Scielo RSS <![CDATA[Anais Brasileiros de Dermatologia]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=0365-059620110003&lang=en vol. 86 num. 3 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[<b>Immunopathology of allergic contact dermatitis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300001&lng=en&nrm=iso&tlng=en A dermatite de contato alérgica é consequência de uma reação imune mediada por células T contra químicos de baixo peso molecular, denominados haptenos. É uma condição frequente que ocorre em todas as raças e faixas etárias e afeta a qualidade de vida de seus portadores. O mecanismo imunológico desta doença vem sendo revisto nas últimas décadas com significativo avanço no seu entendimento. A metabolização e o caminho dos haptenos, bem como a formação e o mecanismo de ação das células responsáveis tanto pela reação quanto pelo seu término, são discutidos neste artigo<hr/>Allergic contact dermatitis is the consequence of an immune reaction mediated by T cells against low molecular weight chemicals known as haptens. It is a common condition that occurs in all races and age groups and affects the quality of life of those who present it. The immunological mechanism of this disease has been reviewed in recent decades with significant advance in its understanding. The metabolism and pathway of the haptens as well as the activation and mechanism of action of the cells responsible for both the immune reaction and its completion are discussed in this article <![CDATA[<b>Breastfeeding and mucosal and cutaneous colonization by <i>Staphylococcus aureus </i>in atopic children</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300002&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: Não há consenso quanto ao efeito do aleitamento materno no desenvolvimento da dermatite atópica. É necessário aprofundar conhecimentos sobre possíveis fatores envolvidos nessa relação, como a influência do aleitamento materno na colonização do paciente atópico pelo Staphylococcus aureus (S. aureus). OBJETIVO: Avaliar uma potencial associação entre aleitamento materno e colonização pelo S. aureus nas crianças atópicas. MÉTODOS: Estudo transversal envolvendo 79 crianças atópicas de 4-24 meses, de ambos os sexos, em acompanhamento no Ambulatório de Dermatologia Sanitária de Porto Alegre, e 72 mães. Registraram-se dados clinicoepidemiológicos e de alimentação das crianças. Pesquisou-se a presença do S. aureus em swab nasal e cutâneo nas crianças e swab nasal das respectivas mães. Para análise dos dados, realizaram-se os testes qui-quadrado de Pearson e exato de Fischer. RESULTADOS: Entre as crianças amamentadas, S. aureus foi encontrado nas cavidades nasais de oito (25,8%) e na pele (fossas cubitais) de quatro (12,9%). Entre as não amamentadas, encontrou-se S. aureus nas cavidades nasais de dez (20,8%) e na pele de 11 (22,9%). Entre as mães, 16 (22,2%) apresentaram crescimento de S. aureus no material proveniente do swab nasal. Não se observou associação significativa entre aleitamento materno e colonização pelo S. aureus das cavidades nasais ou da pele das crianças. Entretanto, houve concordância entre a colonização pelo S. aureus nas cavidades nasais das mães e nas cavidades nasais e/ou na pele dos filhos. Das 72 duplas, houve concordância em 56 (77,8%). CONCLUSÃO: O aleitamento materno parece não influenciar a colonização mucocutânea pelo S. aureus em crianças com dermatite atópica<hr/>BACKGROUND: Studies on the effects of breastfeeding on the development of Atopic Dermatitis (AD) have shown controversial results. The importance of this condition deserves further studies; in particular, it remains unclear whether colonization of atopic patients by Staphylococcus aureus (S. aureus) through breastfeeding is relevant to the development of AD. OBJECTIVE: To examine the potential relation between breastfeeding and colonization by S. aureus in atopic patients. METHOD: Transversal study of atopic patients, aged from 4 to 24 months, both genders, receiving outpatient care and 72 mothers. Data on infant breastfeeding practices and on clinical-epidemiological profile were registered. Swabs of the infants' nares and skin (cubital fossa) and swabs of the mothers' nares were collected. For univariate analysis, X2 (chi-square) and Fischer Exact's test were used. RESULTS: Among breastfed children, S. aureus was isolated from 8 (25.8%) infants' nares swabs and from 4 (12.9%) skin swabs. Among not breastfed children, S. aureus was isolated from 10 (20.8%) infants' nares swabs and from 11 (22.9%) skin swabs. Sixteen mothers (22.2%) had S. aureus isolated from their nares swabs. There was no significant association between breastfeeding and S. aureus colonization (child skin and/or nares). However, there was a degree of concordance for S. aureus carriage among mothers and infants. Among 72 pairs, 56 (77.8%) were concordant. CONCLUSION: Breastfeeding was not associated with S. aureus muco-cutaneous colonization in atopic infants <![CDATA[<b>Cryopeeling for treatment of photodamage and actinic keratosis</b>: <b>liquid nitrogen versus portable system</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300003&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: O criopeeling utiliza a crioterapia difusa não somente nas lesões de ceratose actínica, mas em toda a pele fotodanificada. OBJETIVOS: Comparar dois métodos de criopeeling (nitrogênio líquido e sistema portátil de éter dimetílico, propano e isobutano) quanto à eficiência no tratamento de ceratoses actínicas, tolerabilidade do paciente, preferência do paciente e do pesquisador e resultado estético. MÉTODOS: Dezesseis pacientes (n=16) com múltiplas ceratoses actínicas nos antebraços foram submetidos ao criopeeling com nitrogênio líquido em um dos antebraços e com o sistema portátil no outro, randomicamente. RESULTADOS: No tratamento das ceratoses actínicas, o nitrogênio líquido obteve 74% de eficiência e o sistema portátil, 62% (p=0,019). A média da escala visual analógica (0-10) foi 5,7±1,61 com o nitrogênio líquido e 4,3±1,44 com o sistema portátil (p=0,003). Não houve diferença estatística entre os métodos quanto à preferência do paciente e do pesquisador. Na análise das fotos, observou-se melhora do aspecto da pele nos dois tratamentos (p<0,001). Com o nitrogênio líquido, em 62,5% das vezes houve algum grau de melhora; com o sistema portátil, em 52% (p&gt;0,05). CONCLUSÕES: A técnica de criopeeling pode ser uma opção no tratamento de fotodano. O sistema portátil pode ser uma alternativa interessante na prática clínica, com boa tolerância e resultados aceitáveis no tratamento de ceratoses actínicas<hr/>BACKGROUND: Cryopelling uses diffuse cryotherapy not only on lesions of actinic keratosis but all over the photodamaged skin. OBJECTIVES: The aim of this study was to compare two cryopeeling methods (liquid nitrogen- LN and portable system - PS) and demonstrate their efficiency in the treatment of actinic keratoses, patient tolerance, researcher and patient preference and aesthetic results. METHODS: Sixteen patients (N = 16) with multiple actinic keratoses on the forearms were subjected to cryopeeling with LN on one of the forearms and PS on the other, randomly. RESULTS: In the treatment of actinic keratoses, LN obtained 74% efficiency and PS, 62% (p = 0.019). The mean visual analogue scale (0-10) was 5.7 ± 1.61 with LN and 4.3 ± 1.44 with PS (p = 0.003). There was no significant statistical difference between the two methods in terms of researcher and patient preference. An analysis of the photos showed improvement of the skin appearance with both treatments (p <0.001). Treatment with LN obtained some degree of improvement in 62.5% of the cases, while treatment with PS obtained some degree of improvement in 52% of the cases (p&gt; 0.05). Discussion: Treatment with the PS showed better tolerance, but was less efficient than LN. Although LN has been the preferred method, there was no statistical difference between the methods. CONCLUSIONS: The cryopeeling technique may be an option in the treatment of photodamage. The PS can be an interesting alternative in clinical practice with good tolerance and acceptable results in the treatment of actinic keratoses <![CDATA[<b>Habits related to sun exposure among physical education teachers working with water activities</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300004&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: A radiação ultravioleta tem sido considerada um dos mais importantes fatores de risco para o câncer de pele melanoma ou não melanoma. Dessa forma, tem sido aceito que os profissionais que trabalham em atividades ao ar livre apresentam maior risco de desenvolver câncer de pele. OBJETIVO: Identificar os hábitos relacionados à exposição solar dos professores de Educação Física (EF) que trabalham com atividades aquáticas. MÉTODOS: Realizou-se um estudo observacional do tipo transversal com 123 professores de EF, de ambos os sexos, que trabalham com atividades aquáticas, no mínimo, há um ano, com idades entre 20 e 58 anos, utilizando-se um questionário com perguntas abertas e fechadas. RESULTADOS: Do total de informantes, observou-se que 64,2% trabalham diretamente expostos ao Sol e 13,0%, em piscinas com cobertura parcial, dos quais 69,5% o fazem entre 10h e 16h. Do grupo exposto ao Sol, verificou-se que apenas 17,9% sempre se protegem: 14,3% dos homens e 23,1% das mulheres. Contudo, não houve diferenças estatísticas significativas. CONCLUSÕES: A partir dos dados coletados, é possível concluir que o grupo amostral estudado parece encontrarse em situação de risco diante da possibilidade de desenvolver câncer de pele<hr/>BACKGROUND: Ultraviolet radiation has been considered one of the most important risk factors for melanoma or nonmelanoma skin cancer. Thus, it has been accepted that professionals working with outdoor activities are at greater risk of developing skin cancer. OBJECTIVE: To identify sun-exposure habits among teachers of physical education (PE) who work with water activities. METHODS: We conducted an observational cross-sectional study with 123 male and female PE teachers aged between 20 and 58 years who have been working with water activities for at least a year using a questionnaire with open and closed-ended questions. RESULTS: Of the respondents, it was observed that 64.2% work directly exposed to the sun and 13.0% in partially covered pools; out of these, 69.5% do so between 10 am and 4 pm. In the group exposed to the sun, it was found that only 17.9% always protect themselves. Men seem to be less careful, since 14.3% always protect themselves, while 23.1% of the women reported to always protect themselves. However, there were no statistically significant differences. CONCLUSION: Based on the data collected, we conclude that the sample investigated may be at risk of developing skin cancer <![CDATA[<b>The use of oxybutynin for treating facial hyperhidrosis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300005&lng=en&nrm=iso&tlng=en BACKGROUND: Facial hyperhidrosis is a disease that may lead patients to serious emotional disturbances. Video-assisted thoracic sympathectomy provides excellent resolution of facial hyperhidrosis, but is associated with certain complications. The most frequent and important complication is compensatory hyperhidrosis. Especially in patients who have undergone resection of the second thoracic ganglion, the risk of severe compensatory hyperhidrosis is higher, which may cause dissatisfaction with the procedure. OBJECTIVE: The aim of this study was to evaluate the efficacy of the use of low doses of oxybutynin in treating facial hyperhidrosis as well as the level of patient satisfaction with its use. METHODS: 25 patients with facial hyperhidrosis were treated with oxybutynin. The patients underwent 2 evaluations: before and after treatment. These evaluations were used to assess the patients' clinical improvement and quality of life. RESULTS: We observed that more than 75% of the patients evolved with an improvement in facial hyperhidrosis, and 52% of them presented a great improvement. CONCLUSION: Treatment of facial hyperhidrosis with oxybutynin is a good alternative to sympathectomy, since it presents good results and improves quality of life, in addition to not exposing patients to the risk of experiencing the side effects of sympathectomy<hr/>FUNDAMENTOS: Hiperidrose facial é uma doença que pode levar os pacientes a sérios distúrbios emocionais. A simpatectomia torácica vídeo-assistida proporciona excelente resolução da hiperidrose facial, mas está associada a algumas complicações, sendo a mais freqüente e mais importante a hiperidrose compensatória. Especialmente em pacientes submetidos à ressecção do segundo gânglio torácico, o risco de hiperidrose compensatória grave é maior, o que pode causar insatisfação com o procedimento. OBJETIVO: O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia e a satisfação dos pacientes com o uso da oxibutinina em doses baixas para tratar a hiperidrose facial em uma série grande de pacientes. MÉTODOS: 25 pacientes com hiperidrose facial foram tratados com oxibutinina. Os pacientes foram submetidos a duas avaliações: antes e depois do tratamento. Estas foram usadas para avaliar a melhoria clínica e a qualidade de vida. RESULTADOS: Observou-se que mais de 75% dos pacientes evoluíram com melhora na hiperidrose facial, sendo que 52% deles apresentaram uma grande melhora. CONCLUSÃO: O tratamento da hiperidrose facial com oxibutinina é uma boa alternativa à simpatectomia, visto que apresenta bons resultados e melhora a qualidade de vida, e os pacientes não correm o risco dos efeitos colaterais da simpatectomia <![CDATA[<b>Histopathological and epidemiological profile of cases of primary cutaneous melanoma diagnosed in Criciuma-SC between 2005 and 2007</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300006&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTO: O melanoma é o tumor cutâneo com maior taxa de mortalidade, apesar de representar apenas 5% do total. Sua incidência vem aumentando em todo o mundo, principalmente, entre indivíduos de pele clara; a cidade de Criciúma, onde predomina a etnia italiana, apresenta maior susceptibilidade a esse tipo de tumor. OBJETIVO: Conhecer o perfil epidemiológico e histopatológico do melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, e compará-lo com a literatura. MÉTODOS: Realizou-se um estudo retrospectivo, descritivo e transversal dos laudos anatomopatológicos de melanoma cutâneo primário, na cidade de Criciúma, entre janeiro de 2005 e dezembro de 2007. Analisou-se a população acometida segundo o sexo e a idade, a topografia, o tipo histológico, o nível de Clark e o índice de Breslow. RESULTADOS: Encontraram-se 72 laudos, com média de idade de 51 anos. A localização mais frequente foi o tronco, nos homens (60%), e os membros inferiores nas mulheres (30,5%). O tipo histológico mais comum foi o extensivo superficial (50%). Quanto ao nível de Clark, o mais frequente foi o nível III (32,3%). A maior parte dos melanomas apresentava Breslow in situ (29,6%). CONCLUSÃO: O perfil do paciente com melanoma cutâneo, em Criciúma, apresenta características semelhantes às descritas na literatura nacional e mundial. Quanto à topografia da lesão, o estudo mostra a importância de um exame clínico mais rigoroso , especialmente, do tronco em homens e dos membros inferiores em mulheres. A incidência de casos de melanoma foi maior que a média nacional e estadual. Por outro lado, os melanomas apresentaram um predomínio de Breslow, considerados de prognóstico mais favorável<hr/>BACKGROUND: Melanoma is a skin tumor with the highest mortality, despite representing only 5% of the total. The incidence has increasing all over the world especially among fair-skinned individuals and the Criciuma, with a predominance of Italian ethnic,most susceptible to this type of tumor. OBJECTIVE: To know the epidemiological profile and histopathology of primary cutaneous melanoma in Criciuma,and compares them with literature. METHODS: We conducted a retrospective study, sectional and the pathological reports of melanoma primary in Criciuma, between January 2005 and December 2007. Were analyzed the population affected by sex and age, topography, histologic type, the Clark level and Breslow thickness. RESULTS: There were 72 reports. The age ranged from 15 to 85 years, with an average of 51 years. The most frequent localization in men was the trunk (60%) in women predominated in the lower limbs(30.5%). The most frequent histological type was the extensive superficial (50%). The Clark's level, the most frequent was level III(32.3%) followed by Level I (29.2%). Most melanomas Breslow had in situ(29.6%). CONCLUSION: The profile of patients with cutaneous melanoma in Criciúma-SC has characteristics similar to those described in the literature and world with regard to gender, age, topography and histology. The topography of the lesion, the study shows the importance of a clinical stricter mainly the trunk in men and women in the lower limbs. In this study there is a high incidence of melanoma per 100,000 in habitants, higher than the national average and state. On the other hand, melanomas showed a predominance of Breslow considered more favorable prognosis <![CDATA[<b>Nosological profile in a dermatology referral center in the state of Amazonas -Brazil</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300007&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: As doenças de pele estão associadas a alta morbidade, baixa mortalidade e baixa proporção de hospitalização. Entretanto, podem causar considerável interferência no bem-estar físico e emocional do indivíduo. Várias delas atingem grandes contingentes populacionais, havendo necessidade de intervenções específicas para seu controle. OBJETIVO: Descrever a frequência das dermatoses diagnosticadas em serviço de dermatologia na cidade de Manaus, capital do estado do Amazonas. MÉTODOS: Coletaram-se dados registrados sobre sexo, idade, procedência e diagnósticos referentes à primeira consulta dos pacientes atendidos entre janeiro de 2000 e dezembro de 2007. RESULTADOS: Das 56.024 consultas registradas, obtiveram-se 56.720 diagnósticos dermatológicos, sendo mais comuns as doenças sexualmente transmissíveis (25,12%), as dermatoses alérgicas (14,03%), as dermatoses não especificadas (13,01%), a hanseníase (6,34%) e acne, seborreia e afins (5,05%). A frequência foi semelhante para ambos os sexos, a faixa etária de 20-29 anos foi predominante e Manaus foi a procedência mais referida. CONCLUSÕES: O padrão das doenças cutâneas identificadas neste estudo pode servir como linha de base para que gestores do sistema de saúde da região desenvolvam estratégias de prevenção e controle das dermatoses mais comuns, com ênfase nas doenças sexualmente transmissíveis, doenças cutâneas alérgicas, hanseníase e acne<hr/>BACKGROUNDS: Fundaments: Skin diseases are associated wih high morbidity, low mortality and low rate of hospitalization. However, they can cause considerable interference in physical and emotional well-being of the individual. Several of them reach large population, requiring specific interventions for their control. OBJECTIVE: To describe the frequency of skin disease diagnosed in the dermatology service in Manaus, capital of Amazonas State. METHODS: We collected data on registered sex, age, origin and diagnostics for the first consultation of patients attended between January 2000 and December 2007. RESULTS: Of the 56.024 recorded visits, we obtained 56.720 cases of dermatological diagnoses, being the most common sexually transmitted diseases (25,12%), allergic skin disesases (14,03%), unspecified dermatoses (13,01%), leprosy (6,34%) and acne, seborrhea and related diseases (5,05%). The frequency was similar for both sexes, aged 20-29 years predominated and Manaus the origin most reported. CONCLUSIONS: The pattern of skin diseases identified in this study may serve as a baseline to managers of health system in the region develop strategies for prevention and control of dermatoses, with emphasis on sexually transmitted diseases, allergic skin diseases, leprosy and acne <![CDATA[<b>Prevalence of dermatosis in scholars in the region of ABC paulista</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300008&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: A literatura mostra que a prevalência de doenças dermatológicas em crianças e adolescentes com idades de 7-14 anos é consideravelmente significante, bem como a falta de tratamento e possível agravamento da situação. OBJETIVOS: Realização de uma análise investigativa para apontar a prevalência de dermatoses em indivíduos de 714 anos, assim como para verificar se estas estão diretamente ligadas ou não a suas respectivas situações socioeconômicas. MÉTODOS: Analisaram-se 200 crianças e adolescentes com idades de 7-14 anos, entre os meses de agosto e novembro de 2006, sendo 100 crianças em duas escolas públicas localizadas na periferia e 100 em duas escolas particulares localizadas em bairro de classe média alta na cidade de Santo André, Grande São Paulo. Para tanto, utilizou-se o método investigativo, com exame clínico de toda a superfície corpórea, de mucosas e de gânglios palpáveis, sendo a amostra populacional analisada de acordo com o teste qui-quadrado. RESULTADOS: 87,5% das crianças apresentaram algum tipo de dermatose; encontraram-se 46 dermatoses, destacando-se: a) nevos melânicos (p<0,001); b) acne grau II (p=0,004); c) pitiríase alba (p<0,001); d) livedo reticular (p=0,025); e) pediculose (p<0,001); f) asteatose (p<0,001); g) dermatite friccional (p=0,007). Constatou-se uma pequena predominância das dermatoses nas crianças das escolas públicas (53,14%). CONCLUSÕES: A amostra dessa população indicou que 87,5% das crianças apresentaram dermatoses, uma prevalência muito maior do que a encontrada na literatura (30% a 50%) e uma prevalência discretamente mais elevada nas escolas públicas. O estudo mostrou a indiferença dos pais e responsáveis, o que aponta para a necessidade de interferência de políticas públicas, cuja falta, certamente, é responsável por esse índice elevado e possível agravamento da prevalência<hr/>BACKGROUND: Literature shows that prevalence of skin diseases in children and adolescents aged 7-14 years is very significant, as well as lack of treatment worsening the situation. OBJECTIVES: An investigative analysis was conducted to determine the prevalence of skin diseases in individuals 714 years and focus on whether or not they are related directly to their respective socio-economic status. METHODS: 200 children and adolescents were examined aged 7-14 years,between August and November 2006,100 children in two public schools located in the periphery and 100 in two private schools located in upper middleclass neighborhood in Santo André,located in São Paulo.Investigative method used was the clinical examination of the whole skin, mucous areas and palpable ganglia,and the population sample analyzed according to the chi-square. RESULTS: 87.5% of children had some skin disease.46 dermatoses were found,the most important:a)melanocytic nevi (p <0.001);b)acne grade II (p = 0.004);c)pityriasis alba (p <0.001);d)livedo reticularis (p = 0.025); e)pediculosis (p <0.001);f)asteatosis (p <0.001);g) frictional dermatitis (p = 0.007).Small prevalence of skin diseases was observed in children in public schools (53.14%). CONCLUSIONS: This population sample indicated that 87.5% of children had skin diseases,which prevalence was much higher than those found in the literature(30-50%),showing a lightly enhanced prevalence in public schools.The study showed the neglect of parents and caregivers,indicating the need for interference from public policy,which lack certainly is responsible for high rate and can increase it <![CDATA[<b>Prevalence of pediatric dermatoses in a university hospital in southeastern Brazil</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300009&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: Numerosas dermatoses afetam crianças, dependendo da idade, da região e da classe socioeconômica. OBJETIVO: Determinar a prevalência de dermatoses pediátricas em um hospital universitário, considerando-se o diagnóstico, a idade e o sexo. MÉTODOS: Estudo epidemiológico transversal realizado de julho de 2006 a dezembro de 2007. Análise dos prontuários de 264 pacientes do Ambulatório de Dermatologia Pediátrica de um hospital universitário nesse período. A variável dependente foi a existência ou não de dermatoses em crianças até os 19 anos de idade. Entre as variáveis independentes obtiveram-se: diagnóstico clínico, sexo e idade. RESULTADOS: Dos 264 prontuários analisados, observou-se maior prevalência de dermatoses alérgicas em 74 casos (28,0%), seguidas por dermatoses inflamatórias em 49 casos (18,6%), dermatoses pigmentares em 42 casos (15,9%), dermatoses infecciosas em 38 casos (14,4%), tumores benignos em 25 casos (9,5%), miscelânea em 14 casos (5,3%), genodermatoses em 12 casos (4,5%) e afecções de anexos cutâneos em dez casos (3,8%). Os lactentes perfizeram 11,3% do total, os pré-escolares, 15,9%, os escolares, 48,8% e os adolescentes, 23,8%. Observou-se maior incidência de dermatoses alérgicas em pré-escolares em 15 casos (35,7%), em lactentes em dez casos (33,3%) e em escolares em 39 casos (30,2%). Entre os adolescentes destacaram-se as dermatoses inflamatórias. O estudo não mostrou diferenças estatísticas entre sexo e faixa etária. CONCLUSÕES: O estudo do perfil epidemiológico facilita o diagnóstico das dermatoses pediátricas, incentivando a boa anamnese e a busca da prevenção<hr/>BACKGROUND: Numerous dermatoses affects children, depending on age, region and socioeconomic status. OBJECTIVE: To determine the prevalence of pediatric dermatoses at the Dermatology Department of a University Hospital, involving the diagnosis, age and sex. METHODS: Epidemiologic cross-sectional study carried out in the period between July 2006 and December 2007. There were reviewed the handbooks of 264 patients from the Pediatric Dermatology Department of a University Hospital in this period. The dependent variable was the existence or not of dermatoses in children of age up to 19 years. Independent variables were: clinical diagnosis, sex and age. RESULTS: Of the 264 handbooks reviewed, there was a higher prevalence of allergic dermatoses in 74 cases (28,0%), followed by inflammatory dermatoses in 49 cases (18,6%), pigmentary dermatoses in 42 cases (15,9%), infectious dermatoses with 38 cases (14,4%), benign tumors in 25 cases (9,5%), miscellaneous in 14 cases (5,3%), genodermatosis with 12 cases (4,5%) and skin annexes disorders with 10 cases (3,8%). The infants represented 11,3 % of the total, the pre-school 15,9 %, the schoolboys 48,8 %, and the adolescents 23,8 %. There was greater prevalence of allergic dermatoses in pre-school with 15 cases (35,7%), infants with 10 cases (33,3%) and schoolboys with 39 cases (30,2 %). Among adolescents are highlighted inflammatory dermatoses. The study showed no statistical differences between sex and age. CONCLUSIONS: The study of the epidemiological profile makes easy the diagnosis of pediatric dermatoses encouraging good history and search for prevention <![CDATA[<b>Adverse cutaneous reactions to epidermal growth factor receptor inhibitors</b>: <b>a study of 14 patients</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300010&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: O cetuximab e o erlotinib, inibidores do receptor do factor de crescimento epidérmico, provocam frequentemente reacções cutâneas adversas peculiares. OBJETIVOS: Caracterizar do ponto de vista clínico-evolutivo as reacções cutâneas adversas e avaliar a sua abordagem terapêutica. METODOLOGIA: Entre março/2005 e setembro/2009 foram seguidos 14 doentes com idade média de 59,6 anos, em tratamento com cetuximab (7) ou erlotinib (7), por neoplasia pulmonar (10) ou colorrectal (4). Retrospectivamente foi avaliado o padrão clínico evolutivo de reacção cutânea, o intervalo entre a introdução do fármaco e o início dos sintomas e a resposta ao tratamento. RESULTADOS: Doze doentes apresentaram erupção papulopustulosa predominantemente na face, decote e dorso, em média 13,5 dias após o início do fármaco. Efectuaram tratamento oral com minociclina ou doxiciclina e tópico com metronidazol, peróxido de benzoílo e/ou corticoide. Ocorreu melhoria das lesões em todos os doentes. Cinco doentes, em média oito semanas após o início da terapia, apresentaram granulomas piogénicos periungueais, em quatro casos associados a paroníquia, melhorados com tratamento tópico (antibióticos, corticoides e antissépticos). Observou-se xerose em alguns doentes e, de forma isolada, outros efeitos adversos, como telangiectasias e angiomas, alterações dos cabelos e cílios e nevos melanocíticos eruptivos. Na maioria dos doentes, a terapêutica com o inibidor do receptor do factor de crescimento epidérmico foi mantida. CONCLUSÃO: Com o crescente uso destas terapêuticas-alvo, torna-se obrigatório reconhecer e tratar os seus efeitos cutâneos adversos, assegurando uma intervenção atempada de forma a permitir a manutenção desta terapêutica<hr/>BACKGROUND: Cetuximab and erlotinib, epidermal growth factor receptor inhibitors, often cause peculiar adverse cutaneous reactions. OBJECTIVES: Our aim was to evaluate adverse cutaneous reactions and their management in patients undergoing treatment with cetuximab and erlotinib. PATIENTS AND METHODS: Between March/2005 and September/2009, we observed 14 patients with a mean age of 59.6 years undergoing treatment with cetuximab (7) or erlotinib (7), due to lung(10) or colorectal cancer (4). We evaluated the interval between introduction of the drug and onset of symptoms, treatment response, and the clinical pattern of evolution of the cutaneous reaction retrospectively. RESULTS: Twelve patients presented papular-pustular eruption typically affecting the face, chest and back, which appeared in average 13.5 days after starting the drug treatment. The patients underwent oral treatment with minocycline or doxycycline and topical treatment with metronidazole, benzoyl peroxide and/or corticosteroids. All patients showed improvement of the lesions. Five patients presented periungual pyogenic granulomas, which were associated with paronychia in 4 cases, after an average of 8 weeks of treatment. There was improvement of the lesions with topical treatment (antibiotics, corticosteroids and antiseptics). Xerosis was observed in some patients. Other less frequent adverse side effects such as telangiectasia and angiomas, hair and eyelash alterations, and eruptive melanocytic nevi were also described. Treatment with epidermal growth factor receptor inhibitor was maintained in most patients. CONCLUSION: The increasing use of these targeted therapies requires knowledge of their adverse cutaneous side effects to ensure timely intervention in order to allow the continuation of the therapy <![CDATA[<b>Reproducibility of histopathologic diagnosis of skin diseases by digital photomicrographs versus conventional optical microscopy</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300011&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: A telepatologia é considerada boa alternativa para consultas de segunda opinião. Sua implementação é desejável, mas estudos que confirmem sua aplicação prática são necessários. OBJETIVOS: Analisar a concordância entre os diagnósticos histopatológicos de dermatoses feitos com base em microfotografias digitais em comparação com a microscopia convencional. MÉTODOS: As lâminas de 135 pacientes foram avaliadas por dois consultores por meio de microscópio. Após quatro semanas, os mesmos consultores avaliaram 1.738 microfotografias digitais obtidas dessas lâminas. Estimou-se a taxa geral de concordância intraobservadores e interobservadores e obteve-se o índice Kappa com a categorização das dermatoses: dermatoses neoplásicas, dermatoses infectocontagiosas e não infectocontagiosas. RESULTADOS: A concordância do Consultor 1, que analisou lâminas ao microscópio versus imagens, foi de 88,1% (IC 95% = 81,5% - 93,1%). O Consultor 2 obteve concordância de 80,7% (IC 95% = 73,1% - 87%). A concordância interconsultores ao microscópio foi de 81,5% (IC 95% = 73,9% - 87,6%). A mesma análise por meio de microfotografias mostrou concordância de 85,9% (IC 95% = 78,9% - 91,3%). O índice Kappa, que avalia as dermatoses categorizadas, foi de 98,6% para o Consultor 1, de 93,1% para o Consultor 2, de 95,8% para interconsulta por imagens e de 95,9% para interconsultas ao microscópio óptico. Todos esses valores são considerados ótimos. CONCLUSÃO: A avaliação das microfotografias apresentou ótimo nível de reprodutibilidade quando comparada à microscopia tradicional, sendo uma opção viável para consultas de segunda opinião em dermatopatologia<hr/>BACKGROUND: Telepathology is considered a good alternative for a second opinion consultation. Its implementation is desirable, but studies to confirm its practical application are required. OBJECTIVES: To evaluate the reproducibility of histopathologic diagnoses of skin diseases obtained through digital photomicrographs compared with conventional microscopy. METHODS: We evaluated the surgical specimens of 135 patients using an optical microscope. After 4 weeks, the same consultants independently evaluated a total of 1,738 digital photomicrographs obtained from the histopathological slides. We estimated the overall rate of intra and interobserver agreement, and the Kappa coefficient was obtained with the categorization of the skin diseases: neoplastic skin diseases, infectious-contagious skin diseases and non-infectious-contagious skin diseases. RESULTS: Consultant 1 obtained an agreement of 88.1% (95% CI = 81.5% - 93.1%) between conventional microscopy and images. Consultant 2 obtained an agreement of 80.7% (95% CI = 73.1% - 87%). The interobserver agreement for the microscopy analysis was 81.5% (95% CI = 73.9% - 87.6%). The same analysis using microphotography showed an agreement of 85.9% (95% CI = 78.9% - 91.3%). The Kappa coefficient, which evaluated the categorized skin diseases, was 98.6% for Consultant 1, 93.1% for Consultant 2, 95.8% for interconsultant analyses of images and 95.9% for interconsultant analyses using conventional optical microscopy. All of these values are considered optimal. CONCLUSION: The evaluation of microphotographs shows a good level of reproducibility when compared to traditional microscopy and, therefore, is a viable option for a second opinion consultation in dermatopathology <![CDATA[<b>Advances in the treatment of cutaneous leishmaniasis in the new world in the last ten years</b>: <b>a systematic literature review</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300012&lng=en&nrm=iso&tlng=en INTRODUÇÃO: O arsenal terapêutico contra a leishmaniose tegumentar é muito restrito. Os antimoniais pentavalentes permanecem como as drogas de escolha para seu tratamento há mais de 50 anos. Apesar da sua eficácia, necessita de injeções diárias, apresenta muitos efeitos colaterais e tempo de cura prolongado. OBJETIVO: Realizar uma revisão sistemática da literatura sobre os avanços no tratamento da leishmaniose tegumentar do novo mundo nos últimos dez anos. METODOLOGIA: Realizou-se em junho de 2009 uma busca eletrônica nas bases de dados Pubmed, LILACS e na biblioteca eletrônica Scielo. As palavras de busca em inglês foram: "cutaneous", "leishmaniasis" e "treatment". Foram incluídos apenas ensaios clínicos randomizados, duplo-cegos, placebo controlados. Utilizou-se a escala de Jadad para avaliar a qualidade dos estudos selecionados. RESULTADOS: Segundo os critérios de inclusão e exclusão, apenas 8 artigos foram selecionados. As drogas avaliadas nos estudos selecionados foram Glucantime®, miltefosine, imunoterapia, imiquimod, rhGM-CSF, pentoxifilina e paramomicina. CONCLUSÃO: Apesar de a leishmaniose tegumentar ser um importante problema de saúde pública, os dados publicados sobre o uso de novas drogas para o tratamento da leishmaniose tegumentar em nosso meio ainda são bastante limitados<hr/>INTRODUCTION: The therapeutic arsenal against cutaneous leishmaniasis is very limited. Pentavalent antimonial compounds have been the drugs of choice for treatment of this disease for over 50 years. Despite their effectiveness, these drugs require daily injections, have many side effects and present prolonged healing time. OBJECTIVE: To carry out a systematic literature review on the advances in the treatment of cutaneous leishmaniasis in the new world in the last ten years. METHODS: We conducted an electronic search on the Pubmed and LILACS database as well as on the SciELO electronic library in June 2009. The search words in English were: "cutaneous", "leishmaniasis" and "treatment". We included only randomized, double-blind and placebo controlled trials. We used the Jadad scale to assess the quality of the selected studies. RESULTS: According to the inclusion and exclusion criteria, only eight articles were selected. The drugs evaluated in the selected studies were glucantime®, miltefosine, immunotherapy, imiquimod, rhGM-CSF and pentoxifylline, and paromomycin. CONCLUSION: Although cutaneous leishmaniasis is a major public health issue, the published data on the use of new drugs for the treatment of cutaneous leishmaniasis in Brazil are still quite limited <![CDATA[<b>Sun protection factor</b>: <b>meaning and controversies</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300013&lng=en&nrm=iso&tlng=en O Fator de Proteção Solar (FPS) é o principal dado para quantificação da eficácia fotoprotetora de um filtro solar, sendo universalmente aceito. Seu método é baseado na determinação da Dose Eritematosa Mínima (DEM), definida como sendo a menor quantidade de energia necessária para o desencadeamento de eritema, em áreas de pele protegidas e não protegidas pelo produto em estudo. O valor do FPS é, então, calculado como a razão numérica entre a DEM da pele protegida e a da pele não protegida. A primeira publicação demonstrando um método para determinação do valor do FPS foi apresentada em 1978 pela agência norte-americana FDA, seguida por outras publicações do próprio FDA e de outras agências regulatórias internacionais. Apesar de ser considerado o método referência para quantificação da eficácia fotoprotetora de produtos tópicos, existem controvérsias na literatura acerca do método para determinação do FPS e sobre as implicações das reais condições de uso na proteção atingida na prática pelos usuários<hr/>The Sun Protection Factor (SPF) is the most important data to quantify the effectiveness of a sunscreen, being universally accepted. The method is based on determining the minimum erythematous dose (MED), defined as the smallest amount of energy required for triggering the erythema, in areas of protected and unprotected skin. The SPF value is then calculated as the ratio between the MED of protected and unprotected skin. The first publication of a method for determining the SPF was presented in 1978 by the U.S. FDA agency, followed by other publications of FDA and other international regulatory agencies. Although considered the reference method for quantification of sunscreen efficacy of topical products, there are controversies in literature about the method for determining the SPF and the implications of the real conditions of use in the protection achieved in practice by users <![CDATA[<b>Immunology of paracoccidioidomycosis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300014&lng=en&nrm=iso&tlng=en Paracoccidioidomicose é a mais prevalente micose sistêmica na América Latina, em pacientes imunocompetentes, sendo causada pelo fungo dimórfico Paracoccidioiddes brasiliensis. O estudo da sua imunopatogênese é importante na compreensão de aspectos relacionados à história natural, como a imunidade protetora, e à relação entre hospedeiro e parasita, favorecendo o entendimento clínico e a elaboração de estratégias terapêuticas. O polimorfismo clínico da doença depende, em última análise, do perfil de resposta imune que prevalece expresso pelo padrão de citocinas teciduais e circulantes, além da qualidade da resposta imune desencadeada, que levam ao dano tecidual<hr/>Paracoccidioidomycosis is the most prevalent systemic mycosis in Latin America, among immunecompetent patients. It's caused by the dimorphic fungus Paracoccidioiddes brasiliensis. Investigations regarding its immunopathogenesis are very important in the understanding of aspects related to natural history, as the protective immunity, and the relationship between host and parasite; also favoring the knowledge about clinical patterns and the elaboration of therapeutic strategies. The disease clinical polymorphism depends, at least, of the immune response profile according to the tissue and blood released citokynes, resulting in tissue damage <![CDATA[<b>Child abuse</b>: <b>skin markers and differential diagnosis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300015&lng=en&nrm=iso&tlng=en As denúncias de abuso contra a criança têm sido frequentes e configuram grave problema de saúde pública. O tema é desconfortável para muitos médicos, seja pelo treinamento insuficiente, seja pelo desconhecimento das dimensões do problema. Uma das formas mais comuns de violência contra a criança é o abuso físico. Como órgão mais exposto e extenso, a pele é o alvo mais sujeito aos maustratos. Equimoses e queimaduras são os sinais mais visíveis. Médicos (pediatras, clínicos-gerais e dermatologistas) costumam ser os primeiros profissionais a observar e reconhecer sinais de lesões não acidentais ou intencionais. Os dermatologistas podem auxiliar na distinção entre lesões traumáticas intencionais, acidentais e doenças cutâneas que mimetizam maus-tratos<hr/>Reports of child abuse have increased significantly. The matter makes most physicians uncomfortable for two reasons: a) Little guidance or no training in recognizing the problem; b - Not understanding its true dimension. The most common form of child violence is physical abuse. The skin is the largest and frequently the most traumatized organ. Bruises and burns are the most visible signs. Physicians (pediatricians, general practitioners and dermatologists) are the first professionals to observe and recognize the signs of intentional injury. Dermatologists particularly, can help distinguish intentional injury from accidental, or from skin diseases that mimic maltreatment <![CDATA[<b>Rare cutaneous metastasis from a probable basaloid carcinoma of the colon mimicking pyogenic granuloma</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300016&lng=en&nrm=iso&tlng=en As acrometástases, principalmente para as mãos, são incomuns e representam cerca de 0,0070,2% de todas as lesões metastáticas. O pulmão é o sítio de origem mais comum, colaborando com 4050% dos casos relatados na literatura. Os rins e mamas são outras localizações também relacionadas a neoplasias que metastatizam para as mãos, além de, mais raramente, trato gastrointestinal, outros tumores sistêmicos e sarcomas. Seu diagnóstico precoce é difícil, pois pode ser assintomático, se assemelhar a tenossinovite, artrite, paroníquia, granuloma piogênico ou infecção local. No presente relato, os autores apresentam paciente com diagnóstico de acrometástase, em ambos os quartos quirodáctilos, oriunda de carcinoma basaloide de canal anal, com pobre resposta à radioterapia<hr/>Acrometastasis is a rare occurrence, especially when affecting the hands. It represents around 0.007-0.2% of all metastatic lesions. The most common site of origin is the lung, accounting for 40-50% of all cases reported in the literature. Kidneys and breasts are other sites also associated with neoplastic lesions that disseminate to the hands. More rarely, the site of origin may be the gastrointestinal tract or other systemic tumors or sarcomas. Early diagnosis is difficult, since the condition may be asymptomatic or may mimic tenosynovitis, arthritis, paronychia, pyogenic granuloma or a local infection. In the present paper, the authors report on a patient with the diagnosis of acrometastasis on both hands originating from a basaloid carcinoma of the anal canal. Response to radiotherapy was poor <![CDATA[<b>Cutaneous tuberculosis and squamous-cell carcinoma</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300017&lng=en&nrm=iso&tlng=en The incidence of all forms of cutaneous tuberculosis, including lupus vulgaris (the most common form) decreased progressively in developed countries during the twentieth century, this change being attributed to improved living standards and specific therapy. Despite the decrease in cutaneous tuberculosis, some cases are still found and correct diagnosis and management are fundamental, both for the patients and for public health. Long lasting, misdiagnosed or untreated cutaneous tuberculosis may lead to different forms of cancer. This case report involves a 74-year old male farmer with lupus vulgaris on his face. During anti-tuberculosis treatment he developed a tumor on his forehead, which was histologically confirmed as a squamous cell carcinoma<hr/>A incidência de todas as formas de tuberculose cutânea, incluindo o lúpus vulgar (a forma mais comum) diminuiu progressivamente nos países desenvolvidos durante o século XX e esta mudança foi atribuída a melhores condições de vida e uso de terapia específica. Apesar da diminuição da TBC cutânea, alguns casos ainda são detectados hoje em dia e o diagnóstico acurado e o tratamento apropriado são fundamentais para os doentes e a saúde pública. A TBC cutânea quando prolongada, diagnosticada erroneamente ou não tratada pode levar a diferentes neoplasias. Este é o relato de um caso de lúpus vulgar na pele do rosto de uma paciente do sexo masculino, agricultor, de 74 anos de idade. Durante a terapia antituberculosa ele desenvolveu um tumor na pele da testa, histologicamente confirmado como carcinoma de células escamosas <![CDATA[<b>Periorbital hemangiomas</b>: <b>the need for active management - report of two cases</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300018&lng=en&nrm=iso&tlng=en Hemangioma é o tumor mais comum da infância, frequentemente situado na cabeça e pescoço. A órbita é frequentemente acometida e indica intervenção precoce e agressiva para evitar sérias complicações visuais. Reportam-se dois casos, nos quais há impedimento da visão no primeiro e, no segundo, um hemangioma profundo acomete áreas adjacentes, confirmado por exame radiológico. Demonstra-se sucesso terapêutico após corticoterapia sistêmica agressiva, evitando sequelas visuais permanentes, além do resultado estético satisfatório. O tratamento de escolha é o corticosteroide oral, devendo ser conduta individualizada e com bom seguimento clínico dos possíveis efeitos adversos<hr/>Hemangioma is the most common tumor of childhood and is commonly located on the head or neck. The orbit is often affected and early and aggressive intervention is required to prevent serious visual complications. This paper reports on two cases. In the first case, the patient's vision was impaired, while in the second case a deep hemangioma affecting adjacent areas was confirmed radiologically. Treatment with aggressive systemic corticotherapy was successful, thus avoiding permanent damage to the patients' vision. Furthermore, esthetic outcome was satisfactory. The treatment of choice is oral corticosteroids and management should be individualized and should include careful follow-up to monitor possible adverse effects <![CDATA[<b>Primary cutaneous large B-cell lymphoma of atypical presentation</b>: <b>case report</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300019&lng=en&nrm=iso&tlng=en Linfomas cutâneos primários são definidos como neoplasias linfocíticas que se apresentam clinicamente na pele sem doença extracutânea no momento do diagnóstico e até por 6 meses após. Os autores relatam o caso de um paciente masculino, idoso, com história de pápulas em axila, há 3 meses, que evoluíram para ulceração. Ao exame, úlcera profunda de bordos irregulares, infiltrados, em axila direita. Exames físico e complementares não evidenciaram doença à distância. O histopatológico mostra infiltrado dérmico denso e difuso de linfócitos atípicos. A imuno-histoquímica evidencia expressão de antígenos CD20 e bcl-2, com CD10 negativo, configurando diagnóstico de linfoma cutâneo difuso de grandes células B. Neste tipo de linfoma, é rara a manifestação cutânea primária, assim como a incidência é menor em homens e a localização, mais comum em membros inferiores<hr/>Primary cutaneous lymphomas are defined as lymphocytic neoplasias that present themselves clinically in the skin without extracutaneous disease at diagnosis and up to 6 months after it. The authors report the case of an elderly male patient, with a three- month-history of papules in the axilla which evolved into painful ulceration. Examination found deep ulcer with irregular borders ,infiltrates, in the right axilla. Physical and additional examinations did not evidence disease at distance. Histopathology revealed dense and diffuse dermic sample infiltrate of atypical lymphocytes. Imunohistochemistry shows expression of CD20 and bcl-2 antigens , with negative CD10, configuring diagnosis of cutaneous large B-cell lymphoma. In this type of cutaneous lymphoma, primary cutaneous manifestation is rare ,the incidence in men is lower and it is most commonly located in the lower limbs <![CDATA[<b>Linear chronic discoid lupus erythematosus following the lines of Blaschko</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300020&lng=en&nrm=iso&tlng=en O lúpus eritematoso crônico discoide linear é manifestação rara da doença lúpica cutânea, em que lesões eritêmato-atrófico-discrômicas dispõem-se nas linhas de Blaschko. Descrevemos o caso de um menino de 15 anos, com dois anos de história de lesões discoides eritêmato-atróficas, hipo e hiperpigmentadas, dispostas nas linhas de Blaschko do membro superior direito. O exame histopatológico revelou atrofia da epiderme, hiperqueratose, rolhas córneas, espessamento da zona da membrana basal, infiltrado inflamatório crônico perianexial e perivascular superficial e profundo, depósito de mucina na derme, confirmando o diagnóstico. Há, no total, 14 casos descritos dessa variante que se inicia frequentemente na infância e que não apresenta predomínio quanto ao sexo. As lesões ocorrem preferencialmente na face. Não há relatos de associação com doença sistêmica<hr/>Linear chronic discoid lupus erythematosus is a rare manifestation of cutaneous lupus in which erythematous, atrophic, dyschromic lesions are located along the lines of Blaschko. This report describes the case of a 15-year old boy with a 2-year history of discoid, erythematous, hyper and hypopigmented lesions with central atrophy, situated along the lines of Blaschko on his right arm. Histopathology showed epidermal atrophy, hyperkeratosis, follicular plugging, thickening of the basement membrane zone, and superficial and deep chronic perivascular and periadnexal inflammatory infiltrate, with dermal mucin deposit, thus confirming diagnosis. A total of 14 cases have been described of this variant, the onset of which is often in childhood. There is no difference in incidence between genders. Lesions most commonly develop on the face. There have been no reports of any association with systemic disease <![CDATA[<b>Macrodactyly with skin hypertrophy</b>: <b>a minimal form of the Proteus syndrome</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300021&lng=en&nrm=iso&tlng=en The Proteus syndrome was described 1983 . It has asymmetric gigantism of the limbs, verrucous epidermal naevi, cerebriform enlargement of the plantar region, vascular malformations and neoplasms, as lipomas. It received this denomination after Proteus from the Greek mythology, who had the ability to change his form . A 15 year-old boy, reported a congenital hypertrophy with syndactily of the second and third right fingers . The second case is a 35 year-old man, who reported that since birth the second right toe was bigger than the other toes, skin hypertrophy was also observed. These cases document a localized form if the Proteus syndrome, which may widen the spectrum of its variability<hr/>A síndorme de Proteus foi descrita por Wiedemann em 1983. Ela é caracterizada por gigantismo assimétrico dos membros, nevos epidérmicos verrucosos, hipertrofia cerebriforme da região plantar, neoformações vasculares e neoplasias, como lipomas. Essa polimórfica enfermidade recebeu essa denominação segundo a figura da mitologia grega, a qual tinha como característica a habilidade de mudar de forma, para evitar sua captura. Examinou-se um menino de 15 anos, o qual referiu hipertrofia e sindactilia do segundo e terceiro quirodáctilos direitos e um homem de 35 anos, que referiu hipertrofia congênita do segundo pododáctilo direito. Havia hipertrofia da pele em ambos os casos. Esses dois pacientes documentam formas localizadas dessa síndrome, ampliando seu espectro clínico <![CDATA[<b>Mycosis fungoides</b>: <b>case report treated with radiotherapy</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300022&lng=en&nrm=iso&tlng=en Micose fungoide é um tipo de linfoma não Hodgkin de células T raro que acomete primariamente a pele. Caracteriza-se pela presença de placas eritematosas que evoluem para lesões ulceradas, tumores em toda a pele ou ainda infiltração de medula óssea em estágios avançados. Como opção de tratamento para os casos iniciais, tem-se quimioterapia e corticoterapia tópica, fototerapia e radioterapia. Este estudo relata o caso de um doente com múltiplas lesões tumorais na pele já biopsiadas com diagnóstico de micose fungoide. O paciente foi refratário ao tratamento com quimioterapia tópica e fototerapia, sendo então indicada irradiação total da pele com elétrons<hr/>Mycosis fungoides is a rare type of non-Hodgkin's lymphoma of T cells that primarily affects the skin. It is characterized by the presence of erythematous plaques that evolve into ulcerated lesions, tumors throughout the skin or even bone marrow infiltration in advanced stages. Chemotherapy and topical steroids, phototherapy and radiotherapy are treatment options for early cases. This study reports the case of patient with multiple tumor lesions in the skin already biopsied with diagnosis of mycosis fungoides. The patient was refractory to both treatments with topical chemotherapy and phototherapy. It was then indicated total skin irradiation with electrons <![CDATA[<b>Mucous membrane pemphigoid with severe esophageal stricture</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300023&lng=en&nrm=iso&tlng=en O penfigoide de membranas mucosas é entidade nosológica encarada como um fenótipo, que engloba várias dermatoses autoimunes com lesões bolhosas subepidérmicas, ocorrendo predominantemente nas membranas mucosas, com êxito cicatricial. O acometimento esofágico no penfigoide de membranas mucosas é raro e observado em pacientes com lesão disseminada. As alterações mais comuns são múltiplas membranas ou constrições esofagianas. No presente relato, os autores apresentam paciente com PMM sem lesões cutâneas e estenose esofágica grave, que entrou em remissão após uso de imunoglobulina venosa<hr/>Mucous membrane pemphigoid (MMP) is a rare nosological entity. MMP consists of a clinical phenotype in which several autoimmune subepidermal bullous diseases are classified. It occurs predominantly in the mucous membranes and usually results in scarring. Esophageal involvement in MMP is rare and is generally seen in patients in whom lesions are widespread. The most common alterations are multiple esophageal membranes or strictures. In the present case, the authors report on a patient with MMP without any skin lesions and with severe esophageal strictures who went into remission following use of intravenous immunoglobulin <![CDATA[<b>Solitary subungual neurofibroma</b>: <b>a previously unreported finding in a male patient</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300024&lng=en&nrm=iso&tlng=en Neurofibroma é uma proliferação hamartomatosa de origem neuromesenquimal. Pode ser encontrado associado à neurofibromatose ou como tumor solitário, sendo sua apresentação subungueal solitária bastante rara. É mais frequente em pacientes do sexo feminino e a cirurgia é o tratamento de escolha. Relatase um caso de um paciente masculino, com lesão tumoral subungueal no pododáctilo, cuja biópsia e imuno-histoquímica foram compatíveis com neurofibroma. Até a presente data, menos de dez casos sobre neurofibromas subungueais sem associação com doença de Von Recklinhausen foram documentados, sendo este o primeiro caso relatado no Brasil e o único no sexo masculino no mundo<hr/>A neurofibroma is a hamartomatous proliferation of neuromesenchymal origin. It may be found in combination with neurofibromatosis or in the form of a solitary tumor. Clinical presentation as a solitary subungual tumor is very rare. Neurofibroma is more common in females and surgery is the treatment of choice. The present paper reports the case of a male patient with a subungual tumor on his toe. Biopsy and immunohistochemistry findings were compatible with a neurofibroma. To date, fewer than ten cases of subungual neurofibromas unassociated with von Recklinghausen's disease have been documented, this being the first case to be reported in Brazil and the only report worldwide to have described this condition in a male patient <![CDATA[<b>Florid cutaneous papillomatosis and acanthosis nigricans maligna revealing gastric adenocarcinoma</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300025&lng=en&nrm=iso&tlng=en Apresenta-se o caso clínico de um doente de 57 anos, previamente saudável, sem sintomatologia sistêmica, que, num curto intervalo de tempo, desenvolve múltiplas lesões semelhantes a verrugas virais no tronco, membros e face, lesões típicas de acantose nigricante nas grandes pregas e uma queratodermia difusa palmar com paquidermatoglifia. Os exames complementares de diagnóstico revelaram uma neoplasia gástrica metastizada. Apesar da instituição da terapêutica, com efeito transitório na neoplasia e nas lesões cutâneas, o doente viria a falecer em 14 meses. Salientamos a associação destas três dermatoses paraneoplásicas num mesmo paciente: papilomatose cutânea florida, acantose nigricante maligna e tripe palms que parecem ter um mecanismo patogênico comum<hr/>This paper reports the case of a 57-year-old, previously healthy male with no systemic symptoms who over a short period of time developed multiple wart-like lesions on his trunk, limbs and face, typical lesions of acanthosis nigricans in the major body folds and tripe palms. Diagnostic tests revealed a metastatic gastric adenocarcinoma. Despite the implementation of therapy, which had a transient effect on the tumor and skin lesions, the patient died in 14 months. The association of these three paraneoplastic dermatoses (florid cutaneous papillomatosis, acanthosis nigricans maligna and tripe palms) in the same patient, apparently with a common pathogenic mechanism, is noteworthy <![CDATA[<b>Acute respiratory distress syndrome as a complication of generalized pustular psoriasis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300026&lng=en&nrm=iso&tlng=en Desde 1991, há 8 casos relatados de síndrome da fragilidade capilar pulmonar associada à psoríase pustulosa ou eritrodérmica, induzida ou não pelo uso de acitretina ou sirolimus - um dos casos, fatal. Reportamos um caso de psoríase pustulosa de von Zumbusch em paciente feminina com antecedente de várias internações por quadro semelhante, evoluindo nesta ocasião com acometimento pulmonar e resolução com corticosteroide. A paciente não estava em uso de quaisquer medicações previamente descritas como capazes de precipitar o quadro pulmonar (metotrexate e acitretina). Esta é uma complicação rara associada à psoríase, não descrita em pacientes brasileiros até o momento<hr/>Since 1991, eight cases of pulmonary leak capilary syndrome have been described associated with pustular or erythrodermic psoriasis induced or not by the use of acitretin or sirolimus - being one of the cases, fatal. We report the case of a female patient with diagnosed GPP or von Zumbusch and multiple hospitalizations due to such condition. At that time, the condition was evolving with pulmonary onset and resolution with corticosteroids. The patient was not using any previously described medication that could precipitate pulmonary condition (methotrexate and acitretin). This is a rare complication associated with psoriasis which has not been described in Brazilian patients so far <![CDATA[<b>Pachydermoperiostosis</b>: <b>the complete form of the syndrome</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300027&lng=en&nrm=iso&tlng=en A paquidermoperiostose é uma genodermatose rara, com apresentações clínicas variadas, que se apresenta com espessamento cutâneo, baqueteamento digital e periostose. Apresenta patogênese ainda incerta e acomete, principalmente, homens. Descreve-se caso de paciente com manifestações clínicas típicas e exuberantes e alterações radiológicas clássicas desta síndrome, em sua forma completa<hr/>Pachydermoperiostosis is a rare genodermatosis with various clinical presentations that include pachydermia (thickening of the skin), finger clubbing and periostitis. Its pathogenesis is uncertain and the condition affects mainly men. This report describes the case of a patient with typical, exuberant skin manifestations and classic radiological findings of this syndrome in its complete form <![CDATA[<b>Granuloma inguinale (Donovanosis)</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300028&lng=en&nrm=iso&tlng=en Os autores apresentam imagens de duas formas clínicas mais frequentes da Donovanose, em ambos sexos. A donovanose é considerada uma doença sexualmente transmissível, endêmica nas regiões tropicais e semitropicais do globo. Apresentam também imagens de duas lâminas: uma da pesquisa direta (corpúsculos de Donovan, dentro de grandes células mononucleadas coradas de vermelho pelo Giemsa) e outra de achados histológicos típicos (formato de alfinete dentro do histiócito)<hr/>The authors present images of two of the most common clinical forms of granuloma inguinale (donovanosis) in males and females. Donovanosis is considered a sexually transmitted disease that is endemic in tropical and subtropical regions of the world. Two microscopic images are also shown, one of a direct smear (the presence of Donovan bodies within large mononuclear cells identified using Giemsa stain) and the other of typical histological findings (rod-shaped Donovan bodies within a mononuclear histiocyte) <![CDATA[<b>Paracoccidioidomycosis in a patient with cervical cancer</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300029&lng=en&nrm=iso&tlng=en Os autores relatam caso de paciente do sexo feminino com paracoccidioidomicose, associada a carcinoma do colo uterino estádio IIIB. Paracoccidioidomicose, associada à neoplasia, ocorre entre 0,16% a 14,1% segundo diferentes séries de casos. Em casos com neoplasia disseminada a infecção fúngicas pode apresentar comportamento oportunístico<hr/>This report describes the case of a female patient with paracoccidioidomycosis associated with a stage IIIB cervical carcinoma. Paracoccidioidomycosis in association with a malignant tumor occurs in 0.16% to 14.1% of cases in accordance with different case series. In cases in which the cancer is disseminated, the fungal infection may behave opportunistically <![CDATA[<b>Multiple basal cell carcinomas in the pubic area in a patient with skin type IV</b>: <b>case report</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300030&lng=en&nrm=iso&tlng=en O carcinoma basocelular é a neoplasia maligna cutânea mais comum em humanos, localizando-se, frequentemente, em áreas expostas e em indivíduos de pele clara. Relata-se o caso de uma paciente de 62 anos, faiodérmica, com múltiplas lesões de bordas discretamente elevadas, eritemato-acastanhadas na região pubiana, cujo diagnóstico clínico foi carcinoma basocelular pigmentado, confirmado através do estudo histopatológico. A imunoistoquímica das lesões foi negativa para a pesquisa de papiloma vírus<hr/>Basal cell carcinoma is the most common type of malignant cutaneous neoplasm in humans, being more frequently located in exposed areas and in fair-skinned individuals. It is reported the case of a 62-yearold female patient, brown-skinned ,with multiple lesions with edges slightly raised, reddish-brown in the pubic region, whose clinical diagnosis was pigmented basal cell carcinoma, confirmed by histopathology. Immunohistochemistry of the lesions was negative for the detection of papilloma virus <![CDATA[<b>Systemic capillary leak syndrome</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300031&lng=en&nrm=iso&tlng=en A síndrome de extravasamento capilar sistêmico é rara e causada por aumento da permeabilidade capilar. Várias etiologias estão envolvidas. No nosso serviço de Dermatologia, a principal é a psoríase instável. Diversos tratamentos são usados e muitos ainda estão em estudo. Nosso objetivo foi apresentar esta situação clínica potencialmente fatal que ocorre em nossa especialidade<hr/>The systemic capillary leak syndrome is rare and caused by increased capillary permeability. Several etiologies are involved. In our Department of Dermatology the main one is unstable psoriasis. Several treatments are used and many are still under study. Our objective was to present this potentially fatal medical condition that occurs in our specialty <![CDATA[<b>Leg ulcers and anticardiolipin antibodies</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300032&lng=en&nrm=iso&tlng=en Fenômenos pró-trombóticos são descritos em úlceras de perna de diferentes etiologias. Neste trabalho, procurou-se verificar a prevalência de anticorpos anticardiolipina nestes pacientes. Para isso, estudaram-se 151 pacientes com úlcera de pernas e 150 controles, sendo obtidos dados clínicos e títulos de anticorpos anticardiolipina. Os anticorpos anticardiolipina foram detectados em 7,2% do grupo úlcera e 1,3% do grupo controle (p=0.01), todavia, as características clínicas não foram diferentes nos pacientes com e sem anticorpos anticardiolipina<hr/>Prothrombotic phenomena are described in leg ulcers of different etiologies. This work attempts to verify the prevalence of anticardiolipin antibodies in such patients. For this purpose, 151 patients with leg ulcers and 150 control patients were studied and it was obtained clinical data and anticardiolipin antibodies titers. Anticardiolipin antibodies were detected in 7,2 % of the patients from the ulcer group against 1.3% of the patients in the control group (p=0.01). However, clinical characteristics were not different in patients with and without anticardiopilin antibodies <![CDATA[<b>The use of high frequency waves to treat onychomycosis</b>: <b>preliminary communication of three cases</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300033&lng=en&nrm=iso&tlng=en A pesquisa avaliou a eficácia de ondas de alta frequência, no tratamento de onicomicose em 3 pacientes, durante 12 meses, através do exame clínico das unhas e exame micológico. O agente causal da micose nos três pacientes foi o dermatófito Trichophyton rubrum, e, após a aplicação da alta frequência, foi possível observar uma grande melhora no aspecto das unhas e uma inibição do crescimento em cultura, apesar do micológico direto se manter positivo. O estudo preliminar dos três casos demonstrou a atividade fungistática das ondas de alta frequência sendo um método promissor para ser utilizado, em associação com fármacos convencionais<hr/>The research evaluated the efficacy of high frequency waves in the treatment of onychomycosis in three patients during twelve months through the clinical examination of nails and also through mycological examination. The causative agent of the mycosis, in the three patients, was the dermatophyte Trichophyton rubrum and after application of high frequency, it was possible to notice a great improvement in the appearance of nails and also growth inhibition in culture despite the fact that the mycological examination remained positive. The preliminary study of the three cases demonstrated that the fungistatic activity of high frequency waves is a promising method to be used in combination with conventional drugs <![CDATA[<b>Case for diagnosis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300034&lng=en&nrm=iso&tlng=en A hidradenite é uma inflamação crônica e supurativa das glândulas apócrinas. Ocorre mais frequentemente, nas mulheres, iniciando durante ou após a puberdade. Os locais mais acometidos são as axilas, porém, outras regiões ricas em glândulas apócrinas, podem ser comprometidas. A localização intermamária, de forma exclusiva, é rara e não encontramos relatos de outros casos semelhantes. Sua etiologia ainda não foi completamente elucidada<hr/>Hidradenitis suppurativa is a chronic inflammation of the apocrine glands. It usually starts at or soon after puberty, and women are more often affected than men. The most affected sites are the axillae; however, other regions rich in apocrine glands may also be affected. Involvement restricted to the inframammary fold alone is rare and to the best of our knowledge there have been no reports of any similar cases. The etiology of this condition has yet to be fully clarified <![CDATA[<b>Case for diagnosis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300035&lng=en&nrm=iso&tlng=en O termo úlcera de Marjolin é usado para designar a transformação maligna que se origina na pele cronicamente lesada. Trata-se de neoplasia mais agressiva do que aquelas não relacionadas com cicatriz e, frequentemente, é subdiagnosticada ou tratada de forma inadequada. Relatamos a ocorrência de carcinoma, do tipo espinocelular sobre cicatriz de queimadura, salientando a necessidade do diagnóstico e intervenção precoces visando um melhor prognóstico<hr/>Marjolin's ulcer is a term used to describe a malignant transformation that originates in chronic skin lesions. These neoplasms may be more aggressive than those unassociated with healing processes and are frequently overlooked or inadequately treated. This case report describes the occurrence of a squamous cell carcinoma occurring at the site of a burn scar and emphasizes the need for early diagnosis and treatment in order to assure better prognosis <![CDATA[<b>Do you know this syndrome?</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300036&lng=en&nrm=iso&tlng=en A síndrome KLICK é uma genodermatose rara, autossômica recessiva, caracterizada pela associação de queratodermia palmo-plantar difusa e transgressiva, com esclerodactilia, placas hiperqueratóticas lineares localizadas preferencialmente em flexuras e ictiose congênita. Não há alterações em fâneros ou mucosas, assim como sintomas sistêmicos associados. O tratamento consiste no uso de queratolíticos tópicos e retinóides orais<hr/>Keratosis linearis with ichthyosis congenita and sclerosing keratoderma (KLICK) syndrome is a rare autosomal recessive skin disorder characterized by the association of diffuse, transgressive palmoplantar keratoderma with sclerodactyly, linear hyperkeratotic plaques generally located in flexures, and congenital ichthyosis. The patient is physically and mentally healthy and has no history of any problems related to teeth, nails, hair or mucous membranes. Treatment is based on the use of topical keratolytics and oral retinoids <![CDATA[<b>Do you know this syndrome?</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300037&lng=en&nrm=iso&tlng=en A Síndrome de Bloch-Sulzberger (Incontinência Pigmentar) é uma genodermatose rara, que afeta, principalmente, o sexo feminino, pois costuma ser letal em pacientes do sexo masculino intraútero. Caracteriza-se, principalmente, pelas manifestações dermatológicas, podendo também apresentar anomalias dentárias, oftalmológicas e neurológicas. As lesões cutâneas apresentam 4 fases distintas: vesiculosa, verrucosa, pigmentar e atrófica; que podem seguir uma sequência irregular, havendo até sobreposição das mesmas<hr/>Bloch-Sulzberger syndrome (incontinentia pigmenti) is a rare genodermatosis that affects predominantly females, since it is generally lethal to male fetuses in utero. It is characterized principally by skin lesions, but may also involve dental, ophthalmological and neurological abnormalities. The skin lesions are present in four different phases: vesicular, verrucous, hyperpigmented and atrophic/hypopigmented. Their sequence is irregular and overlapping of stages is common <![CDATA[<b>Comparative dermatology</b>: <b>skin lesion produced by attack of jellyfishes (Physalia physalis)</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300038&lng=en&nrm=iso&tlng=en Demonstra-se lesão dermatológica, em caprichoso formato de coração, característica de ataque por caravela-portuguesa, em banhista do sexo feminino, 21 anos<hr/>It is reported the case of a 21-year-old female bather with a skin lesion, heart-shaped ,characteristic of attack by jellyfish <![CDATA[<b>SBD-RESP in active search for leprosy cases</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300039&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: A Sociedade Brasileira de Dermatologia Regional do Estado de São Paulo (SBD-RESP), apoiada pela Fundação Paulista Contra a Hanseníase, e em ação conjunta com os Serviços de Dermatologia do estado de São Paulo, credenciados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, lançou a campanha "SBD-RESP na Busca Ativa de Casos de Hanseníase". OBJETIVOS: Auxiliar o Programa Nacional de Controle da Hanseníase no controle da doença. MÉTODO: Todos os Serviços de Dermatologia do estado de São Paulo, credenciados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, foram convidados e os 17 que participaram receberam uma planilha de dados e modelos de materiais informativos sobre a doença. A campanha foi realizada entre os meses de maio e julho de 2010. Ao término do período, cada serviço encaminhou a planilha de dados para análise estatística. RESULTADOS: Foram examinadas 1718 pessoas e diagnosticados, no total, 90 casos de hanseníase, a maioria do gênero masculino e da cor branca, com percentuais semelhantes de multibacilares e de paucibacilares. Doze por cento apresentavam história familiar de hanseníase. O maior número de casos detectados foi na capital, seguido, no interior, pela região de Presidente Prudente. O índice de detecção em menores de 15 anos foi 4%. CONCLUSÕES: Os resultados da campanha mostram a importância desta iniciativa da SBD-RESP. Sugere-se que ações semelhantes sejam repetidas e que se estendam a outras regionais da Sociedade Brasileira de Dermatologia<hr/>BACKGROUND: The Brazilian Society of Dermatology of the State of Sao Paulo (SBD-RESP), supported by the Sao Paulo State Foundation Against Leprosy and acting jointly with Sao Paulo State Services of Dermatology, accredited by the Brazilian Society of Dermatology, launched the campaign "SBD-RESP in active search for leprosy cases". OBJECTIVES: To assist the National Leprosy Control Program in eliminating Hansen's disease. METHODS: All of the Sao Paulo State Services of Dermatology, accredited by the Brazilian Society of Dermatology, were invited to join the campaign. The 17 Services which accepted to participate received a spreadsheet of data and models of informative materials about the disease. The campaign lasted from May to July 2010. At the end of the campaign, each Service sent the spreadsheet data for statistical analysis. RESULTS: 1,718 people were examined and 90 cases of Hansen's disease were diagnosed. Most of the individuals infected were male and white and presented similar percentages of multibacillary and paucibacillary groups. Twelve percent had a family history of leprosy. The highest number of cases was detected in Sao Paulo city, followed by the region of Presidente Prudente, located in the countryside of Sao Paulo State. The detection rate in children younger than 15 years old was 4%. CONCLUSION: The campaign results show the importance of the SBD-RESP initiative. It is suggested that similar actions be repeated and extended to other regional offices of the Brazilian Society of Dermatology <![CDATA[<b>Aos Editores dos Anais Brasileiros de Dermatologia (Brazilian Annals of Dermatology)</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300040&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: A Sociedade Brasileira de Dermatologia Regional do Estado de São Paulo (SBD-RESP), apoiada pela Fundação Paulista Contra a Hanseníase, e em ação conjunta com os Serviços de Dermatologia do estado de São Paulo, credenciados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, lançou a campanha "SBD-RESP na Busca Ativa de Casos de Hanseníase". OBJETIVOS: Auxiliar o Programa Nacional de Controle da Hanseníase no controle da doença. MÉTODO: Todos os Serviços de Dermatologia do estado de São Paulo, credenciados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, foram convidados e os 17 que participaram receberam uma planilha de dados e modelos de materiais informativos sobre a doença. A campanha foi realizada entre os meses de maio e julho de 2010. Ao término do período, cada serviço encaminhou a planilha de dados para análise estatística. RESULTADOS: Foram examinadas 1718 pessoas e diagnosticados, no total, 90 casos de hanseníase, a maioria do gênero masculino e da cor branca, com percentuais semelhantes de multibacilares e de paucibacilares. Doze por cento apresentavam história familiar de hanseníase. O maior número de casos detectados foi na capital, seguido, no interior, pela região de Presidente Prudente. O índice de detecção em menores de 15 anos foi 4%. CONCLUSÕES: Os resultados da campanha mostram a importância desta iniciativa da SBD-RESP. Sugere-se que ações semelhantes sejam repetidas e que se estendam a outras regionais da Sociedade Brasileira de Dermatologia<hr/>BACKGROUND: The Brazilian Society of Dermatology of the State of Sao Paulo (SBD-RESP), supported by the Sao Paulo State Foundation Against Leprosy and acting jointly with Sao Paulo State Services of Dermatology, accredited by the Brazilian Society of Dermatology, launched the campaign "SBD-RESP in active search for leprosy cases". OBJECTIVES: To assist the National Leprosy Control Program in eliminating Hansen's disease. METHODS: All of the Sao Paulo State Services of Dermatology, accredited by the Brazilian Society of Dermatology, were invited to join the campaign. The 17 Services which accepted to participate received a spreadsheet of data and models of informative materials about the disease. The campaign lasted from May to July 2010. At the end of the campaign, each Service sent the spreadsheet data for statistical analysis. RESULTS: 1,718 people were examined and 90 cases of Hansen's disease were diagnosed. Most of the individuals infected were male and white and presented similar percentages of multibacillary and paucibacillary groups. Twelve percent had a family history of leprosy. The highest number of cases was detected in Sao Paulo city, followed by the region of Presidente Prudente, located in the countryside of Sao Paulo State. The detection rate in children younger than 15 years old was 4%. CONCLUSION: The campaign results show the importance of the SBD-RESP initiative. It is suggested that similar actions be repeated and extended to other regional offices of the Brazilian Society of Dermatology <![CDATA[<b>Prezados Editores dos Anais Brasileiros de Dermatologia</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300041&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: A Sociedade Brasileira de Dermatologia Regional do Estado de São Paulo (SBD-RESP), apoiada pela Fundação Paulista Contra a Hanseníase, e em ação conjunta com os Serviços de Dermatologia do estado de São Paulo, credenciados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, lançou a campanha "SBD-RESP na Busca Ativa de Casos de Hanseníase". OBJETIVOS: Auxiliar o Programa Nacional de Controle da Hanseníase no controle da doença. MÉTODO: Todos os Serviços de Dermatologia do estado de São Paulo, credenciados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, foram convidados e os 17 que participaram receberam uma planilha de dados e modelos de materiais informativos sobre a doença. A campanha foi realizada entre os meses de maio e julho de 2010. Ao término do período, cada serviço encaminhou a planilha de dados para análise estatística. RESULTADOS: Foram examinadas 1718 pessoas e diagnosticados, no total, 90 casos de hanseníase, a maioria do gênero masculino e da cor branca, com percentuais semelhantes de multibacilares e de paucibacilares. Doze por cento apresentavam história familiar de hanseníase. O maior número de casos detectados foi na capital, seguido, no interior, pela região de Presidente Prudente. O índice de detecção em menores de 15 anos foi 4%. CONCLUSÕES: Os resultados da campanha mostram a importância desta iniciativa da SBD-RESP. Sugere-se que ações semelhantes sejam repetidas e que se estendam a outras regionais da Sociedade Brasileira de Dermatologia<hr/>BACKGROUND: The Brazilian Society of Dermatology of the State of Sao Paulo (SBD-RESP), supported by the Sao Paulo State Foundation Against Leprosy and acting jointly with Sao Paulo State Services of Dermatology, accredited by the Brazilian Society of Dermatology, launched the campaign "SBD-RESP in active search for leprosy cases". OBJECTIVES: To assist the National Leprosy Control Program in eliminating Hansen's disease. METHODS: All of the Sao Paulo State Services of Dermatology, accredited by the Brazilian Society of Dermatology, were invited to join the campaign. The 17 Services which accepted to participate received a spreadsheet of data and models of informative materials about the disease. The campaign lasted from May to July 2010. At the end of the campaign, each Service sent the spreadsheet data for statistical analysis. RESULTS: 1,718 people were examined and 90 cases of Hansen's disease were diagnosed. Most of the individuals infected were male and white and presented similar percentages of multibacillary and paucibacillary groups. Twelve percent had a family history of leprosy. The highest number of cases was detected in Sao Paulo city, followed by the region of Presidente Prudente, located in the countryside of Sao Paulo State. The detection rate in children younger than 15 years old was 4%. CONCLUSION: The campaign results show the importance of the SBD-RESP initiative. It is suggested that similar actions be repeated and extended to other regional offices of the Brazilian Society of Dermatology <![CDATA[<b>Para os editores dos Anais Brasileiros de Dermatologia</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0365-05962011000300042&lng=en&nrm=iso&tlng=en FUNDAMENTOS: A Sociedade Brasileira de Dermatologia Regional do Estado de São Paulo (SBD-RESP), apoiada pela Fundação Paulista Contra a Hanseníase, e em ação conjunta com os Serviços de Dermatologia do estado de São Paulo, credenciados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, lançou a campanha "SBD-RESP na Busca Ativa de Casos de Hanseníase". OBJETIVOS: Auxiliar o Programa Nacional de Controle da Hanseníase no controle da doença. MÉTODO: Todos os Serviços de Dermatologia do estado de São Paulo, credenciados pela Sociedade Brasileira de Dermatologia, foram convidados e os 17 que participaram receberam uma planilha de dados e modelos de materiais informativos sobre a doença. A campanha foi realizada entre os meses de maio e julho de 2010. Ao término do período, cada serviço encaminhou a planilha de dados para análise estatística. RESULTADOS: Foram examinadas 1718 pessoas e diagnosticados, no total, 90 casos de hanseníase, a maioria do gênero masculino e da cor branca, com percentuais semelhantes de multibacilares e de paucibacilares. Doze por cento apresentavam história familiar de hanseníase. O maior número de casos detectados foi na capital, seguido, no interior, pela região de Presidente Prudente. O índice de detecção em menores de 15 anos foi 4%. CONCLUSÕES: Os resultados da campanha mostram a importância desta iniciativa da SBD-RESP. Sugere-se que ações semelhantes sejam repetidas e que se estendam a outras regionais da Sociedade Brasileira de Dermatologia<hr/>BACKGROUND: The Brazilian Society of Dermatology of the State of Sao Paulo (SBD-RESP), supported by the Sao Paulo State Foundation Against Leprosy and acting jointly with Sao Paulo State Services of Dermatology, accredited by the Brazilian Society of Dermatology, launched the campaign "SBD-RESP in active search for leprosy cases". OBJECTIVES: To assist the National Leprosy Control Program in eliminating Hansen's disease. METHODS: All of the Sao Paulo State Services of Dermatology, accredited by the Brazilian Society of Dermatology, were invited to join the campaign. The 17 Services which accepted to participate received a spreadsheet of data and models of informative materials about the disease. The campaign lasted from May to July 2010. At the end of the campaign, each Service sent the spreadsheet data for statistical analysis. RESULTS: 1,718 people were examined and 90 cases of Hansen's disease were diagnosed. Most of the individuals infected were male and white and presented similar percentages of multibacillary and paucibacillary groups. Twelve percent had a family history of leprosy. The highest number of cases was detected in Sao Paulo city, followed by the region of Presidente Prudente, located in the countryside of Sao Paulo State. The detection rate in children younger than 15 years old was 4%. CONCLUSION: The campaign results show the importance of the SBD-RESP initiative. It is suggested that similar actions be repeated and extended to other regional offices of the Brazilian Society of Dermatology