Scielo RSS <![CDATA[Revista Latinoamericana de Psicopatologia Fundamental]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=1415-471420140001&lang=pt vol. 17 num. 1 lang. pt <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[<b>A dinâmica da psicopatologia</b>: <b>o caso da maconha</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100001&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt <![CDATA[<b>Causas "fracas" e redes causais complexas em psiquiatria</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100002&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt OBJETIVOS: Realizamos uma análise do conceito de causalidade aplicado em psiquiatria e propomos sua abordagem baseada nas ideias de influências causais fracas e de redes causais complexas. MÉTODO: Análise conceitual de artigos e livros selecionados. RESULTADOS: Identificamos o modelo de causalidade INUS, proposto pelo filósofo J. L. Mackie que contorna algumas das dificuldades relacionadas à presença de múltiplas causas interdependentes, como parece ocorrer no caso dos transtornos mentais e mostramos que tal modelo se aplica bem ao TEPT. CONCLUSÃO: Sugerimos que o fracasso na busca de causas "fortes" para os transtornos mentais talvez indique a necessidade de revisão de nossas expectativas, com a adoção de modelos alternativos de causalidade.<hr/>OBJECTIVES: We briefly analyze the concept of causality as applied to psychiatry and put forward an approach based on the notions of weak causal influences and complex causal networks. METHOD: a conceptual analysis of selected articles and books. RESULTS: We present the INUS causation model proposed by the philosopher J.L.Mackie that gets around some of the difficulties related to the presence of multiple interdependent causes, as appears to be the case in mental disorders. This model seemingly works well in PTSD, as shown. CONCLUSION: We suggest that the failure to find "strong" causes for mental disorders may indicate the need to revise our expectations by adopting alternative models of causality.<hr/>OBJECTIFS: Nous avons effectué une analyse de la notion de causalité appliquée en psychiatrie et proposons une approche basée sur les notions des influences causales faibles et des réseaux causaux complexes. MÉTHODE: Analyse conceptuelle d'articles et de livres sélectionnés. RÉSULTATS: Nous avons identifié le modèle de causalité INUS, proposé par le philosophe J. L. Mackie, qui contourne certaines des difficultés liées à la présence de multiples causes interdépendantes, comme cela semble se produire dans le cas des troubles mentaux, et nous montrons que ce modèle s'applique bien au TSPT. CONCLUSION: Nous suggérons que l'impossibilité de trouver des causes "fortes" de troubles mentaux peut indiquer le besoin d'une révision de nos attentes et l'adoption de modèles alternatifs de causalité.<hr/>OBJETIVOS: se realizó un análisis del concepto de causalidad aplicado en psiquiatría y propusimos su enfoque basado en las ideas de las influencias causales sencillas y redes sociales complejas. MÉTODO: Análisis conceptuales de artículos y libros seleccionados. RESULTADOS: Se identificó el modelo de causalidad INUS propuesto por el filósofo JL Mackie que evita algunos de los problemas relacionados con la presencia de múltiples causas interdependientes, como parece ocurrir en el caso de los trastornos mentales y mostramos que este modelo se aplica también al TEPT. CONCLUSIÓN: Se sugiere que el fracaso en encontrar las causas "complejas" para los trastornos mentales puede indicar la necesidad de revisar nuestras expectativas y la adopción de modelos alternativos de causalidad.<hr/>ZIELE: Es wurde eine Untersuchung des Kausalitätsbegriffs im Rahmen seiner Anwendung in der Psychiatrie durchgeführt. Unser Ansatz basiert auf der Auffassung schwacher Kausaleinflüsse und komplexer kausaler Vernetzungen. METHODE: Begriffsanalyse ausgewählter Beiträge und Bücher. ERGEBNISSE: Es wurde das Kausalitätsmodell INUS, vom Philosophen J. L. Mackie, festgestellt, welches einige Schwierigkeiten in Verbindung mit mehreren vorhandenen voneinander abhängigen Ursachen umgeht, die allem Anschein nach auch in Fällen von Geistesstörung vorkommen. Es wird gezeigt, dass dieses Modell auf posttraumatische Belastungsstörungen (PTBS) anwendbar ist. FAZIT: Durch das Scheitern der Suche nach "starken" Ursachen für Geistesstörungen empfehlen wir, eine Überprüfung unserer Erwartungen und die Anwendung von alternativen Kausalitätsmodellen. <![CDATA[<b>Corpo-escrita na esquizofrenia</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100003&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Este artigo aborda a importância do trabalho de escrita na esquizofrenia. Toma-se como ponto de partida a formulação lacaniana sobre o esquizofrênico como aquele que não tem as funções dos órgãos do seu corpo dadas pelos discursos estabelecidos. A hipótese de que o trabalho sobre a letra pode permitir o tratamento do gozo debordante na esquizofrenia é analisada pelo estudo da obra do escritor esquizofrênico Robert Walser, a qual evidencia a viabilidade da construção de um corpo pela escrita na esquizofrenia.<hr/>This article focuses on the importance of the work of writing in schizophrenia. It takes as a starting point the Lacanian formulation of the schizophrenic as someone whose organ functions are not given by any established discourse. The hypothesis to the effect that work with the letter may allow the treatment of excessive jouissance in schizophrenia, is analyzed through writings by Robert Walser, a schizophrenic, which demonstrate the feasibility of building a body through the process of writing.<hr/>Cet article traite de l'importance du travail de l'écriture dans la schizophrénie. On prend comme point de départ la formulation lacanienne du schizophrène comme sujet dont les fonctions des organes corporels ne sont pas déterminées par les discours établis. L'hypothèse selon laquelle le travail sur la lettre peut permettre le traitement de la jouissance débordante de la schizophrénie est analysée par l'étude de l'œuvre de l'écrivain schizophrène Robert Walser, ce qui démontre la faisabilité de la construction d'un corps par l'écriture dans la schizophrénie.<hr/>En este artículo se analiza la importancia del trabajo de la escritura en la esquizofrenia. Toma como punto de partida la formulación lacaniana sobre el esquizofrénico como aquel que no tiene las funciones de los órganos del cuerpo dados por los discursos establecidos. La hipótesis de que el trabajo con la letra puede permitir el tratamiento del goce desbordante en la esquizofrenia es analisada por el estudio de la obra del escritor esquizofrénico Robert Walser, que demuestra la viabilidad de construir un cuerpo por medio de la escritura en la esquizofrenia.<hr/>Dieser Beitrag behandelt die Bedeutung der schriftlichen Tätigkeit in der Schizophrenie. Ausgangspunkt ist die lacanische Formulierung von Schizophrenie, dass der Schizophrene eine Person ist, deren Körperfunktionen nicht von vorbestimmten Auffassungen gesteuert werden. Die Hypothese, dass die Untersuchung des Schriftzuges die Behandlung der Lust ermöglicht, die sich durch die Schizophrenie äußert, wird in der Untersuchung der Werke des schizophrenen Schriftstellers Robert Walser analysiert. Sie zeigt die Möglichkeit, einen Körper durch die Schrift in der Schizofrenie zu erschaffen. <![CDATA[<b>Investigação psicanalítica dos determinantes psíquicos do consumo abusivo de substâncias psicoativas</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100004&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O artigo examina a relevância da psicanálise para a determinação do diagnóstico diferencial e para a direção de tratamento de usuários de substâncias psicoativas. Sustenta-se que o desencadeamento do consumo abusivo de substâncias depende de fatores estruturais: 1. na psicose, recurso à droga como variável dependente da foraclusão do Nome-do-Pai; 2. na neurose, recurso à droga como variável dependente da baixa operatividade do Nome-do-Pai.<hr/>This article examines the importance of psychoanalysis for determining differential diagnoses and direction of treatment for users of psychoactive substances. It argues that the onset of the substance abuse depends on structural factors: 1. In psychosis, drug use as a dependent variable for foreclosure of the Name of the Father, 2. In neurosis, drug use as a dependent variable for low operability of the Name of the Father.<hr/>Notre article examine la pertinence de la psychanalyse pour déterminer le diagnostic différentiel et pour orienter le traitement des toxicomanes. Nous soutenons que l'apparition de l'abus de psychotropes dépend de facteurs structurels: 1. dans la psychose, l'utilisation de drogues comme une variable dépendante de la forclusion du Nom du Père, 2. dans la névrose, l'utilisation de drogues comme une variable dépendante de l'opérativité réduite du Nom du Père.<hr/>El artículo examina la relevancia del psicoanálisis para determinar el diagnóstico diferencial así como para la dirección del tratamiento de los usuarios de substancias psicoactivas. Desde esta perspectiva teórica se sostiene que el inicio del abuso de substancias depende de factores estructurales: 1. en la psicosis, el uso de drogas como una variable dependiente de la forclusión del Nombre del Padre, 2. en la neurosis, el uso de drogas como una variable dependiente de la baja operatividad del Nombre del Padre.<hr/>Dieser Beitrag untersucht die Bedeutung der Psychoanalyse für die Bestimmung der Differentialdiagnose und zur Richtungsweisung einer Behandlung für Benutzer psychoaktiver Substanzen. Es wird davon ausgegangen, dass die übertriebene Einnahme der Substanzen in Abhängigkeit von strukturellen Faktoren ausgelöst wird: 1. In der Psychose ist der Zugriff auf Drogen eine Alternative, die von der Verwerfung des Namens-des-Vaters abhängt; 2. In der Neurose, ist der Zugriff auf Drogen eine Alternative, die vom schwachen Wirkungsgrad des Namens-des-Vaters abhängig ist. <![CDATA[<b>Acedia as a form of mental illness in today's society</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100005&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt Partiendo de la propuesta de Theunissen, se busca realizar un regreso arqueológico respecto al concepto de melancolía en la antigüedad y de acedia medieval. Con ello, se intenta reflexionar esa trama de fatiga, aburrimiento, tedio, tristeza que se entreteje en la cultura actual. Charbonneau y Legrand (2003) designan como paradepresiones a este conjunto de problemas a menudo infrasintomáticos, demasiado lábiles y poco significativos para ser denominados síntomas.<hr/>Based on Theunissen's proposition, we carried out an archeological investigation into the concept of melancholia in the ancient world and acedia in medieval times. In doing so we compare the concept to fatigue, boredom and sadness found in today's the culture. Charbonneau and Legrand (2003) called these problems paradepressions of problems, often infra-symptomatic and too transient and insignificant to be described as symptoms.<hr/>En prenant comme point de départ le propos avancé par Theunissen, cet article a pour but de faire un retour archéologique sur le concept de mélancolie dans L'Antiquité et d'acédie au Moyen âge. Il propose donc une réflexion sur la fatigue, l'ennui, la tristesse qui imprègne la culture contemporaine. Charbonneau et Legrand (2003) désignent comme paradépressions un ensemble de problèmes souvent infra-symptomatiques, trop passagers et trop peu significatifs pour être considérés comme symptômes.<hr/>Ausgehend von Theunissens Ansatz, wird hier der Versuch einer archäologischen Regression zum Begriff der Melancholie im Altertum und der Verbitterung im Mittelalter durchgeführt. Dies dient der Reflexion über den Zusammenhang von Müdigkeit, Verdruss, Gereiztheit und Traurigkeit, die die heutige Kultur durchziehen. Charbonneau und Legrand (2003) bezeichnen diese Problematik als "Paradepressionen", oft als infrasymptomatisch, weil sie zu labil und unbedeutsam sind, um als Symptome bezeichnet zu werden. <![CDATA[<b>Saúde mental e vulnerabilidade social</b>: <b>a direção do tratamento</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100006&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O objetivo do texto é refletir sobre as relações entre saúde mental e vulnerabilidade social a partir do encontro da Psiquiatria Biológica com a Reforma Psiquiátrica. Problematizamos o conceito de saúde mental, o conceito de vulnerabilidade social, os manuais diagnósticos, as pesquisas epidemiológicas, tendo como pano de fundo as Políticas Públicas de Saúde. Identificamos a necessidade de superação da lógica técnico-científico tradicional incorporando a singularidade e saberes ligados aos sujeitos que são afetados pelo sofrimento.<hr/>The aim of this paper is to reflect on the relationship between mental health and social vulnerability at the intersection of biological psychiatry and the Brazilian psychiatric reform. The concepts of mental health and social vulnerability, as based on diagnostic manuals and epidemiological research, are taken up in the scope of public health policies. We identify the need to overcome the traditional technical and scientific logic to incorporate the singularity and knowledge related to human suffering.<hr/>L'objectif de cet article est de réfléchir sur les rapports entre la santé mentale et la vulnérabilité sociale à partir de la rencontre entre la Psychiatrie biologique et la Réforme psychiatrique. On problématise les concepts de santé mentale et de vulnérabilité sociale, les manuels de diagnostic, les recherches épidémiologiques, en prenant comme base les Politiques publiques de santé. On a identifié la nécessité de dépasser la logique technique et scientifique traditionnelle en intégrant la singularité et les savoirs liés aux sujets qui sont touchés par la souffrance.<hr/>El objetivo de este trabajo es reflexionar sobre la relación entre la salud mental y la vulnerabilidad social a partir del encuentro de la Psiquiatría Biológica y la Reforma Psiquiátrica. Problematizamos los conceptos de salud mental y de vulnerabilidad social, los manuales de diagnóstico, las investigaciones epidemiológicas, teniendo como telón de fondo a las Políticas de Salud Pública. Se identificó la necesidad de superar la lógica tradicional técnica y científica incorporando la singularidad y los conocimientos relacionados con los sujetos que son afectados por el sufrimiento.<hr/>Ziel dieses Textes ist, über die Beziehung zwischen geistiger Gesundheit und sozialer Verletzlichkeit nachzudenken, ausgehend von der Begegnung der biologischen Psychiatrie und der psychiatrischen Reform. Wir diskutieren die Begriffe "geistige Gesundheit", "soziale Verletzlichkeit", Diagnosehandbücher, epidemologische Untersuchungen vor dem Hintergrund der öffentlichen Gesundheitspolitik. Wir erkennen denBedarf der Überwindung der traditionellen technisch-wissenschaftlichen Logik und der Aufnahme der Singularität und des Wissens in Verbindung mit vom Leiden betroffenen Subjekten. <![CDATA[<b>Por um sangue bandeirante</b>: <b>Pacheco e Silva, um entusiasta da teoria eugenista em São Paulo</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100007&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O intuito deste artigo foi o de analisar as contribuições do médico Antônio Carlos Pacheco e Silva para a consolidação de uma psiquiatria de cunho eugenista, nas primeiras décadas do século XX, em São Paulo. Buscamos salientar também a influência do médico, e de outros integrantes da Liga Paulista de Higiene Mental (LPHM), na divulgação de teorias racistas para a exclusão social de menores denominados de "anormais". Para tanto, utilizamos parte do material do acervo do Museu Histórico Prof. Carlos da Silva Lacaz, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo - USP. Como conclusão, percebemos que a ciência eugênica, adaptada para as condições locais, serviu para a psiquiatria paulista, desse período, justificar as desigualdades sociais pelo discurso da biologia e legitimar práticas de internação de crianças, que por sua constituição genética obstruiriam a formação de uma "raça paulista".<hr/>Our aim in this paper was to analyze the contributions of Antônio Carlos Pacheco e Silva in establishing a psychiatric approach that included eugenics in the early decades of the 20 century in São Paulo. We discuss the influence of psychiatrists and other members of the São Paulo Mental Hygiene League (Liga Paulista de Higiene Mental) on the dissemination of racist theories for the treatment of minors labeled as "abnormal." We observed material at the Professor Carlos da Silva Lacaz Museum of History, at USP. In conclusion, we show how the science of eugenics, adapted to local conditions, was useful for psychiatry in the attempt justify social inequalities through the discourse of biology and in the legitimation of practices of institutionalization of children who might which genetically thwart the formation of a "pure race of humans in the State of São Paulo."<hr/>Cet article examine les contributions du médecin Antônio Carlos Pacheco e Silva à l'établissement d'une psychiatrie basée sur l'eugénisme au début du XXe siècle à São Paulo. Nous cherchons à mettre en évidence l'influence du médecin et d'autres membres de la Liga Paulista de Higiene Mental (LPHM) (Ligue de São Paulo pour l'Hygiène Mentale) sur la diffusion des théories racistes pour l'exclusion sociale de mineurs classés comme "anormaux". Nous avons utilisé une partie du matériel du Musée Historique Prof. Carlos da Silva Lacaz de la Faculté de Médicine de l'Université de São Paulo (USP). Nous concluons que la science eugénique, adaptées aux conditions locales, a été utilisée par la psychiatrie de São Paulo de cette période pour justifier les inégalités sociales à travers le discours de la biologie et pour légitimer des pratiques d'internement d'enfants qui, étant donné leur constitution génétique, entravaient la formation d'une "race paulista".<hr/>Nuestro objetivo en este trabajo es analizar las contribuciones de Antônio Carlos Pacheco e Silva para el establecimiento de una psiquiatría con trazos de eugenesia en las primeras décadas del siglo XX, en São Paulo. Se destaca la influencia del médico y otros miembros de la Liga Paulista de Higiene Mental (LPHM) en la difusión de teorías racistas para la exclusión social de niños denominados de "anormales". Utilizamos parte de los materiales del Museo de Historia Profesor Carlos da Silva Lacaz de la Universidad de São Paulo. En conclusión, hemos visto que la ciencia eugenésica, adaptada a las condiciones locales, sirvió a la psiquiatría paulista de ese período para justificar las desigualdades sociales a través de un discurso de la biología y legitimar prácticas de hospitalización de niños que por su constitución genética obstruirian la formación de una "raza paulista".<hr/>Ziel dieses Artikels ist die Untersuchung der Beiträge des Arztes Antônio Carlos Pacheco e Silva zur Konsolidierung einer eugenistischen Psychiatrie, in den ersten Jahrzehnten der 20. Jahrhunderts in São Paulo. Wir heben hier auch den Einfluss dieses Arztes sowie anderer Mitglieder der Liga Paulista de Higiene Mental (LPHM) (Bund geistiger Hygiene von São Paulo), auf die Verbreitung rassistischer Theorien zum Ausschluss von so genannten "anormalen" Minderjährigen aus der Gesellschaft hervor. Dazu wird ein Teil des Materials aus dem Bestand des historischen Museums Prof. Carlos da Silva Lacaz, der Medizinischen Fakultät der Staatlichen Universität von São Paulo - USP verwendet. Als Schlussfolgerung wurde festgestellt, dass die eugenetische Wissenschaft an die lokalen Bedingungen angepasst und von der Psychiatrie in São Paulo in dieser Epoche dazu genutzt wurde, die sozialen Unterschiede über den Diskurs der Biologie zu erklären und die Einlieferung von Kindern in Anstalten zu rechtfertigen, weil sie durch ihre genetische Beschaffung die Gestaltung einer reinen "paulistaner Rasse" im Wege standen. <![CDATA[<b>Superando a falsa dicotomia entre natureza e construção social</b>: <b>o caso dos transtornos mentais</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100008&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt As revisões periódicas das classificações diagnósticas em psiquiatria sempre provocam intensos questionamentos que interrogam sobre a própria natureza dos objetos classificados. A pergunta recorrente é: os transtornos psiquiátricos existem de fato ou são apenas construções sociais? Neste artigo, procuramos esclarecer os pressupostos da posição essencialista e a do construtivismo social, e defender que existem alternativas conceituais, como o modelo dos tipos práticos, que nos permitem retirar o eixo central do debate nosológico da disputa natureza versus construção social.<hr/>The periodic revisions of psychiatric classificatory systems always draw sharp criticism that put at stake the very nature of the objects they classify. The recurrent question is: do psychiatric disorders in fact exist or are they merely socially constructed? In this article, our aim is to clarify the underlying assumptions of both the essentialist and the social constructionist positions. We also show that there are conceptual alternatives, such as the practical-kinds model, that move the center of gravity of the nosological discussion away from the nature-versus-social-construction argument.<hr/>Chaque révision des schèmes de classifications en psychiatrie suscite une réflexion accrue à propos de la nature des objets classés. Une question récurrente se présente: existent-ils des troubles psychiatriques ou seraient-ils la résultante d'une construction sociale? Dans cet article, nous cherchons à éclairer tantôt les thèses essentialistes, tantôt celles tributaires du constructivisme social. Nous soutenons qu'il y a des alternatives conceptuelles, tel que le modèle des types pratiques, ce qui permet de déplacer l'axe central du débat nosologique de la dispute nature contre construction sociale.<hr/>Las revisiones periódicas de las clasificaciones diagnósticas en psiquiatría siempre despiertan intensos cuestionamientos sobre la naturaleza de los objetos clasificados. La pregunta recurrente es: ¿los trastornos psiquiátricos realmente existen o son construcciones sociales? En este artículo buscamos establecer los supuestos de la posición esencialista y del construccionismo social, para luego argumentar que existen alternativas conceptuales, como el modelo de los tipos prácticos, que permiten desplazar el eje central del debate nosológico de la oposición naturaleza versus construcción social.<hr/>Die periodische Überarbeitung diagnostischer Klassifizierungen in der Psychiatrie führt immer wieder zu intensiven Hinterfragungen, welche die Beschaffung der klassifizierten Objekte selbst hinterfragen. Immer wieder taucht die Frage auf: Gibt es die psychischen Verwirrungen wirklich oder sind es nur soziale Erschaffungen? In diesem Beitrag versuchen wir zu klären, welche die Voraussetzungen der essentialistischen Orientierung und der sozialen Konstrukte sind. Wir vertreten die Stellung, dass es konzeptionelle Alternativen gibt, wie das Modell der praktischen Typen, die uns erlauben, die zentrale Achse der nosologischen Debatte über die Natur versus soziales Konstrukt zu verschieben. <![CDATA[<b>Sofrimento psíquico e trabalho</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100009&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O presente artigo aprofunda questões clínico-téoricas relacionadas especificamente ao trabalho docente e ao sofrimento psíquico a ele relacionado a partir da observação clínica e vivência grupal nos atendimentos terapêuticos ocupacionais realizados no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo "Francisco Morato de Oliveira" (HSPE-FMO). Partindo dos estudos acerca da Psicopatologia do Trabalho de Christophe Dejours, do trabalho docente e do relato de um caso clínico, caracteriza a problemática do sofrimento no trabalho, os sistemas de defesa contra este sofrimento, a ameaça à subjetividade do próprio trabalhador, as representações e conflitos vivenciados no trabalho docente, bem como a relação aditiva estabelecida como uma estratégia inconsciente de sobrevivência psíquica.<hr/>This article discusses theoretical and clinical issues related to work, specifically to the work of teachers and the psychic suffering related to it, based on clinical observation and group experience in occupational therapy at the São Paulo State Public Employee Hospital (HSPE-FMO). Based on the work of Christophe Dejours on psychopathology, of work as a teacher and the report of a clinical case, the present paper characterizes the problem of suffering at work related to the defense systems against such suffering, the threatening subjectivity of the workers themselves, representations and conflicts experienced in teaching, and the addictive relationship established as an unconscious strategy for psychic survival.<hr/>Cet article présente une étude approfondie des questions clinico-théoriques liées à l'enseignement et à la souffrance psychique qui peut en résulter à partir de l'observation clinique et de l'expérience de groupe en ergothérapie à l'Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo "Francisco Morato de Oliveira" (HSPE-FMO) [hôpital des fonctionnaires de l'état de São Paulo]. Nous partons des études sur la psychopathologie du travail de Christophe Dejours, de l'enseignement et du rapport d'un cas clinique pour caractériser le problème de la souffrance au travail, les systèmes de défense contre la souffrance, la menace à la subjectivité de l'employé, les représentations et les conflits vécus dans l'enseignement, ainsi que le rapport de dépendance établi comme stratégie inconsciente de survie psychique.<hr/>El presente trabajo se profundiza en cuestiones clínicas y teóricas, relacionadas al trabajo y específicamente al trabajo docente y al sufrimiento psíquico a el relacionado a partir de la observación clínica y de la vivencia grupal en nuestros atendimientos en terapia ocupacional realizados en el Hospital del Servidor Público Estadual de São Paulo, "Francisco de Oliveira (HSPE-FMO). Partiendo de los estudios acerca de la Psicopatología del trabajo presentados por Christophe Dejours, del trabajo docente y del relato de un caso clínico, se caracteriza la problemática del sufrimiento en el trabajo, los sistemas de defensa contra este sufrimiento, las amenazas a la subjetividad del propio trabajador, las representaciones y conflictos vivenciados en el trabajo docente, así como la relación adictiva que se establece como una estrategia inconsciente de supervivencia psíquica.<hr/>Im vorliegenden Beitrag sollen klinisch-theoretische Fragen ganz spezifisch in Bezug auf die Lehrtätigkeit und dem damit verbundenen psychischen Leiden tiefgehend untersucht werden. Grundlage ist die klinische Beobachtung und die Gruppendynamik im Bereich der Beschäftigungstherapie von Gruppen im öffentlichen Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo "Francisco Morato de Oliveira" (HSPE-FMO). Ausgangspunkt sind die Studien zur Psychopathologie der Beschäftigung von Christophe Dejours, die Lehrtätigkeit und der Bericht eines klinischen Falles. Vor diesem Hintergrund wird die Problematik des Leidens bei der Arbeit, die Abwehrsysteme gegen dieses Leiden, die Bedrohung der Subjektivität des Arbeiters, die Darstellungen und erlebten Konflikte in der Lehrtätigkeit, sowie die Suchterscheinungen, die als unbewusste Strategie zum psychischen Überleben entwickelt werden dargestellt. <![CDATA[<b>Resenha de livros</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100010&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt O presente artigo aprofunda questões clínico-téoricas relacionadas especificamente ao trabalho docente e ao sofrimento psíquico a ele relacionado a partir da observação clínica e vivência grupal nos atendimentos terapêuticos ocupacionais realizados no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo "Francisco Morato de Oliveira" (HSPE-FMO). Partindo dos estudos acerca da Psicopatologia do Trabalho de Christophe Dejours, do trabalho docente e do relato de um caso clínico, caracteriza a problemática do sofrimento no trabalho, os sistemas de defesa contra este sofrimento, a ameaça à subjetividade do próprio trabalhador, as representações e conflitos vivenciados no trabalho docente, bem como a relação aditiva estabelecida como uma estratégia inconsciente de sobrevivência psíquica.<hr/>This article discusses theoretical and clinical issues related to work, specifically to the work of teachers and the psychic suffering related to it, based on clinical observation and group experience in occupational therapy at the São Paulo State Public Employee Hospital (HSPE-FMO). Based on the work of Christophe Dejours on psychopathology, of work as a teacher and the report of a clinical case, the present paper characterizes the problem of suffering at work related to the defense systems against such suffering, the threatening subjectivity of the workers themselves, representations and conflicts experienced in teaching, and the addictive relationship established as an unconscious strategy for psychic survival.<hr/>Cet article présente une étude approfondie des questions clinico-théoriques liées à l'enseignement et à la souffrance psychique qui peut en résulter à partir de l'observation clinique et de l'expérience de groupe en ergothérapie à l'Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo "Francisco Morato de Oliveira" (HSPE-FMO) [hôpital des fonctionnaires de l'état de São Paulo]. Nous partons des études sur la psychopathologie du travail de Christophe Dejours, de l'enseignement et du rapport d'un cas clinique pour caractériser le problème de la souffrance au travail, les systèmes de défense contre la souffrance, la menace à la subjectivité de l'employé, les représentations et les conflits vécus dans l'enseignement, ainsi que le rapport de dépendance établi comme stratégie inconsciente de survie psychique.<hr/>El presente trabajo se profundiza en cuestiones clínicas y teóricas, relacionadas al trabajo y específicamente al trabajo docente y al sufrimiento psíquico a el relacionado a partir de la observación clínica y de la vivencia grupal en nuestros atendimientos en terapia ocupacional realizados en el Hospital del Servidor Público Estadual de São Paulo, "Francisco de Oliveira (HSPE-FMO). Partiendo de los estudios acerca de la Psicopatología del trabajo presentados por Christophe Dejours, del trabajo docente y del relato de un caso clínico, se caracteriza la problemática del sufrimiento en el trabajo, los sistemas de defensa contra este sufrimiento, las amenazas a la subjetividad del propio trabajador, las representaciones y conflictos vivenciados en el trabajo docente, así como la relación adictiva que se establece como una estrategia inconsciente de supervivencia psíquica.<hr/>Im vorliegenden Beitrag sollen klinisch-theoretische Fragen ganz spezifisch in Bezug auf die Lehrtätigkeit und dem damit verbundenen psychischen Leiden tiefgehend untersucht werden. Grundlage ist die klinische Beobachtung und die Gruppendynamik im Bereich der Beschäftigungstherapie von Gruppen im öffentlichen Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo "Francisco Morato de Oliveira" (HSPE-FMO). Ausgangspunkt sind die Studien zur Psychopathologie der Beschäftigung von Christophe Dejours, die Lehrtätigkeit und der Bericht eines klinischen Falles. Vor diesem Hintergrund wird die Problematik des Leidens bei der Arbeit, die Abwehrsysteme gegen dieses Leiden, die Bedrohung der Subjektivität des Arbeiters, die Darstellungen und erlebten Konflikte in der Lehrtätigkeit, sowie die Suchterscheinungen, die als unbewusste Strategie zum psychischen Überleben entwickelt werden dargestellt. <![CDATA[<b>Preso por ter cão, preso por não ter cão!</b>: <b>notas a partir de <i>O alienista</i>, de Machado de Assis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-47142014000100011&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt A apresentação e a análise da famosa novela "O alienista" do escritor brasileiro Joaquim Maria Machado de Assis, publicada em 1882 em Papéis avulsos, serve aqui de suporte para uma breve discussão dos aspectos ideológicos e mercadológicos que orientam os atuais procedimentos diagnósticos e terapêuticos relativos às psicopatologias. Tais aspectos, corporificados nos manuais psiquiátricos, conformam e estabelecem um determinado discurso e fazer médicos, ao mesmo tempo que fabricam as drogas e as doenças mentais que supostamente combatem.<hr/>The presentation and analysis of the famous novel "The Alienist" by the Brazilian writer Joaquim Maria Machado de Assis, published in 1882 in Papéis Avulsos, serves here as the basis for a brief discussion on the ideological and commercial aspects that orient current diagnostic and therapeutic procedures. These aspects, defined in psychiatric manuals, configure and establish a specific medical discourse and practice while, at the same time, produce both the drugs and the mental illness they supposedly combat.<hr/>La présentation et l'analyse du célèbre conte "O alienista" de l'écrivain brésilien Joaquim Maria Machado de Assis, publié en 1882 dans Papéis avulsos, sert ici de support à une brève discussion sur les aspects idéologiques et de marché qui orientent les procédés de diagnostic et thérapeutiques actuels portant sur les psychopathologies. Ces aspects, incarnés dans les manuels psychiatriques, modèlent et établissent un certain discours et une conduite médicale, mais produisent néanmoins aussi les drogues et les maladies mentales qu'ils prétendent combattre.<hr/>La presentación y análisis de la famosa novela "O alienista", del escritor brasileño Joaquim Maria Machado de Assis, publicadaen 1882 en Papéis avulsos, son usados como punto de partida de una breve discusión sobre los aspectos ideológicos y de mercado que orientan los procedimientos diagnósticos y terapéuticos actuales de las psicopatologías. Dichos aspectos, presentados en los manuales psiquiátricos, conforman y establecen un determinado discurso y práctica médicos que construyen al mismo tiempo tanto las llamadas enfermedades mentales, como las drogas que supuestamente son capaces de eliminar.<hr/>Die Vorstellung und Untersuchung des bekannten Romans O alienista, des brasilianischen Schriftstellers Joaquim Maria Machado de Assis, 1882 veröffentlicht in der Sammlung Lose Blätter, wird hier als Grundlage für eine kurze Diskussion der ideologischen und marktwirtschaftlichen Aspekte genutzt, welche die aktuellen diagnostischen und therapeutischen Vorgehensweisen im Rahmen der Psychopathologien leiten. Diese Aspekte, in psychiatrischen Handbüchern festgehalten, bilden und formen eine ganz bestimmte Auffassung und ärztliche Handlungsweise. Gleichzeitig sind sie Grundlage zur Herstellung von Drogen und Schaffung geistiger Krankheiten, die sie angeblich bekämpfen.