Scielo RSS <![CDATA[Revista Odonto Ciência]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=1980-652320120001&lang=es vol. 27 num. 1 lang. es <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[<b>Virtual autopsy in forensic sciences and its applications in the forensic odontology</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100001&lng=es&nrm=iso&tlng=es Nowadays, technological advances are becoming more and more important in forensic sciences. Yet autopsy is still one of the very traditional methods. This also applies for dentalautopsies, in which visual, photographic and radiological evidences are collected. In this context, Virtual Autopsy appears as a helpful and complementary tool for dental and medical cadaveric examination. Usinghigh-tech radiological approaches, Virtual Autopsy may provide, through images, an efficient and more accurate view on the individual case. This critical review aims to update the dental professionalspresenting the first national paper with explanations on Virtual Autopsy.<hr/>Atualmente os avanços tecnológicos se fazem cada vez mais importantes nas ciências forenses. Por outro lado a autópsia ainda é uma abordagem tradicional na prática médica-odontológica, na qual evidências são coletadas por meio fotográfico e radiológico. Neste contexto, a Autópsia Virtual surge como uma ferramenta útil e complementar para o exame cadavérico. Através da alta tecnologia radiológica a Autópsia Virtual fornece uma visão eficiente e precisa do caso a ser analisado. Esta revisão crítica tem o objetivo de atualizar os Cirurgiões-dentistas apresentando o primeiro trabalho com o conteúdo voltado a Autópsia Virtual. <![CDATA[<b>Bone marrow transplantation</b>: <b>graft <i>versus</i> host disease and oral changes</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100002&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: This study aimed to evaluate the prevalence of oral changes and their association with graft versus host disease (GVHD) in patients undergoing bone marrow transplantation (BMT). METHODS: The sample consisted of 51 BMT patients. A questionnaire was used to collect data on age, gender, disease, type and time of transplant, cell origin, and GVHD occurrence. The extraoral and intraoral clinical examinations were performed by specialized professionals. RESULTS: Systemic GVHD was observed in 32.5% of the allogeneic transplant patients, and all of the patients with GVHD had oral manifestations. There was a statistically significant association between systemic GVHD and oral manifestations (P<0.001). CONCLUSION: Given the relatively high prevalence of oral changes associated with GVHD in patients undergoing BMT, this study confirms the need to consider dental aspects in the examination, diagnosis, treatment and prognosis of possible complications after BMT.<hr/>OBJETIVO: Este estudo objetivou avaliar a prevalência de alterações orais e sua associação com a doença enxerto versus hospedeiro (DEVH) em pacientes submetidos a transplante de medula óssea (TMO). METODOLOGIA: A amostra consistiu de 51 pacientes. Por meio de questionário, foram coletados dados sobre idade, sexo, doença, tipo e tempo de transplante, origem das células e ocorrência da DEVH. Foram realizados exames clínicos extra e intraoral por profissionais especializados. RESULTADOS: DEVH sistêmica foi observada em 32,5% dos pacientes transplantados alogênicos, todos apresentando manifestações orais. Também houve uma associação estatisticamente significante entre DEVH sistêmica e manifestações orais (P<0,001). CONCLUSÃO: Diante da prevalência de alterações orais relativamente alta associada à DEVH em pacientes submetidos ao TMO, o presente estudo confirma a necessidade de se considerar a odontologia no exame, diagnóstico, tratamento e prognóstico de possíveis complicações após o transplante de medula óssea. <![CDATA[<b>The Tanaka-Johnston orthodontic analysis for Brazilian individuals</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100003&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: To assess the applicability of the Tanaka-Johnston analysis in Brazilian subjects. METHODS: A total of 650 plaster casts of dental arches were examined, and 95 were selected to comprise the study sample. The largest distance between the contact points of mandibular and maxillary incisors as well as mandibular canines and premolars on the right side were measured with a calliper held parallel to occlusal plane and perpendicular to the long axis of the tooth. A prediction of the length of canines, and first and second premolars in both arches was made by using the Tanaka-Johnston analysis. Predicted and actual dental sizes were compared in relation to the gender and ethnic group of the sample subjects. RESULTS: The Tanaka-Johnston analysis overestimated the sum of mesiodistal widths of maxillary and mandibular canines and premolars only in the white female group. The difference between the Tanaka-Johnston prediction and the actual measurement was significant. For the other groups studied no statistical difference was observed. CONCLUSION: The Tanaka-Johnston analysis provided an acceptable prediction of the sum of mesiodistal widths of maxillary and mandibular canines and premolars in black and white Brazilian men, but not in white Brazilian women.<hr/>OBJETIVO: Avaliar a aplicabilidade da análise de Tanaka e Johnston em indivíduos brasileiros de cor de pele branca e de cor de pele negra. METODOLOGIA: Um total de 650 modelos de gesso de arcadas dentárias foram examinados e 95 foram selecionados para compor a amostra. Mediu-se a maior distância entre os pontos de contato dos incisivos inferiores e caninos e pré-molares, superiores e inferiores do lado direito, com o paquímetro paralelo ao plano oclusal e perpendicular ao longo eixo do dente. A predição do comprimento dos caninos, primeiros e segundos pré-molares em ambos os arcos foi feita através da análise de Tanaka e Johnston. Comparou-se a predição e o valor real do tamanho dos dentes em relação ao gênero e à cor da pele dos sujeitos da amostra. RESULTADOS: A análise de Tanaka e Johnston superestimou o somatório dos diâmetros mésio-distais dos caninos e pré-molares apenas no grupo de indivíduos de cor de pele branca do gênero feminino. Para os outros grupos não foram observadas diferenças estatisticamente significantes. CONCLUSÃO: A análise de Tanaka e Johnston permite uma predição aceitável do somatório dos diâmetros mésio-distais dos caninos e pré-molares dos indivíduos brasileiros de cor de pele negra e de cor de pele branca do gênero masculino. Com relação aos indivíduos de cor de pele branca do gênero feminino, os valores foram superestimados. <![CDATA[<b>Female hormones fluctuation and chewing movement of patients with disc displacement</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100004&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: This study aimed to verify the influence of hormonal fluctuations on chewing movement in women with disc displacement (DD). METHODS: Fourteen women with DD taking oral contraceptives (OC); 12 DD-free controls taking OC; 12 normally cycling women with DD; and 14 DD-free normally cycling women were included. The Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders diagnosed DD, and subjects without pain were selected. Chewing movements were recorded using a kinesiograph. Dependent variables were: vertical, lateral, and anterior-posterior amplitudes (mm), opening and closing velocity (mm/s), which was evaluated in 4 phases of 3 menstrual cycles, identified by ovulation test. Data were submitted to Mauchly's sphericity test, Proc Mixed for repeated measures, and Tukey-Kramer test (P ≤ 0.05). RESULTS: Comparisons among menstrual cycle phases showed no differences in vertical (P = 0.25), lateral (P = 0.12), and anterior-posterior amplitudes (P = 0.61); as well as opening (P = 0.57) or closing velocity (P = 0.73). The OC use or presence of DD did not influence the variables (P > 0.05). CONCLUSION: Hormonal fluctuation did not influence chewing mandibular movement of women with DD.<hr/>OBJETIVO: Este estudo objetivou verificar a influência das flutuações hormonais nos movimentos mastigatórios de mulheres com deslocamento de disco (DD). METODOLOGIA: Foram selecionadas 14 mulheres com DD usuárias de contraceptivos orais (CO), 12 mulheres sem DD usuárias de OC (controle); 12 mulheres com DD e ciclos menstruais regulares e 14 mulheres sem DD e ciclos menstruais regulares. O Research Diagnostic Criteria para Desordens Temporomandibulares diagnosticou o DD, e voluntárias sem dor foram selecionadas. Os movimentos mastigatórios foram registrados usando um cinesiógrafo. Variáveis ​dependentes foram: amplitudes vertical, lateral e ântero-posterior (mm), velocidade de abertura e fechamento (mm/s), sendo avaliadas nas 4 fases de 3 ciclos menstruais, identificado por teste ovulatório. Os dados foram submetidos ao teste de esfericidade de Mauchly, Proc Mixed para medidas repetidas e Tukey-Kramer (P ≤ 0,05). RESULTADOS: Comparações entre as fases do ciclo menstrual não mostraram diferenças nas amplitudes vertical (P = 0,25), lateral (P = 0,12), e ântero-posterior (P = 0,61), bem como na velocidade de abertura (P = 0,57) ou fechamento (P = 0,73). O uso OC e a presença de DD não influenciaram as variáveis (P > 0,05). CONCLUSÃO: A flutuação hormonal não influenciou o movimento mandibular mastigatório de mulheres com DD. <![CDATA[<b>Adverse events on the use of interim therapeutic in schoolchildren</b>: <b>silver diamine fluoride × interim therapeutic restorative - a pilot study</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100005&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: Silver diamine fluoride (SDF) is a caries prevention and arresting agent that is easy to apply clinically. Interim therapeutic restorations (IRT) are also known to be a simple and effective method for treating caries in children. This study examines whether treatment with 30% silver diamine fluoride (SDF) will cause fewer adverse events than the available interim therapeutic restorations in underprivileged schoolchildren with cavities. METHODS: We conducted a three-month pilot study comparing the adverse effects of IRT using glass ionomer cement (Fuji IX, GC America, Inc.) with those of 30% silver diamine fluoride (Cariostop Biodynamic®, Brazil) in 50 children aged 6 years. RESULTS: In the SDF group, all caries were arrested and no pain, abscess or fistula was reported. Of the children assigned to the Fuji IX group, 24% reported toothache (P < 0.05). There was no significant difference in the occurrence of fistula and abscess in the two groups. CONCLUSION: The authors suggest that for underprivileged schoolchildren with caries, the use of SDF when an appropriate clinical setting is not available resulted in fewer adverse effects than did treatment with an interim therapeutic restorative using FUJI IX.<hr/>OBJETIVO: O Diamino fluoreto de prata, uma solução de fácil aplicação e que não precisa de um ambiente clínico para o seu uso, é um agente de notável capacidade de paralisar e prevenir cárie. Outro método simples e eficaz para o tratamento da cárie em crianças são Restaurações provisórias. Este estudo examinou o surgimento de efeitos adversos em escolares tratadas com Diamino fluoreto de prata (DFP) comparado com aquelas tratadas com o Tratamento Restaurador Provisório. METODOLOGIA: Foi realizado um estudo piloto de três meses comparando os efeitos adversos das restaurações provisórias, utilizando cimento de ionômero de vidro Fuji IX (GC America, Inc.), com o Diamino fluoreto de prata a 30% (Cariostop Biodinâmica®, Brasil), em 50 crianças com 6 anos de idade. RESULTADOS: O grupo DFP teve todas as suas cáries paralisadas e não apresentou dor, abscesso ou fístula. Das crianças tratadas com Fuji IX, 24% delas relataram dor de dente (P < 0,05). Para fístula e abscesso, não foi verificado diferença estatisticamente significativa. CONCLUSÃO: Os autores sugerem que, para crianças portadoras de cárie, sem acesso aos serviços de saúde, o DFP apresentou menos efeitos adversos do que o tratamento restaurador provisório utilizando FUJI IX. <![CDATA[<b>Influence of anxiety on blood pressure and heart rate during dental treatment</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100006&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: To evaluate the influence of anxiety on blood pressure and heart rate during dental care in patients of the Dentistry Clinic in Rio Preto University Center - UNIRP, São José do Rio Preto, São Paulo, Brazil. METHODS: A sample of 60 volunteers who sought for the dental screening service was selected. We used a scale to evaluate the volunteers' anxiety level. Blood pressure and heart rate of patients were also checked in different periods of the dental treatment. RESULTS: Most of the volunteers were women. The relation between anxiety and pain before treatment, revealed that 54 (90.0%) had no pain. The patients had low anxiety towards the use of different anesthetic solutions used during dental procedures. There was no statistically significant difference concerning to systolic blood pressure at first and, after application of anesthetic, given the degree of anxiety. Heart rate does not change as a function of anxiety. There is a slight change in heart rate after anesthesia, and it soon gets back to normal. CONCLUSION: There was no difference in behavior of systolic and diastolic blood pressure in relation to the anxiety level and pain, measured before, during and after the procedure. Heart rate did not change during dental treatment in the patient anxiety level.<hr/>OBJETIVO: Avaliar a influência da ansiedade detectadas por meio de uma escala de ansiedade sobre os níveis de pressão arterial e a frequência cardíaca, durante o atendimento odontológico de pacientes das Clínicas de Odontologia do Centro Universitário de São José do Rio Preto, São Paulo, Brasil. METODOLOGIA: Foram selecionados ao acaso 60 voluntários que receberam atendimento odontológico de urgência. Foi utilizada uma escala para avaliar o grau de ansiedade dos voluntários. Foi verificada também a pressão arterial e a frequência cardíaca dos pacientes em três períodos distintos: pré, trans e pós-anestesia odontológica. RESULTADOS: A ansiedade não foi afetada pelas faixas etárias, apenas pelo gênero. A ansiedade não deve ser uma barreira, entre profissional/paciente e, ainda, a ansiedade apresentada não é um sinal clínico levado em consideração para a aplicação de medidas de controle. CONCLUSÃO: Não houve alteração da pressão arterial sistólica, diastólica e da frequência cardíaca em relação ao grau de ansiedade e dor e ao tipo de solução anestésica empregada. <![CDATA[<b>Effects of heat treatment on the microhardness of direct composites at different depths of restoration</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100007&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: The mechanical properties of direct composites may be improved by heat treatment. This study aimed to verify whether heat treatment influences the Knoop microhardness (KHN) of direct composites and whether there are differences among photoactivated areas before and after the application of heat. METHODS: A total of 84 rectangular cross-sectional specimens (10 × 2 × 2 mm) was prepared, 14 per composite. After photoactivation (600 mW/cm² - 40 s), seven specimens per composite were heat-treated (170 ºC/10 min), whereas the others remained unheated (control). KHN values were obtained for three sites on each specimen at specified distances from the irradiated surface (0.2, 1.0, and 2.0 mm). The data were analyzed by two-way ANOVA and Tukey's test at with a significance level set to 5%. RESULTS: The improvement in the KHN values depended on the composites studied. The KHN values of TE-Economic, Natural Look, and Prisma were significantly improved by heat treatment (P < 0.05), whereas FillMagic and Glacier remained unchanged (P &gt; 0.05) after heating. The distance from the irradiated area significantly influenced the KHN of all of the composites, regardless of heating application (P < 0.05). Sites that were closer to the irradiated surface exhibited a higher KHN (P < 0.05). CONCLUSION: The choice of the composite is important when intending to improve the KHN by heating. Sites that are closer to the irradiation source exhibit greater hardness, even after thermal treatment.<hr/>OBJETIVO: Este estudo procurou verificar se o tratamento térmico influencia na microdureza Knoop (KHN) de resinas compostas, e observar se existem diferenças entre áreas fotoativadas antes e depois da aplicação do calor. METODOLOGIA: Oitenta e quatro amostras retangulares transversais (10 × 2 mm × 2 mm) foram preparadas, 14 por resina composta. Após fotoativação (600 mW/cm² - 40), sete espécimes por compósito foram tratados termicamente (170 ºC/10 min), enquanto os demais permaneceram sem tratamento térmico (controle). Os dados de KHN foram obtidos em três áreas de cada amostra, de acordo com a distância a partir da superfície irradiada (mais próxima, intermediária e mais distante). Os dados foram analisados por ANOVA a dois critérios e teste de Tukey a 5%. RESULTADOS: O aumento da KHN foi dependente dos compósitos estudados. Os valores da KHN da TE-Econômico, Natural Look e Prisma foram significativamente melhorados por tratamento térmico (P < 0,05), enquanto que na FillMagic e Glacier permaneceram inalterados (P &gt; 0,05) após o aquecimento. A área mais distante irradiada influenciou significativamente a KHN para todos os compósitos, independentemente da aplicação de tratamento térmico (P < 0,05). Quanto mais próximo da superfície irradiada, maior foi a KHN observada (P < 0,05). CONCLUSÃO: A escolha do compósito é importante quando é proposta a melhora da KHN por aquecimento. Quanto mais próximo da fonte de irradiação, maior a dureza mesmo após tratamento térmico. <![CDATA[<b>Stresses in implant-supported overdentures with bone resorption</b>: <b>a 3-D finite element analysis</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100008&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: This 3D-finite elements method study evaluated the effect of bone resorption on the stress distribution in overdentures with bone loss surrounding implants and resorption of the distal ridge. METHODS: Tridimensional models were built from the images of a computerized tomography of a mandible and 3D laser digitalization of implants, abutments, mucosa, and complete denture. The geometric models of implants and abutments were mounted at the canine region to build reference model 1 - absence of bone resorption. To build the test models the mandible geometric solid was modified to simulate 2-mm vertical bone loss surrounding the implants (model 2) and resorption of the distal ridge (model 3). Finite elements models were generated, and a 100 N static load was applied at the first molar region of each model to compare the von Mises stress distributions in selected points. RESULTS: Von Mises stresses increased on the bone surrounding implants and on the prosthetic components in the model with 2-mm vertical bone loss. The combination of 2-mm vertical bone loss and resorption of the distal ridge did not increase the stresses compared with the model with only bone loss surrounding implants. The highest stress concentration at marginal bone and implants occurred on the same side of the vertical load application for all models. CONCLUSION: The results suggest that the bone loss surrounding implants increases stress concentration in dental implants, abutments, and marginal bone independently from the bone resorption of the distal ridge.<hr/>OBJETIVO: Avaliar, através da análise por elementos finitos com modelo tridimensional, o efeito da reabsorção óssea na distribuição de tensões em prótese tipo overdenture, em situações de perda óssea ao redor dos implantes e reabsorção do rebordo posterior. METODOLOGIA: Foram construídos modelos tridimensionais de uma mandíbula e de intermediários protéticos, prótese total, placa resiliente e implante. Os modelos geométricos dos implantes e intermediários protéticos foram montados na região dos caninos, constituindo o modelo 1. Para a construção dos modelos experimentais, o contorno do modelo geométrico da mandíbula foi alterado para simular a perda óssea nos implantes (modelo 2) e a reabsorção do rebordo posterior associada à perda óssea marginal nos implantes (modelo 3). Para gerar a malha de elementos finitos os materiais foram considerados homogêneos, isotrópicos e linearmente elásticos. Uma carga de 100 N foi aplicada indiretamente, sobre uma simulação de bolo alimentar, na região de primeiro molar inferior direito em cada um dos três modelos. Foram analisadas as distribuições de tensão de von Mises em pontos pré-determinados. RESULTADOS: A reabsorção óssea do rebordo posterior associada à perda óssea do osso periimplantar promoveu maior concentração de tensões nos implantes, nos componentes protéticos e no tecido ósseo marginal. Houve maior concentração de tensões no osso periimplantar e nos implantes no mesmo lado de aplicação da carga. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a perda óssea periimplantar aumenta a concentração de tensões nos implantes, pilares e osso marginal independentemente da reabsorção óssea na crista distal. <![CDATA[<b>Orthodontic bonding to porcelain surfaces</b>: <b><i>in vitro</i></b><b> shear bond strength</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100009&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: To evaluate in vitro the shear bond strength of orthodontic accessories to porcelain, under different porcelain surface treatment protocols, and the resultant failure pattern after debonding. METHODS: The sample consisted of 80 feldspathic porcelain discs, divided into 4 groups: Group 1 - 37% Phosphoric acid etching; Group 2 - 10% fluorhydric acid; Group 3 - 37% Phosphoric acid and silane application; Group 4 - 10% fluorhydric acid and silane application. The samples were submitted to the shear bond strength test in a universal test machine to record the maximum rupture force. RESULTS: Group 1 showed lower results, and Group 4 presented higher results than the other tested groups.There was no statistical difference between Groups 2 and 3. Groups 1 and 3 presented exclusively adhesive failures between porcelain and resin, whereas Groups 2 and 4 showed cohesive failures in porcelain. CONCLUSION: The use of phosphoric acid followed by silane application was the best protocol for bonding orthodontic accessories to porcelain surfaces, since it was capable of resisting the forces applied during orthodontic treatment without causing irreversible failures in restorations.<hr/>OBJETIVO: Avaliar, in vitro, a resistência ao cisalhamento de acessórios ortodônticos colados à porcelana, sob diferentes protocolos de adesão, e o padrão de falha resultante após a descolagem desses acessórios. METODOLOGIA: A amostra foi composta de 80 pastilhas de porcelana feldspática, divididas em 4 grupos:Grupo 1 - Ácido fosfórico a 37%; Grupo 2 - ácido fluorídrico a 10%; Grupo 3 - ácido fosfórico a 37% e silano; Grupo 4 - ácido fluorídrico a 10% e silano. A amostra foi submetida a teste de cisalhamento em máquina de ensaios universal para registro da força máxima de ruptura. RESULTADOS: O grupo 1 teve resultados inferiores aos demais grupos testados, bem como o grupo 4 apresentou resultados superiores. Não houve diferença entre os grupos 2 e 3. Os grupos 1 e 3 apresentaram falhas exclusivamente de caráter adesivo entre porcelana e resina, enquanto que nos grupos 2 e 4 registrou-se a ocorrência de falhas coesivas em porcelana. CONCLUSÃO: Conclui-se que a utilização de ácido fosfórico e silano representa o melhor protocolo de adesão de acessórios ortodônticos a superfícies de porcelana, uma vez que é capaz de resistir às forças aplicadas durante o tratamento ortodôntico sem causar falhas irreversíveis à restauração. <![CDATA[<b><i>In vitro</i></b><b> fracture resistance of glass-fiber and cast metal posts with different designs</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100010&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: To evaluate the in vitro fracture resistance of roots with glass-fiber and metal dowels with different designs. METHODS: Fifty-endodontically treated maxillary central incisors were embedded in acrylic resin. Ten of them received only the coronary preparation, and the remaining forty were embedded (except for 4mm of the cervical area) after removing the clinical crowns. Specimens were divided into five groups (n=10): control (teeth with only coronary preparation), cylindrical cast dowel, conical cast dowel, cylindrical glass-fiber dowel and conical glass-fiber dowel. Specimens were subjected to an increasing compressive load (N) until fracture. RESULTS: ANOVA indicated significant difference (P<.05) among the groups, and the Tukey-Kramer´s test identified these differences. The control group (867±243 N) presented the highest values and was statistically similar to cylindrical glass-fiber dowel group (711±180 N). There is no significant difference among the metal dowel cylindrical (435±245 N) or conical (585±164 N) group and conical glass-fiber dowel (453±112 N). Cylindrical glass-fiber dowel (711±180 N) and conical cast dowel and core (585±164 N) groups had intermediate values and did not differ from each other. CONCLUSIONS: Cylindrical glass fiber dowels represent a viable alternative to the cast-metal dowel cylindrical or conical. Cylindrical glass fiber dowels also increase endodontically treated incisors' resistance to fracture.<hr/>OBJETIVO: Avaliou-se in vitro a resistência à fratura de raízes com pinos metálicos fundidos e de fibra de vidro, variando sua configuração geométrica. METODOLOGIA: Cinquenta incisivos centrais superiores tratados endodonticamente foram incluídos em resina acrílica. Dez receberam apenas preparo coronário (controle) e quarenta tiveram coroas seccionadas e raízes incluídas em resina (deixando 4 mm cervicais). Distribuiu-se os espécimes em 5 grupos: controle, pino metálico cilíndrico, metálico cônico, pino de fibra de vidro cilíndrico e cônico. Submeteram-se os corpos-de-prova a ensaio de compressão, até ocorrer a fratura. RESULTADOS: A ANOVA indicou diferença significante entre os grupos (P<.05) e no teste de Tukey-Kramer´s o controle (867±243 N) apresentou os maiores valores de resistência à fratura, sendo similar ao grupo do pino de fibra cilíndrico (711±180 N). Não houve diferença significante entre os pinos metálicos cilíndricos (435±245 N) ou cônicos (585±164 N) e os de fibra cônicos (453±112 N). Os grupos dos pinos de fibra cilíndricos (711±180 N) e pinos metálicos cônicos (585±164 N) apresentaram valores intermediários e não foram diferentes entre si. CONCLUSÃO: Pinos de fibra de vidro são uma alternativa viável ao pino metálico fundido cilíndrico e cônico. Os pinos de fibra cilíndricos aumentaram a resistência à fratura dos incisivos tratados endodonticamente. <![CDATA[<b>Evaluation of the lengths and angles of the tips of rotatory files in root canal preparations</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100011&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: To detect changes in the angles and lengths of the tips of rotary nickel-titanium files after use. METHODS: Forty human teeth were prepared with eight sets of rotary ProTaper® Universal nickel-titanium files with a length of 25 mm and rotation of 350 rpm. The files were evaluated in a scanning electron microscope (SEM) at three different times: Group A - before use; Group B - after using each file in the preparation of three molars; and Group C - after using each file in the preparation of five molars. The length of the tip was determined by measuring the length of a straight line drawn parallel to the file axis, from the apex of the tip to its posterior border. The SEM software provided the angle measurements. Data were analyzed by using paired t-tests and Wilcoxon tests. RESULTS: There were no differences between the groups for the S1 file. There was a decrease in length when the F2 file was used to prepare three and five molars, whereas decreases in length were seen when F5 files were used to prepare three or five molars. CONCLUSION: The results suggest that the tips of the rotary instruments showed significant changes in length and angle even with relatively low use.<hr/>OBJETIVO: Comparar as alterações no ângulo e comprimento da ponta dos alargadores rotatórios após sua utilização em relação à sua configuração original. METODOLOGIA: Quarenta dentes humanos foram preparados com instrumentos rotatórios de níquel-titânio ProTaper® Universal, 25 mm e rotação de 350 rpm. Os alargadores foram avaliados em um microscópio eletrônico de varredura (SEM) em três grupos: Grupo A - antes do uso dos instrumentos; Grupo B - após o uso de cada instrumento na preparação de três molares; e Grupo C - após o uso de cada instrumento na preparação de cinco molares. O comprimento da ponta foi determinado medindo o comprimento de uma linha reta traçado paralelamente ao eixo do instrumento, desde o vértice da ponta até seu limite posterior. O software do SEM forneceu a medição do ângulo delimitado por dois segmentos de retas. Os dados foram analisados estatisticamente por teste t pareado teste de Wilcoxon. RESULTADOS: Para o instrumento S1 não houve diferença entre os grupos. Para o alargador F2 houve uma diminuição no comprimento entre os grupos B e C e uma diferença entre os grupos A com B e C foi observada no alargador F5. CONCLUSÃO: Os resultados sugerem que a ponta dos instrumentos rotatórios sofreu alterações significativas de comprimento e ângulo com relativo pouco uso. <![CDATA[<b><i>In vitro</i></b><b> evaluation of filling of lateral root canals with different filling materials by using digital radiography</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100012&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: To evaluate the ability of different endodontic systems to fill simulated lateral canals using resources of digital radiography. METHODS: Seventy extracted single-rooted human teeth were selected, the coronal access was performed, and the working length was established 1 mm short of the foramen. Two lateral canals were created, one in the middle third and one at the apical third, in each root canal. After chemo-mechanical preparation the teeth were divided into 7 groups (n=10) according to the filling material used: G1 Epiphany, G2 AH Plus, G3 EndoRez, G4 EndoFill, G5 Endomethasone, G6 Sealapex and G7 Sealer 26. In the G1 Epiphany system, Resilon cones were used. In all other groups gutta-percha cones were used. After seven days of storage, digital radiographs were taken to assess the results. The program DBSWIN measured the total length, in mm, of each lateral canal and the length, in mm, that each filling system was able to obturate the canals. Data were analyzed by ANOVA and Tukey's test at the 5% significance level. RESULTS: The filling system Sealer 26/gutta-percha showed less capacity to fill lateral canals than the other filling systems tested (P<0.05); statistical analysis revealed no statistically significant difference in the ability to fill lateral canals between the other groups (P&gt;0.05). CONCLUSION: The system Sealer 26/gutta-percha was less effective in the filling of simulated lateral canals.<hr/>OBJETIVO: Avaliar a capacidade de obturação de canais laterais de diferentes sistemas obturadores endodônticos por meio de radiografia digital. METODOLOGIA: Setenta dentes humanos unirradiculares extraídos foram selecionados, a abertura coronária foi feita e o comprimento de trabalho foi determinado 1 mm aquém do forame apical. Foram confeccionados dois canais laterais, um no terço médio e outro no terço apical, em cada canal radicular. Após o preparo químico-mecânico os dentes foram divididos em 7 grupos (n=10) de acordo com o material obturador utilizado: G1, Epiphany; G2, AH Plus; G3, EndoRez; G4, EndoFill; G5, Endomethasone; G6, Sealapex; G7, Sealer 26. No G1 foram utilizados cones de Resilon e nos demais grupos cones de guta-percha. Sete dias após a obturação foram feitas radiografias digitais e as imagens foram introduzidas num software para a leitura dos resultados. Para avaliar a obturação dos canais laterais, o software mensurou em mm a extensão total de cada canal lateral e o quanto em mm cada sistema obturador conseguiu preencher em cada um deles. Os dados foram analisados estaticamente por ANOVA e teste de Tukey ao nível de significância de 5%. RESULTADOS: O sistema obturador Sealer 26/guta-percha obturou uma menor quantidade de canais laterais comparado aos demais sistemas obturadores em uma diferença estatisticamente significante (P<0,05); não houve diferença estatisticamente significante entre os demais grupos (P&gt;0,05). CONCLUSÃO: O sistema obturador Sealer 26/guta-percha apresentou uma menor efetividade na obturação de canais laterais simulados. <![CDATA[<b>Characteristics of oral squamous cell carcinoma in users or non users of tobacco and alcohol</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100013&lng=es&nrm=iso&tlng=es Tobacco and alcohol are the main extrinsic etiological factors for the genesis of oral squamous cell carcinoma (SCC), but it is still not clear if the presence of these factors interfere with clinical, pathologic and molecular characteristics or with the prognosis of the disease. In the present study, these characteristics were reviewed, establishing comparisons between the lesions of patients exposed and not exposed to tobacco and alcohol. We observed that oral SCC in non smokers and non alcohol drinkers occur mainly in female patients, under 50 or over 70 years old. The lesions tend to be less aggressive in this group of patients and have a better prognosis. The molecular characteristics of these malignant tumors also appear to be influenced by the presence of these habits, once mutations of p53 have been associated with tobacco and alcohol use. The understanding of the differences between the neoplasms of these two groups of patients can contribute to the management of this cancer, which could lead to advances in the determination of more appropriate therapeutic measures.<hr/>O tabaco e o álcool são os principais fatores etiológicos extrínsecos associados à gênese do carcinoma bucal de células escamosas (CCE), mas não está claro se estes fatores interferem nas características clínico-patológicas, moleculares ou no prognóstico da doença. No presente estudo, essas características foram revisadas, estabelecendo-se comparações entre as lesões de pacientes usuários ou não de tabaco e álcool. Observou-se que carcinomas bucais de não fumantes e não etilistas ocorrem, preferencialmente, em pacientes do sexo feminino, em faixa etária inferior a 50 ou superior 70 anos. Neste grupo de indivíduos, as lesões tendem a ser menos agressivas e apresentam melhor prognóstico. O tabagismo e o etilismo também parecem influenciar as características moleculares do carcinoma bucal, uma vez que mutações da proteína p53 nas lesões têm sido associadas a esses fatores de risco. A compreensão das diferenças entre os CCE bucais desses dois grupos de pacientes pode contribuir para uma melhor abordagem e avanços no desenvolvimento de medidas terapêuticas mais adequadas frente a esta neoplasia. <![CDATA[<b>Cemental tear: a case report with nonsurgical periodontal therapy</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100014&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: To report a case of cemental tear, a rare periodontal condition characterized by total or partial separation of the dental cementum, mainly addressing issues related to its diagnosis and treatment. CASE DESCRIPTION: A 50 years-old man sought dental assistance complaining of pain located in the mandibular left second premolar that showed a 4 mm probing depth with the presence of a foreign body in the distal gingival sulcus. Radiographic examination demonstrated a slight radiopaque fragment detached from the root. The fragment was removed without a periodontal flap. Histopathological examination was performed and evidenced the presence of a cementum fragment with cementum lamellae, cementocytes, and adhered periodontal ligament fibers, confirming the diagnosis of cemental tear. CONCLUSION: After a follow-up of 2 years, the nonsurgical periodontal therapy showed satisfactory clinical and radiographic outcome. Therefore, this approach should be a suitable and predictable treatment modality for the cemental tear.<hr/>OBJETIVO: Relatar um caso de dilaceração cementária, uma condição periodontal rara caracterizada pela separação total ou parcial do cemento dental, abordando principalmente aspectos relativos ao seu diagnóstico e tratamento. DESCRIÇÃO DO CASO: Um homem de 50 anos procurou assistência odontológica queixando-se de dor localizada no segundo molar inferior que apresentava profundidade de sondagem de 4 mm com presença de um corpo estranho no sulco gengival da face distal. O exame radiográfico demonstrou um fragmento radiopaco destacado da raiz. O fragmento foi removido sem cirurgia periodontal. O exame histopatológico demonstrou tratar-se de um fragmento de cemento com presença de lamelas cementárias, cementócitos e fibras do ligamento periodontal, confirmando o diagnóstico de dilaceração cementária. CONCLUSÃO: Após dois anos, o tratamento periodontal não cirúrgico demonstrou aspectos clínicos e radiográficos satisfatórios. Portanto, a terapia periodontal não cirúrgica pode ser uma modalidade de tratamento adequada e previsível para a dilaceração cementária. <![CDATA[<b>Dental trauma clinically mimicking single central incisor syndrome</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100015&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: This paper presents a clinical case in which a patient was missing a median central incisor due to trauma but was referred for orthodontic treatment because of suspicions of solitary median maxillary central incisor (SMMCI) syndrome. CASE DESCRIPTION: A 12-year-old female patient visited the clinic with concerns about the appearance of her teeth. An oral examination revealed the presence of a single central incisor that was located on the midline and was adjacent to the maxillary lateral incisors. The patient reported two episodes of dental avulsion (of teeth 11 and 21) that had occurred approximately four years earlier. Tooth 11 was replanted; however, it was subsequently extracted due to pain. A panoramic radiograph and cephalometric analysis revealed a history of unsuccessful root canal treatment on tooth 21, a straight profile and symmetrical facial features. Tooth 21 was extracted, followed by the traction of the maxillary teeth in the mesial direction and the esthetic transformation of the lateral incisors into central incisors and the canines into lateral incisors. CONCLUSION: Dental trauma followed by tooth loss may mimic solitary median maxillary central incisor syndrome.<hr/>OBJETIVO: Apresentar um caso clínico de ausência de um incisivo central perdido por traumatismo e encaminhado ao ortodontista com suspeita de apresentar síndrome do incisivo central único (SMMCI). DESCRIÇÃO DO CASO: Paciente gênero feminino, 12 anos com queixa da aparência de seus dentes. Ao exame intrabucal observou-se a presença de um incisivo central único localizado na linha média sem espaçamentos em relação aos incisivos laterais superiores. A paciente relatou dois episódios de avulsão dos dentes 11 e 21, cerca de quatro anos antes. No entanto, devido a sintomas de dor após reimplante, o dente 11 foi extraído. A radiografia panorâmica e análise cefalométrica revelou a presença de tratamento insatisfatório do canal radicular do dente 21, um perfil reto e padrão de equilíbrio facial. Extração do dente 21 foi realizada, com tração posterior dos dentes superiores na direção mesial, seguido pela transformação estética dos incisivos laterais em incisivos centrais e dos caninos em incisivos laterais. CONCLUSÃO: O traumatismo seguido de perda dentária pode mimetizar um quadro de síndrome do incisivo central único. <![CDATA[<b>The diagnostic challenge of vertical root fracture in endodontically treated teeth</b>: <b>a case report</b>]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1980-65232012000100016&lng=es&nrm=iso&tlng=es PURPOSE: To present the diagnostic challenge of a clinical case of vertical root fracture (VRF) in an endodontically treated mandibular left lateral incisor and discuss the diagnostic methods employed to achieve the conclusive diagnosis. CASE DESCRIPTION: At 16 months after endodontic treatment, a 60-year-old female patient reported pain during mastication. Clinically, she presented with an active distolingual fistula and a probing depth of 9 mm on the distal aspect of tooth 32. A radiographic examination indicated pear-shaped distal bone loss. The fistula was mapped, which confirmed that the lesion had a periodontal origin. A diagnostic hypothesis of a VRF was established. Exploratory surgery revealed the VRF on the distolingual aspect of the root without separation of the root fragments. CONCLUSION: Knowledge of the diagnostic aspects and the correct interpretation of radiographic images was enough to establish the diagnostic hypothesis of a VRF. However, the conclusive diagnosis was only confirmed during exploratory surgery.<hr/>OBJETIVO: Apresentar o desafio de diagnosticar Fratura Radicular Vertical (FRV) em um incisivo lateral inferior esquerdo tratado endodonticamente e discutir os métodos diagnósticos empregados para obtenção do diagnóstico conclusivo. DESCRIÇÃO DO CASO: Após 16 meses do término do tratamento, a paciente relatou dor à mastigação. Clinicamente apresentava uma fístula disto-lingual ativa e profundidade de sondagem de 9-mm na face distal do dente 32. Radiograficamente apresentava perda óssea distal em forma de "pêra". Foi realizado o mapeamento da fístula, confirmando tratar-se de uma lesão de origem periodontal. Estabeleceu-se a hipótese diagnóstica de FRV. Para a confirmação do diagnóstico realizou-se cirurgia exploratória. Foi constatada a FRV na face disto-lingual da raiz sem o afastamento dos fragmentos radiculares. CONCLUSÃO: Concluiu-se que o conhecimento dos achados semiotécnicos e a correta interpretação das imagens radiográficas foram suficientes para se estabelecer a hipótese diagnóstica de FRV. Entretanto, o diagnóstico conclusivo só foi confirmado durante a cirurgia exploratória.