Scielo RSS <![CDATA[Revista CEFAC]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=1516-184620160003&lang=en vol. 18 num. 3 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[EDITORIAL]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300557&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[Clinical assessment of the tongue in healthy young adults]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300559&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: verificar a existência de associação entre os aspectos da avaliação clínica da língua. Métodos: foi realizado um estudo transversal, com 48 adultos saudáveis, 13 homens e 35 mulheres (idades entre 20 e 44 anos, M=24,8 anos, DP=5,3 anos). Os seguintes aspectos foram avaliados: tensão, movimentos alternados, estalo de língua, sucção de língua no palato e vibração de língua. O avaliador também verificou se o assoalho da boca se elevava durante as tarefas de elevação de língua e sucção de língua no palato e a ocorrência de tremor lingual. Resultados: os aspectos com maior número de indivíduos alterados foram sucção de língua no palato e vibração de língua. Tremor apresentou grande ocorrência durante astarefas de mobilidade. Verificou-se associação estatisticamente significante entre estalo e vibração de língua; e entre vibração e elevação do assoalho da boca durante elevação da língua. Houve associação também entre tensão da língua e as variáveis estalo, vibração de língua e elevação do assoalho da boca durante a elevação da língua. Conclusão: o grau de tensão da língua influencia o desempenho de praxias linguais. As alterações de vibração tendem a vir acompanhadas de outras dificuldades.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to verify the relationship between the aspects of tongue clinical evaluation. Methods: a cross-sectional study was conducted with (48) healthy adults, (13) men and (35) women (ages (20)-(44) years, M=(24).(8) years, SD=(5).(3) years). The following aspects were checked: tongue force, alternate movements, snap, suction and vibration of the tongue. The evaluator also checked if the floor of the mouth elevated during tasks of tongue elevation or sucking tongue on palate and the occurrence of lingual tremor. Results: the aspects with the most frequent alteration were sucking tongue on palate and tongue vibration. Tremor had a higher occurrence during tongue movements. It was found statistically significant association between snap and vibration and between vibration and elevation of the floor of the mouth during elevation of the tongue. Tongue force was associated with snap, vibration and elevation of the floor of the mouth during tongue elevation. Conclusion: the level of force influences lingual praxis performance. Vibration changes tend to be accompanied by other difficulties. <![CDATA[Masticatory profile in children from three to five-years old]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300568&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: descrever o perfil mastigatório em crianças de três a cinco anos de idade, correlacionando-o com a idade cronológica, gênero, hábitos orais, introdução alimentar e aspectos dentários. Métodos: estudo transversal realizado com 60 crianças de ambos os gêneros. Um odontopediatra avaliou o aspecto dentário, seguida da avaliação da mastigação realizada por uma fonoaudióloga, utilizando-se pão francês e o protocolo elaborado para este estudo. A coleta de dados da mastigação foi realizada por meio de registro em vídeo e posterior análise por avaliadores cegos. Os responsáveis responderam o questionário sobre os hábitos orais e introdução alimentar. Resultados: nos 10 itens avaliados na mastigação ocorreu alternância entre o padrão esperado para todas as váriaveis. Foi observada diferença estatística entre a postura de lábios das crianças de três e quatro anos quando comparadas com as de cinco anos de idade (p&lt;0,001). Os movimentos mandibulares predominantes do tipo rotatório evoluíram conforme o aumento da idade (p=0,008). Não foi encontrada associação entre os aspectos dentários e a mastigação das crianças. Foi verificada associação entre: a mastigação de meninas e meninos (p=0,001); a evolução mastigatória conforme a idade (p=0,008); apresentar hábitos orais para o item modo de corte (p=0,003) e ser respirador oronasal foi fator significante para a criança realizar a mastigação de boca aberta (p=0,01) e para realizar os movimentos mandibulares de maceração predominantemente (p=0,04). Conclusão: para a amostra estudada, o modo mastigatório apresentou-se gradativo em sua evolução e aperfeiçoamento. Foi encontrada diferenciação na mastigação conforme a idade, gênero, hábitos orais e modo respiratório.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to describe the characteristics of the chewing profile in children from 3 to 5-years old, correlating it with the chronological age, gender, oral habits, feeding introduction and dental aspects of them. Methods: transversal study performed with 60 children of both genders. A pediatric dentistry dental aspects evaluated, followed by evaluation of chewing performed by a speech therapist using French bread and the elaborate protocol for this study. Data analysis was carried through visual observation and video recording and late analysis by blind raters. The responsible answered a questionnaire about the oral habits and food introduction. Results: at the 10 items evaluated chewing occurred toggle between the standard expected for all variables. A statistical difference between the posture of lips of three- and four years compared to the five years of age (p&lt;0.001). The predominant mandibular movements of the rotary type evolved with increasing age (p=0.008). No association was found between dental aspects and mastication of children. Association was found between: girls and boys chewing characteristics (p&lt;0.001); mastication evolution according to age (p=0,008); to present oral habits for the item cut so (p=0.003) and was mixed respiratory significant factor in the child hold his mouth open chewing (p=0.01) and to carry out the jaw movements of maceration predominantly (p=0,04). Conclusion: for the studied sample, the chewing so presented itself gradually in its evolution and improvement. Found in chewing differentiation according to age, gender, oral habits and breathing mode. <![CDATA[Orthognathic surgery effect of orofacial sensitivity in individuals with cleft lip and palate]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300581&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: verificar a ocorrência de alterações na sensibilidade orofacial e o tempo de recuperação desta após a realização da cirurgia ortognática, em indivíduos com fissura labiopalatina. Métodos: após aprovação do Comitê de Ética em Pesquisa, iniciou-se o estudo o qual analisou os relatórios de exames miofuncionais orofaciais, realizados antes e após a cirurgia ortognática no período de 2012 a 2014. Foram selecionados 53 prontuários de pacientes que realizaram a prova de sensibilidade, com idade entre 18 e 40 anos, de ambos os gêneros (57% masculino e 43% feminino). A prova de sensibilidade foi aplicada nos lábios, na língua, na papila incisiva e mento, a partir do estesiômetro (Semmes-Weintein), antes da cirurgia (2 a 3 dias) e após a cirurgia (3 a 6 meses/9 a 12 meses). Os resultados foram analisados por meio de estatística descritiva para verificar a frequência de alteração da sensibilidade, e as comparações foram realizadas pelos testes de Wilcoxon e Qui-Quadrado (p&lt;0,05). Resultados: antes da cirurgia todos os casos apresentaram sensibilidade adequada da língua, enquanto nas demais estruturas testadas poucos apresentaram alteração, antes e após a cirurgia ortognática. Após a cirurgia houve aumento da frequência de alteração da sensibilidade da papila palatina (p=0,004). Não houve associação entre os períodos de avaliação após a cirurgia. Conclusão: apesar da prevalência de adequação da sensibilidade, após a cirurgia foi observado para a papila incisiva aumento da frequência de alteração e não foi constatada diferença entre os casos avaliados antes e após 6 meses.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to investigate the occurrence of changes in the orofacial sensitivity and the recovery time after the orthognathic surgery performance in individuals with cleft lip and palate. Methods: after the approval of the Research Ethics Committee, we started the study which analyzed the myofunctional orofacial reports, performed before and after orthognathic surgery from 2012 to 2014. We selected 53 medical records of patients who underwent sensitivity testing, aged between 18 and 40 years old, from both genders (57% male and 43% female). The sensitivity test was applied on the lips, tongue, incisive papilla and mental region, using the esthesiometer (Semmes-Weinstein), prior to surgery (2 to 3 days) and after surgery (3 to 6 months/9 to 12 months). The results were analyzed using descriptive statistics to verify the frequency of sensitivity change and comparisons were performed by Wilcoxon and Chi-square tests (p&lt;0.05). Results: before surgery all cases showed adequate sensitivity of the tongue, while in the remaining few tested structures have changed before and after orthognathic surgery. After surgery there was an increase of frequency of sensitivity change in the incisive papilla (p=0.004). There was no association between the evaluation periods after surgery. Conclusion: although there was prevalence of sensitivity adequacy after surgery, it was observed, for the incisive papilla, an increased frequency of change and we found no difference between the cases evaluated before and after 6 months. <![CDATA[Relationship of the thickness and electric activity of the masseter muscle with bite force: a morphological and electrophysiological study]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300589&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: estudar a relação da espessura e da atividade elétrica do músculo masseter com a força de mordida. Métodos: participaram do estudo 17 adultos jovens (21,3 ( 1,4 anos), sendo 7 do gênero feminino e 10 do gênero masculino, saudáveis e clinicamente assintomáticos, quanto a disfunções temporomandibulares. Foi efetuada a medida da espessura do músculo masseter unilateralmente, durante o repouso e contração voluntária máxima. Também foi quantificada a força de mordida para cada lado com um transdutor de força posicionado na região do primeiro molar e simultaneamente avaliou-se atividade elétrica do masseter durante a mordida unilateral. A análise foi baseada na comparação das amostras, sendo utilizados o test t, Wilcoxon, Mann-Whitney e regressão linear multivariada. Resultado: a espessura do músculo masseter foi maior nos homens, tanto no repouso quanto em contração. Observou-se uma simetria entre os lados com os músculos em repouso e em contração. A frequência mediana do sinal eletromiográfico, para o músculo masseter em contração voluntária máxima, não apresentou diferença estatisticamente significante intra-indivíduos e na comparação entre os gêneros. Foi encontrada maior força de mordida nos indivíduos do gênero masculino. Não foi encontrado um modelo de regressão linear multivariada entre as variáveis estudadas. Conclusão: neste estudo, não foi possível encontrar um modelo linear com as variáveis estudadas.<hr/>ABSTRACT Purpose: to study the relationship between masseter muscle thickness and its electrical activity with the bite force. Methods: the study included 17 young adults (21.3 ( 1.4 years), 7 female and 10 male. All of them were healthy and clinically asymptomatic regarding temporomandibular disorders. The measurement of masseter muscle thickness was performed unilaterally during resting and maximal voluntary contraction. It was also quantified the bite force for each side with a force transducer positioned in the first molar region. Simultaneously, it was assessed the electrical activity of the masseter muscle during unilateral bite. The analysis was based on the comparison of samples, and used the Student's t-test, Wilcoxon, Mann-Whitney, and multivariate linear regression. Results: the masseter muscle thickness was greater in men than in women in both, resting and contraction state. We found symmetry between the sides of the muscles during resting and contraction. We couldn't find a statistically significant difference on the median frequency of the electromyographic signal in neither intra-individuals nor between genders, when masseter muscle is in maximal voluntary contraction state. We found higher bite force in males. It was not found a multivariate linear regression model between variables. Conclusion: results showed that we can't obtain a linear model with the studied variables, under the studied conditions. <![CDATA[Factors associated to pacifier use in preterm infants]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300601&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: investigar a avaliação de mães de recém-nascidos pré-termo acerca da introdução e uso de chupeta e sua relação com variáveis socioeconômicas, prematuridade e aleitamento materno, partindo-se do contexto da internação de seus filhos em unidade de terapia intensiva neonatal. Métodos: na etapa inicial, participaram 62 mães de recém-nascidos pré-termo, tendo comparecido 52 para acompanhamento aos seis meses de idade e 40 aos 24 meses. Os dados foram tabulados utilizando o programa SPSS versão 18.0 e análise estatística com testes Qui-quadrado, Fisher e Mann-Whitney. Resultados: a tentativa de introdução da chupeta ocorreu para 96,2% dos bebês nascidos pré-termo, egressos de unidade de terapia intensiva neonatal, e seu uso em 50%; o hábito de sucção de chupeta foi alto entre crianças da família (irmãos - 51,9%; primos - 76,9%), reforçando aspectos culturais. Apresentaram associação estatisticamente significante com maior uso de chupeta: prematuridade avaliada pela relação peso/idade-gestacional (p=0,044), dificuldade para estabelecer ou manter o aleitamento materno após a alta hospitalar (p=0,012) e primiparidade (p=0,02); relação com menor frequência de chupeta: aleitamento materno exclusivo ≥3 meses (p=0,026) e tempo de aleitamento materno ≥6 meses (p=0,004). A dificuldade para o aleitamento materno após a alta hospitalar foi associada com maior tempo de internação (p=0,007) e maior tempo de sonda orogástrica (p=0,006). Conclusão: a oferta da chupeta para lactentes nascidos pré-termo, egressos de unidade de terapia intensiva neonatal, apresentou grande influência cultural, mas sua aceitação pelo bebê ocorreu principalmente devido às dificuldades encontradas pelas mães para estabelecerem o aleitamento materno.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to investigate the evaluation of mothers of preterm newborns about the introduction and use of pacifiers and its relationship with socioeconomic variables, prematurity and breastfeeding, in the context of their children hospitalization in neonatal intensive care unit. Methods: during the early stage, 62 preterm newborns' mothers participated in this study, 52 of them came back for follow-up at six months of age and 40 at 24 months. Data were tabulated using software SPSS version 18.0 and statistical analysis using chi-square, Fisher and Mann-Whitney tests. Results: the attempt to introduce a pacifier took place for 96.2% of preterm infants discharged from neonatal intensive care unit, and it was used by 50%. The use of pacifiers was high among other children in the family (siblings - 51.9%; cousins - 76.9%), which reinforced cultural aspects. The following showed statistically significant association with higher use of pacifiers: prematurity assessed by weight/gestational age ratio (p=0.044), difficult to start or continue breastfeeding after discharge (p=0.012) and primiparity (p=0.02); relation with lower frequency of pacifier: exclusive breastfeeding ≥3 months (p=0.026) and breastfeeding length ≥6 months (p=0.004). Difficulty in breastfeeding after discharge was associated to higher hospitalization length (p=0.007) and higher length of orogastric tube (p=0.006). Conclusion: offering pacifiers to preterm infants discharged from neonatal intensive care unit showed strong cultural influence, but their acceptance occurred mainly due to mothers' difficulty to start or continue breastfeeding. <![CDATA[Stomatognatic system changes in dysphonic individuals]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300613&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: verificar a presença de alterações do sistema estomatognático e sua associação com o sexo, profissão, relato de alergias e diagnóstico fonoaudiológico do tipo de disfonia em indivíduos disfônicos que procuraram atendimento em uma clínica-escola fonoaudiológica. Métodos: estudo quantitativo e retrospectivo, por meio de banco de dados. Amostra de 69 prontuários de sujeitos de ambos os sexos, com idades entre 19 e 44 anos. Coletaram-se dados sobre faixa etária, sexo, profissão, relato de alergias, diagnóstico fonoaudiológico do tipo de disfonia, tipo respiratório e dados da avaliação antroposcópica do sistema estomatognático: oclusão, alterações horizontais e transversais de mordida, largura e profundidade do palato duro, modo respiratório e tensão de lábios, língua e bochechas. Resultados: 28,99% (n=20) eram profissionais da voz; 33,33% (n=23) relataram alergias; tipo respiratório misto com 75,36% (n=52), seguido pelo superior com 20,29% (n=14) e costodiafragmaticoabdominal com 4,35% (n=3); tipo de disfonia funcional (n=42; 66,67%), seguido pelo organofuncional (n=19; 23,54%) e orgânico (n=8; 11,59%). Nas associações de alterações do sistema estomatognático com tipos e modos respiratórios, tipos de disfonia, profissionais da voz e relato de alergias não houve significâncias, apenas do sexo feminino com ausência de alterações verticais de mordida. Conclusão: os pacientes estudados eram predominantemente mulheres; adultos; não profissionais da voz; com disfonia funcional; sem relato de alergias ou alterações de sistema estomatognático; com tipo e modo respiratórios adequados, havendo associação apenas do sexo feminino com ausência de alterações verticais de mordida.<hr/>ABSTRACT: Purpose: verifying the presence of the stomatognathic system changes and its association with gender, profession, allergies report and speech diagnosing the type of dysphonia in dysphonic individuals who sought care in a speech therapy school clinic. Methods: quantitative and retrospective study, through the database. Sample of 69 subjects records of both genders, aged between 19 and 44 years. Data were collected on age, gender, profession, report of allergies, speech therapy diagnosis of the type of dysphonia, respiratory type and data of anthroposcopic evaluation of the stomatognathic system: occlusion, horizontal and transverse bite changes, width and depth of the hard palate, breathing mode and lips, tongue and cheeks tension. Results: 28.99% (n=20) were voice professional; 33.33% (n=23) reported allergies; mixed respiratory type with 75.36% (n=52), followed by the superior with 20.29% (n=14) and diaphragmatic breathing with 4.35% (n=3); type of functional dysphonia (n=42; 66.67%), followed by organofunctional (n=19; 23.54%) and organic (n=8; 11.59%). There were not significances in the stomatognathic system changes associations with types and breathing techniques, types of dysphonia, voice professional and allergies report, there were only significances in female with no vertical bite changes. Conclusion: studied patients were predominantly women; adults; not voice professionals; with functional dysphonia; no history of allergies or stomatognathic system changes; with proper type and mode breathing, with only female association with no vertical bite changes. <![CDATA[Vocal range profile of chorists after the tongue-trill technique associated with scales]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300626&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: identificar o efeito imediato da técnica de vibração sonorizada de língua associada à variação tonal sobre o perfil de extensão vocal de coristas, analisando o tempo de prática de canto, naipe e tempo de execução do exercício. Métodos: estudo transversal quantitativo, com 13 cantores, sendo oito mulheres e cinco homens, com média de idade de 39±20,11 anos, pertencentes a diferentes naipes. O perfil de extensão vocal foi obtido a partir da análise pelo software Vocalgrama da CTS Informática. As amostras foram coletadas em três momentos: antes, após um minuto e após dois minutos de aplicação da técnica de vibração sonorizada de língua associada à variação tonal. Resultados: seis coristas (46,2%) aumentaram o valor do perfil de extensão vocal, após dois minutos de execução da técnica. Os naipes sopranos e tenores apresentaram valores médios maiores do perfil de extensão vocal após dois minutos de exercício. Em relação ao tempo de prática de canto, não houve diferença entre os grupos no valor do perfil de extensão vocal em nenhum dos três momentos considerados. Conclusão: a técnica de vibração sonorizada de língua associada à variação tonal não interferiu no perfil de extensão vocal dos coristas estudados. Entretanto, o tempo de execução do exercício parece influenciar nos resultados.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to identify the immediate effect of the sonorous tongue-trill technique associated with tonal variation on the vocal range profile of chorists, analyzing time spent on choral singing, voice types and exercises. Methods: quantitative cross-sectional study, with 13 singers, eight women and five men, mean age of 39± 20.11 years, with different voice types. The vocal range profile was obtained using Vocalgrama software (CTS Informática). Samples were collected at three different times: before, after one minute and after two minutes of applying the sonorous tongue-trill technique associated with tonal variation. Results: six chorists (46.2%) showed an increase in vocal range profile after two minutes of the technique. Sopranos and tenors obtained higher mean vocal range profile at any of the three times considered. Conclusion: the sonorous tongue-trill technique associated with tonal variation had no effect on the vocal range profile of the chorists under study. However, time spent on exercises and voice types seemed to have an influence on the results. <![CDATA[Occupational, general health and vocal profile of teachers of Santa Maria city]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300635&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: caracterizar e relacionar o perfil vocal, ocupacional e de saúde geral de professores do ensino fundamental de Santa Maria/RS. Métodos: estudo transversal observacional analítico de caráter quantitativo. A amostra constituiu-se de 127 professores (média de idade de 38,25 anos), que responderam a um questionário e foram submetidos à triagem auditiva, avaliação vocal perceptivoauditiva e avaliação acústica. Resultados: média de 7,03h/dia de docência; trabalho como docente há 13,13 anos em média; elevada ocorrência de queixas vocais e ausência de relato de distúrbios respiratórios e hábitos de etilismo e tabagismo; a maioria não apresentou alterações nos parâmetros perceptivoauditivos, e na análise acústica, apresentou alterações nas medidas de perturbação de frequência e amplitude e de ruído; os professores que apresentaram queixas vocais tinham carga horária diária superior aos que não apresentaram; os professores com queixas vocais apresentaram alterações significantes na medida variação da frequência fundamental (jitter); e verificou-se relação estatisticamente significante entre distúrbios respiratórios e a medida da média relativa da perturbação de frequência (jitter). Conclusão: há elevada ocorrência de queixas vocais entre professores do ensino fundamental e essas se relacionam com a carga horária elevada e com medidas acústicas de jitter que também apresentam relação com o relato da presença de distúrbios respiratórios.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to characterize and relate the vocal, occupational and general health profile of elementary school teachers from Santa Maria/RS. Methods: observational analytical cross-sectional study of quantitative character. The sample consisted by 127 teachers (average age of 38.25 years-old) who responded to a questionnaire and underwent hearing screening, perceptual voice assessment and acoustic analysis. Results: average of 7,03h/day of teaching; work as a teacher for 13,13 years on average; high occurrence of vocal complaints and there was no reports of respiratory disorders, alcoholism and smoking habits; most showed no disorders in the auditory perceptual parameters; the acoustic analysis presented disorders in measures of disturbance frequency, the amplitude and noise; the teachers who have submitted complaints vocals had daily workload higher than those that did not show; teachers with vocal complaints presented significant changes in measurement of the fundamental frequency variation (jitter); and it was found a statistically significant relationship between respiratory disorders and the measurement of the relative average frequency disturbance (jitter). Conclusion: there is high occurrence of vocal complaints among elementary school teachers, and these were related with the high workload and acoustic measures of jitter, which also presented relation to the related respiratory disorders. <![CDATA[Vocal self-assessment of women in menopause]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300649&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: analisar os dados da autoavaliação vocal de mulheres na menopausa e compará-los aos obtidos por um grupo controle. Métodos: estudo transversal, observacional e analítico no qual participaram 42 mulheres com idades entre 19 e 60 anos, divididas em grupo controle (21 mulheres na menacme) e grupo de estudo (21 mulheres na menopausa). Cada participante respondeu a um questionário elaborado pelas pesquisadoras, que continha dados referentes a: saúde geral, tratamentos realizados, tabagismo, etilismo, utilização profissional da voz e dados ginecológicos, e aos protocolos de autoavaliação vocal Escala de Sintomas Vocais, Índice de Desvantagem Vocal e Qualidade de Vida em Voz. Os dados foram analisados por meio dos testes não-paramétricos Mann-Whitney e Correlação de Pearson, considerando-se o nível de significância de 5%. Resultados: o grupo estudo apresentou índices significantemente maiores no domínio funcional do Índice de Desvantagem Vocal e significantemente menores no domínio socioemocional de Qualidade de Vida em Voz. Apesar disso, os escores desses domínios estavam dentro do esperado para vozes saudáveis. Não houve correlação entre os resultados da autoavaliação vocal e o tempo em que as mulheres pararam de menstruar. Conclusão: conclui-se que mulheres na menopausa, apesar de apresentarem diferenças em relação às mulheres na menacme quanto à autoavaliação vocal, apresentam sintomatologia, qualidade de vida em voz e desvantagem vocal compatível com as apresentadas por indivíduos com vozes saudáveis.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to analyze the data of vocal self-assessment of menopausal women and compare them to those obtained by a control group. Methods: cross-sectional, observational and analytical study in which 42 women aged between 19 and 60 years, divided into control group (21 women in reproductive age) and study group (21 women in menopause). Each participant answered a questionnaire developed by the researchers, which contained data on: general health, treatments carried out, smoking, alcohol use, professional use of voice and gynecological data, and vocal self-assessment protocols Voice Symptom Scale, Voice Handicap Index and Voice-Related Quality of Life. Data were analyzed using the non-parametric Mann-Whitney and Pearson correlation, considering the significance level of 5%. Results: the study group had significant higher levels in the functional domain of the Voice Handicap Index and significant lower in the social-emotional domain Voice-Related Quality of Life. Nevertheless, the scores of these domains were as expected for healthy voices. There was no correlation between the results of vocal self-assessment and the time when women stopped menstruating. Conclusion: Women in menopause, despite having differences to women in reproductive age as the vocal self-assessment, present symptoms, quality of life in voice and voice handicap compatible with those presented by individuals with healthy voices. <![CDATA[Socio-economic classification and quality of life of family members of children and teenagers with hearing disability]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300657&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: investigar a relação da classificação socioeconômica e a percepção da qualidade de vida de pessoas que possuem um familiar com deficiência auditiva. Métodos: trata-se de uma pesquisa exploratória de caráter quantitativo e descritivo desenvolvida com familiares de crianças e adolescentes com deficiência auditiva, inseridos no Sistema Único de Saúde. Foram utilizados na pesquisa o Critério de Classificação Econômica Brasil e o questionário de Qualidade de Vida WHOQOL-BREF. Todos os dados foram tabulados e submetidos à análise estatística. Foi realizada estatística descritiva e análise gráfica das variáveis. Resultados: participaram da pesquisa 20 familiares de pacientes com deficiência auditiva. Ao analisar de forma descritiva as respostas do Critério de Classificação Econômica Brasil, percebeu-se que a maioria dos participantes pertence às classes B2 e C1, correspondentes a 35% cada. A menor parte da amostra encontra-se na classe C2, correspondente a 10%, e 20% está inscrita na classe B1. Percebeu-se melhor qualidade de vida no domínio social (69,1) e pior qualidade de vida no domínio ambiental (55,1). Conclusão: o estudo mostrou que houve relação entre a classificação socioeconômica e a percepção da qualidade de vida dos familiares, pois quanto menor a classificação socioeconômica, pior foi a percepção de qualidade de vida em todos os domínios, exceto para o domínio ambiental.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to investigate the relation between socio-economic classification and the perception of quality of life of people who have a relative with hearing loss. Methods: It is a quantitative and descriptive exploratory research developted with relatives of hearing impaired children and teenagers, user of Sistema Único de Saúde. The researchers applied the Brazilian Criteria of Economic Classification - BCEC (In Portuguese: Critério de Classificação Econômica Brasil - CCEB), and Quality of Life questionnaire of WHOQOL-BREF. All data were tabulated and statistically analyzed by using the descriptive statistics and graphical analysis of the variables. Results: twenty family members of patients with hearing disability took part in the research. The descriptive analysis of the answers of the Brazilian Criteria of Economic Classification - BCEC (In Portuguese: Critério de Classificação Econômica Brasil - CCEB) showed that most of the participants belong to B2 and C1 classes, which correspond to 35% each. A reduced part of the sample is in the C2 class, which correspond to 10% and 20% is inserted in the B1 class. It was perceived the best quality of life in the social domain (69.1) and the worst quality of life in the environmental domain (55.1). Conclusion: the study showed that there was a relation between socioeconomic classification of the families and the perception of the quality of life, because the lower the socioeconomic classification is, the worse the perception of the quality of life was in all areas except for the environmental field. <![CDATA[Personal protective equipment headphones: evaluation of effectiveness in workers exposed to noise]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300667&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: avaliar a efetividade do uso de equipamento de proteção individual auricular (protetor auricular) de inserção, do tipo espuma moldável, em trabalhadores expostos a ruído, verificando se a sua utilização sem e com orientação sobre o seu uso adequado, proporciona a vedação necessária para a prevenção de agravos auditivos e extra-auditivos. Métodos: trata-se de um estudo pré-experimental descritivo, de corte transversal que utilizou o método quantitativo para a análise dos dados. Foram avaliados 75 trabalhadores (150 orelhas), com exposição a ruído ocupacional de diferentes setores e funções de várias empresas ou trabalhadores autônomos. Todos foram submetidos à audiometria tonal em três momentos distintos: i) para obtenção do limiar auditivo; ii) utilizando protetor auricular do tipo espuma moldável sem orientação sobre o seu uso adequado somente com as instruções contidas na embalagem; iii) usando o protetor auricular após orientação do fonoaudiólogo avaliador. Resultados: a comparação entre os valores obtidos na avaliação audiométrica com a utilização do protetor auricular, sem e com orientação do profissional fonoaudiólogo, revelou um ganho estatisticamente significante somente no caso de readaptação do dispositivo no conduto auditivo. Conclusão: a comparação entre as respostas evidencia uma maior efetividade e atenuação do protetor auricular, do tipo espuma moldável, após orientação adequada do fonoaudiólogo.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to evaluate the effectiveness of the use of equipment of individual hearing protection (auricular protector) of insertion in workers exposed to noise, checking if its use with and without orientation about its adequate use, provides the necessary seal in the hearing impairment and extra-hearing impairment prevention. Methods: it is a descriptive pre-experimental study, of cross-sectional, which used a quantitative method for the data analysis. 75 workers were evaluated (150 ears), with exposure to occupational noise from different sectors and functions of several companies or self-employed workers. All of them were submitted to tonal audiometry in three distinctive moments: i) for obtaining the hearing threshold; ii) using auricular protector of the moldable foam type without orientation about its adequate use; iii) using the auricular protector after the orientation of the phonoaudiologist that evaluates. Results: the comparison between the values obtained in the audiometric evaluation with the use of auricular protector, with and without orientation of the professional phonoaudiologist, revealed a statistically significant gain only in the case of rehabilitation of the device in the auditory canal. Conclusion: the comparison between the answers evidences a higher effectiveness and attenuation of the auricular protector of the moldable foam type, after the adequate orientation of the phonoaudiologist. <![CDATA[The inclusion of deaf in the traffic]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300677&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: investigar como se dá o processo de inclusão de surdos no cenário do trânsito. Métodos: participaram do estudo 20 sujeitos, divididos em três grupos: G1, composto por 10 surdos; G2 composto por cinco profissionais de uma instituição de referência em assistência a sujeitos com necessidades educacionais específicas e G3 composto por cinco profissionais de um Departamento Estadual de Trânsito. Foram aplicadas entrevistas gravadas em áudio e vídeo, cujas respostas foram analisadas por meio do software Qualiquantisoft e aquelas com sentido semelhante foram reunidas para a construção de discursos do sujeito coletivo, tendo como base o método proposto por Lefèvre e Lefèvre. Resultados: os discursos do sujeito coletivo apontam para dificuldades na acessibilidade de surdos no trânsito e no processo de obtenção e renovação da carteira nacional de habilitação. De uma forma geral, todos os grupos apontaram sugestões como: a necessidade de intérprete para mediar o processo, a capacitação de profissionais para atenderem surdos e a realização da prova teórica em Libras, utilizando recursos de vídeo. Conclusão: embora haja avanços, há inúmeras falhas no que se trata da acessibilidade de pessoas surdas tanto no processo de obtenção/renovação da carteira nacional de habilitação quanto no trânsito. Portanto, é urgente que seja discutida a realidade enfrentada por essa população, visando soluções que possam garantir aos surdos não apenas o acesso ao trânsito, mas também a construção e adequada execução de políticas públicas que venham a lhes fornecer acessibilidade e segurança.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to investigate how the process of including deaf people happen in traffic scenario. Methods: the study involved 20 subjects, divided into three groups: G1, composed by 10 deaf; G2 composed by five professionals from a reference institution in assistance to individuals with special educational needs and G3 composed by five professionals from a State Traffic Department. Interviews were applied recorded in audio and video, whose answers were analyzed using the software Qualiquantisoft and those with similar meaning were gathered for the construction of collective subject discourse, based on the method proposed by Lefèvre and Lefèvre. Results: the collective subject discourses point to difficulties in accessibility of deaf in traffic and in the process of obtaining and renewing of the national driver’s license. In general, all groups pointed suggestions as: the need of the interpreter to mediate the process, the training of professionals to serving deaf and the realization of the theoretical test in Libras, using video. Conclusion: although there have been advances, there are numerous flaws with regards to accessibility for deaf people both in the process of obtaining/renewing a Brazilian driving license and on the road. It is therefore urgent that the reality faced by this population be discussed with the aim of finding solutions that can guarantee not only deaf people's access onto the road, but also the construction and suitable execution of public policies that provide them with accessibility and safety. <![CDATA[Legal basis to designation of audiologists as experts in the Labor Courts in Santa Catarina]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300688&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: identificar a base legal para a nomeação de fonoaudiólogos para o encargo de peritos na Justiça do Trabalho. Métodos: a base legal foi identificada por meio da revisão dos dispositivos constitucionais e infraconstitucionais em vigor até o ano de 2015, da avaliação de sentenças, análise de despachos, atas de audiências e em audiências com os Juízes. Resultados: a Constituição de 1988 ao consagrar os princípios, direitos e garantias fundamentais, deu azo à Lei 6.965/81 que dispõe sobre a regulamentação da Profissão de Fonoaudiólogo, garantindo a liberdade do exercício profissional. Os Artigos 1º, 4º e 10º desta Lei afirmam a competência do fonoaudiólogo para atuar em perícias judiciais, condição que é ratificada pelo Código de Ética da profissão em seu Art. 5º. Os dispositivos legais supra, combinados com os Art. 139 e 145 do Código de Processo Civil têm sido adotados pela maioria dos magistrados ao nomearem fonoaudiólogos como peritos judiciais. Conclusão: a base legal para a nomeação de fonoaudiólogos como peritos judiciais parte de dispositivos constitucionais, com amplo amparo em diferentes dispositivos infraconstitucionais que conferem clareza e segurança jurídica às nomeações feitas pelos juízes, com jurisprudência nacional já pacificada a respeito do assunto.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to identify the statutory basis for the appointment of audiologist to the task of experts in the Labor Courts. Methods: the statutory basis was identified by reviewing the constitutional and infra- constitutional provisions in force until the year 2015, judicial sentences, analysis of dispatches, minutes of hearings and hearings with the Judge. Results: the 1988 Constitution when established the principles, rights and fundamental guarantees, allowed the creation of the Law 6,965/81 which provides for the regulation of speech therapist profession, guaranteeing freedom of exercise professional. The Articles 1, 4 and 10 of this Law professed the competence of the speech therapist to act in lawsuits, this condition also was ratified by profession Ethic's Code in Art. 5. The legal provisions above, associated with the Art. 139 and 145 of the Civil Procedure Code have been adopted by the most judges to appoint audiologists to the task of experts in the labor court. Conclusion: the legal basis for the appointment of audiologist to the task of experts in the Labor Courts, start from the constitutional provisions, with broad support in different infraconstitutional devices that provide clarity and legal certainty to appointments made by judges, with national law already pacified in the subject matter. <![CDATA[The use of Augmentative and Alternative Communication as a resource for the children literature books interpretation]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300695&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: analisar o uso da Comunicação Suplementar e Alternativa como recurso de interpretação de livros de literatura infantil por uma criança com paralisia cerebral e necessidades complexas de comunicação. Métodos: para isso, realizou-se um estudo por meio do delineamento de sujeito único com um participante de sete anos com diagnóstico de paralisia cerebral e com necessidades complexas de comunicação. A variável dependente constituiu-se nas habilidades de comunicação e interpretação e a variável independente constituiu-se nas atividades de interpretação de histórias infantis, utilizando livros e figuras adaptadas por meio da Comunicação Suplementar e Alternativa. As atividades realizadas foram conduzidas em três etapas, sendo: Linha de Base, Intervenção e Manutenção. As sessões foram filmadas e anotadas em folhas de registro, e, posteriormente, os dados obtidos foram analisados quantitativamente. Resultados: os resultados obtidos permitiram identificar notável avanço no número de êxitos alcançados pelo participante durante as sessões realizadas, respondendo de forma autônoma, independente e assertiva às indagações, por meio das figuras e algumas verbalizações. Conclusão: foi possível constatar a eficácia da Comunicação Suplementar e Alternativa como recurso pedagógico e de apoio nas atividades de compreensão e interpretação de histórias na sala de aula por alunos com necessidades complexas de comunicação.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to analyze the use of augmentative and alternative communication as resource interpretation of children's literature books for a participant with cerebral palsy and with complex communication needs. Methods: to this end, it used single subject design with a seven year old child diagnosed with cerebral palsy and with complex communication needs. The dependent variable was constituted in communication and interpretation skills and the independent variable was constituted in the interpretation of children's stories activities, using books and pictures adapted by augmentative and alternative communication. The activities were conducted in three stages, as follows: Baseline, Intervention and Maintenance. The sessions were filmed and recorded in record sheet, and then the data were analyzed quantitatively. Results: the results showed remarkable advance in the number of successes achieved by the participant during the sessions correctly answering questions with autonomy and independence using the figures and some utterances. Conclusion: it was possible to verify the effectiveness of the augmentative and alternative communication as an educational resource and support in comprehension and interpretation activities of stories in the classroom for students with complex communication needs. <![CDATA[Discourse analysis of individuals with fluent aphasia and slight oral comprehension difficulty]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300704&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: analisar os discursos narrativo, descritivo, conversacional e procedural de indivíduos afásicos fluentes e compará-los com indivíduos saudáveis. Métodos: foram selecionados, por meio de amostragem sistemática, 22 indivíduos afásicos fluentes com queixas de dificuldade discursiva e que apresentam alteração de linguagem pós-acometimento em Sistema Nervoso Central decorrente de Acidente Vascular Encefálico, que estão ou já estiveram em tratamento na instituição de origem. Estes foram pareados a indivíduos saudáveis de mesma idade e escolaridade e ambos os grupos foram submetidos a um protocolo de tarefas discursivas orais para avaliação dos discursos narrativo, explicativo, conversacional e procedural. Resultados: houve diferenças estatisticamente significantes na maioria das variáveis investigadas em todos os tipos de discursos tanto na análise quantitativa quanto na qualitativa. Conclusão: indivíduos afásicos apresentaram maior facilidade no discurso narrativo e maior dificuldade nos demais discursos, porém comparando-os aos indivíduos saudáveis apresentaram maior dificuldade em todos os gêneros discursivos orais.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to analyze the narrative, descriptive, conversational and procedural discourse of fluent aphasics and to compare their performance with healthy individuals. Methods: the authors selected by a systematic sample 22 fluent aphasic individuals complaining of discursive difficulty and that presented language disorders post stroke. The individuals are or were in treatment in the institution of origin. The aphasic individuals were matched in age and education. Both groups were subjected to a protocol of oral discursive tasks to the evaluation of narrative, descriptive, conversational and procedural discourse. Results: in most of the investigated variables, there were statistically significant differences in all types of discourse in the quantitative and qualitative analysis. Conclusion: aphasic individuals presented better performance in narrative discourse and greater difficulty in the other discourse tasks, although when comparing their discourse with the healthy individuals' discourse they presented greater difficulty in all the oral discursive genres. <![CDATA[Oropharyngeal dysphagia in Wallenberg's syndrome - case series]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300721&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: caracterizar o quadro de comprometimento da função da deglutição em pacientes com Síndrome de Wallenberg. Métodos: série de casos de sete pacientes, com diagnóstico dessa síndrome, encaminhados para avaliação fonoaudiológica. Para avaliação do grau de disfagia utilizou-se a escala Gugging Swallowing Screen e para avaliar o nível de ingestão oral utilizou-se a Functional Oral Intake Scale. Resultados: a média de idade foi de 60,57 anos; todos os sujeitos apresentaram alteração na função da deglutição de grau grave (71,42%) a moderado (28,58%); 85,71% necessitaram de Via Alternativa de Alimentação, sendo que, 71,43% eram alimentados exclusivamente por sonda nasoentérica; todos necessitaram de acompanhamento fonoaudiológico. Conclusão: este estudo concluiu que a disfagia orofaríngea na Síndrome de Wallenberg apresenta-se como um distúrbio de grau grave a moderado, sendo necessária a utilização de Via Alternativa de Alimentação na maioria dos casos.<hr/>ABSTRACT: Purpose: characterizing the impairment condition of the swallowing function in patients with Wallenberg Syndrome. Methods: case series of seven patients, with diagnosis of this syndrome, referred for phonological assessment. The Gugging Swallowing Screen scale was used to evaluate the level of dysphagia and the Functional Oral Intake Scale was used to evaluate the level of oral ingestion. Results: the mean age was 60.57 years; all subjects presented changes in the function of swallowing of severe degree (71.42%) to moderate degree (28.58%); 85.71% required Alternative Feeding Route, wherein, 71.43% were fed exclusively by nasoenteric tube; all subjects required speech therapy. Conclusion: this study concluded that oropharyngeal dysphagia in Wallenberg Syndrome presents itself as a disorder of serious to moderate degree, being the use of Alternative Feeding Route required in most cases. <![CDATA[Case study and its finalities for the speech and language clinic]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300727&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: identificar e analisar as características da produção acadêmica sob a rubrica Relato de Caso. Métodos: realizou-se uma pesquisa empírico-analítica dos trabalhos publicados nas revistas de Fonoaudiologia - DIC, CEFAC, CODAS e ACR, dos anos de 2009 a 2014, perfazendo um total de 151 trabalhos. Resultados: (a) uma certa predileção pelos estudos de caso único mas uma tendência clara de estudar até cinco casos em relação aos estudos com maior número de sujeitos; (b) regularidade, em umas das revistas, no número de relatos de casos publicados ao longo do período estudado; progressão em outra e decréscimo nas outras duas; (c) uma hegemonia de artigos no campo da linguagem quando se cruza número de publicações e especialidade da Fonoaudiologia; (d) uma hegemonia de estudos com crianças em relação às outras faixas etárias; (e) equilíbrio entre o número de relatos de casos que discutem diagnóstico e os que discutem intervenção; (f) os relatos de caso cujo foco são os procedimentos clínicos, aqueles em que o diagnóstico e a terapêutica ou intervenção estão associados, ocorrem em menor número. Observou-se a necessidade de analisar criticamente este achado, dado que a Fonoaudiologia, como disciplina clínica, deveria evitar a separação entre terapêutica e diagnóstico. A clínica é uma estrutura e como tal, tem seus elementos componentes em articulação constante para que o sentido da intervenção possa ser identificado, descrito e explicado. Conclusão: embora o relato de caso tenha presença constante nas publicações analisadas, sua importância para o raciocínio clínico ainda é bastante subestimada.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to identify and analyze the characteristics of academic research under the heading Case Report. Methods: we conducted an empirical-analytical research of papers published in Speech and Language magazines - DIC, CEFAC, CODAS and ACR, during the period of 2009-2014, totaling151 articles. Results: a) a certain preference for single case studies but a clear tendency to study up to five cases in relation to studies with larger numbers of subjects; b) regularity in one of the magazines, in the number of published case reports over the study period; progression in another and decrease in the other two; c) hegemony of articles in the field of language when crossing number of publications and Phonoaudiology specialty; (d) hegemony of studies with children compared to other age groups; (e) balance between the number of case reports discussing diagnosis and those discussing intervention; (f) case reports focusing on clinical procedures -- when diagnosis and therapy or intervention are associated - appear less. There was the need to critically analyze this finding, since Speech and Language Pathology, as a clinical discipline, should prevent separation between therapy and diagnosis. Structurally, the components of clinical practice are in constant articulation so that the direction of intervention can be identified, described and explained. Conclusion: although the case report has a constant presence in the analyzed publications, its importance to clinical reasoning is still quite underestimated. <![CDATA[Speech-language disorders and access to the speech therapists in cases of death from lip, oral cavity and oropharyngeal cancer: a retrospective study]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300737&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO Objetivos: identificar as alterações fonoaudiológicas e o acesso ao fonoaudiólogo durante o curso da doença, nos casos de óbito por câncer de lábio, cavidade oral e orofaringe, nos residentes de Olinda - PE, em 2012 e 2013. Métodos: estudo descritivo, retrospectivo, cuja população foi composta pelos óbitos por câncer de lábio, cavidade oral e orofaringe, residentes em Olinda, notificados ao Sistema de Informação sobre Mortalidade e ocorridos nos anos de 2012 e 2013, com assistência integralmente realizada pelo SUS. As informações foram obtidas em entrevistas realizadas com os informantes-chave de cada caso. Para tal, foram utilizados os princípios do protocolo da Autópsia Verbal. As diferenças percentuais foram testadas por meio do teste estatístico Qui- quadrado corrigido de Yates, ou nos casos em que a ocorrência foi inferior a cinco observações, usou-se o Teste Exato de Fisher, com α=5%. Resultados: dos 18 óbitos investigados, em 55,6%, a suspeita de câncer foi por meio da realização do auto-exame, o diagnóstico ocorreu exclusivamente por profissionais médicos, e a língua e a orofaringe aparecem como sítio tumoral de maior ocorrência. Todos os casos apresentaram alguma alteração nas funções estomatognáticas, sendo 88,9% na fala, 83,3% na mastigação e deglutição e 77,8% na voz. Em 27,8% houve a indicação para o tratamento fonoaudiológico, e destes, todos referiram acesso ao profissional no sistema único de saúde. Conclusão: os resultados deste trabalho ratificam que as funções estomatognáticas apresentaram alterações em proporções elevadas, e a despeito disso, poucas pessoas receberam indicação para o acompanhamento fonoaudiológico. No entanto, todos que foram indicados, referiram acesso a este profissional.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to identify the speech-language disorders and access to speech therapist during the course of the disease, the death cases from lip, oral cavity and oropharynx cancer, in Olinda residents - PE, in 2012 and 2013. Methods: a descriptive, retrospective study whose population consisted of deaths from lip, oral cavity and oropharynx cancer, residents in Olinda, reported to the Mortality Information System and occurred in 2012 and 2013 with full assistance provided by SUS. The information was obtained from interviews with key informants in each case. To do this, the principles of Verbal Autopsy protocol were used. The percentage differences were tested by Chi-square with Yates' correction statistical test, or in cases where occurrence was less than five remarks, it was used the Fisher's Exact Test, with α = 5%. Results: of the 18 deaths investigated, in 55.6%, the cancer suspicion was through self-examination, diagnosis was given exclusively by medical professionals, and tongue and oropharynx appear as tumor site of major occurrence. All the cases showed any change in stomatognathic functions, 88.9% in speech, 83.3% in chewing and swallowing and 77.8% in the voice. In 27.8% there was an indication for speech therapy treatment, and of these, all reported access to a professional in the Health System. Conclusion: these results confirm that stomatognathic functions showed changes in high proportions, and despite this, few people received indication for speech therapy treatment. However, everyone that was indicated, reported access to this professional. <![CDATA[Epidemiological profile of a hearing-impaired population]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300746&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Objetivo: caracterizar o perfil epidemiológico da população com deficiência auditiva, atendida em um serviço público, quanto a aspectos sociodemográficos, clínicos, assistenciais, comunicativos e comportamentais. Métodos: trata-se de estudo observacional descritivo transversal realizado com dados secundários. Foi utilizado o protocolo de avaliação para autorização da concessão de Aparelho de Amplificação Sonora Individual. A amostra foi constituída de 307 usuários atendidos no serviço de saúde no período maio 2009 a maio 2011. Resultados: houve predominância do gênero feminino, idosos acima de 60 anos, ensino fundamental incompleto e aposentados. Maior prevalência de usuários que apresentaram exames auditivos básicos no momento da avaliação, perda auditiva neurossensorial, de grau moderado, com etiologia provável presbiacusia. Nos aspectos comportamentais os usuários declararam apresentar reações auditivas sem o aparelho de amplificação sonora individual e oralidade. Conclusão: os resultados deste estudo possibilitam subsidiar inicialmente o planejamento de estratégias e ações operacionais que possam melhor atender ao usuário, sobretudo com maior atenção aos idosos acima de 60 anos e intensificação de orientações às mães e gestantes quanto à necessidade de realização da Triagem Auditiva Neonatal para detecção precoce da perda auditiva e início do processo de reabilitação.<hr/>ABSTRACT: Purpose: to obtain the epidemiological profile of the hearing impaired population assisted in a public service regarding sociodemographic, clinical, assistance, communicative and behavioral aspects. Methods: descriptive, observational, cross-sectional study utilizing secondary data. The sample consisted of 307 users, from May 2009 to May 2011. A protocol for the authorization and concession of personal sound amplification product was used. Results: most of the patients were female, seniors over 60 years, with incomplete elementary education and retired. It was more common for users to have basic hearing exams at the time of evaluation at the hearing health center, moderate sensorineural hearing loss, and a presbycusis etiology. Regarding behavioral aspects, patients presented auditory reactions without the personal sound amplification products and verbalization. Conclusion: the results of this study support the planning of operational strategies and actions to better serve patients, especially senior citizens, and inform mothers and pregnant women of neonatal hearing screening for the early detection and rehabilitation of hearing loss. <![CDATA[Effectiveness and limitations of vocal therapy in Parkinson's disease: a literature review]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300758&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: O objetivo desta revisão de literatura foi verificar as evidências científicas e restrições dos diferentes tipos de tratamentos para voz na Doença de Parkinson. O levantamento dos artigos foi realizado nas bases de dados PubMed/MEDLINE, SciELO e Lilacs. Utilizou-se como estratégia de busca as combinações com os seguintes descritores: "Parkinson disease and vocal therapy"; "Parkinson disease and speech acoustic"; "Parkinson disease and voice". Os critérios de inclusão foram: idioma em português ou inglês; artigos dos anos 2003-2013; e estudos de intervenção. Adotou-se como critérios de exclusão: os repetidos nas bases de dados; pesquisas com animais. Durante a busca foram localizados 351 artigos, dos quais apenas 18 deles preenchiam os critérios de inclusão adotados no estudo. Os resultados foram apresentados considerando os diferentes tipos de tratamento para a voz na Doença de Parkinson, de acordo com a técnica de intervenção: medicamentoso, cirúrgico e reabilitação, identificando os autores e ano de publicação, características da amostra, o tipo de tratamento, o método utilizado e a conclusão do estudo. Nesta pesquisa observou-se reduzida produção científica no tratamento da voz na doença de Parkinson. A maioria dos artigos abordou as técnicas de tratamento para a voz de alto custo, ou que necessitam de habilitação/certificação no método para a realização da terapia de voz.<hr/>ABSTRACT: The aim of this review was to assess the scientific evidences and restrictions of the different kinds of voice treatments in Parkinson's disease. The survey of articles was conducted in the databases PubMed/MEDLINE, SciELO and Lilacs. As a search strategy, combinations with the following descriptors were used: "Parkinson disease and vocal therapy"; "Parkinson disease and speech acoustic"; "Parkinson disease and voice". Inclusion criteria were: Portuguese or English language; articles from 2003-2013; and intervention studies. The following exclusion criteria were adopted: those repeated in the databases; animal research. During the search, 351 articles were found, of which only 18 met the inclusion criteria in the study. The results were presented considering the various types of voice treatment in Parkinson's disease, according to the intervention technique: pharmacological, surgical and rehabilitation, identifying authors and the year of publication, the sample characteristics, the type of treatment, the method used and the conclusion of the study. In this study, it was observed reduced scientific literature for voice treatment in Parkinson's disease. Most articles addressed high-cost treatment techniques for voice, or in need of qualification/certification in the method for carrying out the speech therapy. <![CDATA[Supracricoid partial laryngectomy: literature review on quality of life protocols]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300766&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: A Laringectomia Parcial Supracricóide (LPSC) é indicada para tratamento de tumores com estadiamento1 e 2 e certos casos de tumores avançados. É considerada pela literatura como apresentando resultados satisfatórios em ambas situações, preservação da laringe e funcionalidade. Este estudo tem como objetivo rever de forma sistemática a literatura voltada para qualidade de vida em voz de pacientes submetidos a LPSC, identificando-se os protocolos de qualidade de vida em câncer de cabeça e pescoço. Para a revisão de literatura sistemática exploratória foram considerados os seguintes bancos de dados: MEDLINE, SciELO, LILACS; PubMed. Utilizados descritores em português, inglês e espanhol. A seleção dos artigos seguiu critérios de inclusão, para aplicação de teste de Relevância. Esta revisão de literatura revelou que os protocolos específicos para pacientes oncológicos de cabeça e pescoço mais utilizados são o EORTC-C30/H&amp;N35, UW-QOL e HNQOL. A LPSC embora seja considerada uma cirurgia que vise à preservação das funções de deglutição e fonação é apontada como tendo possibilidade de permanência de queixas em tais funções. A literatura afirma que os pacientes se declaram satisfeitos com a própria voz, tendo pouca dificuldade para se comunicar de forma inteligível. Estudos relacionam pacientes com dificuldades respiratórias após LPSC, inclusive com apneia obstrutiva do sono. Conclui-se que há necessidade de mais pesquisas que visem pontuar as dificuldades resultantes da LPSC e que utilizem protocolos específicos em cabeça e pescoço, para melhor mostrar o impacto da LPSC na qualidade de vida.<hr/>ABSTRACT: Supracricoid Partial Laryngectomy (SCPL) is indicated for treatment of tumors staging 1 and 2, and some cases of advanced tumors. Literature considers that it presents satisfactory results for the preservation of larynx and its functionality. This study aimed at a systematic review of literature on voice related quality of life in patients submitted to SCPL, identifying protocols of quality of life regarding head and neck cancer. The following database was consulted for the systematic exploratory literature review: MEDLINE, SCIELO, LILACS; PUBMED. Portuguese, English and Spanish-language descriptors (DeCS) were used. The selection of articles followed inclusion criteria with the application of Relevance Test. This literature review revealed that the protocols used specifically with head and neck oncologic patients, were mainly EORTC-C30/H&amp;N35, UW-QOL and HNQOL. Although SCPL is considered a surgical technique that allows the preservation of swallowing and phonation functions, possible complaints regarding these functions are pointed in literature. Literature affirms that patients were satisfied with their own voices, having little difficulty to communicate with intelligibility. Studies report patients with breathing difficulties after SCPL, including obstructive sleep apnea. It was concluded that further researches aiming at pointing the difficulties resultant from SCPL and using more specific head and neck protocols are necessary, which may better reveal the impact of SCPL on quality of life. <![CDATA[Applicability of burden of disease methodology in human communication disorders]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300778&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: A metodologia de mensuração da carga de doença, composta pelo cálculo de indicadores específicos, propõe mensurar os efeitos de agravos (ou de doenças) sobre o bem estar físico, emocional e social, seja a partir dos efeitos da morte prematura e da morbidade, bem como de comorbidades sobre as condições de saúde da população. O estudo teve como objetivo verificar a possibilidade de aplicação dos conceitos de carga de doença no estudo das metodologias e melhor caracterização do cenário de agravos fonoaudiológicos. O estudo envolveu revisão integrativa da literatura nas bases Scielo, Lilacs e Pubmed, com apresentação de conceitos e uma análise crítica dos indicadores de carga de doença e suas potenciais aplicações no campo da fonoaudiologia. Os achados indicam que existe uma carência de estudos utilizando os conceitos relacionados à carga de doença aplicados à comunicação humana e seus distúrbios, bem como às implicações destas na vida do sujeito a partir da metodologia proposta pela Organização Mundial da Saúde. Há oportunidades de aplicação da metodologia foco da pesquisa, tanto para que forneça o impacto dos agravos no indivíduo, como para a avaliação da qualidade de vida e para a mensuração da efetividade das intervenções no campo dos distúrbios fonoaudiológicos.<hr/>ABSTRACT: The burden of disease methodology is composed by the calculation of specific indicators, and proposes to measure the effects of diseases on the physical, emotional and social welfare, either from the effects of premature death and morbidity, as well as comorbidities on the health conditions of the population. This study aimed to verify the possibility of application of the concept of the burden of disease in the study of human communication disorders in an attempt to introduce new methodologies and better characterize the setting of these diseases. This study involved an integrative literature review in Scielo, Lilacs and Pubmed bases, with presentation of concepts and a critical analysis of burden of disease's indicators and their potential applications in the field of speech, language and hearing sciences. The findings indicate a lack of studies using the concepts related to burden of disease as applied to human communication and its disorders as well as their implications on the life of the subject according to the methodology proposed by the World Health Organization. There are opportunities to apply the burden of disease concept and methodology in the field of communication disorders, both, to identify the impact of diseases on the individual, as for the evaluation of the quality and also to measure the effectiveness of interventions in the field of communication disorders. <![CDATA[Knowledge production on community education and audiology in primary health care]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300789&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: Diversas políticas públicas envolvendo a atenção básica vêm sido regulamentadas em respostas ao anseio da população brasileira por uma saúde pública mais justa, integral e equânime. A saúde auditiva acompanhou esse processo e logo surgiu a Política Nacional de Atenção à Saúde Auditiva, cujo um de seus objetivos é a estruturação de uma rede de cuidados, com ações de promoção da saúde capazes de assegurar a participação social e educação popular, utilizando, dentre outras ferramentas, a educação em saúde. Estudo de revisão integrativa da literatura que buscou analisar os processos educativos em saúde auditiva de caráter coletivo que vêm sido desenvolvidos no Brasil e publicados na literatura científica. O material de análise foi constituído por 22 publicações, no período entre 2005 a 2015. Para tanto foram consultados periódicos científicos, livros, anais de congressos da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, além de bases de dados virtuais. Percebeu-se que 59% das intervenções educativas analisadas foram desenvolvidas de maneira pontual, ou seja, conduzidos em até dois encontros e que 63,6% possuíam dinâmica educativa unidirecional, entendido como uma relação verticalizada e autoritária. Quanto ao público-alvo, prevaleceram os agentes comunitários de saúde e escolares, ambos com 27,2% da representação. Os principais conteúdos abordados foram Audiologia Geral e Audiologia Ocupacional, também com 27,2% do universo temático. É imprescindível a estruturação e revisão das formas de desenvolvimento, dinâmicas e estratégias utilizadas, além da construção de mecanismos de controle que permitam a observação de parâmetros como eficiência, eficácia, efetividade, abrangência, acesso e acessibilidade como forma de garantir a qualidade do serviço na perspectiva da promoção da saúde.<hr/>ABSTRACT: Many public policies involving primary care have been regulated in response to the desire of the population for a public health more just and equal. This process was followed by Hearing health and came quickly the National Policy of Hearing Health Care. One of his goals is to structure a network of care promotion actions that ensure social participation and popular education using health education. Integrative review of literature that sought to analyze the educational processes in hearing care that have been developed in Brazil and published in the scientific literature. The analysis material consisted of 22 publications in the period from 2005 to 2015. Therefore, we consulted scientific journals, books, conference proceedings of the Brazilian Society of Speech Pathology, and virtual databases. It was observed that 59% of the analyzed educational interventions have been developed in isolation this means conducted in up to two meetings and that 63.6 % had educational dynamics unidirectional understood as a vertical and authoritarian relationship. Community Health Agents and students were the most frequent audience both with 27.2% of representations. The main contents discussed were about General Audiology and Occupational Audiology with 27.2 % of the thematic universe. It is essential to the structuring and review of forms of development, dynamics and strategies used as well as building control mechanisms for the observation of parameters such as efficiency, effectiveness, responsiveness, coverage, access and affordability in order to guarantee the quality of service in perspective of health promotion. <![CDATA[Hipoplasia condylar of probable otologic origin]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300801&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: A articulação temporomandibular é uma das mais complexas do corpo humano sendo o processo condilar responsável pela expressão do crescimento mandibular. A hipoplasia condilar é caracterizada por uma formação defeituosa do processo condilar. A otite média aguda é um processo inflamatório, desencadeada a partir de infecções das fossas nasais, cavidades paranasais e rinofaringe, propagadas por meio da tuba auditiva. No caso apresentado, a paciente apresentava assimetria facial desde o primeiro ano de vida, além de recorrentes casos de otite justamente nos estágios iniciais do fechamento da sutura temporotimpânica e do forame de Huschke o que facilitaria a disseminação dessa infecção otológica o que comprometeria o desenvolvimento do côndilo resultando na hipoplasia identificada, somente do lado direito. Assim, os profissionais que atuam na região da articulação temporomandibular e ouvido devem ter o conhecimento da existência e das implicações clínicas do forame de Huschke para um diagnóstico precoce e evitar o desenvolvimento das assimetrias faciais nos casos em que esta apresenta associação com sinais clínicos de infecção das áreas afetadas, restabelecendo função, estética e o estado psicológico do paciente.<hr/>ABSTRACT: The temporomandibular joint is one of the most complex of the human body and the condylar process is responsible for the expression of mandibular growth. The condylar hypoplasia is characterized by a defective formation of the condylar process. The acute otitis media is an inflammatory process, triggered from infections of the nasal cavity, paranasal sinuses and, nasopharynx, propagated through the Eustachian tube. In the presented case, the patient had facial asymmetry since the first year of life, and recurring cases of otitis just in the early stages of closing the temporal tympanic suture and in the foramen of Huschke, which would facilitate the dissemination of this ear infection which would undermine the development of condyle resulting in hypoplasia identified, only in the right side. Thus, professionals who work in temporomandibular joint and ear regions must have knowledge of the existence and clinical implications of the foramen of Huschke for early diagnosis and prevent the development of facial asymmetry where this association presents with clinical signs of infection of the affected areas, restoring function, aesthetic and, psychological state of the patient. <![CDATA[ERRATUM]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-18462016000300807&lng=en&nrm=iso&tlng=en RESUMO: A articulação temporomandibular é uma das mais complexas do corpo humano sendo o processo condilar responsável pela expressão do crescimento mandibular. A hipoplasia condilar é caracterizada por uma formação defeituosa do processo condilar. A otite média aguda é um processo inflamatório, desencadeada a partir de infecções das fossas nasais, cavidades paranasais e rinofaringe, propagadas por meio da tuba auditiva. No caso apresentado, a paciente apresentava assimetria facial desde o primeiro ano de vida, além de recorrentes casos de otite justamente nos estágios iniciais do fechamento da sutura temporotimpânica e do forame de Huschke o que facilitaria a disseminação dessa infecção otológica o que comprometeria o desenvolvimento do côndilo resultando na hipoplasia identificada, somente do lado direito. Assim, os profissionais que atuam na região da articulação temporomandibular e ouvido devem ter o conhecimento da existência e das implicações clínicas do forame de Huschke para um diagnóstico precoce e evitar o desenvolvimento das assimetrias faciais nos casos em que esta apresenta associação com sinais clínicos de infecção das áreas afetadas, restabelecendo função, estética e o estado psicológico do paciente.<hr/>ABSTRACT: The temporomandibular joint is one of the most complex of the human body and the condylar process is responsible for the expression of mandibular growth. The condylar hypoplasia is characterized by a defective formation of the condylar process. The acute otitis media is an inflammatory process, triggered from infections of the nasal cavity, paranasal sinuses and, nasopharynx, propagated through the Eustachian tube. In the presented case, the patient had facial asymmetry since the first year of life, and recurring cases of otitis just in the early stages of closing the temporal tympanic suture and in the foramen of Huschke, which would facilitate the dissemination of this ear infection which would undermine the development of condyle resulting in hypoplasia identified, only in the right side. Thus, professionals who work in temporomandibular joint and ear regions must have knowledge of the existence and clinical implications of the foramen of Huschke for early diagnosis and prevent the development of facial asymmetry where this association presents with clinical signs of infection of the affected areas, restoring function, aesthetic and, psychological state of the patient.