Scielo RSS <![CDATA[Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=1809-982320160005&lang=es vol. 19 num. 5 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[The regular performance of physical activity and the social involvement of elderly persons]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500721&lng=es&nrm=iso&tlng=es <![CDATA[Comparative Study of the Oral Health Profile of Institutionalized Elderly Persons in Brazil and Barcelona, Spain]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500723&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Objective: To compare the oral health profile of institutionalized elderly persons in Brazil and in Barcelona, Spain, by gender and country of residence. Methods: A cross-sectional study was performed of individuals aged 65 years and above (n=1,440), resident in the health region of Barcelona and in Brazil. Two surveys and exams relating to the oral health status of institutionalized elderly persons in Brazil (in 2008) and in Barcelona, Spain (in 2009) were carried out. Periodontal disease, tooth loss and dental caries were analyzed, considering age and cognitive ability. The sample was stratified by gender and country. Bivariate and multivariate Robust Poisson Regression models were used to obtain adjusted Prevalence Ratios (aPR), and a 95% confidence interval (95%CI) was employed. Results: In Barcelona, men and women had a higher prevalence of periodontal illness: Men - calculus (aPR:1.5; CI:1.08-2.19) and pocket (aPR:2.05; CI:1.43-2.93) results. Women - calculus (aPR:2.4; CI:1.77-3.24) and pocket (aPR:3.2; CI:2.29-4.53) results. In Barcelona there was a lower prevalence of edentulism (aPR:0.49; CI:0.37-0.65) and functional edentulism (aPR:0.49; CI:0.40-0.60) among men. The same results were found among women with a lower prevalence of edentulism (aPR:0.49; CI: 0.41-0.58) and functional edentulism (aPR:0.42; CI: 0.30-0.49). Conclusions: A poor state of oral health of men and women was observed in both countries, with the elderly from Barcelona having worse periodontal health and the elderly from Brazil having greater tooth loss.<hr/>Resumo Objetivo: Comparar o perfil de saúde bucal de idosos institucionalizados no Brasil e em Barcelona, Espanha, segundo gênero e país de residência. Métodos: Foi realizado estudo do tipo cross-seccional, em indivíduos de 65 anos e mais (n=1.440), residentes na Região Sanitária de Barcelona, Espanha e no Brasil. Foram realizados dois levantamentos epidemiológicos para averiguar as condições de saúde bucal em idosos do Brasil (em 2008) e de Barcelona-ES (em 2009). Foram estudadas as seguintes condições com seus respectivos indicadores: doença periodontal (CPI), perda dentária (edentulismo e edentulismo funcional) e cárie dentária (CPO-D). A amostra foi estratificada pelo gênero e país dos idosos. Foram realizadas Regressão de Poisson Bivariada e Multivariada para a obtenção das Razões de Prevalência Ajustadas (RPa) com seus respectivos Intervalos de Confiança com 95% de significância (IC95%). Resultados: Em Barcelona-ES, homens e mulheres tiveram uma alta prevalência de doença periodontal em relação aos idosos brasileiros: homens: cálculo (RPa:1,5; IC:1,08-2,19) e bolsa periodontal (RPa:2,05; IC:1,43-2,93). Mulheres: cálculo (RPa:2,4; IC:1,77-3,24) e bolsa periodontal (RPa:3,2; IC: 2,29-4,53). Em Barcelona-ES foi encontrada uma baixa prevalência de edentulismo (RPa:0,49; IC:0,37-0,65) e edentulismo funcional (RPa:0,49; IC: 0,40-0,60) entre os homens. Resultados semelhantes foram observados entre as mulheres, com uma baixa prevalência de edentulismo (RPa:0,49; CI:0,41-0,58) e edentulismo funcional (RPa:0,42; CI:0,30-0,49). Conclusões: Foi observada uma precária condição de saúde bucal entre homens e mulheres idosos em ambos os países, sendo que os idosos de Barcelona-ES tiveram uma pior condição periodontal e os idosos brasileiros tiveram uma maior perda dentária. <![CDATA[HIV/AIDS among the elderly: stigmas in healthcare work and training]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500733&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract The number of HIV/AIDs diagnoses among the elderly is currently increasing both in Brazil and on a global level. The present article describes the results of a qualitative study which aimed to assess the role of health professionals on elderly patients diagnosed with HIV/AIDS receiving treatment via the public health service. Nine professionals who made up a specialized HIV/AIDS service in a medium-sized city in the state of Minas Gerais were interviewed. Their statements were subjected to content analysis, and the results suggested that according to the perceptions of the health professionals, the main impacts of the diagnosis of HIV/AIDS are linked to isolation, loneliness, prejudice, fear of revealing the diagnosis and the decrease or interruption of sexual practices. The professionals reported being overburdened both psychologically and in terms of workload, having difficulty addressing aspects of sexuality and sexual practices with the elderly, and admitted to possessing certain stereotypes and prejudices related to HIV/AIDS and the sexuality of the elderly. Through results analysis, it was concluded that the stigma and prejudice related to HIV and the sexuality of the elderly are intimately present in the work processes of the professionals interviewed, impacting on the treatment of such individuals and interfering with their health and illness processes. The discussion of these aspects should be included in health training strategies.<hr/>Resumo Atualmente, no cenário mundial e no Brasil, registra-se um aumento do número de diagnósticos de HIV/aids em idosos. Este artigo apresenta resultados de uma pesquisa qualitativa que buscou analisar a atuação de profissionais de saúde em idosos com diagnóstico de HIV/aids em um serviço público de saúde. Foram entrevistados os nove profissionais que compõem um serviço público de assistência especializada em HIV/aids de um município de porte médio de Minas Gerais. As falas foram submetidas à análise de conteúdo e a análise dos resultados permite afirmar que, na percepção dos profissionais de saúde, os principais impactos do diagnóstico de HIV/aids estão vinculados ao isolamento, solidão, preconceito, medo da revelação do diagnóstico e desaceleração ou interrupção das práticas sexuais. Os profissionais relatam sobrecarga de trabalho e sobrecarga psíquica, dificuldades em abordar aspectos da sexualidade e práticas sexuais com idosos e admitem compartilhar alguns estereótipos e preconceitos vinculados ao HIV/aids e à sexualidade da pessoa idosa. Pela análise dos resultados, pode-se concluir que os estigmas e preconceitos vinculados ao HIV e à sexualidade da pessoa idosa estão intimamente presentes no processo de trabalho dos profissionais entrevistados, impactam o tratamento e interferem nos processos de saúde e adoecimento. A discussão sobre esses aspectos deve compor as ações de formação em saúde. <![CDATA[Palliative Care for Institutionalized Elderly Persons: Experience of Caregivers]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500745&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract The number of elderly persons institutionalized in residential facilities that provide various types of care is increasing all the time. Care is provided by caregivers who, often unknowingly, are delivering palliative care, and in doing so, are accompanying the elderly persons to their death. The aim of the present study was to investigate how terminal illness and death are experienced by caregivers. A qualitative explorative-descriptive study was carried out, featuring a phenomenological approach, in accordance with Giorgi. The sample was comprised of nine individuals who worked in residential facilities, with data collected through a semi-structured interview. Following data analysis, eight categories were defined: relationship with the elderly person; positive experiences, positive feelings, negative experiences, negative feelings, strategies, consequences and training. These categories were then divided into subcategories. It can be concluded that the caregivers experienced great difficulty when dealing with suffering at the end of life. This did not prevent them from enjoying their work, and a number of positive aspects of their relationships with the elderly were mentioned. The need to provide more support for these professionals, whether through further training or the level of psychological support provided, is also fundamental in this area of palliative care, as only in this way will individuals feel more able and confident about performing their tasks, brining greater benefit for the elderly persons.<hr/>Resumo O número de idosos institucionalizados em estruturas residenciais cada vez é maior, sendo locais onde vários tipos de cuidados são prestados. Cuidados estes prestados por ajudantes de ação direta que, muitas vezes sem o saberem, estão a desenvolver ações paliativas e, assim, acompanham o idoso até à morte. O objetivo deste estudo foi investigar como a doença terminal e a morte são vivenciados pelos ajudantes de ação direta. Esta investigação foi desenvolvida através de um estudo exploratório-descritivo, qualitativo com uma abordagem fenomenológica, seguindo os passos de Giorgi. A amostra foi de nove indivíduos, que laboram em estruturas residenciais, tendo-se recolhido os dados através de uma entrevista semiestruturada. Após a análise dos achados, foram definidas oito categorias: a relação com o idoso; as experiências positivas; os sentimentos positivos; as experiências negativas; os sentimentos negativos; as estratégias; consequências e formação, categorias essas que ainda foram divididas em subcategorias. Conclui-se que os ajudantes de ação direta demonstram sentir grandes dificuldades em lidar com o sofrimento em fim de vida. Tal não os impede de gostarem do que fazem, referindo vários aspetos positivos nas suas relações com os idosos. A necessidade de criar mais apoios para esses profissionais, seja a nível de formação ou a nível de apoio psicológico, também se mostrou fundamental nessa área em concreto dos cuidados paliativos, pois só assim se sentirão mais capacitados e confiantes para desempenharem as suas funções, trazendo um maior beneficio para os idosos. <![CDATA[Profile of Pneumopathic Elderly Persons Admitted to a Pulmonary Rehabilitation Center]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500759&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Introduction: Pneumopathies are defined as a group of respiratory diseases. Physiotherapy centers are a conventional treatment option which can help prevent and treat various pulmonary conditions. Objective: To characterize elderly persons with pneumopathies admitted for pulmonary rehabilitation. Methods: 84 elderly persons were admitted for pulmonary rehabilitation. Patients diagnosed with pulmonary disease and aged ≥60 years were included in the study. The following variables were analyzed: gender, age, marital status, profession, medical diagnosis, main medical complaint, associated diseases, and cardiovascular risk factors. Results: The most common lung disease is chronic obstructive pulmonary disease (COPD) (26.2%). Women showed a greater association with asthma [odds ratio (OR)=5.875; p=0.010]. Dyspnea was the most prevalent main complaint among this population (50%). Among the main complaints, difficulty walking was more associated with men (OR=2.85; p=0.055). Strokes were the main disease most commonly associated with pneumopathies (12.1%). Women had a greater association with other diseases (OR=5.34, p=0.068), especially when two diseases were presented simultaneously with lung disease (OR=2.32, p=0.041). Among the risk factors, physical inactivity (OR=3.33), alcohol consumption (OR=0.046) and history of smoking (OR=3.00) were significantly associated with men, while depression (OR=5.67) was significantly associated with women. Women exhibited a 3.28 greater association between allergies and pneumopathies than men (p=0.013). The practice of physical activity was more associated with women (OR=3.89; p=0.03). Osteoporosis was more prevalent among elderly women with pulmonary disease (OR=10.75; p&lt;0.0001), and was also significantly associated with a history of smoking (OR=4.31; p=0.009). Conclusion: The most frequent diagnosis, main complaint and associated disease were COPD, dyspnea and strokes, respectively. Elderly woman exhibited a greater association with the diagnosis of bronchial asthma, and more diseases associated with lung disease. Physical inactivity, difficulty walking, and a history of alcohol consumption and smoking are more associated with men, while depression, the presence of allergies, regular physical activity and osteoporosis are more associated with women. Thus, the results demonstrate that these individuals have specific characteristics.<hr/>Resumo Introdução: Pneumopatias são definidas como grupo de doenças respiratórias. Centros de fisioterapia surgem como tratamento convencional que contribui para prevenir e tratar variadas condições pulmonares. Objetivo: Caracterizar idosos com pneumopatias admitidos para reabilitação pulmonar. Métodos: A amostra foi composta por 84 pacientes admitidos para reabilitação pulmonar no departamento de fisioterapia cardiopulmonar de uma clínica escola. Pacientes com diagnóstico de doença pulmonar e idade ≥60 anos foram incluídos no estudo. As seguintes variáveis foram analisadas: sexo, idade, estado civil, profissão, diagnóstico médico, queixa principal, doença associada, e fatores de risco cardiovascular. Resultados: A pneumopatia mais comum foi doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) (26,2%). Mulheres mostraram maior associação com asma [Odds Ratio (OR)=5,875; p=0,010]. Dispneia foi a queixa principal mais prevalente na população (50%). Entre as queixas principais, dificuldade de deambular foi mais associada com homens (OR=2,85; p=0,055). Acidente vascular cerebral (AVC) foi a doença principal mais associada com pneumopatias (12,1%). Mulheres tiveram maior associação com outras doenças (OR=5,34, p=0,068), especialmente, quando apresentaram mais que dois quadros simultaneamente com a pneumopatia (OR=2,32, p=0,041). Entre os fatores de risco, a inatividade física (OR=3,33), o consumo de álcool (OR=0,046) e o histórico de tabagismo (OR=3,00) foram significativamente associados ao sexo masculino, enquanto depressão (OR=5,67) ao feminino. Mulheres apresentaram 3,28 mais associação entre alergias e pneumopatias que os homens (p=0,013). A prática de atividade física foi mais associada com o sexo feminino (OR=3,89; p=0,03). Osteoporose foi mais prevalente em mulheres idosas com doença pulmonar (OR=10,75; p&lt;0,0001), e também significativamente, enquanto associada ao histórico de tabagismo (OR=4,31; p=0,009). Conclusão: O diagnóstico, a queixa principal e a doença associada mais frequentes foram DPOC, dispneia e AVC, respectivamente. Idosas apresentam maior associação com diagnóstico de asma brônquica e mais doenças associadas à pneumopatia. Sedentarismo, dificuldade de deambular, etilismo e histórico de tabagismo são mais associados ao sexo masculino, enquanto que depressão, presença de alergias, prática de atividade física e osteoporose, ao feminino. Assim, os resultados demonstram que esses idosos apresentam características específicas. <![CDATA[Development of a cognitive training program for the elderly]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500769&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Introduction: Plasticity in intellectual functioning has been the target of significant research investment. Among non-pharmacological interventions, cognitive training appears as a promising option for delaying the effects of aging on cognition. Objective: The present study describes the procedures of a cognitive training program for healthy Brazilian elderly persons (without diagnosis of dementia). Method: Cognitive tasks for the training of attention, processing speed, episodic memory and working memory were carried out. The program training was performed over 12 individual sessions, and included an Instruction Book, a Stimulus Book and Protocol Record. To assess the effects of training, five subtests of the WAIS-III test were used: Picture completion, Coding, Arithmetic, Matrix Reasoning and Digit Span. The cognitive training program was tested with 15 individuals, divided into an experimental group (EG), which received training, and a control group (CG). The EG was formed of seven participants, aged between 70 and 82 years (M=73.57, SD=4.11) and with an average schooling of 5.8 years (SD=1.02). The CG was formed by 8 participants, aged 69-77 years (M=74.00, SD=4.58), and who had an average schooling of 2.88 years (SD=2.58). Results: Repeated measures ANOVA revealed a training effect for three subtests: Coding: [F(1)=5.40, p=0.03, η2G=0.09], Arithmetic [F(1)=9.03, p=0.01, η2G=0.004] and Picture completion [F(1)=8.01, p=0.01, η2G=0.19]. There were no gain effects for Matrix Reasoning [F(1)=1.43, p=0.25] and Digit Span [F(1)=10.04, p&lt;0.001]. Conclusion: The results of this pilot study show the importance of testing the impact of cognitive training through a randomized clinical trial to verify its effects on the mental performance of older adults. The importance of greater disclosure in literature of the construction procedures involved in cognitive training tasks, as well as the formulation of intervention strategies, is highlighted.<hr/>Resumo Introdução: Dentre as modalidades não farmacológicas de intervenção para idosos, o treino cognitivo apresenta-se como uma alternativa promissora para atenuar ou retardar os efeitos do envelhecimento sobre a cognição. Objetivo: Apresentar os procedimentos de desenvolvimento de um protocolo de treino cognitivo para idosos saudáveis em um contexto brasileiro. Método: Foram elaboradas tarefas cognitivas com foco na estimulação e ensino de estratégias voltadas para atenção, velocidade de processamento, memória episódica e memória de trabalho. As tarefas foram distribuídas em 12 sessões de treino individual, com frequência semanal e duração dos encontros de 90 minutos cada. Como medidas cognitivas para avaliar os efeitos do treino, foram utilizados cinco subtestes da Escala Wechsler de Inteligência para Adultos (WAIS-III). O protocolo foi testado em um grupo de 15 idosas: o grupo experimental (GE, n=7), com idade entre 70 e 82 anos (M=73,57, DP=4,11) e média de escolarização de 5,8 anos (DP=1,02); e o grupo controle (GC, n=8), com idade entre 69 a 77 anos (M=74,00, DP=4,58) e média de escolarização de 2,88 anos (DP=2,58). Resultados: O teste ANOVA revelou efeito de treino para três subtestes: Códigos: [F(1)=5,40, p=0,03, η2 G=0,09], Aritmética [F(1)=9,03; p=0,01, η2 G=0,004] e Completar Figuras [F(1)=8,01; p=0,01, η2 G=0,19]. Não foram observados efeitos de ganho para Raciocínio Matricial [F(1)=1,43, p=0,25] e Dígitos [F(1)=10,04, p&lt;0,001]. Conclusão: Os resultados deste estudo piloto apontam para a importância de testar o impacto do programa desenvolvido em um ensaio clínico randomizado para verificar seus efeitos no desempenho mental de idosos. Conclui-se sobre a importância de uma maior divulgação, na literatura, dos procedimentos de construção das tarefas dos programas de treino cognitivo, bem como da formulação das estratégias de intervenção. <![CDATA[Central adiposity among elderly women in a gerontology-geriatric unit]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500787&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Objective: To evaluate central adiposity in elderly women in a gerontology-geriatric care unit of the Universidade Federal de Pernambuco (the Federal University of Pernambuco). Method: A cross-sectional study involving a sample of 182 elderly women, aged from 60 to 89 years, who received care from January to July 2011, was performed. The variables analyzed were the socio-economic and demographic conditions, lifestyle, waist circumference (WC) and body mass index (BMI) of the women, as well as the occurrence of hypertension, diabetes mellitus and high total cholesterol levels. Yates' chi-squared test and Fisher's exact test were applied. A significance rate of 5% was adopted for the rejection of the null hypothesis. Results: Of the elderly women surveyed 82.4% had a WC signifying a large waist size, 57.2% were over-weight, 78.3% presented hypercholesterolemia, 63.2% had hypertension and 23.6% had diabetes. 61.5% were aged between 60 and 69 years old; 56% received up to two minimum salaries; 63.5% had less than eight years of schooling, 74.7% stated that they did not smoke, 87.9% did not drink alcohol; and 51.4 had sedentary habits. An association was observed between BMI and central adiposity (CA) (p=0.000). CA tended to be present around 1.2 times more frequently in elderly women with excess weight than among those who were not overweight. Conclusion: The high frequency of central adiposity and overweight indicates the susceptibility of this population to these factors. While no association with cardiovascular risk factors was observed, there is a clear need for monitoring by a multidisciplinary team, so as to identify and treat this debilitating condition, thereby contributing to the quality of life of this population.<hr/>Resumo Objetivo: Avaliar a adiposidade central em idosas assistidas em uma unidade geronto-geriátrica da Universidade Federal de Pernambuco. Método: O estudo teve delineamento transversal envolvendo uma amostra de 182 idosas com faixa etária entre 60 a 89 anos, atendidas no período janeiro-julho de 2011. As variáveis analisadas foram: circunferência abdominal (CA), índice de massa corporal, estilo de vida, presença de Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), diabetes mellitus, colesterol total, condições socioeconômicas e demográficas. Aplicou-se o teste qui-quadrado e o teste exato de Fisher. Adotou-se o nível de significância de 5% para rejeição da hipótese de nulidade. Resultado: Das idosas avaliadas, 82,4% indicaram CA muito elevada, 57,2% apresentavam excesso de peso, 78,3% encontravam-se com hipercolesterolemia, 63,2% com HAS e 23,6% eram diabéticas, 61,5% encontravam-se entre 60 a 69 anos, 56% recebiam até 2 salários mínimos, 63,5% estudaram menos de 8 anos, 74,7% relataram não ser tabagista, 87,9% eram abstêmios e 51,4% sedentárias. Observou-se associação entre o Índice de Massa Corporal e AC (p=0,000). A AC tende apresentar cerca de 1,2 vezes no excesso de peso quando comparados com idosos sem AC. Conclusão: A elevada frequência de adiposidade central e o excesso de peso apontam a suscetibilidade dessa população, ainda que nenhuma associação com os fatores de risco cardiovascular tenha sido observada, impõe-se a necessidade de acompanhamento por equipe multidisciplinar para a identificação e tratamento desse agravo, contribuindo para a qualidade de vida dessa população. <![CDATA[Taste sensitivity of adults and elderly persons]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500797&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Objective: To compare the taste sensitivity of adults and elderly people, considering nutritional status, smoking and alcohol consumption. Method: Forty-six volunteers participated in the research, thirteen of whom were adult employees of a company from the food industry and thirty-three of whom were elderly residents of three Long-Term Care Facilities for the Elderly from the Vale do Taquari (Taquari Valley). They responded to a structured questionnaire about their socioeconomic data and use of medication, smoking and alcohol consumption, and underwent a nutritional evaluation and a taste sensitivity test. The taste sensitivity test was applied at three different concentrations for every flavor, with 4 drops dripped on the tongue of the volunteer, who described the level of perceived palatability, giving a score of 0-5. Data was analyzed through statistical analysis using the Statistical Package SPSS 20.0, considering a value of significance of p&lt;0.05. Result: a reduction in the taste sensitivity of the elderly persons was noted for the sweet and sour solutions, in comparison with adults, as the majority of the elderly people demonstrated lower sensitivity scale scores for the citric acid solution in concentration 1 (p=0.004) and concentration 2 (p=0.049) and sucrose in concentration 3 (p=0.026). Conclusion: Elderly people had a lower perception of the sweet and sour flavors than adults. Moreover, nutritional status, gender, alcohol consumption, smoking and medication use were not significantly associated with the taste perception of the individuals evaluated.<hr/>Resumo Objetivo: Comparar a sensibilidade gustativa de indivíduos adultos e idosos e relacionar com o estado nutricional, tabagismo e consumo de álcool. Método: Participaram da pesquisa 46 voluntários, sendo 13 adultos funcionários de uma empresa do ramo de alimentação e 33 idosos residentes em três Instituições de Longa Permanência para Idosos do Vale do Taquari. Os mesmos foram submetidos a um questionário estruturado sobre dados socioeconômico e utilização de fármacos, tabagismo e consumo de álcool, avaliação nutricional e teste de sensibilidade gustativa. O teste de sensibilidade gustativa foi aplicado em três concentrações diferentes para cada sabor, sendo pingadas 4 gotas na língua do voluntário que referiu qual foi o grau de palatabilidade percebido, atribuindo um conceito de 0 a 5. Os dados foram analisados através do Pacote Estatístico SPSS 20.0, sendo considerados significativos valores de p&lt;0,05. Resultado: Observou-se redução na sensibilidade gustativa dos idosos na solução azeda e doce, quando comparados aos adultos, visto que a maioria dos idosos estabeleceu conceitos menores na escala de sensibilidade para a solução de ácido cítrico na concentração 1 (p=0,004), na concentração 2 (p=0,049) e de sacarose na concentração 3 (p=0,026). Conclusão: Os idosos tiveram a percepção do sabor azedo e doce reduzida quando comparado aos adultos. Além disso, o estado nutricional, gênero, consumo de álcool, tabagismo e uso de medicações não tiveram associação significativa com a percepção do paladar nos indivíduos avaliados. <![CDATA[Functional disability and associated factors in elderly stroke survivors in Vitória, Brazil]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500809&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Objective: The aim of the present study was to estimate the prevalence of disability and associated factors in elderly stroke survivors. Methods: A cross-sectional study of 230 elderly persons was conducted in the 22 territories of the Estratégia de Saúde da Família (the Family Health Strategy) of Vitória, in the state of Espirito Santo. Patients were assessed using the modified Rankin Scale. Poisson regression with robust variance in crude and adjusted analyses was employed. Results: The majority of subjects were men (52.1%) aged between 60 to 98 years, with a mean age of 75.8 (sd±9.2). The prevalence of disability was 66%. Age ≥80 years, self-perceived limitations in bodily function, considering the physical structure of the street to be a barrier to leaving home and believing street lighting to be insufficient were positively associated with functional disability. Possessing 12 or more years of schooling was inversely associated with the outcome. Conclusions: The high prevalence of disability and associated factors in elderly stroke survivors reinforce the need for a health system that operates continuously and proactively, promoting active aging.<hr/>Resumo Objetivo: Estimar a prevalência da incapacidade funcional e os fatores associados em idosos que sofreram o Acidente Vascular Cerebral (AVC). Método: Estudo transversal, realizado nos vinte e dois territórios da Estratégia de Saúde da Família no município de Vitória, ES. Participaram 230 indivíduos com idade igual ou superior a 60 anos. Os dados foram coletados em entrevistas domiciliares e a incapacidade funcional foi avaliada por meio da Escala de Rankin modificada. Empregou-se a regressão de Poisson com variância robusta nas análises bruta e ajustada. Resultado: A maioria dos participantes eram homens (52,1%) entre 60 a 98 anos, a média de idade foi de 75,8, com desvio padrão de 9,2. A prevalência da incapacidade funcional foi de 66%. Na análise ajustada, uma maior prevalência da incapacidade associou-se a ter 80 anos ou mais de idade, autoperceber limitações em funções do corpo, perceber a estrutura física da rua como barreira e achar a sinalização das vias insuficiente. Já ter 12 anos ou mais de estudo, associou-se a uma menor prevalência do desfecho. Conclusão: A alta prevalência da incapacidade funcional nos idosos após o AVC, bem como a identificação dos seus fatores associados reforçam a necessidade de um sistema de saúde que atue de forma contínua e proativa investindo em práticas que promovam o envelhecimento ativo. <![CDATA[Profile of lifestyle of older elderly persons]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500819&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Introduction: Lifestyle has been widely studied in recent years, especially in the context of longevity and aging well. Objective: The aim of this study was to analyze the lifestyle profile of older elderly persons and the relationship between lifestyle and chronic diseases. Method: A cross-sectional study evaluating 132 older persons aged over 74.6 years, who were resident of the Capão Redondo district of São Paulo, was carried out. The study was conducted in 23 institutions such as churches, community centers, parks, nursing homes and residences. All participants completed two questionnaires, with the first based on lifestyle and the second on socio-economic classification, and also answered some questions about the presence and control of non-communicable chronic diseases (NCDs). Result: the mean age was 78.8(±4.5) years and the respondents had a mean BMI of 25.5(±5.5). Most were women from social classes C and D. A total of 46 were former smokers, seven were smokers, and 82 had NCDs, with heart diseases the most prevalent. The mean lifestyle questionnaire score was 30.2(±3.5). There was no statistical difference in scores between those with NCDs and those that did not suffer from such diseases. The physical activity component had the lowest score, followed by the nutrition component. The prevalence of NCDs was significantly higher for smokers and former smokers than for those who had never smoked. Conclusion: The majority of older persons demonstrated an excellent lifestyle with healthy habits. Even those with a diagnosed NCD had a good lifestyle. Cardiovascular diseases were the most prevalent in this population. The risk of NCD was greater for smokers and former smokers than for those who had never smoked.<hr/>Resumo Introdução: O estilo de vida tem sido objeto de estudo nos últimos anos, haja vista poder estar relacionado ao processo de envelhecimento construído através da longevidade saudável. Objetivo: analisar o perfil do estilo de vida em longevos e a relação entre estilo de vida e doenças crônicas não transmissíveis. Método: trata-se de um estudo transversal, no qual foram avaliados 132 longevos maiores de 74,6 anos, moradores do distrito de Capão Redondo em São Paulo. Todos os participantes responderam a questionários sobre estilo de vida, classificação socioeconômica e questões sobre a presença e controle de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Resultados: a média da idade foi de 78,8(±4,5) anos; IMC de 25,5(±5,5) a maioria era do sexo feminino e das classes sociais C e D; 46 eram ex-fumantes e sete fumantes; 82 tinham DCNT; dentre estas, as doenças cardíacas foram as mais prevalentes. A pontuação média do questionário de estilo de vida foi 30,2(±3,5). Não houve diferença estatística da pontuação entre os que tinham e não tinham DCNT. O componente "atividade física" foi o de menor pontuação. A prevalência de DCNT foi significantemente maior para o grupo de fumante e ex-fumantes, em relação aqueles que nunca fumaram. Conclusão: a maioria dos longevos tem excelente estilo de vida com hábitos saudáveis. Mesmo aqueles que tem diagnóstico de alguma DCNT apresentam um bom estilo de vida. As doenças cardiovasculares são as de maior prevalência para essa população. O risco para DCNT esteve aumentado para fumante e ex-fumantes em relação aos que nunca fumaram. <![CDATA[Factors associated with the functional independence of elderly women in the city of Cuiabá]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500827&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Objective: To analyze the prevalence of and factors associated with functional independence among community based elderly women. Methods: A cross-sectional study was conducted in the urban area of the city of Cuiabá, in the state of Mato Grosso, involving 247 women aged 60 and over. Data was collected through interviews, using instruments such as the Mini Mental State Examination, a questionnaire about demographic and health data, the Katz Index and the Lawton and Brody Scale. Prevalence ratio and the chi-squared test (p=0.05) were used as measures of association, whereas for multivariate analysis, the Poisson regression model was used. Calculations were performed with the Statistical Package for Social Sciences 22.0 program. Results: The prevalence of functional independence was 63.2%. The variables associated with independence were a younger age, an income greater than the minimum wage; the use of up to two drugs, did not need hospitalization in the last 6 months, had not experienced immobilization that prevented locomotion after age 60, visiting friends and relatives, social participation and physical activity. Conclusion: All the variables were strongly associated with healthy aging. Even in the presence of pathologies considered common to the aging process, the practice of physical activity and social interaction are important markers of functional independence.<hr/>Resumo Objetivo: Analisar a prevalência e os fatores associados à independência funcional de mulheres idosas na comunidade. Método: Estudo transversal, realizado na zona urbana do município de Cuiabá-MT, com 247 idosas de 60 anos e mais. Os dados foram coletados por meio de entrevista, utilizando como instrumentos o Mini Exame do Estado Mental, questionário com dados sociodemográficos e de saúde, Índex de Katz e Escala de Lawton e Brody. Foram utilizadas como medidas de associação a razão de prevalência e o teste de Qui-quadrado (p≤0,05). Para a análise múltipla, utilizou-se o modelo de regressão de Poisson por meio do Statistical Package for Social Sciences 22.0. Resultados: A prevalência de independência funcional foi de 63,2%. As variáveis associadas à independência foram: faixa etária mais jovem, renda maior que um salário mínimo, fazer uso de até dois medicamentos, não ter sido internada nos últimos 6 meses e nem ter tido imobilização que impossibilitasse sua locomoção após os 60 anos de idade, realizar visitas a amigos/parentes, participação social e praticar atividade física. Conclusão: As variáveis associadas estão diretamente relacionadas ao envelhecimento mais saudável. Mesmo na presença de patologias consideradas comuns no processo de envelhecimento, a prática de atividade física e o convívio social são importantes marcadores dessa independência. <![CDATA[Peripheral and central auditory assessment in among the elderly]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500839&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Introduction: Presbycusis can affect different portions of the auditory system, causing impacts of varying degrees of seriousness on the daily routine of elderly persons. It is essential that the extent of the deficit as well as the degree of handicap is evaluated, so that the hearing of the elderly can be effectively rehabilitated, improving their quality of life. Purpose: To characterize the peripheral and central hearing of elderly individuals and assess their auditory handicaps. Methods: A cross sectional observational study was performed. We evaluated 83 elderly persons (60-85 years; 33 men, 50 women) with normal hearing or sensorineural hearing loss. Individuals were divided into 3 groups according to the 3 to 6kHz hearing thresholds: G1 - mean of 0 to 39 dBHL (80 ears); G2 - mean of 40 to 59 dBHL (48 ears); G3 - mean of 60 to 120dBHL (38 ears). All individuals responded to the Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE), and underwent Pure Tone Audiometry, Auditory Brainstem Response (ABR) and Long Latency Response (P300) evaluation. Results: Men had higher auditory thresholds at frequencies from 500 to 12,000Hz (with a statistical difference between 2-8 kHz) and also significantly greater latencies for ABR components. There was no difference between genders for the P300 evaluation. Comparison between groups showed: a statistically significant difference for age; greater ABR wave latencies and interwave intervals; that questionnaire scores worsened as hearing threshold declined; and similar P300 latencies. Conclusions: Elderly people have impairment throughout the auditory pathway (peripheral and central). The P300 was less accurate at identifying the losses that come with age. The HHIE demonstrated negative effects on the social life of elderly people, agreeing with the hearing thresholds found.<hr/>Resumo Introdução: A presbiacusia pode afetar diferentes porções do sistema auditivo, causando impactos diversos na vida do idoso. É fundamental que a extensão do deficit e o grau do handicap sejam avaliados, visando uma reabilitação auditiva mais específica e eficaz, melhorando a qualidade de vida do idoso. Objetivo: Caracterizar a audição periférica e central de idosos e avaliar o handicap auditivo. Método: estudo transversal observacional. Foram avaliados 83 idosos (60 a 85 anos; 33 homens, 50 mulheres) com audição normal ou perda auditiva neurossensorial, divididos em 3 grupos, de acordo com os limiares de 3 a 6 kHz: G1 - média de 0 a 39 dBNA (80 orelhas); G2 - média de 40 a 59 dBNA (48 orelhas); G3 - média de 60 a 120dBNA (38 orelhas). Realizaram questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE), Audiometria Tonal, Potenciais Evocados Auditivos de Tronco Encefálico (PEATE) e de Longa Latência. Resultados: O sexo masculino apresentou limiares auditivos piores nas frequências de 500 a 12000 Hz e latências aumentadas para os componentes do PEATE; não houve diferença entre sexos no P300. Na comparação entre grupos, observou-se diferença significante com relação à idade; aumento das latências e interpicos no PEATE e piora da pontuação do questionário conforme piora do limiar auditivo; semelhança nas latências do P300. Conclusões: Idosos apresentam comprometimento da via auditiva (periférica e central). O P300 mostrou-se menos sensível para as alterações decorrentes da idade; o questionário HHIE demonstrou prejuízo para a vida social dos idosos, mostrando concordância com os limiares auditivos avaliados. <![CDATA[Home-based oral healthcare strategies of elderly people with Alzheimer's disease]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500851&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Objective: To identify strategies used in the oral health care of elderly persons with Alzheimer's disease in the home. Method: an exploratory, descriptive study with a qualitative approach to collecting and analyzing data was performed. Data was collected through interviews with 30 caregivers and analyzed by the content analysis technique. Results: The majority of subjects were female, daughters of the elderly person, university graduates and aged 32-77 years. The strategies identified were grouped into categories according to the participation of the caregiver: does not participate in care actions or oral health assessments; reminds the elderly person about oral hygiene, demonstrates movements and assists with some procedures; directly carries out actions of care. Conclusion: The strategies employed are related to the degree of dependence of the elderly person, as the caregiver acts based on the need for oral health care and the difficulties in carrying out such care.<hr/>Resumo Objetivo: Identificar as estratégias utilizadas no cuidado à saúde bucal de idosos com Doença de Alzheimer no domicílio. Método: Estudo exploratório, descritivo, com abordagem qualitativa para coleta e análise de dados, que foram coletados através de entrevista com 30 cuidadores e analisados pela técnica da Análise de Conteúdo. Resultados: A maioria era do sexo feminino, filha, com ensino superior completo e idades entre 32 a 77 anos. As estratégias identificadas foram agrupadas em categorias de acordo com a participação do cuidador: quando não participa das ações de cuidado ou avaliações de saúde bucal; quando relembra o idoso da higiene bucal, demonstra movimentos e auxilia em alguns procedimentos; e quando realiza diretamente as ações de cuidado. Conclusão: As estratégias estão relacionadas ao grau de dependência do idoso, como o cuidador atua perante a demanda por cuidado à saúde bucal e com as dificuldades enfrentadas para realização de tais cuidados. <![CDATA[The exercise of sexuality among the elderly and associated factors]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500861&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Objective: To analyze factors that interfere with the exercise of sexuality among the elderly. Methods: A cross-sectional study of 235 elderly persons enrolled at the Open University of the Third Age of the Federal University of Pernambuco was carried out. The dependent variable was the exercise of sexuality, which was investigated in terms of perception of sexuality, thinking about sex, what the elderly person does when he or she has the desire for sex, sexual activity and auto-eroticism. The independent variables were sociodemographic data, health status and self-perception of body image. Statistical analysis involved bivariate correlation by the Kendall and Spearman coefficients. All variables with p≤0.20 in bivariate analysis were included in the generalized linear regression, with p=0.05 considered for the rejection of the null hypothesis. Result: The conception of sexuality was most closely related to genitality (67.2%), 51.5% of the sample reported thinking about sex, while 71.1% of the elderly persons said they were indifferent to sexual desire; 32.3% claimed to be sexually active; and 23% auto-eroticized. The variables age, years of education, religion, physical exercise and dissatisfaction with body image were significant in bivariate correlation analysis. The desire for sex and sexual activity were less likely to be present among elderly persons who performed exercise. Conclusion: The sexuality of the elderly is based on several factors that may interfere with their experience and should be considered in educational strategies employed by health professionals who promote actions for the sexual health of the elderly.<hr/>Resumo Objetivo: Analisar os fatores que interferem no exercício da sexualidade de pessoas idosas. Método: Estudo transversal com 235 idosos inscritos na Universidade Aberta à Terceira Idade da Universidade Federal de Pernambuco. A variável dependente, exercício da sexualidade, foi investigada nos aspectos: concepção sobre sexualidade, pensamento acerca do sexo, o que faz quando tem desejo por sexo, atividade sexual e autoerotização. As variáveis independentes incluídas foram: dados sociodemográficos, condição de saúde e autopercepção da imagem corporal. Na análise estatística utilizou-se a correlação bivariada pelo coeficiente de Kendall e Spearman posteriormente. Na regressão linear generalizado, foram incluídas todas as variáveis que obtiveram p≤0,20 na análise bivariada, sendo considerado o valor de p≤0,05 como rejeição da hipótese nula do estudo. Resultado: A concepção sobre sexualidade teve maior relação com a genitalidade (67,2%), 51,5% referiram pensar em sexo, embora 71,1% disseram ser indiferentes ao desejo sexual; 32,3% afirmam ter atividade sexual; e 23% autoerotização. As variáveis: faixa etária, anos de estudo, religião, prática de exercício físico e insatisfação com a imagem corporal tiveram significância na correlação bivariada. O desejo por sexo e atividade sexual apresentaram menores chances de estarem presentes para os idosos que praticavam exercício físico. Conclusão: A sexualidade da pessoa idosa se alicerça em diversos fatores que podem interferir em sua vivência e devem ser considerados nas estratégias educativas realizadas pelo profissional de saúde que agem na promoção de ações para a saúde sexual dos mais velhos. <![CDATA[Identification of inappropiate prescribing in a Geriatric outpatient clinic using the Criteria Stopp Start]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1809-98232016000500871&lng=es&nrm=iso&tlng=es Abstract Identified the inappropriate prescription of drugs in elderly assisted geriatric outpatient clinic in the region of Vale do Rio Pardo in Rio Grande do Sul according to the criteria of STOPP and START. Cross-sectional study of 221 elderly, based on retrospective analysis of medical records using comprehensive geriatric assessment data held in the first visit. Descriptive variables were age, sex, number of pathologies and number of medications in use. And the study variables were potentially inappropriate medications (MPI) and potentially omitted medications (MPO), according to the STOPP and START criteria. Descriptive statistics were performed with frequencies, means and standard deviations where appropriate. It was observed 157 (71%) female patients. The average age was 75 (±8.26) years, 49.8% in the range of 75-84 years. The average number of drugs was 3 (±2.27), with 22.63% using 5 or more medications. The average pathologies was 3.45 (±2.02). They identified 194 prescriptions of MPI and observed 93 MPO. The most identified were the MPI for the cardiovascular system, especially β noncardioselective blockers and acetylsalicylic acid. Also MPO were found most of the cardiovascular system, with emphasis on acetylsalicylic acid and inhibitors of angiotensin converting enzyme. This is sample of elderly with significant prevalence of inappropriate prescribing of drugs. Studies using the STOPP criteria and START in different health care settings can qualify the care provided to the elderly.<hr/>Resumo Identificou-se a prescrição inapropriada de medicamentos de idosos atendidos em ambulatório de geriatria na região do Vale do Rio Pardo, no Rio Grande do Sul, de acordo com os critérios de STOPP e START. Estudo transversal com 221 idosos, baseado em análise retrospectiva de prontuários, utilizando dados de avaliação geriátrica ampla realizada em primeira consulta. As variáveis descritivas foram: idade, sexo, número de patologias e número de medicações em uso e as variáveis de estudo foram: medicações potencialmente inapropriadas (MPI) e medicações potencialmente omissas (MPO), de acordo com os critérios de STOPP e START. Realizou-se estatística descritiva com frequências, médias e desvio padrão quando adequado. Observou-se 157 (71%) pacientes do sexo feminino. A idade média foi de 75 (±8,26) anos, com 49,8% na faixa entre 75-84 anos. A média de medicações foi de três (±2,27), com 22,63% utilizando cinco medicações ou mais. A média de patologias foi 3,45 (±2,02). Foram identificadas 194 prescrições de MPI e observados 93 MPO. Os MPI mais identificados foram referentes ao sistema cardiovascular, com destaque para β bloqueadores não cardiosseletivos e ácido acetilsalicílico. Também os MPO mais encontrados foram os do sistema cardiovascular, com ênfase para ácido acetilsalicílico e inibidores da enzima conversora da angiotensina. Trata-se de amostra de idosos com importante prevalência de prescrição inapropriada de medicamentos. Estudos com a utilização dos Critérios STOPP e START em diferentes cenários de atenção à saúde podem qualificar o cuidado prestado ao idoso.