A hidatidose humana no Rio Grande do Sul (Brasil): estimativa de sua importância para a saúde pública do país

Kloetzel, Kurt; Pereira, João Alberto Almeida

doi:10.1590/S0036-46651992000600009

Resumos

Mediante visitas pessoais aos hospitais e clínicas de 24 municípios do Rio Grande do Sul considerados endêmicos para o Echinococcus granulosus buscou-se chegar a uma estimativa da incidência e da prevalência da hidatidose humana no estado. (Até prova em contrário, esta cifra deve valer para o país como um todo). A incidência hospitalar para 1990 foi de 5,5 por 100.000 habitantes, cifra bastante inferior àquela dos países vizinhos. Quanto à prevalência, dada a falta de inquéritos mais amplos na população em geral, os autores tiveram que lançar mão dos dados disponíveis nos serviços de radiologia e ultrasonografia da região. Os índices provisóriamente adotados são de 0,8 por mil exames para o cisto de pulmão e de 5,5 por mil para o cisto intra-abdominal. Segundo pesquisa realizada junto aos cirurgiões mais tradicionais, a hidatidose humana parece estar em declínio no Brasil, conclusão que parece reforçada pela distribuição etária em nossa casuística, e é igualmente subsidiada por recentes estudos realizados por uma equipe de veterinários.

Hidatidose; Epidemiologia; Brasil

By means of data collected through personal visits to hospitals and clinics in the 24 counties of Rio Grande do Sul held to be endemic for Echinococcus granulosus an assessment of the importance of this disease is attempted. (Barring new developments, these data reflect the situation in the country as a whole). The surgical incidence for 1990 was found to be 5.5 cases per 100 thousand inhabitants, far less than the rates for the neighboring countries. As concerns prevalence, in the absence of adequate population surveys the authors were forced to rely upon radiologic and echographic evidence available at various clinics throughout the area. The provisional prevalence rate thus adopted is 0.8 per thousand for lung cysts and 5.5 per thousand for abdominal cysts. According to the testimony of a group of local senior surgeons it appears that human hydatidosis is declining in Brazil. Such a conclusion gains further credibility on examination of the age distribution in the recent case series, as well as current investigations in Veterinary Medicine.

EPIDEMOLOGIA

A hidatidose humana no Rio Grande do Sul (Brasil): estimativa de sua importância para a saúde pública do país

Human hydatidosis in the State of Rio Grande do Sul (Brazil): an estimate of its impact upon public health in the country

Kurt Kloetzel^I; João Alberto Almeida Pereira^II

^IUniversidade Federal de Pelotas, Faculdade de Medicina, Departamento de Medicina Social, Pelotas, RS, Brasil

^IICirurgião, Alegrete (RS)

^{Endereço para correspondência} Endereço para correspondência: C.Postal 464, Cep: 96.100 Pelotas, RS, Brasil

RESUMO

Mediante visitas pessoais aos hospitais e clínicas de 24 municípios do Rio Grande do Sul considerados endêmicos para o Echinococcus granulosus buscou-se chegar a uma estimativa da incidência e da prevalência da hidatidose humana no estado. (Até prova em contrário, esta cifra deve valer para o país como um todo). A incidência hospitalar para 1990 foi de 5,5 por 100.000 habitantes, cifra bastante inferior àquela dos países vizinhos. Quanto à prevalência, dada a falta de inquéritos mais amplos na população em geral, os autores tiveram que lançar mão dos dados disponíveis nos serviços de radiologia e ultrasonografia da região. Os índices provisóriamente adotados são de 0,8 por mil exames para o cisto de pulmão e de 5,5 por mil para o cisto intra-abdominal. Segundo pesquisa realizada junto aos cirurgiões mais tradicionais, a hidatidose humana parece estar em declínio no Brasil, conclusão que parece reforçada pela distribuição etária em nossa casuística, e é igualmente subsidiada por recentes estudos realizados por uma equipe de veterinários.

Unitermos: Hidatidose; Epidemiologia; Brasil.

SUMMARY

By means of data collected through personal visits to hospitals and clinics in the 24 counties of Rio Grande do Sul held to be endemic for Echinococcus granulosus an assessment of the importance of this disease is attempted. (Barring new developments, these data reflect the situation in the country as a whole). The surgical incidence for 1990 was found to be 5.5 cases per 100 thousand inhabitants, far less than the rates for the neighboring countries. As concerns prevalence, in the absence of adequate population surveys the authors were forced to rely upon radiologic and echographic evidence available at various clinics throughout the area. The provisional prevalence rate thus adopted is 0.8 per thousand for lung cysts and 5.5 per thousand for abdominal cysts. According to the testimony of a group of local senior surgeons it appears that human hydatidosis is declining in Brazil. Such a conclusion gains further credibility on examination of the age distribution in the recent case series, as well as current investigations in Veterinary Medicine.

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AGRADECIMENTOS

Os nossos maiores agradecimentos ao grande número de colegas que nos abriram seus arquivos ou de qualquer outra forma facultaram a coleta de dados. A falta de espaço só permite que alguns dos nomes sejam citados:

Drs. Arlene E.G. Afonso, Luiz Barradas, Rubens T. Rosa Barros, José de Assis Brasil Neto, José Jesus Peixoto Camargo, Vitor Hugo Coelho, Manif Cury, Maria I. Edelweis, Nilton H. Gomes, Heitor A. Jannke, José Americo Passos, Felix A. I. Santos, Ricardo P. Tarragô, José C. Zart.

Recebido para publicação em 10/03/1992

Aceito para publicação em 1/07/1992

Trabalho realizado com apoio da Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul (FAPERGS).

1. BCHIR, A.; LAROUZE, B.; HAMDI, A.; JEMNI, L.; DAZZA, M.C.; ALLEGUE, M.; BRAHAM, M.S. & PRAZUCK, T. - Distribution of surgical hydatidosis in Central Tunisia. Acta trop. (Basel), 46: 47-53, 1989.
2. BURRIDGE, M.L.; SCHWABE, C.W. & FRASER, J. - Hydatic disease in New Zealand: changing patterns in human infection, 1878-1972. N. Z. med. J., 85: 173-177, 1977.
3. DIAZ, S.O.C. - Informe de la Consultoria STC. Washingtom Organizaçăo Panamericana de Saúde, 1989.
⁴
DIVISÃO DE CONTROLE EPIDEMIOLÓGICO SSMA/RS. Documento para circulação interna.
5. FOGLIATTO, J. & PINOTTI, H.W. - Aspectos epidemiológicos da hidatidose humana no estado do Rio Grande do Sul (Brasil). Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 9: 415-418, 1967.
6. FRIDER, B. - Hidatidosis humana. La ultrasonografia en su rastreo primario. Rev. argent. Gastroent., 2: 27-29, 1988.
7. FRIDER, B.; LARRIEU, E. & CORTI, O.L. - Frecuencia de las localizaciones hepática y pulmonar de quiste hidatídico en pacientes sintomáticos y en portadores asintomáticos de áreas endémicas. Rev. ibér. Parasit., 48: 149-153, 1988.
8. FRIDER, B.; LOSADA, C.A.; LARRIEU, E. & ZAVALETA, O. - Asymptomatic abdominal hydatidosis detected by ultrasonography. Acta radioI.(Stockh.), 29: 431-434, 1988.
9. GUERRA, F.; CORTÉS, M.; ARANEDA, T.; NÚNEZ, F.; CATALÁN, J.; MUŃOZ, R.; CORREA, L. & SCHENONE, H. - Algunas características epidemiológicas de la hidatidosis y de la cisticercosis en cadáveres de personas autopsiadas en la Región Metropolitana, Chile, 1980-84. Bol. chil. Parasit., 40: 38-41, 1985.
10. PAPADIMITRIOU, J. & MANDREKAS, A. - The surgical treatment of hydatic disease of the liver. Brit. J. Surg., 57: 431-433, 1970.
11. PURRIEL, P.; SCHANTZ, P.M.; BEOVIDE, H. & MENDOZA, B. - Hidatidosis en el Uruguay: Comparacion de los indices de morbilidad y mortalidad, 1962-1971. Bol. Ofic. sanit. panamer., 78: 519-530, 1975.
12. RAPOSO, L.; FOLATRE, I. & DIB, C. - Hidatidosis humana en la Provincia de Ultima Esperanza. Parasit. al Día, 9: 15-21, 1985.
13. SAIDI, F. - Surgery of hydatic disease. London, W.B. Saunders, 1976.
14. SCHANTZ, P.M.; WILLIAMS, J.F. & POSSE, CR. - Epidemiology of hydatic disease in Southern Argentina. Amer. J. trop. Med. Hyg., 22: 629-641, 1973.
15. SERRA, L & REYES, H. - Hidatidosis humana en cuatro países de sudamerica. Bol. Ofic. sanit. panamer., 106: 527-530, 1989.

Endereço para correspondência:

C.Postal 464, Cep: 96.100

Pelotas, RS, Brasil

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
11 Set 2006
Data do Fascículo
Dez 1992

Histórico

Recebido
10 Mar 1992
Aceito
01 Jul 1992

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1. BCHIR, A.; LAROUZE, B.; HAMDI, A.; JEMNI, L.; DAZZA, M.C.; ALLEGUE, M.; BRAHAM, M.S. & PRAZUCK, T. - Distribution of surgical hydatidosis in Central Tunisia. Acta trop. (Basel), 46: 47-53, 1989.

[2] 2. BURRIDGE, M.L.; SCHWABE, C.W. & FRASER, J. - Hydatic disease in New Zealand: changing patterns in human infection, 1878-1972. N. Z. med. J., 85: 173-177, 1977.

[3] 3. DIAZ, S.O.C. - Informe de la Consultoria STC. Washingtom Organizaçăo Panamericana de Saúde, 1989.

[4] ⁴
DIVISÃO DE CONTROLE EPIDEMIOLÓGICO SSMA/RS. Documento para circulação interna.

[5] 5. FOGLIATTO, J. & PINOTTI, H.W. - Aspectos epidemiológicos da hidatidose humana no estado do Rio Grande do Sul (Brasil). Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 9: 415-418, 1967.

[6] 6. FRIDER, B. - Hidatidosis humana. La ultrasonografia en su rastreo primario. Rev. argent. Gastroent., 2: 27-29, 1988.

[7] 7. FRIDER, B.; LARRIEU, E. & CORTI, O.L. - Frecuencia de las localizaciones hepática y pulmonar de quiste hidatídico en pacientes sintomáticos y en portadores asintomáticos de áreas endémicas. Rev. ibér. Parasit., 48: 149-153, 1988.

[8] 8. FRIDER, B.; LOSADA, C.A.; LARRIEU, E. & ZAVALETA, O. - Asymptomatic abdominal hydatidosis detected by ultrasonography. Acta radioI.(Stockh.), 29: 431-434, 1988.

[9] 9. GUERRA, F.; CORTÉS, M.; ARANEDA, T.; NÚNEZ, F.; CATALÁN, J.; MUŃOZ, R.; CORREA, L. & SCHENONE, H. - Algunas características epidemiológicas de la hidatidosis y de la cisticercosis en cadáveres de personas autopsiadas en la Región Metropolitana, Chile, 1980-84. Bol. chil. Parasit., 40: 38-41, 1985.

[10] 10. PAPADIMITRIOU, J. & MANDREKAS, A. - The surgical treatment of hydatic disease of the liver. Brit. J. Surg., 57: 431-433, 1970.

[11] 11. PURRIEL, P.; SCHANTZ, P.M.; BEOVIDE, H. & MENDOZA, B. - Hidatidosis en el Uruguay: Comparacion de los indices de morbilidad y mortalidad, 1962-1971. Bol. Ofic. sanit. panamer., 78: 519-530, 1975.

[12] 12. RAPOSO, L.; FOLATRE, I. & DIB, C. - Hidatidosis humana en la Provincia de Ultima Esperanza. Parasit. al Día, 9: 15-21, 1985.

[13] 13. SAIDI, F. - Surgery of hydatic disease. London, W.B. Saunders, 1976.

[14] 14. SCHANTZ, P.M.; WILLIAMS, J.F. & POSSE, CR. - Epidemiology of hydatic disease in Southern Argentina. Amer. J. trop. Med. Hyg., 22: 629-641, 1973.

[15] 15. SERRA, L & REYES, H. - Hidatidosis humana en cuatro países de sudamerica. Bol. Ofic. sanit. panamer., 106: 527-530, 1989.