Scielo RSS <![CDATA[Acta Paulista de Enfermagem]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=0103-210020140002&lang=pt vol. 27 num. 2 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[Editorial]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[Padrão de consumo de bebidas alcoólicas entre os trabalhadores e perfil socioeconômico]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Estimar o padrão de consumo de bebidas alcoólicas e o perfil socioeconômico dos trabalhadores de um Serviço Público. Métodos: Estudo transversal realizado com 322 sujeitos que responderam ao Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) e às perguntas referentes às variáveis sociodemográficas. Os dados foram processados e analisados por meio do Epi-Info. Resultados: Observou-se que 12,7% fizeram consumo de risco, nocivo e provável dependência. O consumo pesado episódico foi de 32,5%, e 5,3% já causaram problemas a si mesmos ou a outros. A maioria não consumiu álcool nos últimos 12 meses, porém aqueles que consumiram o fizeram em quantidade e frequência elevada. Conclusão: Os resultados mostraram elevada prevalência do padrão de consumo de risco, nocivo e provável dependência associada aos trabalhadores do sexo masculino e ao baixo nível de escolaridade. <hr/> Objective: Estimate the consumption pattern of alcoholic beverages and the socioeconomic profile of workers at a Public Service. Methods: Cross-sectional study, involving 322 subjects who answered the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT) and questions related to the sociodemographic variables. The data were processed and analyzed using the Epi-Info software. Results: It was observed that the consumption of 12.7% was classified as hazardous, harmful and suggestive of dependence. Binge drinking was found in 32.5% and 5.3% had already caused problems for themselves or others. The majority has not consumed alcohol in the previous 12 months, but those that did so consumed large quantities and frequently. Conclusion: The results showed a high prevalence of hazardous, harmful consumption and probable dependence, associated with male workers and low education levels. <![CDATA[Análise de causa raiz de acidentes por quedas e erros de medicação em hospital]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Identificar incidentes por queda e erros de medicação notificados em um hospital geral e privado e apresentar as categorias de fatores causais desses incidentes. Métodos: Trata-se de estudo transversal e exploratório realizado com 62 incidentes notificados no período de estudo. O instrumento de pesquisa foi elaborado para coletar dados dos formulários de notificação e dos prontuários dos pacientes. A validação de conteúdo do instrumento foi realizada por juízes. Foram constituídas duas equipes para análise da causa raiz dos incidentes e categorização dos fatores causais. Resultados: No período de estudo foram notificados 62 incidentes, sendo 11 quedas e 51 erros de medicação. A maior parte das quedas foi da própria altura, e os principais tipos de erros de medicação foram omissão e horário. Dos 19 incidentes analisados, um total de 118 fatores causais foram identificados, sendo a maioria relacionada às falhas sistêmicas, seguidas por falhas do indivíduo e do paciente. Conclusão: Erros de medicação ocorrem com maior frequência do que acidentes por quedas. A equipe de causa raiz analisou 14 erros de medicação com potencial para causar danos e cinco acidentes por queda, sendo identificados 83 e 35 fatores causais, respectivamente. <hr/> Objective: To identify fall incidents and medication errors reported in a general private hospital and to introduce the causal factors categories of these incidents. Methods: Cross-sectional and exploratory study based on 62 reported incidents within the period of study. The research instrument was created in order to collect data from notification forms and patients' medical records. The content validation of the instrument was performed by judges. Two teams were set up to analyze the root cause of incidents and to categorize the causal factors. Results: Within the period of study, 62 incidents were reported, of which 11 were falls and 51 were medication errors. Most of the fall were from own height, and the main medication error types were omission and timing. Out of the 19 analyzed incidents, a total of 118 causal factors were identified, most of which were related to systemic failures, followed by individual and patients failures. Conclusion: Medication errors occur more frequently than fall accidents.The root cause team analyzed 14 medication errors with potential to cause harm and five fall accidents, with 83 and 35 identified causal factors respectively. <![CDATA[Validação e adaptação cultural para o português da <em>Interpersonal Communication Competence Scale</em>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Validar e adaptar culturalmente a Interpersonal Communication Competence Scale para o português, trazendo uma nova ferramenta que possa ser utilizada pelos profissionais da área da saúde. Métodos: Estudo de validação descritivo e transversal com abordagem quanti-qualitativa. Foi realizada análise fatorial, análise de componentes principais com flag de 40 e avaliação da correlação interna por meio do Alpha de Cronbach. Resultados: A versão final da escala foi nomeada Escala de Competência em Comunicação Interpessoal e compôs-se por 17 itens e 5 domínios. O Alpha de Cronbach entre os cinco domínios foi de 0,71 e entre os itens foi de 0,82. Conclusão: A escala foi validada e adaptada em relação ao conteúdo e ao constructo com um bom índice de correlação entre os domínios e os itens. <hr/> Objective: To validate and culturally adapt the Interpersonal Communication Competence Scale to Brazilian Portuguese, bringing about a new tool that can be used by healthcare professionals. Methods: A descriptive and cross-sectional validation study using a quantitative and qualitative approach. Factor analysis, principal components analysis with flag 40 and an evaluation of internal correlation through Cronbach's alpha were performed. Results: The final version of the scale was named Escala de Competência em Comunicação Interpessoal and consisted of 17 items and five domains. The Cronbach's alpha across the five domains was 0.71 and between the items it was 0.82. Conclusion: The scale was validated and adapted in relation to the content and the construct with a good correlation index between the domains and items. <![CDATA[Caracterização do transporte de pacientes críticos na modalidade intra-hospitalar]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Caracterizar o transporte de pacientes críticos em unidade de terapia intensiva adulto. Métodos: Estudo transversal onde foram incluídos 459 transportes de pacientes críticos na modalidade intrahospitalar. Os dados foram coletados nos prontuários clínicos dos pacientes e em um formulário com a descrição dos materiais e equipamentos necessários ao procedimento, descrição de ocorrências adversas e da equipe que realizou. Resultados: Foram realizados 459 transportes de 262 pacientes críticos com média de 51 transportes por mês. Eram pacientes em suporte ventilatório (41,3%) e 34,5% em uso de drogas vasoativas. Em 9,4% dos transportes ocorreram eventos adversos sendo 77,3% das equipes compostas por médico, enfermeiro e técnico de enfermagem. Conclusão: Os transportes de pacientes críticos ocorreram no período da manhã, para realização de tomografia computadorizada, com pacientes dependentes de suporte ventilatório e drogas vasoativas. Os equipamentos durante o transporte estavam funcionando e, os eventos adversos ocorridos foram atribuídos a alterações clínicas dos pacientes. <hr/> Objective: Characterizing the transport of critically ill patients in an adult intensive care unit. Methods: Cross-sectional study in which 459 intra -hospital transports of critically ill patients were included. Data were collected from clinical records of patients and from a form with the description of the materials and equipment necessary for the procedure, description of adverse events and of the transport team. Results: A total of 459 transports of 262 critically ill patients were carried out, with an average of 51 transports per month. Patients were on ventilatory support (41.3 %) and 34.5 % in use of vasoactive drugs. Adverse events occurred in 9.4% of transports and 77.3 % of the teams were composed of physicians, nurses and nurse technicians. Conclusion: The transport of critically ill patients occurred in the morning period for performing computerized tomographies (CT scans) with patients dependent on mechanical ventilation and vasoactive drugs. During the transports the equipment was functioning, and the adverse events were attributed to clinical changes of patients. <![CDATA[Associação entre transtornos do sono e níveis de fragilidade entre idosos]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Analisar a associação entre a frequência de cochilo com os níveis de fragilidade, gênero, idade, escolaridade, renda familiar e os cinco critérios de fragilidade. Métodos: Trata-se de um estudo transversal com avaliação de 3.075 idosos que atenderam aos critérios de inclusão. Foi realizada a caracterização sociodemográfica, as medidas de status cognitivo, de fragilidade e de cochilo. Os dados foram analisados por estatística descritiva, bem como testes não paramétricos para a estatística inferencial. Resultados: A maioria dos idosos cochilava durante o dia (61,7%), com uma frequência média de 5,9 dias por semana (DP=1,9). Associação significativa foi verificada entre a frequência de cochilo e o critério de fragilidade "gasto calórico em atividade física". Conclusão: Nenhuma associação significativa foi verificada entre a frequência de cochilo e as variáveis sociodemográficas selecionadas e os níveis de fragilidade entre idosos, com exceção para o critério de fragilidade "gasto calórico em atividade física". <hr/> Objective: To analyze the association between nap frequency with frailty status, gender, age, education, family income and the five criteria of frailty. Methods: This is a cross-sectional study assessing 3,075 elderly who met the inclusion criteria. The sociodemographic characterization, cognitive status measures, frailty and nap status were performed. Data were analyzed using descriptive statistics and non-parametric tests for statistical inference. Results: Most elderly napped during the day (61.7%), with an average frequency of 5.9 days per week (SD=1.9). A significant association was found between nap frequency and the frailty dimension of "energy expenditure in physical activity". Conclusion: No significant association was found between nap frequency and selected sociodemographic variables and frailty status among the elderly, except for the criterion of frailty "energy expenditure in physical activity". <![CDATA[Revelações manifestas por crianças pré-escolares portadoras de doenças crônicas em tratamento ambulatorial]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Identificar e caracterizar as revelações manifestas por crianças portadoras de doenças crônicas em tratamento ambulatorial. Métodos: Tratou-se de uma pesquisa qualitativa, norteada pelos referenciais do Interacionismo Simbólico e da análise de conteúdo temática de Bardin. A coleta dos dados foi desenvolvida por meio de sessões de brinquedo terapêutico com quatro crianças pré-escolares que convivem com a doença crônica. Resultados: Identificaram-se quatro categorias temáticas que marcam o cotidiano destas crianças: "Interações", "Luta", "Apoio" e "Dúvida". Conclusão: Estas crianças buscam transformar as interações de seu cotidiano com vistas a serem reconhecidas enquanto pessoas com voz, desejos, vontades, detentoras e formadoras de opinião. <hr/> Objective: To identify and describe the revelations expressed by children with chronic diseases in outpatient treatment. Methods: This was a qualitative study guided by the theoretical framework of symbolic interactionism and Bardin's thematic content analysis. Data was collected through therapeutic play sessions with four preschool children who live with chronic illness. Results: Four thematic categories that characterize the daily life of these children were identified:"Interactions," "Fight," "Support" and "Doubt." Conclusion: The children in this study seek to transform their daily interactions with a view toward being recognized as individuals with voices, desires, wills and opinions. <![CDATA[Grau de conhecimento, atitudes e práticas de puérperas sobre a infecção por HIV e sua prevenção]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Avaliar o grau de conhecimento, atitudes e práticas de puérperas sobre a infecção por HIV e sua prevenção. Métodos: Estudo transversal com 278 puérperas internadas no sistema de alojamento conjunto. Foram realizadas entrevistas com a utilização de um questionário para avaliar o conhecimento, a atitude e a prática sobre a infecção pelo HIV e sua prevenção. Resultados: A idade das puérperas variou de 13 a 43 anos, prevalecendo faixa entre 20 e 34 anos. Predominou escolaridade entre 8 e 11 anos de estudos e união estável. Apenas 54 (19,4%) puérperas apresentaram conhecimento adequado, 6 (2,2%) atitude e 4 (1,4%) práticas adequadas. Conclusão: O conhecimento foi inadequado devido ao baixo percentual de puérperas que souberam citar pelo menos três formas de transmissão e três formas de prevenção do vírus; a atitude inadequada foi marcada pelo elevado percentual de puérperas que percebem como "improvável" infectar-se com o HIV e "pouco provável" o mesmo ocorrer com seu parceiro. A prática inadequada foi influenciada pelo baixo percentual de realização do teste anti-HIV nos períodos preconizados e pelo não uso do preservativo durante a gravidez. <hr/> Objective: Evaluating the level of knowledge, attitudes and practices of puerperal women on HIV infection and its prevention. Methods: A cross-sectional study with 278 puerperal women hospitalized in the rooming-in system. Interviews were carried out with the use of a questionnaire to evaluate the knowledge, attitudes and practices on HIV infection and its prevention. Results: The age of puerperal women ranged from 13 to 43 years, with prevalence of the range between 20 and 34 years. The level of education between eight and 11 years of studies was predominant, as well as the stable union. Only 54 (19.4%) puerperal women showed adequate knowledge, six showed adequate attitude (2.2%) and four showed appropriate practices (1.4%). Conclusion: The knowledge was inadequate due to the low percentage of puerperal women able to mention at least three ways of transmission and three forms of preventing the virus; inadequate attitude was marked by the high percentage of puerperal women who perceive becoming infected with HIV as 'unlikely', and 'little likely' that the same occurs with their partners. The inadequate practice was influenced by the low percentage of HIV testing in the recommended periods and the lack of condom use during pregnancy. <![CDATA[Opinião dos estudantes de enfermagem sobre a simulação realística e o estágio curricular em cenário hospitalar]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Comparar a opinião dos estudantes de graduação em enfermagem sobre a simulação realística e sobre o estágio curricular em cenário hospitalar. Métodos: Estudo comparativo realizado com 55 estudantes de enfermagem, divididos em: grupo controle que realizou estágio curricular em cenário hospitalar e grupo experimental realizou simulação realística antes do cenário hospitalar. Ambos os grupos responderam um instrumento baseado na escala de Likert para verificação da efetividade das duas estratégias de ensino. Resultados: No grupo experimental, 69,0% concordaram totalmente que a simulação consolidava o processo de ensino-aprendizagem. No grupo controle, muitos estudantes (38,5%) discordaram totalmente com o estágio em cenário hospitalar como estratégia isolada. Conclusão: A simulação realística foi efetiva na opinião dos estudantes de enfermagem para adquirir e aperfeiçoar conhecimentos e segurança, além de desenvolver o raciocínio crítico frente às situações clínicas comuns ao cotidiano da prática assistencial do enfermeiro. <hr/> Objective: Comparing the opinion of undergraduate nursing students about the realistic simulation and the curricular internship in a hospital setting. Methods: A comparative study with 55 nursing students who were divided into a control group that did a curriculum internship in a hospital setting, and an experimental group that participated of a realistic simulation prior to the hospital setting. Both groups answered an instrument based on the Likert scale to verify the effectiveness of the two teaching strategies. Results: In the experimental group, 69 % totally agreed that the simulation consolidated the teaching-learning process. In the control group, most students (38.5 %) totally disagreed with the internship in the hospital setting as an isolated strategy. Conclusion: In the opinion of nursing students, the realistic simulation was effective to acquire and refine knowledge and security, in addition to develop critical thinking in face of the common routine clinical situations in nursing care practice. <![CDATA[Taxa de contaminação de testes hematológicos e seus fatores determinantes]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Conhecer a taxa de contaminação de hemoculturas e os seus fatores determinantes. Métodos: Foram analisadas 564 amostras de hemoculturas requisitadas num serviço hospitalar de urgências e questionados 46 enfermeiras(os) durante um período de seis meses. Resultados: Produziram-se 92 contaminações de hemoculturas de um total de 564 requisições num período de seis meses, o que corresponde a uma taxa de contaminação de 16,31%. O fator determinante foi a utilização de técnica pouco estéril. Conclusão: A taxa de contaminação das hemoculturas está diretamente relacionada aos procedimentos utilizados pelos profissionais de enfermagem e a carga de trabalho está diretamente associada a erros na técnica estéril de coleta. <hr/> Objective: Determining the contamination rate of blood cultures and its determining factors. Methods: During a period of six months, were analyzed 564 blood culture samples requested at hospital emergency wards and 46 nurses were inquired. Results: In a period of six months, among a total of 564 requests, 92 blood cultures were contaminated, which corresponds to a contamination rate of 16.31%. The determining factor was the use of low-level sterile technique. Conclusion: The contamination rate of blood cultures is directly related to the procedures used by the nursing staff, and the workload is directly related to errors in the sterile technique of collection. <![CDATA[Situações de assédio moral vivenciadas por enfermeiros no ambiente de trabalho]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivos: Investigar situações de assédio moral vivenciadas por enfermeiros em seu ambiente de trabalho. Métodos: Pesquisa transversal realizada com 259 enfermeiros que trabalham em unidades básicas de saúde e hospitais da rede pública. O instrumento de pesquisa foi um questionário disponibilidade em um site do conselho de classe e os enfermeiros receberam por email o convite para participar. Resultados: Os resultados mostraram que a situação de assédio moral mais frequente diz respeito ao agressor manipular pessoas para assumir posicionamentos contrários aos interesses da vítima, seguida da constatação de que o assediador impede o crescimento profissional do assediado. Conclusão: O estudo revelou que situações de assédio moral vivenciadas pelo enfermeiro no ambiente de trabalho influenciam diretamente em o desempenho laboral, saúde e estado emocional. <hr/> Objectives: Investigate moral harassment experienced by nurses in their workplace. Methods: Cross-sectional study performed with 259 nurses working in primary healthcare units and public hospitals. The tool employed in the research was composed of a questionnaire available in the union council's website, and the nurses were emailed the invitation to participate. Results: Results showed that the moral harassment phenomenon is more frequently regarded to the manipulation perpetrated by the aggressor toward opposed interests of the victim, followed by the acknowledgement that the harasser seeks to hinder the professional development of the harassed worker. Conclusion: The study revealed that the moral harassment experienced by the nurse in the workplace directly impacts his/her labor performance, as well as health and emotional statuses. <![CDATA[Qualidade de vida antes e após a cirurgia bariátrica]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200012&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Conhecer a qualidade de vida antes e após a cirurgia bariátrica. Métodos: Estudo transversal e prospectivo que incluiu 16 obesos que se submeteram à cirurgia bariátrica. O instrumento de pesquisa foi o Whoqol-bref traduzido e validado para língua portuguesa. Os dados foram coletados antes e após a cirurgia bariátrica. Para a análise dos dados utilizou-se o Software SPSS 19.0 com aplicação do teste Mc Nemar para amostras relacionadas, considerando-se como significativo p&lt;0,05. Resultados: Antes da cirurgia, 25% consideraram a qualidade de vida e saúde ruim ou muito ruim, mostrando-se insatisfeitos. Depois da cirurgia, todos avaliaram a qualidade de vida e satisfação com a saúde como boa ou muito boa. Os percentuais encontrados em relação aos sentimentos negativos melhoraram; observou-se que 62,5% manifestaram não ter mais, ou apenas sentir algumas vezes, sentimentos negativos. Conclusão: Os resultados mostraram que a qualidade de vida, saúde, sentimentos, satisfação e capacidade de realizar coisas melhoraram após a cirurgia bariátrica. <hr/> Objective: Knowing the quality of life of obese patients before and after bariatric surgery. Methods: A cross-sectional and prospective study that included 16 obese patients who underwent bariatric surgery. The survey instrument was the Whoqol-bref translated and validated for the Portuguese language. Data were collected before and after the bariatric surgery. The SPSS 19.0 was used for data analysis with application of the McNemar's test for related samples, considering p&lt;0.05 significant. Results: Before surgery 25% of participants considered their quality of life and health as bad or very bad, showing dissatisfaction. After surgery, all assessed their quality of life and satisfaction with health as good or very good. The percentages found in relation to negative feelings were better; it was observed that 62.5% did not express negative feelings anymore or only sometimes had these feelings. Conclusion: The results showed that the quality of life, health, feelings, satisfaction and ability to do things has improved after bariatric surgery. <![CDATA[Tabagismo, consumo de álcool e atividade física: associações na síndrome coronariana aguda]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200013&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Descrever a prevalência de tabagismo e consumo de álcool; identificar o nível de atividade física; os graus de dependência de nicotina e álcool e verificar a associação entre esses fatores de risco em indivíduos com síndrome coronariana aguda. Métodos: Estudo transversal com 150 pacientes com síndrome coronariana aguda. Para coleta de dados, foram utilizadas entrevistas, análise de prontuários e questionários validados sobre tabagismo, consumo de álcool e atividade física. Resultados: 58.7% eram fumantes (35,2% alta dependência), 42% consumiam álcool (65,1% baixo risco), 36,7% eram ativos. O tabagismo correlacionou-se significativamente ao consumo de álcool e a alta dependência de nicotina associou-se ao sedentarismo. Conclusão: Houve alta prevalência de tabagismo e consumo de álcool. Observou-se elevada dependência de nicotina e consumo de álcool de baixo risco. A maioria dos entrevistados era ativa. Houve correlação entre consumo de álcool e tabagismo, assim como associação da alta dependência de nicotina com sedentarismo. <hr/> Objective: To describe the prevalence of smoking and alcohol consumption; to identify the level of physical activity; the degree of nicotine and alcohol dependence and the association between these risk factors in subjects with acute coronary syndrome. Methods: Cross-sectional study with 150 patients with acute coronary syndrome. For data collection, interviews, analysis of patients' charts and validated questionnaires on smoking, alcohol consumption and physical activity were used. Results: 58.7% were smokers (35.2% high dependence), 42% consumed alcohol (65.1% low risk), 36.7% were active. Smoking was significantly correlated to alcohol consumption and high nicotine dependence was associated with sedentary lifestyles. Conclusion: There was high prevalence of smoking and alcohol consumption. There was a high nicotine dependence and low risk alcohol consumption. Most participants were active. There was a correlation between alcohol consumption and smoking, as well as association of high nicotine dependence with sedentary lifestyles. <![CDATA[Validação de conteúdo da intervenção de enfermagem Controle Ambiental: segurança do trabalhador]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200014&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Validar o conteúdo da intervenção de enfermagem Controle Ambiental: segurança do trabalhador na Espanha. Métodos: Estudo exploratório e descritivo, utilizando o método Fehring associado ao método Delphi. Amostra de 11 especialistas em enfermagem do trabalho. Para a clareza da definição e das atividades, foi utilizada Escala variando entre confusa (1) e clara (7) ou vagamente (1) e exatamente (7). Para ação de enfermagem e a necessidade da atividade para sua intervenção, atribuímos Escala Likert (1- totalmente em desacordo / 5- totalmente de acordo). Resultados: A ação de enfermagem foi considerada crítica com pontuação média de 0,86% (DV=0,23), 73% dos expertos consideraram que o título da intervenção identifica exatamente o conteúdo da definição. Conclusão: A intervenção foi considerada válida para a saúde laboral, com a necessidade da aplicabilidade prática utilizando um sistema de classificação próprio da enfermagem na saúde laboral, com a implementação do Processo de Enfermagem. <hr/> Objective: Validating the content of the nursing intervention called Environmental Control: worker safety in Spain. Methods: An exploratory and descriptive study using the Fehring method associated with the Delphi method and a sample of 11 experts in occupational nursing. For the clarity of definition and the activities was used a scale ranging from confusing (1) and clear (7) or vaguely (1) and exactly (7). A Likert scale (1 - totally disagree /5 - totally agree) was used for the nursing action and the need of the activity for its intervention. Results: The nursing action was considered as critical with the mean score of 0.86% (SD=0.23) and 73 % of the experts considered that the title of the intervention exactly identifies the contents of the definition. Conclusion: The intervention was considered valid for occupational health with the need for practical applicability using a system of classification specific for occupational health nursing, with the Nursing Process implementation. <![CDATA[Oncoaudit: desenvolvimento e avaliação de aplicativo para enfermeiros auditores]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Desenvolver aplicativo de consulta de medicamentos quimioterápicos para sistema web e dispositivo móvel para auxiliar na auditoria em enfermagem de contas hospitalares e avaliar quanto a satisfação do usuário e usabilidade. Métodos: Pesquisa de produção tecnológica contendo desenvolvimento de aplicativo web e para tecnologia móvel. O produto foi avaliado quanto à satisfação por enfermeiros auditores utilizando o questionário System Usability Scale (SUS) e quanto à usabilidade pelas heurísticas de Nielsen, por profissionais de informática em saúde. Resultados: O aplicativo esta disponível no http://telemedicina6.unifesp.br/projeto/oncoaudit. O aplicativo móvel pode ser acessado em http://play.google.com/intl/pt-BR/about/index.html. A avaliação pelos enfermeiros indicou que o aplicativo web e móvel estão de acordo com as necessidades dos usuários. Na avaliação de usabilidade foram identificados 14 problemas no aplicativo móvel e oito no sistema web, gerando modificações am ambos. Conclusão: Os métodos escolhidos para desenvolvimento e avaliação mostraram-se satisfatórios para atingir os objetivos propostos. <hr/> Objective: To develop a web and mobile device application to search for chemotherapy drugs to support nursing audits of hospital bills and to evaluate user satisfaction and tool usability. Methods: Research of technological production for development of an application for web and mobile technology. The product was evaluated by nurse auditors using the System Usability Scale questionnaire. It was also evalutated by health informactics professionals using Nielsen's heuristics. Results: The application is available at http://telemedicina6.unifesp.br/projeto/oncoaudit. The mobile version can be is accessed at http://play.google.com/intl/pt-BR/about/index.html. Nurse evalaution indicated that the web and mobile versions addressed user needs. In the usability evaluation, 14 problems were identified in the mobile version and eight in the web system. Implementation of improvements according to the evaluation findings were made in both versions. Conclusion: The methods for development and evaluation were adequate to achieve the proposed objective. <![CDATA[Análise da hemorragia no parto vaginal pelos índices de eritrócitos e hematócrito]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-21002014000200016&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Objetivo: Analisar a hemorragia no parto vaginal através dos índices de eritrócitos e hematócrito. Métodos: Estudo transversal realizado em 328 partos vaginais divididos em: espontâneo, com e sem episiotomia, e parto fórceps. A amostragem foi aleatória estratificada por tipo de parto vaginal. Os dados foram coletados na internação para o parto, na alta hospitalar e no retorno puerperal. Resultados: Foram estudados 122 (37,2%) partos sem episiotomia, 147 (44,8%) com episiotomia e 59 (18,0%) com uso de fórceps e episiotomia. O valor individual de hemoglobina, entre a internação para o parto e a alta hospitalar variou de -5,9 g/dl a 0,7 g/dl.A redução da hemoglobina foi significativamente maior no parto fórceps comparado aos partos espontâneos, com e sem episiotomia, p=0,0133 e p&lt;0,0001, respectivamente. No parto fórceps a hemorragia é maior quando comparada aos outros tipos de parto. Conclusão: A análise da hemorragia no parto vaginal através dos índices de eritrócitos e hematócrito evidenciou que há variação nos três tipos de parto vaginal estudados, sendo a hemorragia maior no parto fórceps e menor no parto vaginal espontâneo. No puerpério, nos casos de partos fórceps estes índices mantiveram-se inferiores aos da internação. <hr/> Objective: To analyze hemorrhage at vaginal delivery using hemoglobin and hematocrit indices. Methods: This was a cross-sectional study of 328 vaginal deliveries divided into spontaneous delivery with or without episiotomy and forceps delivery. The sample was randomly stratified by type of vaginal delivery. Data were collected at admission for delivery, hospital discharge and postpartum return visit. Results: There were 122 (37.2%) deliveries without episiotomy, 147 (44.8%) with episiotomy, and 59 (18.0%) with forceps delivery and episiotomy. Hemoglobin values between admission for delivery and discharge ranged from -5.9 g/dl to 0.7 g/dl. Hemoglobin reduction was significantly higher in women having forceps delivery than in those with spontaneous deliveries, with and without episiotomy (p=0.0133 and p&lt;0.0001, respectively). Hemorrhage was greater in the forceps delivery group than in the other groups. Conclusion: The analysis of hemorrhage at vaginal delivery by using hemoglobin and hematocrit indices showed variation among the three types of vaginal delivery studied. There was greater hemorrhage with forceps delivery and less hemorrhage with spontaneous delivery. In women with forceps delivery, postpartum indices were lower than those at hospital admission.