Anomalia megadolicobasilar: a propósito de 5 casos diagnosticados angiograficamente

Pereira, Walter C.; Neves, Valfredo J.; Zaclis, José; Barros, Nelio G.; Ferreira, Celso; Rodrigues, Yara

doi:10.1590/S0004-282X1977000300002

Resumos

Após breves considerações sobre a sintomatologia e etiopatogenia da megadolicobasilar, são apresentados 5 casos desta anomalia vascular. Concordando com a maioria dos trabalhos sobre o assunto, a idade dos doentes desta série situava-se entre a quarta e sexta décadas da vida, apresentando todos hipertensão arterial de longa duração e aterosclerose avançada; o quadro neurológico deste doentes mostrou-se variável, tendo em comum o fato de ter se iniciado abruptamente. O estudo angiográfico do sistema vértebro-basilar foi o exame que possibilitou o diagnóstico em todos os casos.

After brief considerations on the symptomatology and ethiopathogeny of megadolichobasilar, five cases of this vascular anomaly are presented. Agreeing with the majority of the papers on the subject, the age of the patients was between the fourth and the sixth decades, all of them presenting arterial hypertension of long duration and advanced atherosclerosis; the neurological findings were varied, having in common the fact of an abrupt (ictal) beggining. The angiographic study of the vertebrobasilar system was basic in the diagnosis in every case.

Anomalia megadolicobasilar: a propósito de 5 casos diagnosticados angiograficamente

Megadolichobasilar anomaly: report of 5 cases with angiographic study

Walter C. Pereira^I; Valfredo J. Neves^II; José Zaclis^III; Nelio G. Barros^III; Celso Ferreira^IV; Yara Rodrigues^IV

^IChefe do Serviço de Neurocirurgia. Hospital São Joaquim da Real e Benemérita Sociedade Portuguesa de Beneficência de São Paulo

^IINeurocirurgião Assistente. Hospital São Joaquim da Real e Benemérita Sociedade Portuguesa de Beneficência de São Paulo

^IIINeurorradiologistas. Hospital São Joaquim da Real e Benemérita Sociedade Portuguesa de Beneficência de São Paulo

^IVMédicos Residentes. Hospital São Joaquim da Real e Benemérita Sociedade Portuguesa de Beneficência de São Paulo

RESUMO

Após breves considerações sobre a sintomatologia e etiopatogenia da megadolicobasilar, são apresentados 5 casos desta anomalia vascular. Concordando com a maioria dos trabalhos sobre o assunto, a idade dos doentes desta série situava-se entre a quarta e sexta décadas da vida, apresentando todos hipertensão arterial de longa duração e aterosclerose avançada; o quadro neurológico deste doentes mostrou-se variável, tendo em comum o fato de ter se iniciado abruptamente. O estudo angiográfico do sistema vértebro-basilar foi o exame que possibilitou o diagnóstico em todos os casos.

SUMMARY

After brief considerations on the symptomatology and ethiopathogeny of megadolichobasilar, five cases of this vascular anomaly are presented. Agreeing with the majority of the papers on the subject, the age of the patients was between the fourth and the sixth decades, all of them presenting arterial hypertension of long duration and advanced atherosclerosis; the neurological findings were varied, having in common the fact of an abrupt (ictal) beggining. The angiographic study of the vertebrobasilar system was basic in the diagnosis in every case.

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

Trabalho realizado no Hospital São Joaquim da Real e Benemérita Sociedade Portuguesa de Beneficência de São Paulo.

Serviço de Neurocirurgia - Hospital da Beneficência Portuguesa de São Paulo -· Rua Maestro Cardim 769, sala 275 - 01323 São Paulo, SP - Brasil.

1. ADAMS, R.D.: FISCHER. C.M.; HAKIM, S.; OJEMANN, R.G. & SWEET. W.H. - Symptomatic occult hydrocephalus with "normal" cerebrospinal fluid pressure: a treatable syndrome. New Engl. J. Med. 273:117, 1965.
2. ANDRÉ J.M. - Les Dysplasies Vasculaires Systematisées. Expansion Scientifique Française, Paris, 1973, pp. 103-116.
3. BINGAS, B. & COTSON, S. - Cerebellopontine angle: syndrome with uncommon aethiology. Neuroradiology 3:165, 1972.
4. BREIG, A.; EKBOM, K.; GREITZ, T. & KUGELBERG, E. - Hydrocephalus due to elongated basilar artery: a new clinic-radiological syndrome. Lancet i:874, 1967.
5. BOERI, R. & PASSERINI. A. - The megadolichobasilar anomaly J. neurol. Sci. 1:475, 1964.
6. CARELLA, A.; CARUSO, G. & LAMBERTI, P. - Hemifacial spasm due to elongation of the distal segment of the vertebral artery: report of two cases. Neuroradiology 6:233, 1973.
7. DEHAENE, I.; PATTYN, G. & CALLIAUW, L. - Megadolichobasilar anomaly, basilar impression and occipito-vertebral anastomosis. Clin. Neurol. Neurosurg. 78:131, 1975.
8. EKBOM, K.; GREITZ T.; KALMÉR, M.; LÓPEZ, J. & OTTOSSON, S. - Cerebrospinal fluid pulsations in occult hydrocephalus due to ectasia of basilar artery. Acta Neurochir. (Viena) 20:1, 1969.
9. EKBOM, K.; GREITZ, T. & KUGELBERG, E.--Hydrocephalus due to ectasia of the basilar artery. J. neurol Sci. 8:465, 1969.
10. FRANCK. G.; RESNIK, M. & THIBAUT, A. - Étude clinique et anatomique d'un cas de clonies vélo-pharyngo-laryngées secondaires à anévrysme fusiforme athéroscléreux du trone vertébro-basilaire. Rev. Neurol. (Paris) 113:56, 1965.
11. GÉRAUD, J.; RASCOL, A.; BÈS, A.; ARBUS, L. & BÉNAZET A.M. - Anévrysme fusiforme vertébro-basilaire à symptomatologie pseudo-tumorale: étude clinique et radiologique. Rev Neurol. (Paris) 110:66, 1964.
12. GIBSON, W.P.R. & WALLACE, D. - Basilar artery ectasia: an unusual cause of a cerebello-pontine lesion and hemifacial spasm. J. Laring. Otol. 87:721, 1975.
13. GONSETTE, R. & ANDRÉ-BALLISAUX, G. - Incidences clinique et radiologique des mega-artéres basilaires. J. Radiol. Eletrol. 45:248, 1964.
14. HEIDRICH, R. & SCHNEIBER, D. - Arteriovenous angioma, megadolichobasilaris and malformations of the circle of Willys. Psychiat. Neurol. Med. Psychol. (Leipzig) 22:177 1970.
15. JANNETA, P.J. - Arterial compression of trigeminal nerve at the pons in patients with trigeminal neuralgia. J. Neurosurg. 26:159, 1967.
16. KERBER, C.W.; MARGOLIS, M.T. & NEWTON, T.H. - Tortuous vertebrobasilar system: a cause of cranial nerve signs. Neuroradiology 4:74, 1972.
17. TAKAHASHI, M. - Atlas of Vertebral Angiography. Inaku Shoin, Tokio, 1974.
18. SCHINDLER, E. - A brain stem syndrome caused by megadolichobasilaris. Z. Neurol. 205:221, 1973.
19. TRIDON, P.; MASINGUE. M.; PICARD, L.; BRIQUELL, F. & ROLAND, J. - Hémispasme facial et mégadolichobasilaire à symptomatologie pseudo-tumorale. Rev. Otoneuroophtalmol. 43:279, 1971.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
30 Ago 2012
Data do Fascículo
Set 1977

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. ADAMS, R.D.: FISCHER. C.M.; HAKIM, S.; OJEMANN, R.G. & SWEET. W.H. - Symptomatic occult hydrocephalus with "normal" cerebrospinal fluid pressure: a treatable syndrome. New Engl. J. Med. 273:117, 1965.

[2] 2. ANDRÉ J.M. - Les Dysplasies Vasculaires Systematisées. Expansion Scientifique Française, Paris, 1973, pp. 103-116.

[3] 3. BINGAS, B. & COTSON, S. - Cerebellopontine angle: syndrome with uncommon aethiology. Neuroradiology 3:165, 1972.

[4] 4. BREIG, A.; EKBOM, K.; GREITZ, T. & KUGELBERG, E. - Hydrocephalus due to elongated basilar artery: a new clinic-radiological syndrome. Lancet i:874, 1967.

[5] 5. BOERI, R. & PASSERINI. A. - The megadolichobasilar anomaly J. neurol. Sci. 1:475, 1964.

[6] 6. CARELLA, A.; CARUSO, G. & LAMBERTI, P. - Hemifacial spasm due to elongation of the distal segment of the vertebral artery: report of two cases. Neuroradiology 6:233, 1973.

[7] 7. DEHAENE, I.; PATTYN, G. & CALLIAUW, L. - Megadolichobasilar anomaly, basilar impression and occipito-vertebral anastomosis. Clin. Neurol. Neurosurg. 78:131, 1975.

[8] 8. EKBOM, K.; GREITZ T.; KALMÉR, M.; LÓPEZ, J. & OTTOSSON, S. - Cerebrospinal fluid pulsations in occult hydrocephalus due to ectasia of basilar artery. Acta Neurochir. (Viena) 20:1, 1969.

[9] 9. EKBOM, K.; GREITZ, T. & KUGELBERG, E.--Hydrocephalus due to ectasia of the basilar artery. J. neurol Sci. 8:465, 1969.

[10] 10. FRANCK. G.; RESNIK, M. & THIBAUT, A. - Étude clinique et anatomique d'un cas de clonies vélo-pharyngo-laryngées secondaires à anévrysme fusiforme athéroscléreux du trone vertébro-basilaire. Rev. Neurol. (Paris) 113:56, 1965.

[11] 11. GÉRAUD, J.; RASCOL, A.; BÈS, A.; ARBUS, L. & BÉNAZET A.M. - Anévrysme fusiforme vertébro-basilaire à symptomatologie pseudo-tumorale: étude clinique et radiologique. Rev Neurol. (Paris) 110:66, 1964.

[12] 12. GIBSON, W.P.R. & WALLACE, D. - Basilar artery ectasia: an unusual cause of a cerebello-pontine lesion and hemifacial spasm. J. Laring. Otol. 87:721, 1975.

[13] 13. GONSETTE, R. & ANDRÉ-BALLISAUX, G. - Incidences clinique et radiologique des mega-artéres basilaires. J. Radiol. Eletrol. 45:248, 1964.

[14] 14. HEIDRICH, R. & SCHNEIBER, D. - Arteriovenous angioma, megadolichobasilaris and malformations of the circle of Willys. Psychiat. Neurol. Med. Psychol. (Leipzig) 22:177 1970.

[15] 15. JANNETA, P.J. - Arterial compression of trigeminal nerve at the pons in patients with trigeminal neuralgia. J. Neurosurg. 26:159, 1967.

[16] 16. KERBER, C.W.; MARGOLIS, M.T. & NEWTON, T.H. - Tortuous vertebrobasilar system: a cause of cranial nerve signs. Neuroradiology 4:74, 1972.

[17] 17. TAKAHASHI, M. - Atlas of Vertebral Angiography. Inaku Shoin, Tokio, 1974.

[18] 18. SCHINDLER, E. - A brain stem syndrome caused by megadolichobasilaris. Z. Neurol. 205:221, 1973.

[19] 19. TRIDON, P.; MASINGUE. M.; PICARD, L.; BRIQUELL, F. & ROLAND, J. - Hémispasme facial et mégadolichobasilaire à symptomatologie pseudo-tumorale. Rev. Otoneuroophtalmol. 43:279, 1971.