Aexia sem agrafia: estudo clínico-tomográfico

Silva, Amauri Batista da; Pratesi, Riccardo; Brasil Netto, Joaquim Pereira

doi:10.1590/S0004-282X1986000300007

Resumos

Os autores apresentam os achados clínicos e tomográficos de dois casos de alexia sem agrafia e fazem revisão da literatura. Os dois pacientes tiveram infarto extenso em território da artéria cerebral posterior esquerda, desenvolvendo severa alexia, sem agrafia, com distúrbios do campo visual à direita, sem anomia para cores, um deles manifestando transitórias dificuldades mnésicas verbais. Nos dois casos a evolução foi muito boa com regressão total da alexia, constatada 17 meses depois no primeiro caso e três meses após no segundo caso. São feitas considerações sobre as causas e os prováveis mecanismos das alexias, sobretudo da alexia sem agrafia, e a sugestão de que todos os pacientes com alterações hemianópticas à direita por oclusão da artéria cerebral posterior esquerda sejam bem estudados neurologicamente a fim de que essa síndrome possa ser detectada pois, apesar de rara, é possível que muitos casos passem desapercebidos por falta de mais acurada investigação semiótica.

The authors report the clinical findings and CT-scanning results in two cases of alexia without agraphia and review the literature on this subject. Both patients had extensive infarction in the territory supplied by the left posterior cerebral artery and developed severe alexia without agraphia, right hemianopia without color-anomia and one of them presented with transient verbal memory difficulties. In both cases the evolution was very good, with total regression of the alexia after 17 months in the first patient and almost complete recovery after there months in the second one. The authors comment on the causes and possible mechanisms of the alexias, especially of the alexia without agraphia, and suggest that every patient with right hemianopic disturbances due to occlusion of the left posterior cerebral artery be thouroughly studied from a neurological point of view, so that this syndrome can be detected since, notwithstanding its recognized rarity, it seems highly probable that many cases have been overlooked as a result of incomplete examination of the patients.

Aexia sem agrafia: estudo clínico-tomográfico

Alexia without agraphia: a clinico-tomographic study

Amauri Batista da Silva^I; Riccardo Pratesi^I; Joaquim Pereira Brasil Netto^II

^INeurologista - Hospital de Base de Brasília

^IIResidente de Neurologia - Hospital de Base de Brasília

RESUMO

Os autores apresentam os achados clínicos e tomográficos de dois casos de alexia sem agrafia e fazem revisão da literatura. Os dois pacientes tiveram infarto extenso em território da artéria cerebral posterior esquerda, desenvolvendo severa alexia, sem agrafia, com distúrbios do campo visual à direita, sem anomia para cores, um deles manifestando transitórias dificuldades mnésicas verbais. Nos dois casos a evolução foi muito boa com regressão total da alexia, constatada 17 meses depois no primeiro caso e três meses após no segundo caso. São feitas considerações sobre as causas e os prováveis mecanismos das alexias, sobretudo da alexia sem agrafia, e a sugestão de que todos os pacientes com alterações hemianópticas à direita por oclusão da artéria cerebral posterior esquerda sejam bem estudados neurologicamente a fim de que essa síndrome possa ser detectada pois, apesar de rara, é possível que muitos casos passem desapercebidos por falta de mais acurada investigação semiótica.

SUMMARY

The authors report the clinical findings and CT-scanning results in two cases of alexia without agraphia and review the literature on this subject. Both patients had extensive infarction in the territory supplied by the left posterior cerebral artery and developed severe alexia without agraphia, right hemianopia without color-anomia and one of them presented with transient verbal memory difficulties. In both cases the evolution was very good, with total regression of the alexia after 17 months in the first patient and almost complete recovery after there months in the second one. The authors comment on the causes and possible mechanisms of the alexias, especially of the alexia without agraphia, and suggest that every patient with right hemianopic disturbances due to occlusion of the left posterior cerebral artery be thouroughly studied from a neurological point of view, so that this syndrome can be detected since, notwithstanding its recognized rarity, it seems highly probable that many cases have been overlooked as a result of incomplete examination of the patients.

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13. HENDERSON, V.W. - Jules Déiérine and the third alexia. Arch. Neurol. 41:430, 1984.
14. TRESCHER, J.H. & FORD, F.R. - Coloyd cyst of the third ventricle. Arch. Neurol. Psychiat. 37:959, 1937.
15. VINCENT, F.M., SADOWSKY, CH., SAUNDERS, R.L. & REEVES, A.G. - Alexia without agraphia, hemianopia, or color-naming defect: a disconnection syndrome. Neurology 27:689, 1977.

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
29 Jun 2011
Data do Fascículo
Set 1986

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[1] 1. AJAX, E.T., SCHENKENBERG, T. & KOSTELJANETZ, M. - Alexia without agraphia and the inferior splenium. Neurology 27:685, 1977.

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