Resumos
Uma das formas de combate a helmintos que possuem moluscos em seu ciclo biológico é o controle da população malacológica. A tentativa de combater os criadouros naturais de hospedeiros intermediários, através de moluscicidas, tem sido uma das formas almejadas para a redução da incidência de enfermidades, como as esquistossomoses e fascioloses. Essa medida epidemiológica tem se concretizado através da utilização dos moluscicidas sintéticos que, dentre outras desvantagens, trazem danos ao ecossistema. Visando a obtenção de novos compostos, os estudos sobre a potencialidade de produtos naturais moluscicidas têm crescido consideravelmente. Alguns pesquisadores apontam os moluscicidas vegetais como fontes alternativas para o tratamento profilático de parasitoses. Tendo em vista a abrangência, endemicidade e relevância, este trabalho revela um maior enfoque à atividade moluscicida de plantas relacionada às esquistossomíases.
moluscicida; vegetal; esquistossomose
An effective way to combat helminthes having mollusk in their life cycle is by controlling their population. The attempt to battle the natural breeding of intermediary hosts through molluscicides has been the targeted approach to reduce the incidence of such diseases as schistosomiasis and fascioloses. This epidemiological measure has been performed using synthetic molluscicides which, among other drawbacks, cause damages to the ecosystem. In order to obtain new compounds, studies on the potential of natural molluscicides products are increasing. Researchers draw attention to molluscicides plants as alternative sources for the prophylactic management of parasitoses. In view of the scope, significance and endemism, the present work highlights plant activities related to schistosomiasis.
molluscicides; plant; schistosomiasis
DIVULGAÇÃO
Atividade moluscicida de plantas: uma alternativa profilática
Plant molluscicidal activity: a prophylactic alternative
Selma Patrícia D. CantanhedeI,II; Adriana de M. MarquesI,III; Nêuton Silva-SouzaI; Alessandra L. Valverde* * E-mail: alessandravalverde@vm.uff.br, Tel. +55 21 2629 2357. ,I,IV
ILaboratório de Parasitologia, Departamento de Química e Biologia, Centro de Ciências Exatas e Naturais da Universidade Estadual do Maranhão, Cidade Universitária Paulo VI, Tirirical, 65055-970 São Luis-MA, Brasil
IIPós-graduação em Saúde Pública e Meio Ambiente da Escola Nacional de Saúde Pública Sérgio Arouca, FIOCRUZ-RJ, Rua Leopoldo Bulhões, nº. 1480, Manguinhos, 21041-210 Rio de Janeiro-RJ, Brasil
IIIPós-graduação em Biologia Parasitária do Centro Universitário do Maranhão, Rua Josué Montello, nº 1, Renascença II, 65075-120 São Luís-MA, Brasil
IVDepartamento de Química Orgânica, Instituto de Química da Universidade Federal Fluminense, Campus do Valonguinho, Centro, 24020-141 Niterói-RJ, Brasil
RESUMO
Uma das formas de combate a helmintos que possuem moluscos em seu ciclo biológico é o controle da população malacológica. A tentativa de combater os criadouros naturais de hospedeiros intermediários, através de moluscicidas, tem sido uma das formas almejadas para a redução da incidência de enfermidades, como as esquistossomoses e fascioloses. Essa medida epidemiológica tem se concretizado através da utilização dos moluscicidas sintéticos que, dentre outras desvantagens, trazem danos ao ecossistema. Visando a obtenção de novos compostos, os estudos sobre a potencialidade de produtos naturais moluscicidas têm crescido consideravelmente. Alguns pesquisadores apontam os moluscicidas vegetais como fontes alternativas para o tratamento profilático de parasitoses. Tendo em vista a abrangência, endemicidade e relevância, este trabalho revela um maior enfoque à atividade moluscicida de plantas relacionada às esquistossomíases.
Unitermos: moluscicida, vegetal, esquistossomose.
ABSTRACT
An effective way to combat helminthes having mollusk in their life cycle is by controlling their population. The attempt to battle the natural breeding of intermediary hosts through molluscicides has been the targeted approach to reduce the incidence of such diseases as schistosomiasis and fascioloses. This epidemiological measure has been performed using synthetic molluscicides which, among other drawbacks, cause damages to the ecosystem. In order to obtain new compounds, studies on the potential of natural molluscicides products are increasing. Researchers draw attention to molluscicides plants as alternative sources for the prophylactic management of parasitoses. In view of the scope, significance and endemism, the present work highlights plant activities related to schistosomiasis.
Keywords: molluscicides, plant, schistosomiasis.
INTRODUÇÃO
As esquistossomíases, esquistossomoses ou bilharzioses são doenças causadas por helmintos trematódeos do gênero Schistosoma, que tem o homem como hospedeiro definitivo e planorbídeos do gênero Biomphalaria, Bulinus, Oncomelania, entre outros, como hospedeiros intermediários. As espécies Schistosoma mansoni, S. haematobium e S. japonicumsão os principais agentes etiológicos para o homem. No Brasil, a espécie Schistosoma mansonidetermina a infecção denominada esquistossomose mansônica ou intestinal, que é popularmente conhecida por xistossomose, xistosa, doença dos caramujos ou ainda, barriga-d'água (Rey, 2001).
De acordo com os dados da Organização Mundial da Saúde (OMS) a esquistossomose é uma doença milenar que afeta cerca de duzentos milhões de indivíduos distribuídos em mais de 74 países entre Ásia, América e África, sendo destacada a ocorrência de 85% dos casos no continente Africano (WHO, 2007). É a segunda maior doença tropical responsável por morbidade, perdendo apenas para a malária (OPAS, 2006; Raghavan, 2003; Ferreira et al., 1998).
No Brasil, a esquistossomose mansônica, doença infecciosa de caráter crônico ou agudo, é endêmica em vários estados e sua ocorrência está intimamente vinculada a precárias condições sócio-ambientais (Araújo et al., 2007; Coural & Amaral, 2004). A falta de instalações sanitárias adequadas constitui um dos principais meios de facilitação para o contínuo aparecimento de novos casos dessa verminose, pois se trata de uma doença de veiculação hídrica.
O contato com as coleções de água doce contaminada por ovos de Schistosoma, onde também estão presentes os caramujos hospedeiros, constitui a forma de transmissão. O homem contaminado elimina, com as fezes, os ovos do parasito. No meio aquático, os ovos eclodem liberando os miracídios (larvas ciliadas) que penetram nos tecidos do caramujo. Os miracídios instalam-se no corpo do animal e transformam-se em cercárias que, ao serem liberadas pelo molusco, podem infectar o homem.
Na fase inicial aguda a sintomatologia é caracterizada por mal-estar, febres, problemas pulmonares (tosse) e distúrbios gastrointestinais e, na fase crônica, o doente desenvolve inflamações no fígado e no baço resultando numa distensão abdominal denominada hepatoesplenomegalia, característica típica dessa doença.
A expansão do número de indivíduos acometidos pela esquistossomose é um fator preocupante. Vários programas de investigação epidemiológica e de ensaios de controle desenvolveram-se nas últimas décadas, em diversas partes do mundo. Na década de 70, quando os números correspondiam a aproximadamente oito milhões de brasileiros esquistossômicos, o Governo Federal criou o Programa Especial para Controle da Esquistossomose (PECE). Esse programa tinha como objetivo controlar a parasitose mediante, principalmente, a quimioterapia dos doentes.
Em 2002, a Organização Mundial da Saúde (OMS), através do Programa de Treinamento em Doenças Tropicais, elaborou um programa contendo um conjunto de estratégias que incluíam não só a quimioterapia, como também a educação sanitária, serviços de saneamento básico e controle do caramujo transmissor. Atualmente no Brasil, a Organização Pan-Americana de Saúde (OPAS), juntamente com as Secretarias de Vigilância Sanitária dos estados e municípios, trabalham para o controle da esquistossomose e também do caramujo vetor.
ATIVIDADE MOLUSCICIDA
A esquistossomose continua sendo considerada um grande problema de saúde pública, visto que, em escala mundial, está entre as doenças parasitárias cuja distribuição e prevalências continuam a aumentar.
Dentre os vários métodos utilizados visando a redução de casos da doença, o controle das populações malacológicas, complementado pelas demais medidas, apresenta-se como uma estratégia promissora. Analisando-se o fato da contaminação pela esquistossomose não conferir imunidade ao paciente, verifica-se que o foco para o combate da parasitose consiste na transmissão. Desta forma, torna-se claro que a eliminação do vetor, através de substâncias dotadas de propriedades moluscicidas, interrompe o ciclo evolutivo do parasito e consequentemente, o aparecimento de novos casos da doença.
As substâncias denominadas moluscicidas são utilizadas para o extermínio de moluscos que vivem em jardins, lavouras, estufas e campos e são também utilizadas para controlar caramujos vetores de parasitos (OMS, 1991). Estes moluscicidas podem ser classificados em sintéticos e naturais.
Os moluscicidas sintéticos são utilizados em programas de controle da esquistossomose com o objetivo de combater os caramujos vetores. Estima-se que mais de 7.000 produtos químicos já foram testados com esta finalidade, mas poucos merecem destaque. Podemos citar, entre eles sulfato de cobre, Gramaxone, hidróxido de cálcio, N-tritilmorfolina (Frescon) e niclosamida (Bayluscid) (Rey, 2001; Neves, 2005).
O moluscicida utilizado atualmente é a niclosamida (Bayluscid) que possui alta toxicidade para moluscos na concentração de 1 mg/L, causando 100% de mortalidade para Biomphalaria glabratae Bulinus, se o contato for de pelo menos 8 h (Rey, 2001). Entretanto, o uso de moluscicidas sintéticos tem gerado preocupação em relação à três fatores: o desenvolvimento de resistência dos caramujos à essas substâncias, a baixa seletividade que apresentam (atuando sobre outras espécies da fauna causando uma significativa alteração no ecossistema aquático) e o custo relativamente elevado desses produtos, sendo inviáveis para países de terceiro mundo onde a doença apresenta-se de forma endêmica (Mccllough et al., 1980; Marston & Hostettmann, 1985).
Nesse contexto, a procura de substâncias facilmente biodegradáveis tem aumentado o interesse pelo uso de moluscicidas de origem vegetal, havendo vários relatos na literatura sobre plantas e seus princípios ativos, que foram estudados quanto ao seu potencial moluscicida (Mccllough et al., 1980).
ATIVIDADE MOLUSCICIDA DE PLANTAS
O interesse pelo uso de moluscicidas de origem vegetal no controle da esquistossomose data da década de 1930, quando foi sugerido o plantio de Balanites aegyptiacaL., Balanitaceae, uma árvore típica do deserto, nas margens dos focos de transmissão, no Sudão. Os frutos, ao caírem das árvores, inibiam a densidade populacional de caramujos (Archibald, 1933).
No Brasil, as primeiras pesquisas com moluscicidas naturais demonstraram atividade de extratos aquosos do caule de Sejania sp. (cipó-timbó) e Sapindus saponariaL. (saboneteira) em B. glabrata(Pinto & Almeida, 1994).
No sentido de adquirir produtos com alto teor moluscicida a partir de extratos vegetais, muitos autores se dedicaram à pesquisa com plantas regionais, sendo que muitas espécies ornamentais, tóxicas e medicinais foram avaliadas quanto à possível ação moluscicida (Mendes et al., 1984; Leyton et al., 2005, Babili et al., 2006).
A partir da descoberta dessa nova alternativa no combate a esquistossomose, muitos estudos e testes laboratoriais, com futuras perspectivas para ensaios em campo, têm sido desenvolvidos. Os extratos de diversas partes de algumas espécies de plantas foram avaliados quanto à sua atividade moluscicida e os dados obtidos estão sumarizados na Tabela 1.
CONSIDERAÇÕES
Os moluscicidas vegetais constituem um método eficaz e de baixo custo no controle da transmissão da esquistossomose, pórem são comercializados somente moluscicidas orgânicos (Mccullough et al., 1980). A pesquisa de plantas com atividade contra moluscos tem recebido atenção nas últimas décadas por ser uma alternativa mais barata e menos agressiva à natureza (Clark & Appleton, 1997).
De um modo geral, nos trabalhos pesquisados, a metodologia predominante foi a preconizada pela Organização Mundial de Saúde (WHO, 1965). Esta, por sua vez, especifica normas para testes com moluscicidas diversos e recomenda a procura de plantas e produtos vegetais dotados de propriedades moluscicidas que possam ser utilizados sem afetar o equilíbrio do meio ambiente.
Essa metodologia considera que o extrato pode ser classificado como inativo, se levar de 0 a 30% de mortalidade, parcialmente ativo se levar de 40 a 60% de mortalidade e ativo se levar de 70 a 100% de mortalidade aos caramujos. Entretanto, de acordo com a publicação de 1983 (WHO, 1983), a planta moluscicida só deve ser considerada ativa quando obtiver 90% de mortalidade nas concentrações de 20 ppm para extratos e 100 ppm para o vegetal bruto.
Um outro aspecto relevante em relação às concentrações é a preocupação com outros componentes da biota aquática. Embora moluscicidas naturais sejam biodegradáveis, em determinadas concentrações, mesmo dentro dos valores exigidos pela OMS, os extratos podem revelar riscos. Nesse contexto, faz-se necessário a realização de testes de toxidade, o que foi feito por alguns autores, inclusive (Luna et al., 2005; Santos et al., 2007; Singh, 2005a).
Os estudos relativos à avaliação moluscicida de vegetais, que obtiveram resultados positivos de extratos, sugerem que a atividade tóxica das plantas se deve à presença de metabólitos secundários como taninos, saponinas, terpenoides, esteroides e flavonoides, dentre outros (Chifundera et al., 1993; Rey, 2001; Hymete et al., 2005). Treyvaud et al. (2000) relaciona a atividade moluscicida de Phytolacca icosandraàs saponinas isoladas do extrato metanólico e aquoso das bagas desse vegetal, as quais apresentaram atividade para B. glabrata em concentrações de 200 e 25 ppm. De acordo com Lemmich et al. (1995), duas saponinas isoladas do fruto de Catunaregam nilótica foram ativas para B. glabratanas concentrações de 26 e 3 ppm. Abdel-Gawad et al. (1999) também atribuiu às saponinas isoladas do extrato das folhas de Agave decipiensa atividade moluscicida para B. alexandrina.
Segundo Mccullough et al. (1980), o envenenamento por moluscicida provoca a ruptura do equilíbrio osmótico do molusco que está sob controle neuro-hormonal; consequentemente podem ocorrer dois mecanismos que demonstram a mortalidade dos caramujos: a retração da massa cefalopodal para dentro da concha com a liberação de hemolinfa ou a projeção anormal do cefalópode para fora da concha.
O uso de moluscicidas requer o entendimento acerca do mecanismo de ação dos dessas substâncias nos moluscos (Singh et al., 1999). A elucidação de tal processo necessita de estudos que revelem os detalhes referentes ao perfil fitoquímico do vegetal e a resposta fisiológica do molusco frente aos constituintes químicos. Mas ocorre que, muitas plantas foram avaliadas quanto à sua atividade moluscicida e poucas foram estudadas quanto aos seus metabólitos secundários e princípios ativos. Normalmente os testes foram feitos utilizando-se os extratos brutos das plantas, sendo poucos os testes com substâncias isoladas.
Com relação ao comportamento fisiológico dos caramujos em contato com moluscicidas, o estudo histopatológico de Lymnaea stagnalisindicou que o extrato bruto de Detarium microcarpum, dentre outras alterações, induziu a necrose da glândula digestiva do molusco (Kela & Bowen, 1995). Mello-Silva et al. (2006), utilizando concentrações subletais do látex de E. splendensem B. glabrata, através da análise fisiológica, indicou a redução significativa das reservas de glicogênio nas glândulas digestivas do molusco, bem como a elevação das proteínas existentes na hemolinfa do mesmo.
Embora muitos moluscicidas vegetais revelem altos índices de letalidade, ou em doses subletais, alterações nas taxas de determinadas substâncias vitais como proteínas, ácidos nucléicos e lipídios (Singh et al., 2004; Singh et al., 2005b), alguns extratos mesmo sendo eficazes para caramujos jovens e adultos, demonstraram-se inativos para as desovas (Leyton et al., 2005). Para Lemma & Yau (1974), a baixa suscetibilidade das desovas aos moluscicidas deve-se, provavelmente, aos altos pesos moleculares dessas substâncias, o que impede a penetração das mesmas através da membrana gelatinosa.
Quanto à inatividade de extratos, um fator a ser discutido diz respeito ao seu possível tempo de viabilidade. Schall et al. (1992) demonstraram a estabilidade sazonal da solução aquosa do látex de E. splendensquanto à sua atividade moluscicida, obtendo 90% de letalidade para B. tenagophilaem campo, nas concentrações (mg/L) de 1,14 na primavera, 1,02 no outono, 1,09 no inverno e 1,07 no verão. Os autores sugeriram a estabilidade geográfica do látex de E. splendensoriunda de diferentes regiões, revelando ainda que as diluições aquosas do látex in natura, centrifugado e liofilizado, asseguram a estabilidade da ação moluscicida até 124 dias à temperatura ambiente (in natura) e até 736 dias quando estocado em geladeira comum entre 10 e 12 °C (liofilizado). Os resultados apontaram a eficácia do extrato (100% de letalidade) até treze dias após o preparo, havendo perda gradativa do efeito até a quase inatividade no 30º dia.
Há sucesso e fracasso com relação ao combate de doenças através dos moluscicidas. Na Índia, a realização de testes para a avaliação da atividade moluscicida de plantas estima a redução da incidência de fascíola hepática e fascíola gigantica, através do controle do hospedeiro intermediário L. acuminata(Singh & Kumar, 2006). Na Etiópia, ensaios biológicos em campo revelaram 100% de mortalidade para B. pfeifferi utilizando-se sprays e sabões obtidos a partir do extrato de Phytolacca dodecandra(Abeb et al., 2005).
No Brasil, ensaios em campo também se demonstraram promissores. Duas aplicações do látex não filtrado de E. splendens, em uma área rural endêmica em Minas Gerais, no intervalo de quinze dias, resultaram em 100% de mortalidade para B. glabrata(Schall et al., 2001).
Ao longo dos anos, a tentativa de erradicação da esquistossomose vem se arrastando. Por outro lado, os casos da doença vêm aumentando, havendo uma progressiva consolidação de áreas endêmicas. Diversos medicamentos já foram utilizados no tratamento da esquistossomose mansônica e, atualmente, dispõem-se no Brasil, da oxamniquine e do praziquantel. Essas substâncias são indicadas para o tratamento de indivíduos eliminando ovos viáveis nas fezes, tendo como objetivo evitar formas graves, reduzir a propagação da doença e alcançar a cura clínica. Entretanto, ocorre o aparecimento de muitos efeitos colaterais e como o retorno financeiro é baixo, poucas indústrias farmacêuticas têm interesse em desenvolver novas drogas para o tratamento.
Enquanto a prevalência se torna contínua, uma das opções razoáveis para a situação é o controle do hospedeiro intermediário e a busca de novos moluscicidas de origem vegetal. Entretanto, além do tratamento sistemático dos doentes, as medidas profiláticas mais convenientes e eficazes para a erradicação seria o tratamento adequado das fezes, a educação sanitária orientada e a legislação, de modo a coibir a poluição do solo e da água por fezes humanas.
Embora o Brasil possua a maior diversidade genética de espécies vegetais do mundo, o conhecimento sobre sua flora ainda é considerado insuficiente. Acredita-se que menos de 10% dos vegetais tenham sido avaliados quanto às suas características biológicas, e menos de 5% com relação a estudos fitoquímicos detalhados (Luna et al., 2005) o que torna a busca de novos moluscicidas vegetais muito atrativa.
AGRADECIMENTOS
UEMA, CNPq, FAPEMA.
Received 25 August 2008; Accepted 24 November 2008
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Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
11 Jun 2010 -
Data do Fascículo
Maio 2010
Histórico
-
Recebido
25 Ago 2008 -
Aceito
24 Nov 2008