Scielo RSS <![CDATA[Revista Dental Press de Ortodontia e Ortopedia Facial]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=1415-541920060002&lang=en vol. 11 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[<B>Bons hábitos, ética e transdisciplinaridade</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200001&lng=en&nrm=iso&tlng=en <link>http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200002&lng=en&nrm=iso&tlng=en</link> <description/> </item> <item> <title><![CDATA[<B>Oligodontia</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200003&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[Paulo Conti]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200004&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[<B>Clinical evaluation of signs and symptoms of children’s temporomandibular dysfunction</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200005&lng=en&nrm=iso&tlng=en OBJETIVO: avaliar a freqüência dos sinais e sintomas, dos hábitos parafuncionais e das características oclusais de 80 crianças, pacientes da clínica de Ortodontia Preventiva da Faculdade de Odontologia de Araçatuba - UNESP. METODOLOGIA: o exame clínico constituiu-se de avaliação das características oclusais do paciente e observação da presença de hábitos parafuncionais. As crianças foram submetidas a uma entrevista, supervisionadas pelos pais, cujas perguntas relacionavam-se com os sinais e sintomas da disfunção. RESULTADOS E CONCLUSÕES: concluiu-se que os sinais e sintomas mais freqüentes foram o hábito de ranger os dentes, dores de cabeça e ruídos na ATM. A onicofagia e o bruxismo foram os hábitos parafuncionais mais prevalentes. A freqüência de sinais e sintomas da disfunção temporomandibular pode ser verificada em crianças por meio da entrevista e exame clínico minucioso.<hr/>AIM: to assess the frequency of signs and symptoms of the parafunctional habits and of the occlusal characteristics of 80 children, patients of the Preventive Orthodontics Clinic at Araçatuba’s Faculty of Dentistry - UNESP. METHODS: the clinical test comprised evaluation of the patient’s occlusal characteristics and observation of the presence of parafunctional habits. The children were submitted to a parent-supervised interview, whose questions were related to the signs and symptoms of the dysfunction. RESULTS AND CONCLUSION: we concluded that the most frequent signs and symptoms were teeth-grinding, headache and ATM noises. The most prevalent parafunctional habits were onicophagy and bruxism. The frequency of signs and symptoms of temporomandibular dysfunction can be noticed in children through interview and a detailed clinical test. <![CDATA[<B>Scientific aplication of finite element method</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200006&lng=en&nrm=iso&tlng=en O Método dos Elementos Finitos (MEF) é uma análise matemática que consiste na discretização de um meio contínuo em pequenos elementos, mantendo as mesmas propriedades do meio original. Esses elementos são descritos por equações diferenciais e resolvidos por modelos matemáticos, para que sejam obtidos os resultados desejados. A origem do desenvolvimento deste recurso ocorreu no final do século XVIII, entretanto, a sua viabilização tornou-se possível somente com o advento dos computadores, facilitando a resolução das enormes equações algébricas. O MEF pode ser utilizado em diversas áreas das ciências exatas e biológicas e, devido à sua grande aplicabilidade e eficiência, existem trabalhos com esta metodologia nas diversas especialidades odontológicas, como na Ortodontia, quando se deseja analisar cargas, tensões ou deslocamentos. Com o contínuo uso desse método em pesquisas, com suas vantagens em relação a outros disponíveis, torna-se de suma importância o conhecimento da técnica, para que sua utilização possa proporcionar benefícios científicos à Ortodontia. Torna-se primordial que os ortodontistas clínicos conheçam os conceitos básicos do MEF para que os resultados dos trabalhos sejam melhor interpretados.<hr/>The Finite Element Method consists of a series of mathematic equations that, utilized with the proper software, allows different kinds of computer simulations. The method was first reported in the end of the seventeenth century, however it’s practical utilization was made feasible only after the advent of computers. Scientific researches that works with this analysis is granted with many advantages. Especially in the Orthodontics field this approach can be very useful to evaluate the forces delivered by different orthodontic appliances, tooth movement and structures of the face. Due to it’s widespread use in orthodontic research it is of paramount importance to know well the method and its limitations to provide the proper background to the clinician and the researcher. <![CDATA[<B>Evaluation of a cephalometric software</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200007&lng=en&nrm=iso&tlng=en OBJETIVO: avaliar o programa de traçado cefalométrico Radiocef 2.0 quanto à confiabilidade e precisão, comparativamente ao método manual e ao programa Dentofacial Planner 7.02 (Gold Standard). METODOLOGIA: a amostra constou de 50 telerradiografias laterais de boa qualidade, de pacientes de ambos os gêneros, na faixa etária dos 11 aos 24 anos, pertencentes aos arquivos da disciplina de Ortodontia da Faculdade de Odontologia de Bauru, da Universidade de São Paulo. A partir das diferentes formas de medições executadas, 4 grupos experimentais foram obtidos: Grupo 1 (método manual); Grupo 2 (a partir da digitalização dos traçados no programa Radiocef 2.0); Grupo 3 (a partir da digitalização das radiografias no programa Radiocef 2.0); e Grupo 4 (a partir da digitalização dos pontos cefalométricos no programa Dentofacial Planner 7.02). Na composição do estudo, foram selecionadas medidas angulares e lineares. A comparação inter-grupos foi realizada por meio da análise de variância e do teste de Kruskal-Wallis. RESULTADOS E CONCLUSÕES: os programas mostraram-se comparáveis, sem diferenças estatisticamente significantes, ao nível de 5%, possibilitando as seguintes conclusões: 1) o programa de traçado cefalométrico computadorizado Radiocef 2.0 pode ser confiavelmente utilizado como recurso auxiliar no diagnóstico, plano de tratamento, acompanhamento e avaliação de tratamentos ortodônticos, nos âmbitos clínico e/ou de pesquisa; e 2) este programa também pode ser confiavelmente utilizado para efetuar medições a partir da digitalização dos traçados, além da forma proposta pelo fabricante.<hr/>AIM: to evaluate the cephalometric software Radiocef 2.0 regarding reliability and precision, as compared to the conventional manual tracing and measuring procedures, and to the software Dentofacial Planner 7.02 (Gold Standard). METHODS: the sample consisted of 50 good quality lateral head films from patients of both gender at the 11 to 24-year age range belonging to the files of the orthodontic graduate clinic at Bauru Dental School, University of São Paulo. The radiographs were traced and measured by different methodologies generating four groups as follows: Group 1 (the radiographs were manually traced and measured); Group 2 (the cephalograms and landmarks were scanned and measured with Radiocef 2.0 software); Group 3 (the radiographs were scanned and measured with Radiocef 2.0 software); and Group 4 (the landmarks were digitized and measured with Dentofacial Planner 7.02 software). Linear and angular measurements were performed and an analysis of variance and a Kruskal-Wallis test were conducted for intergroup comparison. RESULTS: results demonstrated no statistically significant differences between the groups. CONCLUSIONS: the software is reliable to be used for clinical and investigative purposes and that Radiocef 2.0 can be used by either scanning the cephalograms and landmarks or by scanning the radiograph itself. <![CDATA[<B>Presentation of a computer program to calculate the Bolton’s tooth size discrepancy</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200008&lng=en&nrm=iso&tlng=en O diagnóstico da discrepância de tamanho dentário de Bolton é de fundamental importância para a boa finalização do tratamento ortodôntico. Por meio da medição dos dentes, com o auxílio de um paquímetro digital e a inserção dos valores no programa de computador desenvolvido e apresentado pelos autores, o trabalho do ortodontista fica mais simples, pois não é necessário realizar nenhum cálculo matemático ou auxiliar-se de nenhuma tabela de valores, eliminando-se a probabilidade de erros. Além disso, o programa apresenta a localização da discrepância por segmento - total, anterior e posterior - e individual - por elemento dentário, permitindo assim maior precisão na planificação das estratégias para a resolução dos problemas, caminhando para um tratamento ortodôntico de sucesso.<hr/>The diagnosis of the Bolton’s Tooth Size Discrepancy is of fundamental importance for the good orthodontics finalization. Through the measurement of the teeth with the aid of a digital caliper and the insert of the values in the computer program developed by the authors and which that it will be presented in this article, the orthodontist’s work is simpler, because it is not necessary to accomplish any mathematical calculation or to aid of any table of values, eliminating the probability of mistakes. Besides, the program presents the location of the discrepancy for segment - overall, anterior and posterior - and individual - for dental element, allowing larger precision in the planning of the strategies for the resolution of the problems and walking for a success orthodontic treatment. <![CDATA[<B>Measurement method for the angulation and tipping of dental crowns using plaster models</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200009&lng=en&nrm=iso&tlng=en Este presente estudo teve por finalidade apresentar o desenvolvimento de um dispositivo especialmente projetado para mensurar as angulações e inclinações das coroas dentárias. Tal dispositivo foi utilizado em uma amostra de 60 indivíduos, na faixa etária de 12 a 21 anos, de ambos os gêneros. Os indivíduos apresentavam oclusão normal e nunca haviam sido submetidos a qualquer tipo de intervenção ortodôntica. Sendo assim, a partir desta amostra, estabeleceram-se os valores médios das angulações e inclinações das coroas dentárias para indivíduos brasileiros.<hr/>This present study aims to present the development of a device specially designed to measure the angulation and tipping of dental crowns. Such device was used in a sample containing 60 subjects, with average age between 12 and 21 yeas of age from both genders. Subjects presented with normal occlusion and had not undergone orthodontic treatment previously. Thus, from this sample, the mean values for the angulation and tipping of dental crowns were established for brazilian subjects. <![CDATA[<B>Sucess predictability in rapid maxillary expansion when assessed by skeletal growth maturation phase</B>: <B>pilot study</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200010&lng=en&nrm=iso&tlng=en OBJETIVO: a proposta deste estudo foi determinar se a previsibilidade de sucesso da disjunção palatina está correlacionada a algum evento de maturidade esquelética que determine o final do crescimento geral do organismo. METODOLOGIA: utilizando o conhecimento dos estágios de maturação esquelética visualizados por radiografia de mão e punho e registrados em um gráfico do surto de crescimento puberal, foram avaliados dezenove pacientes de ambos os gêneros, com idades variando de dez anos e três meses a vinte e oito anos e quatro meses, supervisionados por análises clínicas e radiográficas específicas antes e após o procedimento de disjunção palatina. RESULTADO E CONCLUSÃO: pode-se afirmar que não foi possível determinar a previsibilidade de sucesso da disjunção palatina quando esta foi correlacionada com a ossificação total do osso rádio.<hr/>AIM: to evaluate the possibility of rapid maxillary expansion in patients who have reached the decisive event of facial growth ending (total fusion of the radius). METHODS: the study was held using esqueletal maturation data from hand and wrist x-ray plotted in a puberal growth spurt graph from nineteen patients of both genders at ages ranging from ten years and three months to twenty-eight years and four months surveilled by specific clinical and radiographic analysis before and after the rapid maxillary expansion procedure. RESULTS AND CONCLUSION: it could be concluded that it was not possible to establish a successful correlation between total fusion of radius with rapid maxillary expansion. <![CDATA[<B>Acoustic rhinometry in children undergoing a rapid maxillary expansion</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200011&lng=en&nrm=iso&tlng=en OBJETIVO: este estudo foi realizado na Disciplina de Otorrinolaringologia Pediátrica da Escola Paulista de Medicina - UNIFESP, com o objetivo de verificar o comportamento da disjunção maxilar e sua influência na cavidade nasal em crianças de 7 a 8 anos de idade submetidas à rinometria acústica. METODOLOGIA: foram avaliadas 20 crianças respiradoras bucais, portadoras de atresia maxilar diagnosticada clinicamente e submetidas à avaliação objetiva da cavidade nasal pré-disjunção maxilar e pós-disjunção maxilar por meio de rinometria acústica, analisando-se os resultados das áreas transversais mínimas (MCA1 e MCA2) e volumes nasais (VOL1 e VOL2). RESULTADOS: os resultados de MCA1 e MCA2 pré-disjunção maxilar apresentaram-se menores que os valores de MCA1 e MCA2 pós-disjunção maxilar do lado esquerdo; à direita, a MCA1 pré-disjunção maxilar mostrou-se menor que a MCA1 pós-disjunção maxilar, aumentos estes estatisticamente significantes, já os VOL1 e VOL2 pré-disjunção foram menores que o VOL1 e VOL2 pós-disjunção maxilar em ambos os lados, ou seja, os resultados desta diferença foram estatisticamente significantes. CONCLUSÃO: a rinometria acústica é um método objetivo para avaliar a variação da cavidade nasal. A disjunção maxilar promove um aumento significante da área e volume da cavidade nasal.<hr/>AIM: this research study was carried out by professionals of the Paulista School of Medicine - UNIFESP and it relates to the Pediatric Otorhinolaryngology subject. The current study aimed at checking the behaviour of the maxillary dysjunction and its influence in the nasal cavity of children between 7 and 8 years of age who underwent acoustic rhinometry. METHODS: 20 mouth-breathing subjects presenting maxillary atresia diagnosed clinically were evaluated. Subjects underwent objective evaluation of the nasal cavity before and after maxillary dysjunction by means of acoustic rhinometry. Results of the minimal transverse area (MCA1) and the nasal mass (VOL1 and VOL2) were analyzed. RESULTS: in the left side, MCA1 and MCA2 results before maxillary dysjunction were smaller than MCA1 and MCA2 after maxillary dysjunction. In the right side, MCA1 before maxillary dysjunction was smaller than MCA1 after maxillary dysjunction. Such increaments showed to be statistically significant. CONCLUSION: acoustic rhinometry is an objective method of evaluating the variation of the nasal cavity. Maxillary dysjunction causes a significant increase in the nasal cavity area and volume. <![CDATA[<B>Soft tissue changes evaluated in Class II, division 1 cases, after orthodontic treatment</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200012&lng=en&nrm=iso&tlng=en OBJETIVO: este trabalho comparou as alterações no perfil tegumentar em pacientes apresentando inicialmente má oclusão Classe II, 1ª divisão, tratados com extrações dos quatro primeiros pré-molares, e um grupo de pacientes tratados de forma similar, mas sem nenhuma extração METODOLOGIA: foram analisadas 60 telerradiografias, tomadas em norma lateral, obtidas no início e final do tratamento de 30 pacientes do gênero feminino, leucodermas, dolicofaciais, que receberam tratamento ortodôntico corretivo, sendo que 15 realizaram extrações dos quatro primeiros pré-molares (idade média de 14,3 anos) e as outras 15 não (idade média de 15,4 anos). Registrou-se, em cada série, 8 medidas lineares: SN-P, SN-Sts, Ls-SIS, Ls-SNPog', Sts-Sti, Li-SII, Li-SN-Pog', B'-SNPog'; e 5 angulares: SN.Go.Gn, G'.SN.Pog', Col.SN.Ls, SN.A'.Ls e Li.B'.Pog' RESULTADOS: os resultados demonstraram uma diminuição significativa no tempo de tratamento nos casos tratados sem extrações, em média 12 meses menor (p < 0,025). Ocorreu um comportamento similar para as medidas SN-P, SN-Sts, Ls-SIS, um aumento nas medidas Col.SN.Ls, Li.B'.Pog' e G.SN.Pog', assim como uma diminuição nas medidas de Ls-SNPog', Sts-Sti e Li-SII em ambos os grupos. Notou-se diferenças significativas no grupo tratado com extrações, com aumento de B'-SN-Pog' e diminuição de Li-SNPog' CONCLUSÕES: concluiu-se que ambos os grupos tratados com e sem extrações de pré-molares apresentaram valores médios normais na avaliação do perfil facial ao final do tratamento, com melhora significativa na posição do lábio inferior, diminuição do espaço interlabial e aumento do ângulo do perfil facial.<hr/>AIM: this study compared the profile changes in patients with Class II, division 1, malocclusion who were treated with similar appliances, but without any extractions. METHODS: thirty white female patients, dolicofacials, were treated with fixed appliances for their Class II, division 1, malocclusions, 15 subjects had four first premolar extractions and 15 were treated with nonextractions. The orthodontic records included lateral cephalograms taken before and after orthodontic treatment. Thirteen soft tissue linear and angular measurements were derived and included: SN-P, SN-Sts, Ls-SIS, Ls-SN-Pog', Sts-Sti, Li-SII, Li-SNPog', B'-SNPog', SN.Go.Gn, G'.SN.Pog', Col.SN.Ls, SN.A'.Ls e Li.B'.Pog'. RESULTS: the results indicate a significantly decrease in the duration of the treatment on the nonextraction group (p < 0,025), 12 months less on the average. There was a significantly greater increase in the nasolabial angle (Col.SN.Ls), mandibular sulcus angle (Li.B'.Pog') and the facial profile angle (G'.SN.Pog') in both groups and a significantly decrease in Ls-SNPog' and the interlabial gap (Sts-Sti). The extraction group tends to have an increase of B'-SNPog' and a decrease of Li-SN-Pog'. CONCLUSION: the average soft tissue measurement for both extractions and nonextractions groups were close to the normal standards after the treatment with a significant better position of the lower lip, a decrease of the interlabial gap and an increase of the facial profile angle. <![CDATA[<B>The miofunctional oral intervention in the surgery treatment for the masseter muscle hipertrophy</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200013&lng=en&nrm=iso&tlng=en OBJETIVO: descrever a abordagem fonoaudiológica no pós-operatório de pacientes que realizaram correção cirúrgica da hipertrofia do músculo masseter. METODOLOGIA: foram coletados dados referentes à avaliação e ao tratamento fonoaudiológico de 4 prontuários de sujeitos de ambos os gêneros, com faixa etária entre 16 e 24 anos, com hipertrofia benigna do músculo masseter, tratados cirurgicamente. RESULTADOS: as principais queixas pós-cirúrgicas estiveram relacionadas à limitação da abertura da boca, à dor na região da cirurgia, à rigidez muscular e a estalo em região da ATM. A terapia fonoaudiológica baseou-se em orientação quanto à retirada de hábitos deletérios; termoterapia na região do músculo masseter; manipulação da musculatura envolvida extra e intrabucais; alongamento da musculatura facial e cervical; alavanca de abertura forçada de boca e exercícios de órgãos fonoarticulatórios. CONCLUSÕES: a terapia fonoaudiológica apresenta-se como uma possibilidade de complementação ao tratamento cirúrgico, na adequação da amplitude dos movimentos mandibulares, assim como na eliminação dos sintomas presentes no pós-cirúrgico e na conscientização dos hábitos deletérios, que são apontados pela literatura como possíveis fatores desencadeantes.<hr/>AIM: the aim of this study was to describe miofunctional oral intervention in patients with Masseter muscle hipertrophy treated by surgery. METHODS: the sample consisted of 4 patients, male and female, with ages between 16 and 24 years, with Masseter muscle hipertrophy treated by surgery. RESULTS: the main complains on the postoperative were related to trismus, muscle rigidity, and clicking in the temporomandibular joint. The myofunctional oral therapy was based on orientation in the abnormal habits (bruxism, clenching) elimination, hyperthermia induced in the masseter muscle, oral muscles massage, facial and cervical muscles stretching, miofunctional exercises and passive and active jaw opening exercises. The results demonstrated adequate opening movement and elimination of habits and pain on the postoperative. CONCLUSION: miofunctional oral therapy is a possible complement to the surgery treatment. <![CDATA[<B>Prevention of dental caries and periodontal disease in Orthodontics</B>: <B>a indispensable necessity</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200014&lng=en&nrm=iso&tlng=en O tratamento ortodôntico envolve procedimentos, geralmente, realizados durante um longo período. No ato da remoção do aparelho, freqüentemente, são encontradas áreas de desmineralização sob braquetes e bandas, quando já não há cavitações e, na maioria das vezes, inflamações dos tecidos periodontais. Para evitar estas iatrogenias, o clínico geral ou o especialista e toda sua equipe devem estar realmente motivados e envolvidos na aplicação dos conceitos de Odontologia Preventiva em seus pacientes ou, pelo menos, dispostos a delegar esta tarefa a alguém capacitado para fazê-la. Existem métodos relativamente simples para se avaliar o potencial de colaboração do paciente com o tratamento proposto, antes mesmo de seu início, e de se manter este paciente em níveis aceitáveis de saúde bucal. A utilização de recursos áudio-visuais para motivar os pacientes, os reforços positivos, a realização de escovação supervisionada e da limpeza interdentária, orientação sobre higiene, manutenção de saúde bucal e dieta, utilização de diferentes tipos de acessórios ortodônticos e de agentes cimentantes, além do uso, quando necessário, de diversos métodos químicos, são importantes instrumentos a serem utilizados durante o tratamento ortodôntico. Tomando-se as devidas precauções, é possível alcançar uma oclusão funcional e esteticamente aceitável sem deixar que a doença tenha um papel coadjuvante no transcorrer e após o término do tratamento ortodôntico.<hr/>The orthodontic treatment involves proceedings, usually, made for a long time. At the moment of the appliance removal, desmineralizations have been often found under banded and bonded fittings, when there is no more cavitations and in the most of the times, neither periodontal tissue’s inflamation. To avoid this iatrogenesis, the general clinician or the expert and his staff must be really motivated and involved on the application of Preventive Odontology concepts in their patients or, at least, disposed to delegate this important task to someone able to do it. There are simple methods to evaluate the potential of the patient’s compliance with the proposed treatment, even before its beginning and keeping this patient under acceptable levels of oral health such as: visio-auditory resources, to motive the patients; positive reinforcements; supervisioned toothbrushing realization; interdental cleaning; hygiene, oral health and diet maintenance instructions; besides the use of several chemistry methods, when necessary, such as chlorexidine, fluoride and cetylpyridinium cloride, despite the fact of considering different kinds of orthodontics fittings and lutting agents. Taking the proper precautions, it’s possible to reach an acceptable functional and esthetical occlusion without letting the disease has a supporting role during and after orthodontic treatment finishing. <![CDATA[<B>Civil responsibility of orthodontist</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200015&lng=en&nrm=iso&tlng=en O objetivo da terapia ortodôntica é a correção de problemas dentários e esqueléticos, visando resultados estéticos e funcionais estáveis. Tais objetivos, naturalmente, aumentam a expectativa do paciente quanto aos resultados e geram dúvidas nos ortodontistas em diversas situações clínicas. Este trabalho teve como objetivo esclarecer as principais dúvidas dos ortodontistas quanto à sua responsabilidade pelos casos tratados, seus direitos e deveres na relação profissional/paciente e na prevenção de ações judiciais. A comunicação com o paciente e/ou responsável, com a descrição do plano, riscos, benefícios e custos do tratamento, bem como a elaboração, anuência e guarda da documentação ortodôntica, são fundamentais na prevenção de litígios judiciais. A conduta profissional deve ser embasada nos princípios da ética e da moral.<hr/>The aim of orthodontic treatment is to correct dental and osseous disorders in order to get aesthetic and functional stable results. This aim, naturally, improves the patient’s expectatives over the results and produces misgiving in the orthodontists in different clinical situations. The aim of the present study was to clarify the principal doubts of the orthodontists’ responsibilities about the cases treated by them, their rights and obligations in the relationship of profissional/patient, and in prevention of the lawsuit. The patient and/or responsible communication, the description of plan, risks, benefits and custs of the treatment, as well the consent and guard of orthodontics documentation were fundamental to prevent lawsuit. The professional dealing shall be embased in the ethical and moral principles. <![CDATA[<B>The Quad-helix appliance and their variations</B>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1415-54192006000200016&lng=en&nrm=iso&tlng=en O presente artigo objetivou mostrar a eficiência dos vários desenhos do aparelho quadrihélice, de Ricketts, na correção das desarmonias dentoalveolares. Devido às suas várias formas de confecção, assim como de sua ativação, o quadrihélice tornou-se um acessório útil não somente na sobrecorreção da discrepância transversal e sagital, mas também no tratamento das más oclusões da Classe II, divisão 1, de Angle, principalmente nos casos em que a rotação do molar é desejada como parte do tratamento. Também é relevante o seu efeito no tratamento das mordidas abertas anteriores, atuando como coadjuvante no tratamento dos fatores ambientais que contribuem, muitas vezes, para exacerbar o desenvolvimento das más oclusões. Em relação ao alinhamento do arco dentário, o quadrihélice abrevia essa fase do tratamento em 4 a 5 meses (o tratamento convencional levaria muito mais tempo e pelo menos uma grande série de troca de arcos em mecânicas de nivelamento). Portanto, este trabalho tem a intenção de mostrar algumas das ativações possíveis do aparelho quadrihélice, bem como algumas de suas variações, que contribuem para conseguir resultados estáveis em longo prazo.<hr/>The aim of this present article was to show the efficiency of several drawings of Ricketts Quad-helix appliance in the correction of dentoalveolar disharmonies. Due its varied forms, as well as its activation, the Quad-helix became a useful accessory not only in overcorrecting the transversal discrepancy and sagittal, but also in treating Angle Class II Division 1 malocclusions, mainly when molar rotation is a necessary part of the treatment. It is also relevant its effect in the treatment of anterior open-bites. It gives support in the treatment of environmental factors that contribute to exacerbate the development of malocclusions. In relation to dental arch alignment, the Quad-helix appliance abbreviate this treatment phase in 4 to 5 months, what would take, otherwise, much more time and at least a great series of changes of arches in conventional mechanics of leveling. Therefore, this work has the purpose of showing some of the possible activations, as well as some variations, of the Quad-helix appliance that contribute to get long-term stable results.