ACREDITAÇÃO
Atualização no diagnóstico do câncer de bexiga
Sidney Glina; Wanderley Marques Bernardo
TEMA ABORDADO
Especialidade de abrangência: Urologia, Patologia e Oncologia.
Diretriz a ser consultada: Câncer de bexiga - Diagnóstico
CENÁRIOS E QUESTÕES CLÍNICAS
1. O sintoma mais freqüente do câncer de bexiga é a hematúria, caracterizada por ser:
a. Associada à disúria
b. Macroscópica ou microscópica
c. Constante
d. Dolorosa
e. Todas as alternativas são corretas
2. Quando a cistoscopia é negativa para câncer de bexiga:
a. Está afastado o diagnóstico de câncer de bexiga
b. Deve ser repetido o exame
c. É possível que haja o diagnóstico de carcinoma "in situ" (Cis)
d. Utilizar luz especial e fotossensibilizadores, disponíveis no Brasil
e. Isso demonstra que a cistoscopia não é a conduta padrão
3. São desvantagens da citologia urinária:
a. Especificidade do método
b. Ser invasiva
c. A dificuldade para a coleta
d. Sensibilidade do método
e. Critérios muito objetivos
4. A investigação de tumor no trato superior urinário associado ao câncer de bexiga de alto grau deve ser preferencialmente realizada por meio da:
a. Ressonância magnética
b. Citologia urinária
c. Ultra-sonografia
d. Ureteroscopia
e. Urografia excretora
5. O diagnóstico definitivo do câncer de bexiga é realizado pela ressecção transuretral. Em relação a este método diagnóstico, é verdadeiro:
a. As biópsias de mucosa normal estão sempre indicadas
b. Na suspeita de Cis plano realizar biópsias de uretra prostática
c. Os componentes: superficial e profundo, do tumor, devem ser ressecados juntos
d. A segunda ressecção transuretral não está indicada
e. A palpação da lesão deve ser feita depois de sua ressecção
RESPOSTAS DO CENÁRIO CLÍNICO: ATUALIZAÇÃO, NA ASSISTÊNCIA PRÉ-NATAL (PARTE III), BASEADA EM EVIDÊNCIA E CENTRADA NO PACIENTE. [PUBLICADO NA RAMB 2008; 54(2)]
1. Mulheres com recém-nascidos que apresentam defeitos do tubo neural devem manter a suplementação pré-concepcional até a 12ª semana gestacional (Alternativa C).
2. A suplementação de ferro durante a gestação reduz o risco de a paciente apresentar, ao final da gravidez, hemoglobina com nível inferior a 10,0 g/dL (Alternativa A).
3. Em relação à suplementação de vitaminas durante a gestação, é falso afirmar que a suplementação de vitamina D reduz o baixo-peso ao nascer (Alternativa B).
4. A dopplervelocimetria da artéria umbelical reduz o índice de internação hospitalar em gestação de alto risco (Alternativa C).
5. O uso da ultra-sonografia no período gestacional na segunda metade não reduz a prematuridade (Alternativa D).
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
26 Jun 2008 -
Data do Fascículo
Jun 2008