Scielo RSS <![CDATA[Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=1415-471420160001&lang=es vol. 19 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[O futuro das revistas científicas]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100011&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Conceptos de libertad y pluralismo de valores: implicaciones para la psiquiatría]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100016&lng=es&nrm=iso&tlng=es Isaiah Berlin’s distinction between the ideas of ‘positive’ and ‘negative’ liberty is examined within the context of his value pluralism, in which goods, evils and forms of life are ultimately incommensurable (or incomparable through reasoning). Adopting this pluralist stance as to values, I try to answer the following question: does psychiatry need to/is it able to reach an explicit agreement as what is the best way to live? Given the precedence of practical reasoning in psychiatry, I suggest that, when confronted with certain kinds of human suffering (pathos), often associated with a clash between values, the last word (however tentative and always individual) should come from the clinical realm.<hr/>A distinção de Isaiah Berlin entre as noções de liberdade ‘positiva’ e ‘negativa’ é examinada no contexto de seu pluralismo de valores, em que bens, males e formas de vida são, em última instância, incomensuráveis (ou incomparáveis pela razão). Adotando esta posição pluralista sobre valores, tento responder às questões: a psiquiatria precisa e/ou consegue chegar a um acordo explícito sobre qual é a melhor maneira de viver? Dada a prioridade da razão prática em psiquiatria, sugiro que, quando confrontados com certos tipos de sofrimento humano (pathos), que não raro envolvem conflitos de valor, a última palavra (por provisória que seja e sempre individual) deve pertencer ao campo da clínica.<hr/>La distinction d'Isaiah Berlin entre les notions de liberté ‘positive’ et ‘négative’ est examinée dans le contexte de son pluralisme de valeurs, où les biens, les maux et les modes de vie sont, en fin de compte, incommensurables (ou incomparables du fait de la raison). En adoptant cette position pluraliste sur les valeurs, j'essaie de répondre aux questions: la psychiatrie a-t-elle besoin et/ou peut-elle parvenir à un accord explicite sur quelle est la meilleure façon de vivre ? Compte tenu de la priorité de la raison pratique en psychiatrie, je suggère que, face à certains types de souffrance humaine (pathos), qui impliquent souvent des conflits de valeur, le dernier mot (si provisoire soit-il et toujours individuel) doit appartenir au domaine de la pratique clinique.<hr/>La distinción de Isaiah Berlin entre las nociones de libertad “positiva” y “negativa” es examinada en el contexto de su pluralismo de valores, en el que bienes, males y formas de vida son, en una última instancia, inconmensurables (o incomparables por la razón). Adoptando esta posición pluralista relativa a los valores, intento responder a la pregunta: ¿la psiquiatría necesita y/o logra llegar a un acuerdo explícito sobre cuál es la mejor manera de vivir? Dada la prioridad de la razón práctica en psiquiatría, sugiero que, al enfrentarnos con ciertos tipos de sufrimiento humano (pathos), que suelen implicar conflictos de valores, la última palabra (por provisional que sea, es siempre individual) debe pertenecer al campo de la clínica.<hr/>Isaiah Berlins Unterscheidung zwischen den Begriffen der „positiven“ und „negativen“ Freiheit wird im Kontext des Wertepluralismus untersucht, wobei Güter, Übel und Lebensformen letztlich inkommensurabel sind (d.h., rational unvergleichbar). Aufgrund dieser pluralistischen Position in Bezug auf Werte, versuchten wir, die folgenden Fragen zu beantworten: muss und/oder kann die Psychiatrie eine ausdrücklichen Konsens darüber erreichen, was die beste Lebensweise ist? Angesichts der hegemonischen Stellung der praktischen Vernunft in der Psychiatrie, schlagen wir vor, dass wenn wir mit bestimmten Arten menschlichen Leidens (Pathos) konfrontiert sind, die oft Wertkonflikte beinhalten, die Klinik das letzte Wort haben sollte (wie vorläufig es sei und immer individuell bestimmt).<hr/>西方著名的哲学家伊萨亚•柏林 (Isaiah Berlin)对自由的定义进行了 "正" 与 "负"的划分,他认为人类的价值观是多元的,有关道德观和生活的方式等议题,是 ”好” 还是 “坏”,没有最终的标准 (也就说,凭理性是没有办法做评判的)。 本文采用柏林的价值观多元主义,尝试回答下列问题:精神分析学需要达成一个关于什么是最好的生活方式的共识吗?能够达成这个共识吗? 从精神分析学所注重的实践理性角度来说,我认为,当某些牵涉到价值观冲突的精神病兆 (pathos) 出现在我们面前时,最后的决定取决于临床实践 (不管这种临床的决定是多么的临时性,个人化)。 <![CDATA[La experiencia subjetiva del uso de drogas psicotrópicas en la perspectiva de personas con el diagnóstico de esquizofrenia]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100030&lng=es&nrm=iso&tlng=es O presente artigo objetiva discutir a experiência subjetiva do uso de psicotrópicos na perspectiva de pessoas com o diagnóstico de esquizofrenia. Trata-se de um estudo qualitativo de base fenomenológica hermenêutica ou interpretativa que ocorreu a partir da análise de narrativas produzidas em grupos focais. Conclui ser a experiência do usuário de medicamentos diversa e importante, devendo ser incluída no processo de tomada de decisão quanto ao tratamento medicamentoso, onde o sujeito deve ser central.<hr/>This paper aims to discuss the subjective experience of using psychotropic drugs from the perspective of people diagnosed with schizophrenia. This is a qualitative study, with a hermeneutic or interpretative phenomenological base, that resulted from analyzing narratives produced in focus groups. It concludes that the experience of drug users is diverse and important, and should be included in the decision-making process as to their drug treatment, in which the subject must be central.<hr/>Cet article vise à discuter de l’expérience subjective de l’usage de substances psychotropes du point de vue de personnes diagnostiquées schizophrènes. Il s’agit d’une étude qualitative fondée sur une base phénoménologique herméneutique ou interprétative qui a été réalisée à partir de l’analyse de récits produits dans des groupes de discussion. J’en ai conclu que l’expérience de l’utilisateur de médicaments est variée et importante, et devrait être incluse dans le processus décisionnel concernant le traitement médicamenteux, où le sujet doit être central.<hr/>Este artículo tiene como objetivo discutir la experiencia subjetiva del uso de psicotrópicos en la perspectiva de las personas con un diagnóstico de esquizofrenia. Se trata de un estudio cualitativo con base fenomenológica hermenéutica o interpretativa que se dio desde el análisis de narrativas producidas en grupos focales. Concluye que la experiencia del usuario de drogas es diversa e importante, y debe ser incluida en el proceso de toma de decisiones en cuanto al tratamiento medicamentoso, en el que el sujeto debe ser central.<hr/>Dieser Artikel untersucht die subjektiven Erfahrungen, die bei der Benutzung von Psychopharmaka entstehen, von Personen, die mit Schizophrenie diagnostiziert wurden. Diese qualitative Studie basiert auf der phänomenologischen oder interpretativen Hermeneutik und wurde mittels einer Analyse von Erzählungen aus Fokusgruppen durchgeführt. Die Resultate zeigen, dass die Erfahrungen der Medikamentenbenutzer vielfältig und relevant sind, weshalb sie im Entscheidungsprozess der medikamentösen Therapie einbezogen werden sollten, um somit dem Patienten eine zentrale Rolle zu erteilen.<hr/>本论文讨论了精神分裂症病人在使用脑神经控制药物时的主观感受,分析了病人单独或者在小组里谈论并且经由研究人员记录下来的有关他们服用脑神经控制药品之后的经历。本论文目的是分析病人服药之后的感受。作者的结论是,每个病人服用之后的感受都不同,医生在给病人配药时应该考虑到病人的感受,因为病人是主体。 <![CDATA[El obsceno lugar del suicídio]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100043&lng=es&nrm=iso&tlng=es Este artigo busca interrogar a relação entre o obsceno e o suicídio. Para isso, inicia-se abordando o conceito de obsceno, que é entendido como o que não pode ser colocado em cena. Relaciona-se o obsceno com a morte, que é mostrada em sua vertente repugnante, que está relacionada com o impensável de nossa desaparição. Em seguida, a leitura de Durkheim sobre o suicídio é abordada, assim como diferentes abordagens psicanalíticas sobre o tema. Por fim, aborda-se a relação entre o obsceno e o suicídio, sustentando-se a ideia de que o suicídio pode ter um lugar obsceno.<hr/>This paper seeks to investigate the relationship between suicide and the obscene. To this end, it begins by approaching the concept of obscene, which is understood as that which cannot be put on stage. It relates this obscenity to death – which, in turn, is revealed in its most disgusting aspect, related to the unthinkable of our disappearance. Next, reading of Durkheim’s theory about suicide is discussed, as well as different psychoanalytic approaches to the topic. Finally, it approaches the relationship between the obscene and suicide, supporting the idea that suicide may harbor an obscene place.<hr/>Cet article cherche à remettre en question la relation entre l'obscène et le suicide. Pour ce faire, il commence en abordant le concept de l'obscène, qui est compris comme ce qui ne doit pas être montré sur scène. Il fait le lien entre l'obscène et la mort, qui est montrée sous son aspect répugnant, qui est liée à l'impensable de notre disparition. Ensuite, la lecture de Durkheim sur le suicide est abordée, ainsi que différentes approches psychanalytiques sur le sujet. Enfin, il aborde la relation entre l'obscène et le suicide, soutenant l'idée que le suicide peut avoir une place obscène.<hr/>Este artículo busca cuestionar la relación entre lo obsceno y el suicidio. Para ello, comienza abordando el concepto de obsceno, que se entiende como aquello que no puede ser mostrado en escena. Se relaciona lo obsceno a la muerte, que se muestra en su aspecto repugnante, que está relacionado con lo impensable de nuestra desaparición. A continuación se analiza la lectura del suicidio de Durkheim, así como diferentes enfoques psicoanalíticos acerca del tema. Por último, se aborda la relación entre lo obsceno y el suicidio, sustentando la idea de que el suicidio puede tener un lugar obsceno.<hr/>Diese Artikel untersucht die Beziehung zwischen dem Obszönen und dem Selbstmord. Der Begriff 'Obszön' wird dabei analysiert und als das verstanden, was nicht ins Spiel gebracht werden kann. Das Obszöne steht mit dem Tod in Beziehung, welcher in seinem widerlichen Aspekt dargestellt wird und mit der Unvorstellbarkeit unseres Verschwindens im Zusammenhang steht. Anschließend wird Durkheims Selbstmordtheorie diskutiert, sowie andere diverse psychoanalytische Ansätze zum Thema. Zum Abschluss wird das Verhältnis zwischen dem Obszönen und dem Selbstmord analysiert, wobei wir die Hypothese vertreten, dass dem Selbstmord ein obszöner Ort zugeordnet werden kann.<hr/>本论文讨论自杀和下流的关系。首先我们给下流做个定义,下流是指拿不上台面的东西。把自杀和下流联系起来,展示自杀这个最令人讨厌的,最不可思议的结束生命的方式。然后我们重读杜克海姆的关于自杀的论述,联系精神分析学对自杀的不同的论述。最后,讨论自杀和下流的关系,提出一个命题,也就是说,自杀是一个下流的行为。 <![CDATA[Salud, sujeto e invención: el trabajo clínico en oncología pediátrica]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100057&lng=es&nrm=iso&tlng=es Este artigo, tendo como referência a Psicanálise e a abordagem de Canguilhem quanto à sua concepção de saúde, apresenta um fragmento clínico em oncologia pediátrica, e propõe uma discussão sobre a concepção de saúde no contexto de intervenções técnicas complexas. Este trabalho volta-se para o resgate da dimensão de sujeito revelando que a saúde, nesses pacientes, diz respeito sobretudo à possibilidade presente em cada um de criar formas possíveis de viver.<hr/>This paper, having Psychoanalysis and Canguilhem’s approach to health as references, presents a clinical fragment of pediatric oncology and proposes a discussion concerning the concept of health in a context of complex technical interventions. This practice is focused on redeeming the subjective dimension – revealing that health, in these patients, concerns mainly the possibility each one of them has of creating possible ways of living.<hr/>Cet article, ayant comme référence la psychanalyse et l'approche de Canguilhem quant à sa conception de la santé, présente un fragment clinique en oncologie pédiatrique et propose une discussion sur la conception de la santé dans le contexte d'interventions techniques complexes. Ce travail est axé sur le rétablissement de la dimension de sujet révélant que, la santé, chez ces patients, concerne surtout la possibilité présente en chacun de créer des façons possibles de vivre.<hr/>Este artículo, que tiene como referencia de estudio al Psicoanálisis y a la influencia teórica de Canguilhem en lo relacionado con su concepción de salud, presenta un fragmento clínico realizado en oncología pediátrica y propone una discusión sobre la concepción de salud en el contexto de las intervenciones técnicas complejas. La experiencia relatada en este artículo hace referencia a un trabajo clínico llevado a cabo en oncología pediátrica. Este trabajo se propone a rescatar la dimensión de sujeto, revelando que la salud en estos pacientes se refiere sobre todo a la posibilidad, presente en cada uno de ellos, de generar formas posibles de vivir.<hr/>Dieser Artikel gründet sich auf die Psychoanalyse und Canguilhems Gesundheitsbegriff. Ein klinisches Fragment der pädiatrischen Onkologie wird hier benutzt, um den Begriff der Gesundheit im Kontext komplexer technischer Interventionen zu diskutieren. Wir versuchen damit, die Dimension des Subjekts ins Licht zu rücken und zeigen auf, dass die Gesundheit der Patienten von ihrer individuellen Kapazität abhängt, mögliche Lebensweisen zu entwickeln.<hr/>本论文参照精神分析学的有关著作和法国哲学家乔治•康桂廉(Georges Canguilhem)关于健康的概念,介绍儿科癌症学临床的部分问题,在复杂的临床干预技术之外,探讨健康的概念。本论文认为,从哲学层面讲,对儿科癌症病人来说,所谓健康,就是个人能够按照自己想要的生活方式来生活,反之,就是不健康。 <![CDATA[Situación de crisis psíquica y deseo de saber]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100070&lng=es&nrm=iso&tlng=es Este artigo, resultado de uma pesquisa de pós-doutorado, aborda a noção de crise psíquica em Pierre Fédida. Articula-se ao caso de uma paciente com HIV-AIDS, hospitalizada, cujos efeitos contratransferenciais da psicoterapia fazem pensar nos processos críticos da situação de crise psíquica e no desejo de “saber de si”. A escuta analítica possibilitou o saber de si. Considera-se que a noção de crise psíquica contribui com a investigação sobre a psicoterapia psicanalítica no hospital.<hr/>This paper is the result of a post-doctoral research. It debates the notion of psychic crisis according to Pierre Fédida. The authors discuss the case of a hospitalized HIV/AIDS patient, in which the countertransference effects of psychotherapy suggest the critical processes of the psychic crisis situation and the desire to “know about oneself”. The analytical process enabled the patient to do so. The paper considers that the notion of psychic crisis contributes to research concerning psychoanalytic psychotherapy in the hospital.<hr/>Cet article, résultat d'une recherche postdoctorale, aborde la notion de crise psychique selon Pierre Fédida. Il s'agit du cas d'une patiente atteinte du VIH/SIDA, hospitalisée, dont les effets contre-transférentiels de la psychothérapie font penser aux processus critiques de la situation de crise psychique et au désir de «savoir de soi». L'écoute analytique a permis le savoir de soi. On considère que la notion de crise psychique contribue à la recherche sur la psychothérapie psychanalytique à l'hôpital.<hr/>Este artículo, resultado de una investigación post-doctoral, aborda la noción de la crisis psíquica según Pierre Fédida. Se relaciona al caso de una paciente con VIH-SIDA, hospitalizada, en la que los efectos contratransferenciales de la psicoterapia sugieren procesos críticos de la situación de crisis psíquica y el deseo de “saber de sí misma”. El proceso de escucha analítica le permitió saber de sí misma. Se considera que la noción de crisis psíquica contribuye a la investigación sobre la psicoterapia psicoanalítica en el hospital.<hr/>Dieser Beitrag ist das Ergebnis eines Postdoc Forschungsprojektes, der Pierre Fédidas Begriff der psychischen Krise erörtert, am Beispiel einer mit HIV-Aids infizierten Patientin, die in einem Krankenhaus interniert ist. Die gegenübertragenden Wirkungen der Psychotherapie führten zur Reflexion über die kritischen Prozesse der psychischen Krisensituation und des Wunsches, sich selbst zu verstehen. Das analytische Zuhören ermöglichte es der Patientin, sich selbst zu verstehen. Wir kamen zum Schluss, dass die Definition der psychischen Krise zur Untersuchung der psychoanalytischen Psychotherapie im Krankenhaus beiträgt.<hr/>本论文是作者的博士后研究课题的部分结果。目的是探讨法国心理分析学家皮埃尔•费迪达(Pierre Fédida)有关心理危机的概念。作者考察了一个特殊病例。病人感染了艾滋病毒HIV-AIDS,住院治疗。在心理分析疗程中,在反移情作用(contratransferências)下,心理分析师见证了一整个心理危机的过程和病人“认识自己”的欲望。分析师通过聆听病人的叙述,使得病人实现了解自我的欲望。作者认为,研究心理危机的概念有助于心理分析疗法在医院的临床应用。 <![CDATA[La pasión por la imagen: el yo como un diseñador de escenarios de las virtualidades del sí mismo]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100084&lng=es&nrm=iso&tlng=es É propósito do presente trabalho perscrutar, através das expressões culturais da virtualização do si mesmo, a equivocidade pendular entre o fetichismo comum e as formas de estetização do desejo na atualidade tecnológica. Desde a primeira formação egoica, “projeção de superfície” do olhar materno, ao ego virtualizado nas marcações corporais extremas, ou mesmo avatarizado nos games e redes sociais; torna-se necessário à psicanálise a discussão sobre a dialética entre objetificação e possibilidades de autoração simbólica da existência na contemporaneidade.<hr/>The aim of this paper is to investigate, through cultural expressions of self-virtualization, the pendulum equivocity between common fetishism and the forms of aestheticizing desire in the current technological scenario. Since first ego formation, “surface projection” of the maternal gaze, as far as the virtualized ego in extreme body modifications, or even as an avatar in games and social networks; discussion concerning the dialectic between objectification and symbolic authoring possibilities of existing in present culture is necessary to psychoanalysis.<hr/>Cette étude vise à scruter, à travers les expressions culturelles de la virtualisation du soi-même, l'équivocité pendulaire entre le fétichisme commun et les formes d'esthétisation du désir dans l'actualité technologique. De la première formation égoïque, «projection superficielle» du regard maternel, à l'ego virtualisé dans les marquages corporels extrêmes, ou même avatarisé dans les jeux et les réseaux sociaux; la discussion sur la dialectique entre l'objectivation et les possibilités de création symbolique de l'existence dans la contemporanéité devient nécessaire à la psychanalyse.<hr/>El propósito de este trabajo es observar, a través de las expresiones culturales de la virtualización del sí mismo, la ambigüedad pendular entre las formas comunes de fetichismo y estetización del deseo en una actualidad tan tecnológica como la de hoy en día. Desde la primera formación del ego, “proyección de superficie” de la mirada materna, hasta el ego virtualizado en las marcas corporales extremas o incluso avatarizado en los juegos y las redes sociales; es necesario psicoanalizar, la discusión sobre la dialéctica entre la objetificación y las posibilidades de creación simbólica de la existencia hoy en día.<hr/>Auf der Basis kultureller Ausdrucksformen der Virtualisierung des Selbst untersucht dieser Artikel die pendelartige Äquivozität zwischen dem allgemeinen Fetischismus und den Formen der Ästhetisierung der Begierde in unserer zeitgenössischen technologischen Gesellschaft. Seit der ersten Ich-Bildung, „Oberflächenprojektion” des mütterlichen Blicks, bis hin zum virtualisierten Ego der extremen Körpermarkierungen, oder seiner Avatarisierung in Computerspielen und sozialen Netzwerken, tut die Psychoanalyse Not, sowie die Diskussion über die Dialektik zwischen Vergegenständlichung und den Möglichkeiten der symbolischen Darstellung der Existenz in unserer zeitgenössischen Kultur.<hr/>本论文的目的是,研究自我虚拟化的条件下网络文化表达,研究网络技术下,拜物主义和个人欲望的美学化。当一个人的自我形成后,从母体目光的“表面投放”开始, 到纹身并且把纹身拍照放到网路上,到游戏和社交网站自我投入和重塑,对这些过程做心理分析变得重要,促使人们讨论当代网络文化中,自我的虚拟化和自我的重塑。 <![CDATA[La concesión de beneficios y la apuesta en la singularidad: un desafío para la Salud Mental]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100099&lng=es&nrm=iso&tlng=es Este artigo dedica-se à problematização da concessão de benefícios pelo Estado aos usuários dos serviços de Saúde Mental e à reflexão acerca do uso que estes usuários fazem do dinheiro. Fruto da experiência das autoras na estratégia de desinstitucionalização, baseia-se no referencial teórico e clínico da psicanálise para apostar na singularização das práticas que orbitam em torno do manejo do dinheiro no campo da Saúde Mental. Recortes de casos ilustram a problemática.<hr/>This paper focuses on problematizing the State’s concession of benefits to Mental Health service users, and on reflecting about the use the latter make of this money. Result of the authors’ experience in deinstitutionalization strategies, this paper is based on the theoretical and clinical references of psychoanalysis – betting on the singularization of practices that exist in and around dealing with money in the field of Mental Health. Examples of clinic cases illustrate the problems.<hr/>Cet article est consacré à la problématisation de l'octroi d'avantages par l'État aux utilisateurs des services de santé mentale et à la réflexion sur l'usage que ces utilisateurs font de l'argent. Fruit de l'expérience des auteures dans la stratégie de la désinstitutionalisation, il se base sur le référentiel théorique et clinique de la psychanalyse pour parier sur la singularisation des pratiques qui gravitent autour du maniement de l'argent dans le domaine de la santé mentale. Des extraits de cas illustrent la problématique.<hr/>Este artículo se dedica a la problematización de la concesión de beneficios por parte del Estado a los usuarios de los servicios de salud mental y a la reflexión acerca del uso del dinero por parte de estos usuarios. Fruto de la experiencia de las autoras en la estrategia de desinstitucionalización, este artículo se basa en la referencia teórica y clínica del psicoanálisis para apostar en la singularización de las prácticas que orbitan alrededor del manejo del dinero en el campo de la Salud Mental. Recortes de casos ilustran la problemática.<hr/>Dieser Artikel diskutiert die Gewährung von staatlichen Leistungen an Patienten, die an psychischen Problemen leiden, sowie die Verwendung dieser Leistungen. Diese Arbeit beruht auf den theoretischen und klinischen Grundlagen der Psychoanalyse, sowie auf den Erfahrungen der Autorinnen mit De-institutionalisierungsstrategien. Der Artikel schlägt die Singularisierung der Maßnahmen vor, die diese Leistungen betreffen, was anhand von bestimmten Fällen illustriert wird.<hr/>本论文讨论健康福利在精神健康体系的开支使用,特别是健康福利经费的使用方面的问题。论文作者多年研究精神病治疗体系,参照心理分析学理论和临床实践,提出去机构化的战略,把焦点聚集在精神病的特殊性上,精神病的特殊性质决定了精神病治疗的费用使用方面的特殊性。作者举例一些病例来展示健康福利系统在精神病治疗方面的费用的使用上的问题。 <![CDATA[Introdução à “Paralisia agitante”, de James Parkinson (1817)]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100114&lng=es&nrm=iso&tlng=es Este artigo dedica-se à problematização da concessão de benefícios pelo Estado aos usuários dos serviços de Saúde Mental e à reflexão acerca do uso que estes usuários fazem do dinheiro. Fruto da experiência das autoras na estratégia de desinstitucionalização, baseia-se no referencial teórico e clínico da psicanálise para apostar na singularização das práticas que orbitam em torno do manejo do dinheiro no campo da Saúde Mental. Recortes de casos ilustram a problemática.<hr/>This paper focuses on problematizing the State’s concession of benefits to Mental Health service users, and on reflecting about the use the latter make of this money. Result of the authors’ experience in deinstitutionalization strategies, this paper is based on the theoretical and clinical references of psychoanalysis – betting on the singularization of practices that exist in and around dealing with money in the field of Mental Health. Examples of clinic cases illustrate the problems.<hr/>Cet article est consacré à la problématisation de l'octroi d'avantages par l'État aux utilisateurs des services de santé mentale et à la réflexion sur l'usage que ces utilisateurs font de l'argent. Fruit de l'expérience des auteures dans la stratégie de la désinstitutionalisation, il se base sur le référentiel théorique et clinique de la psychanalyse pour parier sur la singularisation des pratiques qui gravitent autour du maniement de l'argent dans le domaine de la santé mentale. Des extraits de cas illustrent la problématique.<hr/>Este artículo se dedica a la problematización de la concesión de beneficios por parte del Estado a los usuarios de los servicios de salud mental y a la reflexión acerca del uso del dinero por parte de estos usuarios. Fruto de la experiencia de las autoras en la estrategia de desinstitucionalización, este artículo se basa en la referencia teórica y clínica del psicoanálisis para apostar en la singularización de las prácticas que orbitan alrededor del manejo del dinero en el campo de la Salud Mental. Recortes de casos ilustran la problemática.<hr/>Dieser Artikel diskutiert die Gewährung von staatlichen Leistungen an Patienten, die an psychischen Problemen leiden, sowie die Verwendung dieser Leistungen. Diese Arbeit beruht auf den theoretischen und klinischen Grundlagen der Psychoanalyse, sowie auf den Erfahrungen der Autorinnen mit De-institutionalisierungsstrategien. Der Artikel schlägt die Singularisierung der Maßnahmen vor, die diese Leistungen betreffen, was anhand von bestimmten Fällen illustriert wird.<hr/>本论文讨论健康福利在精神健康体系的开支使用,特别是健康福利经费的使用方面的问题。论文作者多年研究精神病治疗体系,参照心理分析学理论和临床实践,提出去机构化的战略,把焦点聚集在精神病的特殊性上,精神病的特殊性质决定了精神病治疗的费用使用方面的特殊性。作者举例一些病例来展示健康福利系统在精神病治疗方面的费用的使用上的问题。 <![CDATA[Um ensaio sobre a paralisia agitante]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100122&lng=es&nrm=iso&tlng=es Este artigo dedica-se à problematização da concessão de benefícios pelo Estado aos usuários dos serviços de Saúde Mental e à reflexão acerca do uso que estes usuários fazem do dinheiro. Fruto da experiência das autoras na estratégia de desinstitucionalização, baseia-se no referencial teórico e clínico da psicanálise para apostar na singularização das práticas que orbitam em torno do manejo do dinheiro no campo da Saúde Mental. Recortes de casos ilustram a problemática.<hr/>This paper focuses on problematizing the State’s concession of benefits to Mental Health service users, and on reflecting about the use the latter make of this money. Result of the authors’ experience in deinstitutionalization strategies, this paper is based on the theoretical and clinical references of psychoanalysis – betting on the singularization of practices that exist in and around dealing with money in the field of Mental Health. Examples of clinic cases illustrate the problems.<hr/>Cet article est consacré à la problématisation de l'octroi d'avantages par l'État aux utilisateurs des services de santé mentale et à la réflexion sur l'usage que ces utilisateurs font de l'argent. Fruit de l'expérience des auteures dans la stratégie de la désinstitutionalisation, il se base sur le référentiel théorique et clinique de la psychanalyse pour parier sur la singularisation des pratiques qui gravitent autour du maniement de l'argent dans le domaine de la santé mentale. Des extraits de cas illustrent la problématique.<hr/>Este artículo se dedica a la problematización de la concesión de beneficios por parte del Estado a los usuarios de los servicios de salud mental y a la reflexión acerca del uso del dinero por parte de estos usuarios. Fruto de la experiencia de las autoras en la estrategia de desinstitucionalización, este artículo se basa en la referencia teórica y clínica del psicoanálisis para apostar en la singularización de las prácticas que orbitan alrededor del manejo del dinero en el campo de la Salud Mental. Recortes de casos ilustran la problemática.<hr/>Dieser Artikel diskutiert die Gewährung von staatlichen Leistungen an Patienten, die an psychischen Problemen leiden, sowie die Verwendung dieser Leistungen. Diese Arbeit beruht auf den theoretischen und klinischen Grundlagen der Psychoanalyse, sowie auf den Erfahrungen der Autorinnen mit De-institutionalisierungsstrategien. Der Artikel schlägt die Singularisierung der Maßnahmen vor, die diese Leistungen betreffen, was anhand von bestimmten Fällen illustriert wird.<hr/>本论文讨论健康福利在精神健康体系的开支使用,特别是健康福利经费的使用方面的问题。论文作者多年研究精神病治疗体系,参照心理分析学理论和临床实践,提出去机构化的战略,把焦点聚集在精神病的特殊性上,精神病的特殊性质决定了精神病治疗的费用使用方面的特殊性。作者举例一些病例来展示健康福利系统在精神病治疗方面的费用的使用上的问题。 <![CDATA[Ortopedia del alma. Degeneracionismo e higiene mental en la Casa de Corrección de Menores y Escuela de Trabajo San José, Colombia 1914-1947]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100150&lng=es&nrm=iso&tlng=es Objetivo Comprender las prácticas y la formación experimental de la psicopedagogía de la infancia anormal en Colombia, llevadas a cabo en la “Casa de Corrección de Menores y Escuela de Trabajo San José”, entre 1914 y 1947. Métodos y materiales: estudio cualitativo, de enfoque histórico-hermenéutico, mediante investigación documental, heurística de archivos de patrimonio documental e historiografía institucional del periodo de estudio. Conclusiones el surgimiento de un nuevo régimen de educación especial (médico-psico-pedagógico) estableció un cambio relevante del modelo reformatorio de castigo al de intervención pedagógica, influida por el cruce de doctrinas científicas de finales del siglo XIX y principios del XX, como la regla de lo normal y lo patológico, la teoría de la degeneración y la eugenesia, para el perfeccionamiento de un sujeto moderno capaz de ser útil por sí mismo y para la sociedad.<hr/> Objetivo Compreender as práticas e a formação experimental da psicopedagogia da infância anormal na Colômbia, realizadas na Casa de Correção de Menores e Escola de Trabalho San José, entre 1914 e 1947. Métodos e materiais: estudo qualitativo, de abordagem histórico-hermenêutica, mediante pesquisa documental, heurística de arquivos de patrimônio documental e historiografia institucional do período de estudo. Conclusões O surgimento de um novo regime de educação especial (médico e psicopedagógico) estabeleceu uma relevante mudança do modelo de reformatório de castigo ao de intervenção pedagógica, influenciada pelo cruzamento de doutrinas científicas de fins do século XIX e inícios do século XX, como a regra do normal e do patológico, a teoria da degeneração e a eugenia, para o aperfeiçoamento de um sujeito moderno capaz de ser útil a si mesmo e à sociedade.<hr/> Objective To understand the practices and the experimental formation of the psychopedagogy of abnormal childhood in Colombia, carried out in the San Jose Juvenile Correctional Facility and Work School, Colombia, between 1914 and 1947. Methods and materials: qualitative study, of a historical-hermeneutic approach, using documentary research, and file heuristics of document heritage and institutional historiography within the study period. Conclusions The emergence of a new special education regime (medical and psychopedagogical) established an important change in the model of punishing reformatory to pedagogical intervention, influenced by crossing scientific doctrines of the late nineteenth and early twentieth centuries, such as the rule of normal and pathological, the degeneration theory and eugenics, for perfecting a modern subject who can be useful to itself and to society.<hr/> Objectif Comprendre les pratiques et la formation expérimentale de la psychopédagogie de l'enfance anormale en Colombie, réalisées à la Maison de correction et l’École de travail San José, entre 1914 et 1947. Méthodes et matériaux : étude qualitative, approche historique-herméneutique, par le biais d’une recherche documentaire, heuristique de fichiers de patrimoine documentaire et historiographie institutionnelle de la période d'étude. Conclusions L'émergence d'un nouveau régime d'éducation spécialisée (médicale et psychopédagogique) a établi un changement pertinent du modèle de maison de correction à celui d'intervention pédagogique, influencé par le croisement de doctrines scientifiques de la fin du XIXe et début du XXe siècles, comme la règle du normal et du pathologique, la théorie de la dégénérescence et l'eugénisme, pour le perfectionnement d'un sujet moderne capable d'être utile à lui-même et à la société.<hr/> Ziel die Praxis und das experimentelle Ausbildungsprogram der Psychopädagogik der abnormalen Kindheit in Kolumbien zu untersuchen, am Fall der Jugendstrafanstalt / Ausbildungszentrum San José, von 1914 bis 1947. Methoden und Materialien: qualitative Studie, historisch-hermeneutischer Ansatz, dokumentarische Forschung, Heuristik der Dokumentdatei und der institutionellen Geschichtsschreibung innerhalb des Untersuchungszeitraumes. Schlussfolgerungen die Entstehung einer neuen (medizinischen und psycho-pädagogischen) Regelung im Bereich der Sonderpädagogik etabliert eine wichtige Wandlung vom Model der 'bestrafenden Erziehungsanstalt' zu jenem der pädagogischen Intervention. Diese Wandlung entsteht durch die Fusion wissenschaftlicher Lehren des späten neunzehnten und frühen zwanzigsten Jahrhundert, wie z.B. die Regel des normalen und des pathologischen, die Degenerationstheorie und die Eugenik. Sie wurde zur Perfektionierung des modernen Subjekts benutzt, das dadurch für sich selbst und für die Gesellschaft von Nutzen wird.<hr/>本论文的目的了解1914—1947年哥伦比亚的未成年人矫正所和圣胡安工读学校在异常行为青少年教育心理学方面的试验和实践。 研究方法和材料 对事件的质的分析,从史学和方法论角度,对该时期,两个机构的档案资料和史料进行详细的和整体全面的分析。 结论是 在实践中产生了一个新的特殊教育制度 (医疗和心理教育),青少年矫正模式也产生了重要的变化,由原来的以惩罚为主的感化院做法,转变为以教育为主的模式,这种转变是由于十九世纪末二十世纪初科学思想和社会思潮的转变,特别是鉴定正常和病态的规则的变化,有关人类退化和优生的理论的传播,产生这些改进和转变的目的是为了培养一种有益于个人,有益于社会的现代人格。 <![CDATA[La clasificación, definición y ontología del delirio]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100167&lng=es&nrm=iso&tlng=es Although delusion is one of the central concepts of psychopathology, it stills eludes precise conceptualization. In this paper, I present certain basic issues concerning the classification and definition of delusion, as well as its ontological status. By examining these issues, I aim to shed light on the ambiguity of the clinical term ‘delusion’ and its extension, as well as provide clues as to why philosophers are increasingly joining the ranks of psychiatrists, psychologists, and neuroscientists in the effort to come to a comprehensive understanding of delusion.<hr/>Apesar de o delírio ser um dos conceitos centrais da psicopatologia, ainda escapa à conceptualização precisa. Neste artigo, apresento alguns problemas fundamentais a respeito da classificação e definição do delírio, bem como sobre seu estatuto ontológico. Por meio do exame desses problemas, tenho como objetivo esclarecer a ambiguidade do termo clínico “delírio” e sua extensão, bem como fornecer pistas sobre o motivo de filósofos cada vez mais se juntarem a psiquiatras, psicólogos e neurocientistas na tarefa de chegar a uma compreensão global do delírio.<hr/>Bien que le délire soit l'un des concepts centraux de la psychopathologie, il échappe encore à la conceptualisation précise. Dans cet article, je présente quelques problèmes fondamentaux concernant la classification et la définition du délire, ainsi que son statut ontologique. Par le biais de l'examen de ces problèmes, je cherche à faire la lumière sur l'ambiguïté du terme clinique « délire » et son ampleur, ainsi qu’à fournir des indices sur la raison pour laquelle les philosophes se joignent de plus en plus aux efforts des psychiatres, psychologues et chercheurs en neurosciences pour parvenir à une compréhension globale du délire.<hr/>Aunque el delirio sea uno de los conceptos centrales de la psicopatología, este aún se escapa de la conceptualización precisa. En este artículo, presento cuestiones fundamentales relacionadas a la clasificación y definición del delirio, así como también acerca de su estado ontológico. A través del examen de estas cuestiones, mi objetivo es dilucidar la ambigüedad del término clínico ‘delirio’ y su extensión, así como proporcionar pistas sobre por qué los filósofos se unen cada vez más a los psiquiatras, psicólogos y neurocientíficos en el esfuerzo por llegar a una comprensión global del delirio.<hr/>Obwohl der Wahn eines der zentralen Konzepte der Psychopathologie ist, konnte ein genauer Begriff bisher nicht erstellt werden. In dieser Arbeit stellen wir grundlegende Probleme bezüglich der Klassifizierung und Definition des Wahns, sowie seinen ontologischen Status dar. Unsere Problemuntersuchung hat zum Ziel, die Mehrdeutigkeit des medizinischen Begriffs „Wahn“ und seine Erweiterungen zu erläutern, sowie mögliche Antworten auf die Frage zu finden, warum Philosophen sich zunehmend Psychiatern, Psychologen und Neurowissenschaftlern anschließen, um ein umfassendes Verständnis des Wahns zu erlangen.<hr/>虽然谵妄症是精神病症的主要概念,但是它的概念依然不是很清楚。本论文对谵妄症的分类和定义方面的一些基本问题进行探讨,并且分析了它的本体论的一些问题。通过调查分析这些问题,作者尝试澄清谵妄症这个临床术语的模糊性和它的外延,了解驱使精神分析学,心理学,神经科学,众多学科的学者联合起来,试图对谵妄症进行一个全面的理解的哲学背景。 <![CDATA[Um sistema para as estruturas clínicas]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100182&lng=es&nrm=iso&tlng=es Although delusion is one of the central concepts of psychopathology, it stills eludes precise conceptualization. In this paper, I present certain basic issues concerning the classification and definition of delusion, as well as its ontological status. By examining these issues, I aim to shed light on the ambiguity of the clinical term ‘delusion’ and its extension, as well as provide clues as to why philosophers are increasingly joining the ranks of psychiatrists, psychologists, and neuroscientists in the effort to come to a comprehensive understanding of delusion.<hr/>Apesar de o delírio ser um dos conceitos centrais da psicopatologia, ainda escapa à conceptualização precisa. Neste artigo, apresento alguns problemas fundamentais a respeito da classificação e definição do delírio, bem como sobre seu estatuto ontológico. Por meio do exame desses problemas, tenho como objetivo esclarecer a ambiguidade do termo clínico “delírio” e sua extensão, bem como fornecer pistas sobre o motivo de filósofos cada vez mais se juntarem a psiquiatras, psicólogos e neurocientistas na tarefa de chegar a uma compreensão global do delírio.<hr/>Bien que le délire soit l'un des concepts centraux de la psychopathologie, il échappe encore à la conceptualisation précise. Dans cet article, je présente quelques problèmes fondamentaux concernant la classification et la définition du délire, ainsi que son statut ontologique. Par le biais de l'examen de ces problèmes, je cherche à faire la lumière sur l'ambiguïté du terme clinique « délire » et son ampleur, ainsi qu’à fournir des indices sur la raison pour laquelle les philosophes se joignent de plus en plus aux efforts des psychiatres, psychologues et chercheurs en neurosciences pour parvenir à une compréhension globale du délire.<hr/>Aunque el delirio sea uno de los conceptos centrales de la psicopatología, este aún se escapa de la conceptualización precisa. En este artículo, presento cuestiones fundamentales relacionadas a la clasificación y definición del delirio, así como también acerca de su estado ontológico. A través del examen de estas cuestiones, mi objetivo es dilucidar la ambigüedad del término clínico ‘delirio’ y su extensión, así como proporcionar pistas sobre por qué los filósofos se unen cada vez más a los psiquiatras, psicólogos y neurocientíficos en el esfuerzo por llegar a una comprensión global del delirio.<hr/>Obwohl der Wahn eines der zentralen Konzepte der Psychopathologie ist, konnte ein genauer Begriff bisher nicht erstellt werden. In dieser Arbeit stellen wir grundlegende Probleme bezüglich der Klassifizierung und Definition des Wahns, sowie seinen ontologischen Status dar. Unsere Problemuntersuchung hat zum Ziel, die Mehrdeutigkeit des medizinischen Begriffs „Wahn“ und seine Erweiterungen zu erläutern, sowie mögliche Antworten auf die Frage zu finden, warum Philosophen sich zunehmend Psychiatern, Psychologen und Neurowissenschaftlern anschließen, um ein umfassendes Verständnis des Wahns zu erlangen.<hr/>虽然谵妄症是精神病症的主要概念,但是它的概念依然不是很清楚。本论文对谵妄症的分类和定义方面的一些基本问题进行探讨,并且分析了它的本体论的一些问题。通过调查分析这些问题,作者尝试澄清谵妄症这个临床术语的模糊性和它的外延,了解驱使精神分析学,心理学,神经科学,众多学科的学者联合起来,试图对谵妄症进行一个全面的理解的哲学背景。 <![CDATA[A última interpretação freudiana da religião]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142016000100186&lng=es&nrm=iso&tlng=es Although delusion is one of the central concepts of psychopathology, it stills eludes precise conceptualization. In this paper, I present certain basic issues concerning the classification and definition of delusion, as well as its ontological status. By examining these issues, I aim to shed light on the ambiguity of the clinical term ‘delusion’ and its extension, as well as provide clues as to why philosophers are increasingly joining the ranks of psychiatrists, psychologists, and neuroscientists in the effort to come to a comprehensive understanding of delusion.<hr/>Apesar de o delírio ser um dos conceitos centrais da psicopatologia, ainda escapa à conceptualização precisa. Neste artigo, apresento alguns problemas fundamentais a respeito da classificação e definição do delírio, bem como sobre seu estatuto ontológico. Por meio do exame desses problemas, tenho como objetivo esclarecer a ambiguidade do termo clínico “delírio” e sua extensão, bem como fornecer pistas sobre o motivo de filósofos cada vez mais se juntarem a psiquiatras, psicólogos e neurocientistas na tarefa de chegar a uma compreensão global do delírio.<hr/>Bien que le délire soit l'un des concepts centraux de la psychopathologie, il échappe encore à la conceptualisation précise. Dans cet article, je présente quelques problèmes fondamentaux concernant la classification et la définition du délire, ainsi que son statut ontologique. Par le biais de l'examen de ces problèmes, je cherche à faire la lumière sur l'ambiguïté du terme clinique « délire » et son ampleur, ainsi qu’à fournir des indices sur la raison pour laquelle les philosophes se joignent de plus en plus aux efforts des psychiatres, psychologues et chercheurs en neurosciences pour parvenir à une compréhension globale du délire.<hr/>Aunque el delirio sea uno de los conceptos centrales de la psicopatología, este aún se escapa de la conceptualización precisa. En este artículo, presento cuestiones fundamentales relacionadas a la clasificación y definición del delirio, así como también acerca de su estado ontológico. A través del examen de estas cuestiones, mi objetivo es dilucidar la ambigüedad del término clínico ‘delirio’ y su extensión, así como proporcionar pistas sobre por qué los filósofos se unen cada vez más a los psiquiatras, psicólogos y neurocientíficos en el esfuerzo por llegar a una comprensión global del delirio.<hr/>Obwohl der Wahn eines der zentralen Konzepte der Psychopathologie ist, konnte ein genauer Begriff bisher nicht erstellt werden. In dieser Arbeit stellen wir grundlegende Probleme bezüglich der Klassifizierung und Definition des Wahns, sowie seinen ontologischen Status dar. Unsere Problemuntersuchung hat zum Ziel, die Mehrdeutigkeit des medizinischen Begriffs „Wahn“ und seine Erweiterungen zu erläutern, sowie mögliche Antworten auf die Frage zu finden, warum Philosophen sich zunehmend Psychiatern, Psychologen und Neurowissenschaftlern anschließen, um ein umfassendes Verständnis des Wahns zu erlangen.<hr/>虽然谵妄症是精神病症的主要概念,但是它的概念依然不是很清楚。本论文对谵妄症的分类和定义方面的一些基本问题进行探讨,并且分析了它的本体论的一些问题。通过调查分析这些问题,作者尝试澄清谵妄症这个临床术语的模糊性和它的外延,了解驱使精神分析学,心理学,神经科学,众多学科的学者联合起来,试图对谵妄症进行一个全面的理解的哲学背景。