junto a gestantes que serão submetidas à cesariana sob raquianestesia. Abstract Objective: Construct and validate an educational flipchart for pregnant women who are to be submitted to a cesarean section on positioning during spinal anesthesia.<hr/>Resumen Objetivo: Construir y validar álbum seriado educativo para embarazadas que serán sometidas a cirugía cesárea, sobre el posicionamiento durante la raquianestesia. Métodos: Estudio metodológico con elaboración del álbum seriado, validación con 22 enfermeros de quirófano, 22 anestesistas y 3 especialistas en el área de comunicación, con posterior evaluación del material de las embarazadas. Se utilizó el Level Content Validity Index superior a 0,8 para validación del contenido, y el test binomial para verificación de la proporción de concordancia. Resultados: El álbum seriado tiene 15 páginas, incluye indicaciones sobre ventajas, desventajas y posiciones para la raquianestesia. El promedio del Level Content Validity Index fue de 0,94 para enfermeros, 0,93 para anestesistas y 0,97 para especialistas en comunicación. Hubo unanimidad entre las embarazadas para aprobación del material. Conclusión: El álbum seriado fue elaborado y validado, puede ser utilizado por los enfermeros conjuntamente con las embarazadas que serán sometidas a cesárea bajo raquianestesia.<hr/>Abstract Objective: Construct and validate an educational flipchart for pregnant women who are to be submitted to a cesarean section on positioning during spinal anesthesia. Methods: Methodological study involving the elaboration of the flipchart, validation with 22 surgical center nurses, 22 anesthetists and three judges with expertise in communication, followed by the pregnant women's evaluation of the material. The Level Content Validity Index superior to 0.8 was used for the content validation and the binomial test to verify the level of agreement. Results: The flipchart consists of 15 pages, with orientations about advantages, disadvantages and positions for the spinal anesthesia. The mean Level Content Validity Index was 0.94 for the nurses, 0.93 for the anesthetists and 0.97 for the judges with expertise in communication. The pregnant women unanimously approved the material. Conclusion: The flipchart was constructed and validated and nursing can use it with pregnant women who are to be submitted to cesarean section under spinal anesthesia. <![CDATA[Intervención educativa con madres jóvenes: adquisición de saberes sobre cuidados del niño]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100032&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Identificar os saberes das mães jovens sobre o cuidado cotidiano da criança a partir de intervenção educativa, em busca de subsídios ao cuidado integral à saúde. Métodos: Estudo descritivo e de intervenção, desenvolvido com 20 mães entre 16 e 25 anos de idade com filhos menores de três anos, pertencentes à área de abrangência de uma unidade de saúde da família. A intervenção educativa foi baseada em cinco dinâmicas grupais e lúdicas, com avaliação por meio de pré e pós teste, abordando temas sobre nutrição, higiene, prevenção de acidentes domésticos, manejo da criança doente em casa e o desenvolvimento nos três primeiros anos de vida das crianças, antes, imediatamente depois da intervenção e cinco meses após a intervenção. Resultados: Com intervenção educativa intragrupo, no pré teste, os saberes das mães variaram entre os índices bom e ótimo, e houve uma parcela com classificações regulares e insuficientes em alguns temas. No pós-teste realizado imediatamente após a intervenção, os saberes foram classificados entre bom e ótimo, enquanto que no teste pós-intervenção, aplicado cinco meses após a educação em saúde, os índices regular e insuficiente voltam a se apresentar. Conclusão: A aquisição de saberes das mães aponta que a intervenção educativa por meio de jogos configura uma estratégia satisfatória na educação em saúde sobre o cuidado à saúde da criança. Contudo, os resultados sugerem a importância da continuidade das ações educativas em diversos momentos e contextos para garantir a sustentabilidade dos saberes e práticas, contribuindo para a integralidade do cuidado à saúde.<hr/>Resumen Objetivo: Identificar los saberes de madres jóvenes sobre el cuidado cotidiano del niño, a partir de intervención educativa buscando respaldar el cuidado integral de salud. Métodos: Estudio descriptivo y de intervención, desarrollado con 20 madres de entre 16 y 25 años, con hijos menores de tres años, residentes en área de influencia de una unidad de salud de la familia. La intervención consistió en cinco dinámicas grupales, con evaluación previa y posterior, abordando temas sobre nutrición, higiene, prevención de accidentes domésticos, cuidado del niño enfermo en casa y desarrollo durante los primeros tres años de vida del niño, antes, inmediatamente después de la intervención y cinco meses después de ella. Resultados: Con intervención educativa intragrupal, previa a la prueba, los saberes de las madres variaron entre los índices bueno y óptimo, habiendo existido un segmento con calificaciones regulares e insuficientes en algunos temas. Inmediatamente luego de la intervención, los saberes fueron clasificados entre bueno y óptimo, mientras que en la prueba posintervención, aplicada cinco meses después, los índices regular e insuficiente volvieron a surgir. Conclusión: La adquisición de saberes de las madres expresa que la intervención educativa a través de juegos configura una estrategia satisfactoria en la educación sanitaria sobre el cuidado de la salud del niño. No obstante, los resultados sugieren la importancia de la continuidad de las acciones educativas en diversos momentos y contextos, para asegurar la sustentabilidad de los saberes y prácticas, contribuyendo a la integralidad del cuidado de salud.<hr/>Abstract Objective: Identify the knowledge of young mothers about daily childcare through an educational intervention, in search of support for comprehensive health care. Methods: Descriptive intervention study, involving 20 mothers between 16 and 25 years of age with children under three years of age, within the coverage area of a family health service. The educational intervention was based on five playful group dynamics, assessed by means of a pre and post-test, addressing themes about nutrition, hygiene, household accident prevention, managing a sick child at home and development in the first three months of the children's lives, before, immediately after the intervention and five months after the interventions. Results: Using an intragroup educational intervention, in the pretest, the mothers' knowledge ranged between good and excellent, a part being classified as regular and insufficient on some themes. In the post-test taken immediately after the intervention, the knowledge was classified between good and excellent while, in the post-intervention test, applied five months after the health education, the classifications regular and insufficient return. Conclusion: The mothers' knowledge gaining appoints that the educational intervention through games is a satisfactory strategy in health education about child healthcare. Nevertheless, the results suggest that it is important to keep up the educational actions at different times and in different contexts to guarantee the sustainability of knowledge and practices, contributing to comprehensive health care. <![CDATA[Perfil clínico de longevos en una unidad de terapia intensiva]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100039&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Identificar o perfil clínico e sócio demográfico de longevos em uma unidade de terapia intensiva. Métodos: Estudo transversal, retrospectivo e quantitativo, realizado na UTI de um hospital privado de Salvador. Participaram os longevos admitidos entre janeiro de 2014 e dezembro de 2015, internados por um período igual ou superior a 24 horas. Os dados foram coletados nos prontuários eletrônicos dos pacientes. O instrumento de coleta foi construído a partir das informações contidas principalmente no histórico de enfermagem, para registro das variáveis sócio demográficas e clínicas. Os dados coletados foram digitados no programa Excel 2010 e analisados por meio de um Software estatístico. Para a comparação entre as variáveis foi utilizado o teste χ2 de Pearson. Os resultados são apresentados em tabelas e sua discussão respaldada em evidências sobre o tema. Resultados: Dos 252 longevos identificados, 64,3% eram do sexo feminino. 63,9% tiveram como procedência a unidade de emergência, fator estatisticamente significante se relacionado com a mortalidade, e 91,3% deles apresentavam comorbidades, destacando-se as doenças crônicas não transmissíveis, principalmente as afecções cardiovasculares (81,7%) e a diabetes mellitus (32,9%). As manifestações não infecciosas (84,5%) foram as principais causas de internação. Na admissão, 71,0% apresentavam-se hidratados, 65,1% eutróficos, 39,3% em ventilação espontânea ao ar ambiente, 57,5% com diurese espontânea e 77,0% com pele íntegra. O tempo de internação prevaleceu entre 11 e 20 dias (24,6%), com grande desfecho de óbito (51,6%). Conclusão: Mesmo em condições favoráveis na admissão, os longevos tiveram alta permanência na unidade e elevado percentual de óbito.<hr/>Resumen Objetivo: Identificar el perfil clínico y sociodemográfico de longevos en una unidad de terapia intensiva. Métodos: Estudio transversal, retrospectivo, cuantitativo, realizado en UTI de hospital privado de Salvador. Participaron los longevos admitidos entre enero de 2014 y diciembre de 2015, internados por período igual o superior a 24 horas. Datos recolectados de historias clínicas electrónicas de los pacientes, mediante instrumento construido a partir de la información incluida en el histórico de enfermería, para registro de variables sociodemográficas y clínicas. Los datos fueron registrados en planilla Excel 2010 y analizados por Software estadístico. Se utilizó test χ2 de Pearson para comparación entre variables. Resultados presentados en tablas, discusión respaldada en evidencias temáticas. Resultados: De 252 longevos identificados, 64,3% era de sexo femenino, 63,9% provenía de servicio de urgencias, factor estadísticamente significativo al relacionárselo con mortalidad, y 91,3% presentaba comorbilidades, destacándose enfermedades crónicas no transmisibles, particularmente afecciones cardíacas (81,7%) y diabetes mellitus (32,9%). Las principales causas de internación fueron manifestaciones no infecciosas. En admisión, 71,0% estaba hidratado, 65,1% eutrófico, 39,3% en ventilación espontánea ambiental, 57,5% con diuresis espontánea y 77,0% con integridad dérmica. Prevaleció tiempo de internación entre 11 y 20 días (24,6%), con notable desenlace en fallecimiento (51,6%). Conclusión: Inclusive en condiciones favorables de admisión, los longevos tuvieron largas estadías en la unidad y elevado porcentaje de fallecimientos.<hr/>Abstract Objective: To identify the clinical and sociodemographic profile of long-living elderly at an intensive care unit. Methods: Cross-sectional, retrospective and quantitative study, developed at the ICU of a private hospital in Salvador. The participants were long-living elderly admitted between January 2014 and December 2015, hospitalized for 24 hours or longer. The data were collected in the patients' electronic charts. The data collection instrument was constructed based on the information contained mainly in the nursing history, aiming to register the sociodemographic and clinical variables. The collected data were typed in Excel 2010 and analyzed using statistical software. For the sake of comparison between the variables, Pearson's χ2 test was used. The results are presented in tables and their discussion rests on evidence about the theme. Results: Among the 252 long-living elderly identified, 64.3% were female. 63.9% came from the emergency service, a statistically significant factor if related to mortality, and 91.3% of them presented comorbidities, particularly non-transmissible chronic conditions, mainly cardiovascular conditions (81.7%) and diabetes mellitus (32.9%). Non-infectious manifestations (84.5%) were the main causes of hospitalization. Upon admission, 71.0% were hydrated, 65.1% eutrophic, 39.3% breathing environmental air spontaneously, 57.5% with spontaneous diurhesis and 77.0% with intact skin. The prevailing length of hospitalization was between 11 and 20 days (24.6%), with death as the main outcome (51.6%). Conclusion: Even in favorable conditions upon admission, the duration of hospitalization at the unit was long and the percentage of deaths was high. <![CDATA[Uso de alcohol entre ancianos atendidos en Atención Primaria de Salud]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100046&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Verificar o padrão do uso de álcool entre idosos atendidos em um serviço de Atenção Primária à Saúde e descrever a relação do uso desta substância com as variáveis sociodemográficas. Métodos: Estudo observacional, transversal, quantitativo, com idosos de um serviço de saúde de Atenção Primária de município do interior de São Paulo/Brasil. De um total de 750 idosos, foram incluídos 112; entrevistados 85 e a amostra final foi de 25 que auto relataram uso de álcool. Os dados do estudo foram obtidos através de entrevistas para aplicação de instrumentos: questionário sociodemográfico, Michigan Alcoholism Screenig Test-Geriatric Version (MAST-G); Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Resultados: Predominou o sexo feminino (56%), a condição de aposentados (56%), a idade média foi 69,8 anos (variação entre 60 e 83 anos), níveis de escolaridade, desde curso superior completo até não possuir grau de instrução, média de 7,4 anos estudados. No AUDIT, 15 idosos (60%) pontuaram entre 8 e 14, portanto uso de risco e 10 (40%) tiveram escore 7 incluídos no uso de baixo risco. No MAST-G, os 25 pacientes (100%) sugerem ter problema relacionado ao uso do álcool. Conclusão: O estudo contribui no que diz respeito à situação do uso de álcool por idosos e isto está na constatação de que, na população estudada, existe maior número de mulheres em situação de risco. Estas questões devem ser consideradas na abordagem e investigações pelos profissionais de saúde, na perspectiva de realizarem estratégias para o tratamento global e humanizado do idoso usuário de álcool.<hr/>Resumen Objetivo: Verificar el estándar de consumo alcohólico entre ancianos atendidos en servicio de Atención Primaria de Salud y describir la relación de dicho consumo con las variables sociodemográficas. Métodos: Estudio observacional, transversal, cuantitativo, con ancianos de un servicio de Atención Primaria de municipio del interior de São Paulo/Brasil. Sobre un total de 750 ancianos, fueron incluidos 112; entrevistados 85, con muestra final de 25 que refirieron consumo de alcohol. Datos obtenidos mediante entrevistas para aplicación de los instrumentos: cuestionario sociodemográfico, Michigan Alcoholism Screening Test-Geriatric Version (MAST-G); Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Resultados: Predominio del sexo femenino (56%), la condición de jubilados (56%). La media etaria fue de 69,8 años (variando entre 60 y 83 años), niveles de escolarización desde curso superior completo hasta carecer de educación, promedio de 7,4 años de estudios. En el AUDIT, 15 ancianos (60%) obtuvieron puntajes entre 8 y 14, configurando consumo de riesgo, y 10 (40%) obtuvieron 7, correspondiéndoles bajo riesgo. En el MAST-G, los 25 pacientes (100%) sugieren tener problemas relacionados al consumo alcohólico. Conclusión: El estudio contribuye respecto a la situación del consumo alcohólico en ancianos, y esto constata que en la población estudiada existe mayor número de mujeres en situación de riesgo. Estas cuestiones deben ser consideradas por los profesionales de salud en el abordaje y en investigaciones, con el fin de elaborar estrategias para el tratamiento global y humanizado del anciano consumidor de alcohol.<hr/>Abstract Objective: To verify the pattern of alcohol use among the elderly attending a primary health care service and to describe the relationship between the use of alcohol and sociodemographic variables. Methods: Observational, cross-sectional, quantitative study with elderly patients from a primary health care service in a city in the interior of São Paulo/Brazil. Of 750 elderly subjects in total, 112 were included, 85 were interviewed, and the final sample was comprised of 25 subjects who self-reported alcohol use. Data of the study were obtained through interviews for application of the following instruments: sociodemographic questionnaire, Michigan Alcoholism Screening Test-Geriatric Version (MAST-G); and Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). Results: There was predominance of the female gender (56%), retirees (56%), mean age was 69.8 years (60-83 years range), educational level of 7.4 years of study, on average, ranging from no education to complete higher education. Fifteen elderly (60%) scored between 8 and 14 points in the AUDIT, which is risk use; and 10 (40%) had a score of 7 points, considered low risk use. In MAST-G, the 25 patients (100%) suggest the presence of problems related to alcohol use. Conclusion: The study contributes to the situation of alcohol use by the elderly. This is based on the existence of a greater number of women at risk in the population studied. These issues should be considered in health professionals' approach and investigations with a view to adopting strategies for the global and humanized treatment of elderly alcohol users. <![CDATA[Adhesión de enfermos de insuficiencia renal crónica al tratamiento establecido]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100054&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Identificar o comportamento de adesão do paciente renal crônico ao regime terapêutico nas suas quatro dimensões: hemodiálise uso de medicamentos, dieta e restrição hídrica. Métodos: Estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido em dois centros de hemodiálise no Estado do Rio de Janeiro. Para coleta de dados, foi utilizado um questionário de avaliação sobre a adesão do portador de doença renal crônica em hemodiálise. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva simples. Resultados: O domínio que apresentou maior percentual de pacientes não aderentes foi a hemodiálise, com 32%. Já a medicação foi o domínio com maior percentual de pacientes aderentes, 93,6%. Conclusão: A adesão à terapêutica é um comportamento dinâmico e, como tal, merece monitorização constante.<hr/>Resumen Objetivo: Identificar el comportamiento de adhesión del paciente renal crónico al régimen terapéutico en sus cuatro dimensiones: hemodiálisis, uso de medicamentos, dieta y restricción hídrica. Métodos: Estudio descriptivo, transversal, con abordaje cualitativo, desarrollado en dos centros de hemodiálisis del Estado de Río de Janeiro. Datos recolectados mediante cuestionario de evaluación sobre la adhesión del enfermo de insuficiencia renal crónica en hemodiálisis. Estos datos fueron analizados por estadística descriptiva simple. Resultados: El dominio que presentó mayor porcentaje de pacientes no adherentes fue la hemodiálisis, con 32%. La medicación fue el dominio con mayor porcentaje de pacientes adherentes, con 93,6%. Conclusión: La adhesión a la terapéutica es un comportamiento dinámico. Siendo esa su condición, merece recibir monitoreo constante.<hr/>Abstract Objective: Identify the adherence behavior of chronic kidney patients to the four dimensions of the therapeutic regimen: hemodialysis, medication use, diet and fluid restriction. Methods: Descriptive and cross-sectional study with a quantitative approach, developed at two hemodialysis centers in the State of Rio de Janeiro. To collect the data, an evaluation questionnaire was used on the adherence of the chronic kidney patient on hemodialysis. The data were analyzed through simple descriptive statistics. Results: The domain with the highest percentage of non-adherent patients was hemodialysis with 32%. Medication was the domain with the highest percentage of adherent patients, 93.6%. Conclusion: Treatment adherence is a dynamics behavior and, therefore, needs constant monitoring. <![CDATA[Percepción y desempeño de alumnos avanzados de enfermería en evaluación de metodologías activas]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100061&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Conhecer o desempenho e a percepção dos estudantes de enfermagem na prova de progressão e verificar a existência de relação entre o desempenho e a série em curso e entre o desempenho e o grau de dificuldade da prova. Métodos: Trata-se de um estudo descritivo de abordagem quantitativa, utilizou-se um instrumento constituído por questões sócio demográficas, classificação do grau de dificuldade da prova e duas perguntas sobre vantagens e desvantagens da prova de progressão. Resultados: A população constituiu-se de 78 estudantes. Apresentaram idade média de 24,4 anos e predomínio do sexo feminino, 89,7%. Os estudantes que consideraram a prova fácil tiveram desempenho maior (p=0.036), os estudantes do segundo ano destacaram-se em relação ao primeiro (p=0,014). Consideraram vantagem: conteúdo da prova 32,0%, progressão e desempenho 25,7%, questões de múltipla escolha 23,1%, e preparo para concursos 7,7%. As desvantagens, 39,7% prova muito extensa, 26,9% ausência de conhecimento, 15,3% temática e estrutura inadequadas e 6,4%pouco tempo para realização da prova. Conclusão: A Prova de Progressão avalia o desempenho do estudante longitudinalmente, identifica potencialidades e fragilidades curriculares, além de avaliar a instituição. Compreende um dos instrumentos avaliativos no uso de metodologias ativas de ensino e deve ser incentivada quanto à sua aplicabilidade nos cursos de graduação.<hr/>Resumen Objetivo: Conocer desempeño y percepción de estudiantes de enfermería en la prueba de progresión, y verificar existencia de relación entre desempeño y la serie en curso, y entre desempeño y grado de dificultad de la prueba. Métodos: Estudio descriptivo, de abordaje cuantitativo, utilizando instrumento constituido por cuestiones sociodemográficas, clasificación de grado de dificultad de la prueba y dos preguntas sobre ventajas y desventajas de la prueba de progresión. Resultados: Población constituida por 78 estudiantes. Su media etaria era de 24,4 años, con predominio de sexo femenino (89,7%). Los estudiantes que consideraron la prueba como fácil tuvieron mejor desempeño (p=0,036), los estudiantes de segundo año se destacaron respecto de los de primero (p=0,014). Mencionaron como ventajas: contenido de la prueba (32,0%), progresión y desempeño (25,7%), preguntas de elección múltiple (23,1%) y preparación para concursos (7,7%). Las desventajas, prueba muy extensa (39,7%), falta de conocimientos (26,9%), temática y estructura inadecuadas (15,3%) y tiempo insuficiente para realizar la prueba (6,4%). Conclusión: La Prueba de Progresión evalúa el desempeño del estudiante longitudinalmente, identifica potencialidades y debilidades curriculares, además de evaluar la institución. Constituye uno de los elementos evaluativos para uso de metodologías activas de enseñanza, debiendo incentivarse su aplicabilidad en los cursos de grado.<hr/>Abstract Objective: To identify the performance and perception of nursing students on the progression test, and to verify the existence of a relationship between performance and the current series, and between the performance and the degree of difficulty of the test. Methods: This was a descriptive study with a quantitative approach. An instrument was administered with socio-demographic information, classification of the degree of the test difficulty, and two questions about the advantages and disadvantages of the progression test. Results: The population consisted of 78 students. The mean age was 24.4 years, with a predominance of females (89.7%). The students, who classified the test as easy, showed higher performance (p = 0.036), the second-year students stood out in relation to the first-one (p = 0.014). The advantage stated was, test content 32.0%, progression and performance 25.7%, multiple choice questions 23.1%, and preparation for competitive entrance examinations 7.7%. The disadvantages were: 39.7% were very extensive, 26.9% lack of knowledge, 15.3% stated inadequate thematic content and structure, and insufficient time to complete the test for 6.4%. Conclusion: The progression test evaluates, longitudinally, the student's performance, identifies curricular strengths and weaknesses, and evaluates the institution. As one of the assessment instruments in use of active teaching methodologies, its applicability should be encouraged in undergraduate courses. <![CDATA[La fenomenología como posibilidad de una visión atenta a las prácticas obstétricas]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100071&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Compreender sentidos de práticas obstétricas realizadas na atenção à parturiente em um hospital público na ótica de puérperas. Métodos: Estudo fenomenológico heideggeriano, realizado em um hospital público. Participaram 06 mulheres, maiores de 18 anos, em pós-parto imediato. Foi aplicada a entrevista fenomenológica como técnica de coleta no período de janeiro a maio de 2017. A análise compreensiva se deu seguindo as etapas de redução, construção e destruição fenomenológica, conforme o referencial teórico filosófico de Martin Heidegger e estudiosos da fenomenologia. Resultados: Foi desvelado que as parturientes vivenciam o fenômeno do transcurso parturitivo, no modo do temor e solicitude e na abertura da disposição para si-mesma, representados pelas estruturas existenciais descritas nas unidades de sentidos: A - O temor na vivência do parto normal – ótica da mulher. B - Solicitude da mulher na disposição para ser-si-mesma vivenciando o cuidado como ser-aí no transcurso parturitivo. Conclusão: Há um descompasso entre as práticas baseadas em evidências, o cuidado compreensivo e o cotidiano do atendimento à parturiente, que se vincula ao modo inautêntico no cuidado, constantemente, ocupado e no a gente. Defendemos que as práticas implementadas durante o transcurso parturitivo sejam pautadas no modo compreensivo de solicitude, centrado na dimensão existencial da mulher, vinculadas ao horizonte da existencialidade e ao modo aberto de ser-no-mundo.<hr/>Resumen Objetivo: Comprender sentidos de prácticas obstétricas realizadas en atención de parturientas en hospital público según visión de puérperas. Métodos: Estudio fenomenológico heideggeriano, realizado en hospital público. Participaron 06 mujeres con más de 18 años en posparto inmediato. Fue aplicada entrevista fenomenológica para recolección, entre enero y mayo de 2017. Análisis comprensivo realizado según etapas de reducción, construcción y destrucción fenomenológica, conforme referencial teórico filosófico de Martin Heidegger y estudiosos de la fenomenología. Resultados: Se reveló que las parturientas experimentan el fenómeno del proceso de parto con temor y solicitud, abiertas a la disposición para sí-mismas, representados por estructuras existenciales descriptas en las unidades de sentidos: A – Temor a la experiencia del parto normal – óptica de la mujer. B – Solicitud de la mujer en la disposición para ser-sí-misma experimentando la atención como ser-ahí en el proceso de parto. Conclusión: Existe un desfase entre las prácticas basadas en evidencias, el cuidado comprensivo y el día a día de la atención a la parturienta, que se vincula al modo no auténtico en el cuidado, constantemente, ocupado y no en las personas. Defendemos que las prácticas implementadas durante el proceso del parto se organicen en el modo comprensivo de solicitud, centrado en la dimensión existencias de la mujer, vinculadas al horizonte del existencialismo y al modo abierto de ser-en-el-mundo.<hr/>Abstract Objective: Understand meanings of midwifery practices in care for women ready to give birth at a public hospital according the postpartum women. Methods: Heideggerian phenomenological study developed at a public hospital. The participants were 06 women over 18 years of age in the immediate postpartum. The phenomenological interview was applied as the data collection technique between January and May 2017. In the comprehensive analysis, the movements of phenomenological reduction, construction and destruction were followed, in accordance with the theoretical philosophical framework of Martin Heidegger and phenomenology experts. Results: The women experience the parturition phenomenon in the form of fear and solicitude and in the opening of the disposition towards oneself, represented by the existential structures described in the units of meaning: A – Fear in the normal birth experience – the woman's perspective. B – The woman's solicitude in the disposition to be herself, experiencing care as being there in the parturition process. Conclusion: There is a mismatch between evidence-based practices, comprehensive care and the daily reality of care for women ready to give birth, which is linked to the inauthentic mode of care, constantly occupied, and to the they. We argue that the practices implemented in the parturition process should be based on comprehensive solicitude, centered on the woman's existential dimensions, and linked to the horizon of the existentiality and to the open way of being-in-the-world. <![CDATA[Identificación del paciente en los registros profesionales de salud]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100079&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Identificar a conformidade dos dados de identificação do paciente nos registros dos profissionais de saúde de três hospitais públicos do Rio Grande do Norte. Métodos: Trata-se de um estudo transversal realizado em três hospitais públicos do Rio Grande do Norte, nas enfermarias de clínica médica e cirúrgica. A amostra constituiu-se de pacientes internados há pelo menos dez dias nesses espaços, no período de outubro a novembro de 2016. A análise de dados ocorreu de forma descritiva, mediante frequências absolutas e Diagrama de Pareto. Resultados: Obteve-se não conformidade nos dados dos cabeçalhos data de nascimento e filiação, sendo responsáveis por 61% das inadequações nas evoluções médicas, 65% nas anotações da equipe de enfermagem e 62% nos pareceres médicos e das demais categorias. Conclusão: O estudo revelou que os cabeçalhos dos registros dos profissionais de saúde dos hospitais analisados não garantem a identificação correta do paciente e a segurança do paciente.<hr/>Resumen Objetivo: Identificar la conformidad de los datos de identificación del paciente en registros de los profesionales de salud de tres hospitales públicos de Rio Grande do Norte. Métodos: Estudio transversal realizado en tres hospitales públicos de Rio Grande do Norte, en las enfermerías de clínica médica y quirúrgica. Muestra constituida por pacientes internados durante al menos diez días en tales servicios, entre octubre y noviembre de 2016. Datos analizados de forma descriptiva, mediante frecuencias absolutas y Diagrama de Pareto. Resultados: Se hallaron errores en los datos de los encabezados fecha de nacimiento y filiación, siendo responsables del 61% de los errores en la evolución médica, 65% en las notas del equipo de enfermería y 62% en las opiniones médicas y del resto de las categorías. Conclusión: Se reveló que los encabezados de registros de profesionales de salud en los hospitales analizados no garantizan la correcta identificación y seguridad del paciente.<hr/>Abstract Objective: Identify the conformity of patient identification data in the records of health professionals from three public hospitals in Rio Grande do Norte. Methods: A cross-sectional study was carried out at the medical and surgical clinical nursing wards of three public hospitals in Rio Grande do Norte, Brazil. The sample consisted of patients hospitalized in these wards for at least ten days, between October and November 2016. The data were analyzed descriptively, using absolute frequencies and the Pareto Diagram. Results: Non-conformity was found in the header data birth date and affiliation, which was responsible for 61% of inadequacies in the medical evolutions, 65% in the nursing team notes and 62% in the opinions of doctors and the other categories. Conclusion: The study revealed that the headers of the health professionals' records in the hospitals analyzed do not guarantee correct patient identification and patient safety. <![CDATA[La fuerza de la información sobre retinoblasma para la familia del niño]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100087&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Compreender a necessidade de informação da família da criança com retinoblastoma. Métodos: Estudo qualitativo fundamentado no Modelo do Cuidado Centrado no Paciente e na Família. Participaram famílias de crianças em tratamento em uma instituição referência em oncologia pediátrica. A Análise Qualitativa de Conteúdo guiou a coleta e análise dos dados. Resultados: “A força da informação sobre retinoblastoma para a família da criança” revela o valor que a família atribui à informação sobre a doença da criança, em um tempo de intenso sofrimento; os caminhos que realiza para obter as informações; e os elementos que considera essenciais para se sentir atendida em seu direito. Conclusão: Torna-se primordial que a oferta de informações respeite o tempo da família, seja honesta, contemple as perspectivas de futuro para a criança, em um espaço dialógico. Dessa maneira, promove-se uma prática fundamentada no Modelo do Cuidado Centrado no Paciente e na Família.<hr/>Resumen Objetivo: Comprender la necesidad de información de la familia del niño con retinoblasma. Métodos: Estudio cualitativo, fundamentado en el Modelo de Cuidado Centrado en el Paciente y la Familia. Participaron familias de niños tratados en institución de referencia en oncología pediátrica. Datos recolectados y analizados mediante Análisis Cuantitativo de Contenido. Resultados: “La fuerza de la información sobre retinoblasma para la familia del niño” revela el valor que la familia atribuye a la información sobre la enfermedad del niño en un momento de intenso sufrimiento; los caminos que transita para obtener información; y los elementos que considera esenciales para sentirse atendida en su derecho. Conclusión: Resulta esencial que la oferta de información respete los tiempo familiares, sea honesta, contemple las perspectivas de futuro para el niño, en un espacio dialógico. De ese modo se promueve una práctica fundamentada en el Modelo de Cuidado Centrado en el Paciente y la Familia.<hr/>Abstract Objective: To understand the need for information from the family members of children with retinoblastoma. Methods: A qualitative study based on the Patient and Family Centered Care Model. Families of children undergoing treatment at a referral institution in pediatric oncology participated. Qualitative content analysis guided the data collection and analysis. Results: The strength of information on retinoblastoma for the family of these children reveals the value the family assigns to the information about the child's illness during a time of intense suffering; the paths they take to obtain the information; and, the elements considered to be essential to feel fulfilled in their own right. Conclusion: Provision of information that respects the family's time is essential; it must be honest, and contemplate future perspectives for the child, in a dialogical space. Thus, a practice based on the Patient and Family Centered Care Model is promoted. <![CDATA[Distribución y costo de antimicrobianos en la Atención Primaria]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100095&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Analisar a distribuição e custos de antimicrobianos na Atenção Primária de uma capital da Região Nordeste do Brasil. Método: Estudo transversal, analítico, desenvolvido em Teresina, Piauí, Brasil. Os dados contemplam o período de junho de 2015 a julho de 2016. Calculou-se estatísticas descritivas e o Teste de Kruskal-Wallis para comparar as medianas das distribuições de dados independentes. Resultados: Foram distribuídos 1.651.516 antimicrobianos de 15 tipos diferentes dos quais a amoxicilina (500mg) foi o mais distribuído (75%) nos Centros de Atenção Psicossocial e nas Unidades Básicas de Saúde (47%). O custo total no período foi de 98.705,00 reais. Não houve diferenças estatisticamente significante entre as medianas dos custos em cada zona do município estudado. Conclusão: A distribuição desses medicamentos é realizada de forma irregular entre as unidades, de acordo com a demanda. O fornecimento não segue protocolo específico, e não se investiga um possível aumento na demanda ou redução.<hr/>Resumen Objetivo: Analizar la distribución y costos de antimicrobianos en Atención Primaria de una capital del Noreste de Brasil. Método: Estudio transversal, analítico, desarrollado en Teresina, Piauí, Brasil. Datos obtenidos entre junio de 2015 y julio de 2016. Se aplicó estadística descriptiva y el Test de Kruskal-Wallis para comparar las medianas de las distribuciones de datos independientes. Resultados: Fueron distribuidos 1.651.516 antimicrobianos de 15 tipos diferentes, de los cuales la amoxicilina (500mg) fue el más entregado (75%) en Centros de Atención Psicosocial y en Unidades Básicas de Salud (47%). El costo total durante el período fue de 98.705,00 Reales. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre las medianas de costos en cada zona del municipio estudiado. Conclusión: La distribución de estos medicamentos se realiza de manera irregular entre las unidades, de acuerdo a la demanda. La provisión no cumple protocolos específicos, y no se investiga un posible aumento o reducción de demanda.<hr/>Abstract Objective: To analyze antimicrobial distribution and costs in primary care of a capital city in the Northeast region of Brazil. Methods: Cross-sectional, analytical study, developed in the city of Teresina, in the state of Piauí, Brazil. Data cover the period from June 2015 to July 2016. Descriptive statistics and the Kruskal-Wallis test were calculated to compare the medians of the independent data distributions. Results: A total of 1,651,516 antimicrobials were distributed in 15 different types, with amoxicillin (500mg) being the most distributed (75%) in psychosocial care centers, and in the basic health units (47%). The total cost for the period was 98,705.00 BRL. There were no statistically significant differences among the costs medians in each zone of the studied municipality. Conclusion: These drugs are irregularly distributed among the units, according to the demand. The supply does not follow a specific protocol, and a possible increase or reduction in demand is not investigated. <![CDATA[Integración de salud atravesando fronteras internacionales: una revisión integrativa]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100102&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Evidenciar os tipos e a finalidade dos acordos de integração de atenção à saúde que ocorrem em regiões de fronteiras internacionais. Métodos: Revisão integrativa de literatura, na qual foram selecionados estudos publicados entre 2006 a 2015, indexados nas bases eletrônicas CINAHL, Clinics Collection, LILACS, MEDLINE, PubMed, Scopus e SocINDEX. Foram incluídos 13 estudos. Resultados: Demonstram que os acordos de integração em regiões de fronteiras entre países são dos tipos formais e informais, formalizadas por governos federais ou legislações internacionais. Como finalidade destes acordos, prevalecem os de monitoramento, detecção e controle de doenças em regiões fronteiriças. Conclusão: Os acordos estudados objetivam a cooperação para o enfrentamento de dificuldades regionais. As ações de integração tendem a minimizar as assimetrias de saúde das populações fronteiriças.<hr/>Resumen Objetivo: Evidenciar los tipos y finalidad de los acuerdos de integración de atención de salud existentes en zonas de frontera internacionales. Método: Revisión integrativa de literatura, en la que fueron seleccionados estudios publicados de 2006 a 2015, indexados en las bases CINAHL. Clinics Collection, LILACS, MEDLINE, PubMed, Scopus y SocINDEX. Fueron incluidos 13 estudios. Resultados: Demostraron que los acuerdos de integración en zonas de fronteras entre países responden a los tipos formales e informales, respaldados por gobiernos federales o por la legislación internacional. Como fin de estos acuerdos, prevalecen los de monitoreo, detección y control de enfermedades en regiones fronterizas. Conclusión: Los acuerdos estudiados apuntan a la cooperación para enfrentar las dificultades regionales. Las acciones de integración tienden a minimizar las asimetrías sanitarias de las poblaciones fronterizas.<hr/>Abstract Objective: Evidence the types and goal of the healthcare integration agreements in international border regions. Methods: Integrative literature review, in which studies published between 2006 and 2015 were selected that were indexed in the electronic databases CINAHL, Clinics Collection, LILACS, MEDLINE, PubMed, Scopus and SocINDEX. Thirteen studies were included. Results: The results demonstrate that formal and informal integration agreements exist in border regions, formalized by federal governments or international laws. The prevalent goals of these agreements are monitoring, disease detection and control in border regions. Conclusion: The agreements studied aim for cooperation to cope with regional difficulties. The integration actions tend to minimize the health asymmetries of border populations. <![CDATA[Análisis de redes sociales en la atención primaria de salud: revisión integrativa]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002018000100108&lng=es&nrm=iso&tlng=es Resumo Objetivo: Redes sociais são entendidas como as relações que conectam pessoas, grupos ou instituições, e exercem influência no acesso aos serviços de saúde. A análise de redes sociais é um método quantitativo, usado em estudos sobre relações sociais de diversas áreas, incluindo a saúde, sendo de incorporação recente pela Saúde Coletiva e Enfermagem. O objetivo foi o de conhecer como vem sendo aplicada a metodologia de análise de redes sociais em estudos que têm como cenário a Atenção Primária à Saúde. Métodos: A metodologia foi a de revisão interativa de literatura, e cumpridas as suas etapas de definição de critério de busca, seleção de artigos e análise segundo as categorias definidas de distribuição temporal e geográfica, tipos de redes e atores selecionados e principais resultados. As categorias temáticas após a análise foram: A análise de redes sociais como estratégia de análise da rede de profissionais, e a análise de redes sociais como estratégia de análise da rede social de usuários. Resultados: Os resultados indicam que as publicações tendem a se concentrar nos últimos cinco anos, e a metodologia é mais utilizada em países de língua inglesa. Todos os estudos usaram outras abordagens metodológicas juntamente com a análise de redes sociais. Nas redes de profissionais, destacam-se as relações interinstitucionais e interpessoais, reafirmando a atenção primária à saúde como ordenadora da rede de cuidados. Com usuários, a análise de redes sociais destacou a relevância das redes primárias e das organizações de apoio. Conclusão: Conclui-se que a análise de redes sociais possui potencialidade para evidenciar estruturas e fluxos relacionais na Atenção Primária à Saúde, com interesse para estudos em saúde coletiva e enfermagem.<hr/>Resumen Objetivo: Se entiende por redes sociales a las relaciones que conectan personas, grupos o instituciones, y ejercen influencia en el acceso a servicios de salud. El análisis de redes sociales es un método cuantitativo, utilizado en estudios sobre relaciones sociales de diversas áreas, incluyendo la salud, habiéndose incorporado recientemente a la Salud Colectiva y a la Enfermería. Se objetivó conocer cómo se aplica la metodología de análisis de redes sociales en estudios cuyo ámbito es la Atención Primaria de Salud. Métodos: Se realizó revisión interactiva de literatura, y se cumplieron sus dos etapas de definición de criterios de búsqueda, selección de artículos y análisis según las características definidas de distribución temporal y geográfica, tipos de redes y actores seleccionados y principales resultados. Las categorías temáticas luego del análisis fueron: El análisis de redes sociales como estrategia de análisis de la red de profesionales, y El análisis de redes sociales como estrategia de la red social de usuarios. Resultados: Indican que las publicaciones tienden a concentrarse en los últimos cinco años, y que la metodología es más utilizada en países de habla inglesa. Todos los estudios aplicaron otros abordajes metodológicos conjuntamente con el análisis de redes sociales. En redes de profesionales se destacaron las relaciones interinstitucionales e interpersonales, reafirmando la atención primaria de salud como ordenadora de la red de cuidados. Con usuarios, el análisis de redes sociales destacó la relevancia de las redes primarias y las organizaciones de apoyo. Conclusión: El análisis de redes sociales tiene potencial para evidenciar estructuras y flujos relacionales en Atención Primaria de Salud, siendo de interés para estudios en salud colectiva y de enfermería.<hr/>Abstract Objective: Social networks are considered as the relationships that connect people, groups or institutions and influence the access to health services. Social Network Analysis is a quantitative method, used in social relationship studies in different areas, including health. It has recently been incorporated in Collective Health and Nursing. The objective was to know how the social network analysis method has been applied in studies undertaken in Primary Health Care. Methods: The integrative literature review method was used, including the following phases: definition of search criterion, selection of articles and analysis according to the defined temporal and geographical distribution categories, selected types of networks and actors and main outcomes. The thematic categories after the analysis were: Social Network Analysis as an analysis strategy of the professional network, and Social Network Analysis as an analysis strategy of users' social network. Results: The results indicate that the publications tend to concentrate in the past five years and that the method is more used in English-speaking countries. All studies used other methodological approaches together with Social Network Analysis. In the professional networks, the interinstitutional and interpersonal relationships stand out, reaffirming the ordering role of primary health care in the care network. With users, the social network analysis highlighted the relevance of the primary networks and support organizations. Conclusion: In conclusion, the social network analysis can evidence relational structures and flows in Primary Health Care, which are of interest for collective health and nursing studies.