Scielo RSS <![CDATA[Revista Gaúcha de Enfermagem]]> http://www.scielo.br/rss.php?pid=1983-144720140002&lang=en vol. 35 num. 2 lang. en <![CDATA[SciELO Logo]]> http://www.scielo.br/img/en/fbpelogp.gif http://www.scielo.br <![CDATA[Peer reviewer: what commitment is that?]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200012&lng=en&nrm=iso&tlng=en <![CDATA[The experience of others and becoming a senior citizen]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200014&lng=en&nrm=iso&tlng=en The study aims to describe the perception of seniors on the exercise of citizenship in the light of the thought of Maurice Merleau-Ponty, based on the notion of the sexed body and the other's body. Discloses was from the participation of 13 elderly, members of acquaintance groups in the city of Jequié/BA, which produced experiential descriptions in three focus group meetings, during the month of April in 2012. Such descriptions were submitted to ambiguity analytics, a technique that consists in suspending the theories and notice the ambiguities inherent in them. From this analysis, two categories have emerged: being an elderly citizen in the expression of the sexed body and being an elderly citizen in the expression of the other's body. The reflections have shown that the inclusion of elderly women in acquaintance groups and their desire to exercise citizenship occur, primarily, by the need to be accepted in society and recognized as subjects of law.<hr/>El estudio tiene como objetivo describir la percepción de las personas mayores en el ejercicio de la ciudadanía, a la luz del pensamiento de Maurice Merleau-Ponty, basado en la noción de cuerpo sexual y el cuerpo de otro. Revela se con la participación de 13 ancianas, miembros de grupos de convivencia en Jequié/BA, que produjeron descripciones vivenciales en tres reuniones de grupos focales, durante el mes de abril de 2012. Tales descripciones fueron sometidas a la analítica de la ambigüedad, técnica que consiste en suspender las teorías y observar las ambigüedades inherentes a ellas. A partir de este análisis, dos categorías surgieron: ser ciudadano anciano en la expresión del cuerpo sexuado y ser ciudadano anciano en la expresión del cuerpo del otro. Las reflexiones demostraron que la inclusión de ancianas en grupos de convivencia y su deseo de ejercer la ciudadanía se producen, principalmente, por la necesidad de ser aceptadas en la sociedad y reconocidas como sujetos de derechos.<hr/>O estudo objetiva descrever a percepção de idosas sobre o exercício da cidadania, à luz do pensamento de Maurice Merleau-Ponty, com base na noção de corpo sexuado e corpo do outro. Desvela-se a partir da participação de 13 idosas, integrantes de grupos de convivência na cidade de Jequié/BA, que produziram descrições vivenciais em três encontros de grupo focal, durante o mês de abril de 2012. Tais descrições foram submetidas à analítica da ambiguidade, técnica que consiste em suspender as teses e perceber as ambiguidades que lhes são inerentes. Dessa análise, emergiram duas categorias: o ser cidadão idoso na expressão do corpo sexuado e o ser cidadão idoso na expressão do corpo do outro. As reflexões mostraram que a inserção de idosas em grupos de convivência e seu desejo de exercer a cidadania ocorrem, principalmente, pela necessidade de serem aceitas na sociedade e reconhecidas como sujeitos de direitos. <![CDATA[The importance of waste from healthcare services for teachers, students and graduates of the healthcare sector]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200020&lng=en&nrm=iso&tlng=en This study aimed to explore the perception healthcare sector teachers, students and graduates from two institutions of higher learning in Rio Grande do Sul, on the generation of waste from healthcare services. It used a qualitative research approach, performed with 13 teachers, 18 students and 12 healthcare professionals, who were collected through a focus group. The main results showed there is a perception toward the importance of proper segregation and disposal of Healthcare Service Waste, also there is a lack of concern for the reduction of these wastes. Therefore, the issue requires a broader understanding of the environment, with a view of planetary sustainability, exposing needs to provide the healthcare professionals with knowledge and awareness of the importance of handling these types of waste.<hr/>Este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de los docentes, estudiantes y egresados de la salud de las dos instituciones de educación superior en Rio Grande do Sul acerca de la generación de residuos procedentes de los servicios de salud. Investigación cualitativa con 13 profesores, 18 estudiantes y 12 graduados cursos en el área de la salud, recogidos a través de grupos de enfoque. Los principales resultados mostraron que existe una percepción de la importancia de una adecuada separación y eliminación de residuos de servicios de salud y falta de interés por reducción de la producción de estos residuos. Por lo tanto, la cuestión requiere un conocimiento más amplio sobre las cuestiones ambientales con miras a la sostenibilidad del planeta, revelando necesario formar a profesionales de la salud calificados con conocimiento y conciencia de la importancia del manejo de estos residuos.<hr/>O presente estudo objetivou conhecer a percepção dos docentes, discentes e egressos da área da saúde de duas instituições de ensino superior do Rio Grande do Sul acerca da geração dos resíduos de serviços de saúde. Pesquisa qualitativa, realizada com 13 docentes, 18 discentes e 12 egressos de cursos da área da saúde, coletados por meio do grupo focal. Os principais resultados evidenciaram que há uma percepção voltada para a importância da segregação e destino final dos Resíduos de Serviços de Saúde e a ausência de preocupação para redução na produção desses resíduos. A temática requer, portanto, uma compreensão ampliada acerca das questões ambientais com vistas à sustentabilidade planetária, revelando-se necessária a formação de profissionais de saúde qualificados e sensibilizados para a importância do manejo adequado destes resíduos. <![CDATA[The network of mental health care from the family health strategy service]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200027&lng=en&nrm=iso&tlng=en The Family Health Strategy Service (FHSS) is an important ally in the mental health system, contributing to the completeness and effectiveness of care. This study aimed to discuss the mental health care network as compared to the daily routine of an FHSS. It is an evaluative study with a qualitative methodological approach. It was developed in an FHSS in Porto Alegre-RS, Brazil. Data was collected between July and December of 2010 through interviews with 16 workers and ten relatives. We identified important resources in primary health care, such as partnerships with academia. However, the constitution of this care is still based on specialty, following the logic of patient referral. Our intention for this study was to contribute to the operationalization of the mental health care network, consolidating the partnership with the FHSS and developing activities in the territorial space, raising awareness, demystifying health care service in the area, and countering the perception that it is uniquely specialized.<hr/>La Estrategia Salud de la Familia es un importante componente de la red de salud mental, contribuyendo para la integralidad y efectividad del cuidado. Este estudio tuvo como objetivo discutir la red de atención en salud mental desde la Estrategia Salud de la Familia. Es un estudio evaluativo, con abordaje cualitativo. Fue desarrollado en una ESF de Porto Alegre-RS, Brasil. Los datos fueron recolectados entre julio y diciembre de 2010, con entrevistas aplicadas a 16 trabajadores y 10 familiares. Se identificó que hay recursos importantes de cuidado en salud mental en la atención primaria, como la relación con la academia. También, la concepción de cuidado está basada en la especialidad. Se pretende que se pueda contribuir en la operacionalización de la red de cuidados en salud mental, consolidando la articulación con la ESF y desarrollando acciones en el territorio, sensibilizando y desmitificando la salud mental, considerada únicamente especializada.<hr/>A Estratégia de Saúde da Família (ESF) é um importante aliado na rede de atenção à saúde mental, contribuindo para a integralidade e efetividade do cuidado. Este estudo teve como objetivo discutir a rede de atenção em saúde mental a partir do cotidiano de uma ESF. É um estudo avaliativo, com abordagem metodológica qualitativa. Foi desenvolvido em uma ESF de Porto Alegre, RS, Brasil. Os dados foram coletados entre julho e dezembro de 2010, por meio de entrevistas com 16 trabalhadores e dez familiares. Identificamos importantes recursos de cuidado na atenção básica, como a parceria com a academia. No entanto, a constituição desse cuidado ainda está embasada no especialismo, com a lógica do encaminhamento. Pretendemos com esse estudo contribuir para a operacionalização da rede de cuidados em saúde mental, consolidando a parceria com a ESF e desenvolvendo ações no espaço territorial, sensibilizando e desmistificando a atenção na área como unicamente especializada. <![CDATA[Emergency contraception: knowledge and attitudes of nursing students]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200033&lng=en&nrm=iso&tlng=en This study aims to identify the knowledge and attitude towards emergency contraception among nursing students from a public university in Goiás - a state in Brazil. A descriptive and analytical research methodology with a quantitative approach was used, applying, from February to May 2011 a questionnaire on the sexual knowledge and attitude of students regarding emergency contraception. 178 students participated in the study. Knowledge was confirmed through the high frequency of correct answers to the questions, especially those concerning the correct time and the instructions for use (between 86% - 96%). Although many students use this method, there are still some doubts about the mechanism of action, side effects and access availability (frequency of correct answers lower than 50%). We noticed the need to develop educational policies that encourage the promotion of sex education in schools and universities.<hr/>El objetivo fue identificar el conocimiento y la actitud frente a la anticoncepción de emergencia de estudiantes de enfermería de una universidad pública de Goiás utilizado la metodología descriptiva y analítica en la investigación con enfoque cuantitativo mediante un cuestionario aplicado de febrero a mayo de 2011 sobre el comportamiento sexual y el conocimiento de los estudiantes acerca de la anticoncepción de emergencia. Los participantes fueron 178 estudiantes. El conocimiento se lo confirma por la alta frecuencia de respuestas correctas a las preguntas, especialmente las relativas a la hora correcta, y a las instrucciones de uso (entre 86%-96%). A pesar de que muchos estudiantes utilizan este método, todavía hay algunas dudas sobre el mecanismo de acción, los efectos secundarios y la disponibilidad de acceso (frecuencia de aciertos inferiores al 50%). Tenga en cuenta la necesidad de desarrollar políticas educativas que fomenten la promoción de la educación sexual en las escuelas y universidades.<hr/>Objetivou-se identificar o conhecimento e a atitude em relação à anticoncepção de emergência de estudantes de enfermagem de uma universidade pública de Goiás. Utilizou-se a metodologia descritiva e analítica com abordagem quantitativa, com aplicação de questionário, de fevereiro a maio de 2011, sobre comportamento sexual e o conhecimento dos estudantes acerca da anticoncepção de emergência. Participaram do estudo 178 estudantes. O conhecimento se confirmou pela alta frequência de acertos às perguntas, principalmente as referentes ao tempo correto e as indicações de uso (entre 86% - 96%). Apesar de muitos estudantes utilizarem esse método, ainda persistem algumas dúvidas quanto ao mecanismo de ação, efeitos colaterais e disponibilidade de acesso (frequência de acertos inferior a 50%). Nota-se a necessidade de desenvolvimento de políticas educacionais que estimulem a promoção da educação sexual em escolas e universidades. <![CDATA[Caring for women with HIV/AIDS: an interactionist analysis from the perspective of female healthcare professionals]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200040&lng=en&nrm=iso&tlng=en The aim of this study was to know the meanings attributed by female health professionals to the process of caring for women with HIV, considering their vulnerability in the context of feminization of HIV/AIDS. It is a qualitative study based on the grounded theory method and symbolic interactionism, conducted in two public maternity hospitals in Rio de Janeiro, from November 2009 to April 2010. Data were collected by means of semi-structured interviews with twelve female health professionals. The core category that emerged was "Speaking as a Professional and Thinking about Caring", which focused on the meaning of care, and the integration of two categories, the first being the concerns of being a woman/professional caring for women with HIV and the second being the meanings of professional care provided to women with the virus. It was concluded that the professionals still maintained the former perception of HIV/AIDS, contributing to increased gender vulnerability to HIV, discrimination and prejudice.<hr/>Este estudio buscó conocer los significados atribuidos por mujeres profesionales de salud, al cuidado de mujeres con VIH, teniendo en cuenta la vulnerabilidad en el contexto de la feminización del VIH/SIDA. Estudio cualitativo basado en la Grounded Theory y el interaccionismo simbólico, realizado en dos maternidades gubernamentales, en Río de Janeiro, desde noviembre/2009 hasta abril/2010. Los datos fueron obtenidos a través de entrevista semiestructurada. Se entrevistó a doce mujeres profesionales de salud. "Hablando como profesional y Pensando en el Cuidado" surgió como categoría central, cuyo foco fue el significado del cuidado, con la integración de dos categorías: la primera refleja las preocupaciones de ser una mujer/profesional que cuida a mujeres con VIH, la segunda trae los significados del cuidado profesional prestado a las mujeres con el virus. Se concluye que los profesionales conservan la antigua percepción del VIH/SIDA, contribuyendo a aumentar la vulnerabilidad de género, la discriminación y prejuicios.<hr/>Este estudo buscou conhecer os significados atribuídos por mulheres, profissionais de saúde, ao processo de cuidar de mulheres com HIV, considerando a vulnerabilidade no contexto da feminização do HIV/AIDS. Estudo qualitativo baseado nos pressupostos da Grounded Theory e do Interacionismo Simbólico, realizado em duas maternidades públicas do Rio de Janeiro, de novembro de 2009 a abril de 2010. Para coleta de dados utilizou-se a entrevista semiestruturada. Foram entrevistadas doze mulheres profissionais de saúde. Como categoria central emergiu "Falando como Profissional e Pensando no Cuidar", cujo foco foi o significado do cuidado, integrando duas categorias: a primeira traduz as inquietações do ser mulher/profissional cuidando de mulheres com HIV, e a segunda traz os significados dados por essas profissionais ao cuidado prestado às mulheres com o vírus. Conclui-se que as profissionais ainda trazem consigo a antiga visão do HIV/AIDS, contribuindo para o aumento da vulnerabilidade de gênero para o HIV, discriminação e preconceito. <![CDATA[Discourses on the nursing and psychiatric nurse models, published in the Annals of Nursing (1933-1951)]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200047&lng=en&nrm=iso&tlng=en Social-historical study aimed at discussing the nursing and psychiatric nurse models, from the discourses published in the Annals of Nursing. The historical sources were articles published in the Annals of Nursing journal, from 1933 to 1951. An analysis of the discourse was subsidized by the genealogy of power by Michel Foucault. The analysis showed that the discourse on nursing and the psychiatric nurse, in the first half of the 20th century, is set, on one side, by the propositions used by psychiatrists, who sought to reiterate stereotypes and vocations to practice nursing, and, on the other side, by the active participation of nurses seeking to legitimize expertise for psychiatric nursing. It was concluded that the discourses analyzed defined a psychiatric care focused on the nurse and not the rest of the nursing staff, at that time. <hr/>Estudio histórico y social que objetivó discutir el modelo de enfermería y de enfermera psiquiátrica, a partir de los discursos publicados en los Anales de Enfermería. Las fuentes históricas fueron artículos publicados en la revista Annaes de Enfermagem, de 1933 a 1951. Se utilizó el análisis del discurso, subsidiado por la genealogía del poder de Michel Foucault. El análisis evidenció que el discurso sobre la enfermería y la enfermera psiquiátrica en la primera mitad del siglo XX, se configuró, de un lado, por proposiciones que fueron utilizadas por médicos psiquiatras, que visaban reiterar vocaciones y estereotipos para la práctica de la enfermería, y, de otro lado, por la participación activa de enfermeras que buscaban legitimar un saber especializado para la enfermería psiquiátrica. Se concluyó que los discursos analizados definieron un modelo de asistencia de enfermería psiquiátrica direccionado hacia la enfermera y no hacia los demás trabajadores de enfermería a la época.<hr/>Estudo histórico-social que objetivou discutir os modelos de enfermagem e de enfermeira psiquiátrica, a partir dos discursos publicados nos Annaes de Enfermagem. As fontes históricas foram artigos publicados na revista Annaes de Enfermagem, de 1933 a 1951. Foi utilizada a análise do discurso subsidiada pela genealogia do poder de Michel Foucault. A análise evidenciou que o discurso sobre a enfermagem e a enfermeira psiquiátrica na primeira metade do século XX, se configurou, de um lado, por proposições que foram utilizadas por médicos psiquiatras, que visavam reiterar vocações e estereótipos para a prática da enfermagem, e, de outro lado, pela participação ativa de enfermeiras que buscavam legitimar um saber especializado para a enfermagem psiquiátrica. Concluiu-se que os discursos analisados definiram um modelo de assistência psiquiátrica voltado para a enfermeira e não para os demais trabalhadores de enfermagem à época. <![CDATA[Adverse events related to the use of enteral nutritional therapy]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200053&lng=en&nrm=iso&tlng=en Aimed at verifying the occurrence of adverse events related to enteral nutrition use in patients of a public hospital in the countryside of Rio Grande do Sul. A quantitative, longitudinal and descriptive study, conducted in January-May 2012, that accompanied 46 patients admitted to the Intensive Care Unit and Medical Clinic. For evaluating the adverse events, we used quality indicators: inadvertent exit, tube obstruction and volume of infused diet. For analysis, we used descriptive statistics. The results showed that inadvertent exit of the tube and obstruction presented incidence rates of 4.6% and 2.1%, respectively. The volume of diet infused was less than that prescribed, due to pauses for body hygiene, tests and procedures, nausea / vomiting and delay in the availability of installation of the bottle in the unit. We conclude that the use of quality indicators in the assessment of care can help reduce damage to the patient.<hr/>Este estudio evaluó el acontecimiento de eventos adversos relacionados con el uso de la nutrición enteral en pacientes de un hospital público en Rio Grande do Sul. Método: Cuantitativo, longitudinal y descriptivo, llevado a cabo de enero a mayo 2012, con 46 pacientes ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos y Medicina Clínica. Para la evaluación de los eventos adversos utilizado los indicadores de calidad de salida: obstrucción inadvertida de la sonda y el volumen infundido dieta. Para el análisis, se utilizó estadística descriptiva. Ya en los resultados se hizo evidente que la salida de la sonda y la obstrucción inadvertida mostró tasas de incidencia del 4,6% y 2,1%, respectivamente. El volumen de la dieta fue menor que el prescrito infundido (mediana 81,4 ml) y la pausa para la higiene corporal, pruebas y procedimientos, náuseas/vómitos y retardo en la disponibilidad de la instalación de la botella en la unidad. Llegamos a la conclusión de que el uso de indicadores de calidad en la evaluación de la atención puede ayudar a reducir el daño al paciente.<hr/>Objetivou-se verificar a ocorrência de eventos adversos relacionados ao uso de nutrição enteral em pacientes de um hospital público do interior do Rio Grande do Sul. Estudo quantitativo, longitudinal e descritivo, realizado de janeiro a maio de 2012, com acompanhamento de 46 pacientes internados nas unidades de Terapia Intensiva e Clínica Médica. Para avaliação dos eventos adversos, utilizaram-se os indicadores de qualidade: saída inadvertida, obstrução da sonda e volume de dieta infundido. Para as análises, utilizou-se a estatística descritiva. Como resultados, a saída inadvertida da sonda e a obstrução apresentaram taxas de incidência de 4,6% e 2,1%, respectivamente. O volume de dieta infundido foi inferior ao prescrito, por pausa para higiene corporal, exames e procedimentos, náusea/vômito e demora na instalação do frasco por indisponibilidade na unidade. Conclui-se que a utilização de indicadores de qualidade na avaliação da assistência pode auxiliar na redução de danos ao paciente. <![CDATA[The families and directly observed treatment of tuberculosis: senses and prospects to the production of care]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200060&lng=en&nrm=iso&tlng=en The purpose was to identify the families' participation on care management of patients with tuberculosis. Also, to ascertain the contribution offered by health professionals for patients' families with ongoing treatment, and investigate the importance attributed by the families to the directly observed treatment. It is a descriptive, cross-sectional study conducted in the municipality of Ribeirão Preto/SP with families of patients diagnosed with tuberculosis. For data collection, it was developed an instrument that underwent pretesting and content validation. Ninety four subjects were interviewed. According to the results, 64 (68.0%) relatives participated in the care management and 81 (86.2%) reported a good relationship with the staff. Sixty three family members (67%) did not receive any guidance about drugs and 75 (80.0%) of the respondents considered the strategy as relevant. The findings indicate that the Directly Observed Treatment has limitations regarding the guidelines of clinical management of the disease, the inclusion of family in care management and understanding of its goals.<hr/>El objetivo fue identificar la participación de familiares en la gestión del cuidado del enfermo con tuberculosis, averiguar el aporte de los profesionales de la salud para las familias de pacientes en tratamiento e investigar la importancia atribuida por esas familias al tratamiento directamente observado. Estudio descriptivo, corte transversal y realizado en el municipio de Ribeirão Preto/SP con las familias de pacientes diagnosticados con tuberculosis. Para obtener los datos fue elaborado un instrumento que pasó por la validación del contenido y preexamen. Fueron entrevistados 94 sujetos. De acuerdo con los resultados, 64 (68,0%) de los familiares participaron de la gestión del cuidado; 81 (86,2%) relataron una buena relación con el equipo, 63 (67%) no recibieron orientación sobre medicamentos y 75 (80,0%) consideraron la estrategia como relevante. Los resultados señalan que el Tratamiento Directamente Observado presenta limitaciones sobre las orientaciones del manejo clínico de la enfermedad, la inclusión de la familia en la gestión del cuidado y en la comprensión de los objetivos.<hr/>O objetivo foi identificar a participação das famílias na gestão do cuidado do doente de tuberculose, o aporte oferecido pelos profissionais de saúde às famílias de doentes em tratamento e a importância atribuída pelas famílias ao Tratamento Diretamente Observado. Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal, realizado no município de Ribeirão Preto, SP, junto às famílias dos pacientes diagnosticados de tuberculose. Para coleta de dados, foi elaborado um instrumento que passou pela validação de conteúdo e pré-teste. Foram entrevistados 94 sujeitos. Nos resultados, 64 (68,0%) dos familiares participaram da gestão do cuidado, 81 (86,2%) relataram boa relação com a equipe, 63 (67%) não receberam orientação dos medicamentos e 75 (80,0%) consideraram a estratégia como relevante. Os achados do estudo apontam que o Tratamento Diretamente Observado apresenta ainda limitações quanto às orientações do manejo clínico da doença, a inclusão da família na gestão do cuidado e na compreensão dos seus objetivos. <![CDATA[Factors associated to the length of time on mechanical ventilation in the postoperative period of cardiac surgery]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200067&lng=en&nrm=iso&tlng=en Our objective was to identify factors associated with the duration of mechanical ventilation (MV) postoperative to cardiac surgery and assess the association between duration of endotracheal intubation, length of stay in the Intensive Care Unit (ICU) and hospital. Longitudinal, retrospective study of medical records of 116 adults undergoing cardiac surgery from March 2012 to May 2013. The mean age was 57±14 years, predominantly male and coronary artery bypass grafting surgery (52.6%). The MV time was 15.25(7.66 to 23.68) hours. Associated with longer MV was the age (r=0.5,p&lt;0.001), comorbidities (r=0.344,p&lt;0.001), cardiopulmonary bypass time (r=0.244,p=0.008), duration of continuous sedation (r=0.607,p&lt;0.001), sedative doses (r=0.4, p&lt;0.001), time of vasoconstrictors and vasodilators (r=0.711, p&lt; 0.001, r=0.368, p&lt;0.001), drainage of the 1st time (r=0.201, p&lt;0.031), presence of drains (r=0.445, p&lt;0.001), postoperative complications (r=0.524, p&lt; 0.001) and hospital stay. Our data confirms that both preoperative, transoperative and postoperative variables prolong the VM and therefore the hospital stay.<hr/>Nuestro objetivo fue identificar los factores asociados con la duración de la ventilación mecánica (VM) en postoperatorio de cirugía cardiaca y evaluar la asociación entre la duración de la intubación endotraqueal, la duración de la estancia en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) y el hospital. Estudio longitudinal, retrospectivo con una muestra de 116 adultos sometidos a cirugía cardíaca de marzo 2012 a mayo 2013. La edad media fue de 57±14 años, predominio masculino y la realización de revascularización coronaria (52,6%). El tempo de VM fue 15,25 (7,66 a 23,68) horas. Se asociaron con una mayor edad MV (r=0,5,p&lt;0,001), la comorbilidad (r=0,344,p&lt;0,001), el tiempo de circulación extracorpórea (r=0,244, p=0,008), la duración de la sedación continua (r=0,607, p&lt;0,001), las dosis sedantes (r=0,4,p&lt;0,001), el tiempo de vasoconstrictores y vasodilatadores (r=0,711, p&lt;0,001,r=0,368,p&lt;0,001), el drenaje del primer tiempo (r=0,201,p&lt;0,031), la presencia de drenajes (r=0,445,p&lt;0,001), las complicaciones postoperatorias (r=0,524,p&lt;0,001) y la estancia hospitalaria. Nuestros datos confirman que tanto variables pre y postoperatorias prolongan el tiempo de VM y, por lo tanto, la estancia en el hospital.<hr/>Nosso objetivo foi identificar fatores associados ao tempo de ventilação mecânica (VM) no pós-operatório de cirurgia cardíaca e verificar associação entre tempo de entubação endotraqueal, tempo de internação na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) e hospitalar. Estudo longitudinal, retrospectivo com 116 prontuários de adultos submetidos à cirurgia cardíaca no período de março 2012 a maio 2013. A média de idade foi 57±14 anos; houve predomínio do sexo masculino e de cirurgia de revascularização do miocárdio (52,6%). O tempo VM foi 15,25 (7,66-23,68) horas. Foram relacionadas com maior tempo em VM a idade (r=0,5; p&lt;0,001), comorbidades (r=0,344; p&lt;0,001), tempo de circulação extracorpórea (r=0,244; p=0,008), tempo de sedação contínua (r=0,607; p&lt;0,001), doses sedativas (r=0,4; p&lt;0,001), tempo de vasoconstritores e vasodilatadores (r=0,711; p&lt;0,001; r=0,368; p&lt;0,001), drenagem da 1ª hora (r=0,201; p&lt;0,031), permanência dos drenos (r=0,445; p&lt;0,001), complicações do pós-operatório (r=0,524; p&lt;0,001) e permanência hospitalar. Nossos dados confirmam que tanto variáveis pré, trans e pós-operatórias prolongam o tempo de VM e, consequentemente, a permanência hospitalar. <![CDATA[Factors associated with the risk of eating disorders among academics in the area of health]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200073&lng=en&nrm=iso&tlng=en The object of this study was aimed at identifying factors associated with the risk of eating disorders in undergraduate students in the area of Health Sciences. It is a cross-sectional, quantitative and descriptive study carried out in Montes Claros, MG (Brazil), from August to October 2012. The profile of the university students was identified and the Eating Attitudes Test (EAT-26) applied. 200, students aged 23.4 ± 6.13 years participated in the study, 76.5% of them females. A frequency of 4.0% of the students were at high risk of developing eating disorders, 21.0% at low risk and 75.0% had no risk factors. Various inadequate self-perceptions of the body, dietary practice, missed breakfasts and snacking during intervals were associated with factors for eating disorder risk (p&lt;0.05). For students with inadequate nutritional status, 34.4% were at risk of an eating disorder (p=0,004). The high risk of developing eating disorders among students in a nutritionally deficient condition indicates that they should receive preventive dietary advice.<hr/>El objetivo de este estudio fue identificar los factores asociados con el riesgo de trastornos de la alimentación entre los estudiantes del área de la salud. Se trata de un estudio transversal, cuantitativo y descriptivo en Montes Claros, Minas Gerais (Brasil), en el período de agosto a octubre de 2012. El perfil de la universidad se identificó y aplicó el Test de Actitudes Alimentarias (EAT -26). En el estudio participaron 200 estudiantes universitarios de entre 23,4 ± 6,13 años, el 76,5% son mujeres. Se observó que 4,0% tenían un alto riesgo de desarrollar trastornos de la alimentación, el 21,0% de bajo riesgo y el 75,0% no mostró ningún riesgo. La percepción del cuerpo inadecuada, práctica de dieta, la falta de desayuno y refrigerios durante los descansos se asociaron con el riesgo de trastorno alimentario (p &lt;0,05). La prevalencia de factores de riesgo para los trastornos de la alimentación fue de 34,4% en la universidad que tenía un estado nutricional inadecuado (p = 0,004). El alto riesgo de desarrollar trastornos de la alimentación entre los estudiantes en mal estado nutricional indica que ellos deben recibir orientación sobre la nutrición preventiva.<hr/>O objetivo deste estudo foi identificar fatores associados ao risco de transtornos alimentares entre acadêmicos da área de saúde. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo e descritivo, realizado em Montes Claros, MG, Brasil, no período de agosto a outubro de 2012. Foi identificado o perfil dos universitários e aplicado o Teste de Atitudes Alimentares (EAT-26). Participaram 200 universitários com idade de 23,4 ± 6,13 anos, sendo 76,5% do sexo feminino. Observou-se que 4,0% apresentaram alto risco de desenvolverem transtornos alimentares, 21,0% baixo risco e 75,0% não apresentaram risco. As variáveis "percepção do corpo inadequada", "prática de dieta", "ausência do café da manhã" e "lanches nos intervalos" foram associadas com fatores de risco de transtorno alimentar (p&lt;0,05). A prevalência de fatores de risco para transtorno alimentar foi de 34,4% nos universitários que apresentaram o estado nutricional inadequado (p=0,004). O alto risco de desenvolvimento de transtornos alimentares entre estudantes em condição nutricional deficiente indica que os mesmos deveriam receber aconselhamento nutricional preventivo. <![CDATA[Conflict management: challenges experienced by nurse-leaders in the hospital environment]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200079&lng=en&nrm=iso&tlng=en This study aimed to understand the main conflicts experienced by nurses-leaders in the hospital environment, as well as the strategies adopted to face them. The study reflects a qualitative descriptive type approach, which was used in the case study as research strategy. The study included 25 nurses who worked in three hospitals in the city of Florianopolis, Santa Catarina. Information where obtained in the months of May to December of 2010 through semi-structured interviews, non-participant observation and dialogical workshops. Data were analyzed using the Thematic Analysis. The results demonstrated the predominant of interpersonal conflicts involving the multidisciplinary team, nurses and the nursing staff. Adopting a participatory leadership, based on dialogue emerges as a strategy for coping with conflicts in the hospital environment.<hr/>Este estudio tuvo como objetivo comprender los principales conflictos vividos por los enfermeros-líderes en el hospital, así como las estrategias adoptadas para su enfrentamiento. La investigación retrata un abordaje cualitativo, de tipo descriptivo, en la cual se utilizó el estudio de caso como estrategia de investigación. Participaron del estudio 25 enfermeros que trabajaban en tres hospitales de la ciudad de Florianópolis, Santa Catarina. La recogida de datos fue de mayo a diciembre de 2010, por medio de entrevistas semiestructuradas, observación no participante y talleres dialógicos. Los datos fueron analizados conforme Análisis Temático. Los resultados señalaban el predominio de conflictos de origen interpersonal involucrando al equipo multiprofesional y también entre el enfermero y el personal de enfermería. La adopción de un liderazgo participativo, basada en el diálogo surge como estrategia para el enfrentamiento de los conflictos en el ambiente del hospital.<hr/>Este estudo objetivou compreender os principais conflitos vivenciados pelos enfermeiros-líderes no ambiente hospitalar, bem como as estratégias adotadas para seu enfrentamento. A pesquisa retrata uma abordagem qualitativa do tipo descritiva, na qual foi usado o estudo de caso como estratégia de investigação. Participaram do estudo 25 enfermeiros que trabalhavam em três hospitais da cidade de Florianópolis, Santa Catarina. As informações foram obtidas de maio a dezembro de 2010, por meio de entrevistas semiestruturadas, observação não participante e oficinas dialógicas. Os dados foram analisados conforme a Análise Temática. Os resultados apontaram o predomínio de conflitos de origem interpessoal envolvendo a equipe multiprofissional e também entre o enfermeiro e a equipe de enfermagem. A adoção de uma liderança participativa, baseada no diálogo, surge como estratégia para o enfrentamento dos conflitos no ambiente hospitalar. <![CDATA[Playful intervention with chronically-ill children: promoting coping]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200086&lng=en&nrm=iso&tlng=en Chronic diseases can adversely affect the development process of children. This qualitative, action-research study had the aim to analyze the effects of activities in the manual "Como Hóspede no Hospital" (As a patient in the hospital) on the coping process of children with chronic diseases. Study participants included six children and adolescents aged seven to 13 years, who suffered from a chronic disease. Data were collected in the pediatric clinic of a public hospital in the Brazilian state of Paraíba, through participant observation and individual sessions with activities from the manual. Data interpretation followed the principles of thematic analysis. The activities from the manual encouraged participants' search for information about their disease and treatment, and increased their interest and participation in their health care process, thereby contributing to better coping. The study points to the need for comprehensive care for children with chronic diseases.<hr/>Las enfermedades crónicas pueden tener consecuencias adversas para el proceso de desarrollo del niño. El estudio tuvo como objetivo analizar los efectos de la realización de actividades del guía "Cómo huésped en el Hospital" en el proceso de enfrentamiento de los niños afectados por enfermedades crónicas. Investigación cualitativa del tipo investigación-acción. El estudio incluyó a seis niños y adolescentes de 7 a 13 años con enfermedades crónicas. Los datos fueron recogidos en la clínica pediátrica de un hospital público en el estado de Paraíba a través de la observación participante y sesiones individuales con la aplicación de las actividades del guía. La interpretación de los datos siguió los principios de análisis temático. Las actividades del guía alientan la búsqueda de información sobre la enfermedad y el tratamiento y aumentaron el interés y la participación de los niños y adolescentes en involucrarse en el cuidado de la salud, lo que contribuye a un mejor enfrentamiento. Se señala la necesidad de una atención integral a los niños con enfermedades crónicas. <hr/>As doenças crônicas podem gerar consequências adversas ao processo de desenvolvimento infantil. O estudo teve por objetivo analisar os efeitos da realização de atividades do manual "Como Hóspede no Hospital" sobre o processo de enfrentamento de crianças afetadas por doenças crônicas. Pesquisa qualitativa do tipo pesquisa-ação. Participaram do estudo seis crianças e adolescentes, entre 7 e 13 anos, com doenças crônicas. Os dados foram coletados na clínica pediátrica de um hospital público do estado da Paraíba, por meio de observações participantes e sessões individuais com a aplicação de atividades do manual. A interpretação dos dados seguiu os princípios da análise temática. As atividades do manual estimularam a busca de informação sobre a doença e o tratamento, e aumentaram o interesse e a participação das crianças e dos adolescentes em envolver-se no cuidado à saúde, contribuindo para um melhor enfrentamento. Aponta-se a necessidade de cuidados integrais às crianças com doenças crônicas. <![CDATA[Participation of the nurse manager in the process of hospital accreditation]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200093&lng=en&nrm=iso&tlng=en This study's aim was to understand the role of nurse managers in the process of hospital accreditation. This qualitative case study was conducted in a large private hospital in Belo Horizonte, MG, Brazil. Five nurse managers were interviewed using a semi-structured script from April to May, 2011 and content analysis was used to interpret the data. Results show the strategic position of this professional, his/her managerial skills and participation in the implementation and maintenance of accreditation, and the importance of care management. Nurses have played managerial roles with greater autonomy, connecting inter-sector care, which contrasts with the curative model, and have established partnerships with different social and institutional segments, adopting standards for teamwork. Managerial, healthcare, and educational work is performed from a procedural and indivisible perspective.<hr/>El objetivo de ese estudio fue entender el papel de un gerente de enfermería en el proceso de acreditación de hospitales (AH). Este es un recorte de un estudio de caso cualitativo realizado en un hospital privado con semiestructura. Para ese artículo, se presentan los datos obtenidos mayormente de la categoría profesional de enfermeros. Fue posible identificar la posición estratégica que el profesional tiene, las herramientas que ha desarrollado para la evaluación de la asistencia y su papel fundamental en la implementación y mantenimiento de la Acreditación Hospitalaria. halos enfermeros han asumido funciones de administración con más autonomía, articulando una asistencia sectoria. Diferente del modelo curativo, estableciendo alianzas con las diferentes normas sociales e institucionales y adoptarlos en el trabajo en equipo. Sin embargo, había preocupaciones y dificultades con los detalles de la administración. La gestión, la atención y del trabajo educativo se desarrolla desde un punto de vista procesal y son inseparables.<hr/>Este estudo objetivou compreender a atuação do enfermeiro gerente no processo de acreditação hospitalar (AH). Trata-se de um estudo de caso qualitativo realizado em um hospital privado de grande porte em Belo Horizonte. Foram entrevistados cinco enfermeiros em cargos de gerentes, utilizado roteiro semiestruturado, no período de abril a maio de 2011, e a análise de conteúdo, para análise dos dados. Foi possível identificar a posição estratégica que o enfermeiro ocupa, a sua capacidade gerencial, a importância da gestão do cuidado e sua participação na implantação e manutenção da acreditação. O enfermeiro tem assumido funções gerenciais com mais autonomia, articulando uma assistência intersetorial, contrária ao modelo curativo, estabelecendo parcerias com diferentes segmentos sociais e institucionais e adotando padrões para o trabalho em equipe. O trabalho gerencial, assistencial e educacional é desenvolvido dentro de uma perspectiva processual e indissociável. <![CDATA[Healthcare practices for users suffering from violence: from invisibility to comprehensive (un)care]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200100&lng=en&nrm=iso&tlng=en The aim of this study was to investigate practices of health professionals for users undergoing violence from perspective of comprehensive care. This study was based on a qualitative and descriptive research on graduate-level and technical health professionals who work in the Family Health Strategy programme in a northeastern municipality of Rio Grande do Sul. Data were collected by means of semi-structured interviews and analyzed using thematic mode. Results showed that these professionals do not utilize comprehensiveness to guide their care practices with users undergoing violence. Instead, they still work according to the biomedical model in which intervention is based on referring care to other sectors and the treatment plan. The study highlights the need for more appropriation and further discussion on practices regarding violence guided by the principle of comprehensiveness within the Family Healthcare team.<hr/>El estudio busca conocer prácticas de atención de profesionales de salud para usuarios en situación de violencia desde la perspectiva de la integralidad. Es un estudio cualitativo, descriptivo, con profesionales de salud de niveles superior y técnico, actores en la Estrategia de Salud de la Familia de un municipio del noroeste de Rio Grande do Sul - RS. Los datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada y analizados por la modalidad temática. Según los resultados, los profesionales no utilizan la integralidad como norte de sus prácticas de atención para los usuarios en situación de violencia, porque todavía trabajan según el modelo biomédico, con prácticas encaminadas para otro sector y el plan curativo como principales intervenciones. El estudio muestra la necesidad de mayor apropiación y discusión de las prácticas de atención a la violencia orientadas por el principio de la integralidad en el equipo de Salud de la Familia.<hr/>O estudo teve como objetivo conhecer as práticas de cuidado dos profissionais da saúde a usuários em situação de violência, sob o eixo da integralidade. Pesquisa qualitativa, descritiva, com profissionais de saúde de nível superior e técnico atuantes na Estratégia de Saúde da Família de um município da região noroeste do Rio Grande do Sul, RS. Utilizou-se como instrumento de coleta a entrevista semiestruturada e analisou-se pela modalidade temática. Os resultados mostraram que os profissionais não utilizam a integralidade como eixo norteador de suas práticas de cuidado aos usuários em situação de violência, visto que ainda trabalham norteados pelo modelo biomédico, tendo os encaminhamentos para outro setor e o plano curativo como principais intervenções. O estudo mostra a necessidade de maior apropriação e discussão das práticas de cuidado a violência, orientadas pelo princípio da integralidade na equipe de Saúde da Família. <![CDATA[Preceptorship in the perspective of comprehensive care: conversations with nurses]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200106&lng=en&nrm=iso&tlng=en The aim of this study was to understand preceptorship in nursing practice fields and its association with comprehensive care. This study was based on qualitative field research conducted in Fortaleza, Ceará, Brazil, from April to June 2012. A total of 20 preceptors were interviewed in the practice fields of three higher education institutions at three public state hospitals and one basic health unit. Thematic analysis enabled apprehension of the theme 'preceptorship in the perspective of comprehensive care', and the empirical categories: (dis)articulation in teaching-service: distancing from academic institutions; welcoming students in the practice field. On the field, routine teaches: articulation in teaching-service from the preceptor's perspective. Results showed that teaching-service integration is at risk in light of biologicism and the gap between teaching institutions and health services, but that it is a way of constructing the necessary changes to consolidate the National Health Service.<hr/>El objetivo fue comprender la preceptoría en Enfermería y en campos de prácticas y su articulación con la integralidad de la atención. Investigación de campo cualitativa llevada a cabo en Fortaleza-Ceará, Brasil, de abril a junio de 2012. Fueron entrevistados 20 preceptores en campos de práctica de tres Instituciones de Enseñanza Superior en tres hospitales públicos y una unidad básica de Salud. El análisis temático aprendió el tema Preceptoría en la perspectiva de la integralidad, y las categorías empíricas: (des)integración de la enseñanza-servicio: el distanciamiento de la academia; acogimiento del estudiante en campo de prácticas; en el campo, la rutina enseña; integración enseñanza-servicio bajo la perspectiva del preceptor. Los resultados señalaron la integración enseñanza-servicio en situación de riesgo delante del biologicismo y brecha entre las instituciones de enseñanza y los servicios de salud, pero una manera de construir cambios necesarios para consolidación del Sistema Único de Salud.<hr/>Objetivou-se compreender a preceptoria em Enfermagem nos campos de práticas e sua articulação com a integralidade do cuidado. Pesquisa de campo qualitativa, realizada em Fortaleza, Ceará, Brasil, de abril a junho de 2012. Foram entrevistados 20 preceptores nos campos de prática de três Instituições de Ensino Superior em três hospitais da rede pública estadual e uma unidade básica de saúde. A análise temática permitiu a apreensão do tema Preceptoria, na perspectiva da integralidade, e as categorias empíricas: (des)integração do ensino serviço: o distanciamento da academia; o acolhimento do estudante no campo de práticas; no campo, a rotina ensina; a integração ensino-serviço sob a ótica do preceptor. Os resultados apresentaram a integração ensino-serviço em situações de risco mediante o biologicismo e a lacuna entre instituições de ensino e os serviços de saúde, porém como, caminho de construção para as transformações necessárias, a consolidação do Sistema Único de Saúde. <![CDATA[Prevalence of mammary alterations in women assisted in a municipality in the state of Paraná]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200113&lng=en&nrm=iso&tlng=en The purpose of this quantitative and retrospective study was to analyze the prevalence of mammary alterations from 1304 women in the city of Francisco Beltrão- Paraná (PR), Brazil, registered in theSISMAMA system, froma Regional Health Center in Paraná State. Between 2009 and 2012, data was collected in May and June 2013 and statistically analyzed. The results showed that 694 (53.2%)of women were under 49 years old, 1126 (86.3%) had no increased risk for developing breast cancer, and 1205 (92.5%) underwentmammography screening. Color and tracking information were omitted in most entries. The BI-RADS (r) category 0 (inconclusive result) was the most prominent.Categories with higher chances of malignancy (BI-RADS (r) 4 and 5) prevailed in the left breast in women older than 50. Diagnosis of radial sclerosing lesions associated with infiltrating ductal carcinoma was predominant in 53.0% (n = 9) of the histopathological exams. We conclude that these findings are partially supported by the literature.<hr/>Este estudio cuantitativo y retrospectivo tuvo como objetivo analizar la prevalencia de las alteraciones mamarias en 1.304 mujeres del municipio de Francisco Beltrão- Paraná (PR), Brasil, inscrito en el SISMAMA de la Regional de Salud del Estado de Paraná, entre 2009 y 2012, los datos fueron recolectados en mayo y junio de 2013 y se analizaron estadísticamente. Los resultados mostraron que 694 (53,2%) mujeres tenían hasta 49 años 1126 (86,3%) no tenían mayor riesgo para el cáncer de mama, 1205 (92,5%) fueron sometidos a la mamografía de rastreo. La información de color y el seguimiento se omite en la mayoría de las entradas. Predominan la categoría BI-RADS(r) 0 (examen inconcluyente). Categorías con mayores posibilidades de malignidad (BI-RADS(r) 4 y 5) fueron superiores para el seno izquierdo en mujeres mayores de 50 años. Diagnóstico de las lesiones esclerosantes radiales asociados con carcinoma ductal infiltrante fue predominante en 53,0% (n=9) de la histopatología. Llegamos a la conclusión de que estos resultados son parcialmente compatibles con la literatura.<hr/>Este estudo quantitativo e retrospectivo teve como objetivo analisar a prevalência de alterações mamárias de 1304 mulheres do município de Francisco Beltrão - Paraná (PR), Brasil, cadastradas no SISMAMA de uma Regional de Saúde do Estado do Paraná, entre 2009 e 2012. Os dados foram coletados em maio e junho de 2013 e analisados estatisticamente. Os resultados apontaram que 694 (53,2%) mulheres tinham idade até 49 anos, 1126 (86,3%) não possuíam risco aumentado para desenvolver câncer de mama, 1205 (92,5%) realizaram mamografia de rastreamento. Cor e seguimento foram informações omitidas na maioria dos cadastros. Predominou a categoria (BI-RADS(r) 0) exame inconclusivo). Categorias com maiores chances de malignidade (BI-RADS(r) 4 e 5) prevaleceram na mama esquerda de mulheres acima de 50 anos. Diagnóstico de lesão esclerosante radial associada ao carcinoma ductalinfiltrante predominou em 53,0% (n=9) dos exames histopatológicos. Conclui-se que estes dados são parcialmente corroborados pela literatura. <![CDATA[Patient safety: analysis of the incidents notified in a hospital, in south of Brazil]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200121&lng=en&nrm=iso&tlng=en This study aimed to evaluate the incidents reported between the years 2008 and 2012, in a large hospital in southern Brazil. This is a retrospective study of documentary analysis, transverse and descriptive with a quantitative approach. Data was collected in march 2013, analyzed and presented as absolute and relative frequency. We identified 755 cases; this represented 1.1% of total hospitalizations. The higher frequency of reporting in inpatient units was 64.8%. The incident with the highest prevalence in this study was 45.4% falls, followed by medication error 16.7% and 16.2% other incidents. The low number of notifications can be related to the system adopted by the institution where the professional who notifies the incident needs to be identified.<hr/>El objetivo fue evaluar los incidentes reportados entre los años 2005 y 2012 en un gran hospital en el Sur de Brasil. Se trata de un estudio retrospectivo de análisis documental, transversal, descriptivo, con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recolectados en marzo de 2013, analizados y presentados como frecuencia absoluta y relativa. Se identificaron 755 casos, estos representaron 1,1% del total de hospitalizaciones. La mayor frecuencia de informes en las unidades de hospitalización fue del 64,8%. El incidente de mayor prevalencia en este estudio fue la caída 45,4%, seguida por error de medicación 16,7% y 16,2% de otros incidentes. El bajo número de notificaciones puede estar relacionado con el sistema adoptado pela institución, donde el profesional que notifica el incidente debe ser identificado.<hr/>Objetivou-se avaliar os incidentes notificados entre os anos 2008 e 2012, em um hospital de grande porte da região Sul do Brasil. Trata-se de um estudo retrospectivo de análise documental, transversal, descritivo, com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados em março de 2013, analisados e apresentados em frequência absoluta e relativa. Identificaram-se 755 casos, que representaram 1,1% do total de internações. A maior frequência de notificação ocorreu nas unidades de internação (64,8%). O incidente de maior prevalência neste estudo foi a queda (45,4%), seguida do erro de medicação (16,7%) e outros incidentes (16,2%). O baixo número de notificações pode estar relacionado ao sistema adotado pela instituição, onde o profissional que notifica o incidente precisa ser identificado. <![CDATA[Nursing care systems and complex thought in nursing education: document analysis]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200128&lng=en&nrm=iso&tlng=en The aim of this study was to analyse the inclusion of the subject Nursing Care Systems (NCS) in nursing education. This study was based on qualitative desk research and it was conducted in a nursing programme in southern Brazil that offers an integrated curriculum with NCS as a cross-cutting theme. Data were collected from September to December 2012, by examining 15 planning and development workbooks on the cross-disciplinary modules of the programme. Analysis was divided into four stages: exploratory, selective, analytic and interpretive reading. The adopted theoretical framework was Complex Thought of Edgar Morin, according to the principles of relevant knowledge. Results were arranged into two categories: NCS as a crosscutting theme in nursing education: the context, the global and the multidimensional; and strategies for teaching, learning and assessment of NCS: the complex. The study contributes to the debate on the importance of teaching NCS as a crosscutting theme in nursing education.<hr/>El objetivo de este estudio fue analizar la inserción del tema Sistematización de la Asistencia de Enfermería en la formación del enfermero. Investigación cualitativa, documental, realizada en un curso de enfermería del sur de Brasil, que tiene el currículo integrado y la SAE como tema transversal. La recolección de datos se llevó a cabo entre septiembre y diciembre de 2012 y fueron examinados 15 cuadernos de planificación y desarrollo, referentes a los módulos interdisciplinarios del curso. El análisis se dio en cuatro momentos: lectura exploratoria, selectiva, analítica y interpretativa. El referencial teórico fue los principios del conocimiento pertinente del Pensamiento Complejo de Edgar Morin. Los resultados se organizaron en dos categorías: SAE como un tema transversal en la educación de enfermería: contexto, global y multidimensional; estrategias para la enseñanza, aprendizaje y evaluación de SAE: complejo. El estudio presenta la importancia de la enseñanza de la SAE como un tema transversal. <hr/>O objetivo deste estudo foi analisar a inserção do tema Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) na formação do enfermeiro. Pesquisa qualitativa, documental, realizada em um curso de Enfermagem do sul do Brasil, que possui o currículo integrado e tem a SAE como tema transversal. A coleta de dados foi realizada de setembro a dezembro de 2012, e foram examinados 15 cadernos de planejamento e desenvolvimento referentes aos módulos interdisciplinares do curso. A análise deu-se em quatro momentos: leitura exploratória, seletiva, analítica e interpretativa. O referencial teórico empregado foi o Pensamento Complexo de Edgar Morin, segundo os princípios do conhecimento pertinente. Os resultados foram organizados em duas categorias: SAE como tema transversal na formação do enfermeiro: o contexto, o global e o multidimensional; estratégias de ensino, aprendizagem e avaliação da SAE: o complexo. O estudo contribui para a reflexão sobre a importância do ensino da SAE como tema transversal na formação. <![CDATA[Stimulus-response time to invasive blood pressure alarms: implications for the safety of critical-care patients]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200135&lng=en&nrm=iso&tlng=en Observational, descriptive, exploratory, case study with the objective of measuring the stimulus-response time of the team to alarms monitoring invasive blood pressure (IBP) and analyzing the implications of this time for the safety of the patient. From January to March 2013, 60 hours of structured observation were conducted with registration of the alarms activated by IBP monitors in an adult ICU at a military hospital in the city of Rio de Janeiro. 76 IBP alarms were recorded (1.26 alarms/hour), 21 of which (28%) were attended to and 55 (72%) considered as fatigued. The average response time to the alarms was 2 min. 45 sec. The deficit in human resource and physical layout were factors determining the delay in response to the alarms. The increase in response times to these alarms may compromise the safety of patients with hemodynamic instability, especially in situations such as shock and the use of vasoactive drugs.<hr/>Estudio de caso observacional, descriptivo y exploratorio. Dirigido para medir el tiempo del equipo de estímulo y respuesta a las alarmas de monitoreo de la presión arterial invasiva (PAI) y analizar las implicaciones de este periodo la seguridad del paciente. Desde enero hasta marzo de 2013, hemos llevado a cabo 60 horas de observación estructurada y registro de alarmas disparadas por los monitores de MAP en una UCI de adultos de un hospital militar en la ciudad de Río de Janeiro. Se registraron 76 alarmas PAI (1,26 alarmas / hora), de los cuales 21 alarmas (28 %) fueron ingresados y 55 (72 %) considera fatigado. El tiempo promedio de respuesta fue 2 minutos y 45 segundos. La falta de recursos humanos y la planta física fueron los factores de respuesta tardía a las alarmas. La prórroga del plazo para responder a estas alarmas puede comprometer la seguridad de los pacientes con inestabilidad hemodinámica, especialmente en situaciones de shock y fármacos vasoactivos.<hr/>Estudo observacional, descritivo, exploratório, do tipo estudo de caso. Teve como objetivos medir o tempo estímulo-resposta da equipe aos alarmes de monitorização da pressão arterial invasiva (PAI) e analisar as implicações desse tempo para a segurança do paciente. De janeiro a março de 2013, foram realizadas 60 horas de observação estruturada e registro de alarmes disparados por monitores de PAI em uma UTI para adultos de um hospital militar da cidade do Rio de Janeiro. Foram registrados 76 alarmes de PAI (1,26 alarmes/hora), dos quais 21 alarmes (28%) foram atendidos e 55 (72%) considerados fatigados. O tempo médio de resposta aos alarmes foi 2 minutos e 45 seg.undos O déficit de recursos humanos e a planta física foram fatores determinantes no retardo da resposta aos alarmes. O alargamento do tempo de resposta a esses alarmes pode comprometer a segurança do paciente com instabilidade hemodinâmica, especialmente em situações de choque e uso de drogas vasoativas. <![CDATA[Skin tear treatment and prevention by nurses: an integrative literature review]]> http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1983-14472014000200142&lng=en&nrm=iso&tlng=en The objective of the present study was to identify scientific evidence in the literature regarding management and prevention of skin tears by nurses over the last ten years. This is an integrative review of articles found in the LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect and PubMed databases, identified with the Portuguese, English and Spanish descriptors for "skin," "friction," or with the keyword "skin tears". After inclusion and exclusion criteria were applied, fifteen texts were selected. Scientific evidence demonstrated that the best management results are obtained by covering the tear with the skin flap itself, using octylcyanoacrylate or silicone-based products. Prevention consists of promoting a safe environment, through multidisciplinary work and health education. We conclude that it is the nursing staff's responsibility to avoid infection, trauma of any intensity, pain and bleeding. <hr/>El objetivo de ese estudi fue caracterizar las evidencias científicas de los últimos diez años sobre la enfermería en el cuidado y la prevención de skin tears. erase trata de una revisión integradora de los artículos presentes en las bases LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect y PubMed, accesible con los descriptores "piel" y "fricción" y "enfermería" en portugués, inglés o español, o con la palabra clave "fisuras en la piel". Se seleccionaron 15 artículos después de la aplicación de los criterios de inclusión y exclusión. La cobertura con el propio retazo de piel, con productos a base de octilcianoacrilato o silicona tenían la evidencia científica con los mejores resultados para la práctica de los enfermeros. La prevención consiste en la promoción de un ambiente seguro, con un trabajo multidisciplinario y educación sanitaria. Se concluyó que le corresponde a los enfermeros evitar la infección, trauma de cualquier intensidad, dolor y hemorragia.<hr/>Este estudo teve por objetivo caracterizar as evidências científicas dos últimos dez anos sobre a enfermagem no cuidado e prevenção das lesões do tipo skin tears. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura de artigos completos presentes nas bases LILACS, SciELO, BDENF, MEDLINE, Scopus, ScienceDirect e PUBMED acessáveis com os descritores "pele" and "fricção" and "enfermagem" em português, inglês ou espanhol, ou com a palavra-chave "skin tears". Foram selecionados quinze artigos após a aplicação dos critérios de inclusão e de exclusão. A cobertura com o próprio retalho de pele, com produtos à base de octilcianoacrilato ou de silicone são as evidências científicas com melhores resultados para serem aplicadas por enfermeiros. A prevenção consiste na promoção de ambiente seguro, com trabalho multidisciplinar e educação em saúde. Conclui-se caber à enfermagem evitar infecção, traumas de qualquer intensidade, dor e hemorragia.