Acessibilidade / Reportar erro

Melanoma de coróide: conservação de olhos com placas de Cobalto-60

Choroidal melanoma: eye preservation by Cobalt-60 plaque therapy

RESUMO

São apresentados os resultados de tratamento de 28 pacientes portadores de melanoma da coróide tratados por braquiterapia com placas de Cobalto 60. O tamanho dos tumores variou de 2,1 a 15 mm em altura e de 9,0 a 22 mm no maior diâmetro basal. Para análise dos resultados os pacientes foram subdivididos em 2 grupos: GRUPO I, com 19 pacientes portadores de tumores de até 8 mm em altura; e GRUPO II, com 9 pacientes portadores de tumores de mais de 8 mm de altura. Os resultados quanto à conservação do globo ocular foram melhores no GRUPO I (78,9%) que no GRUPO II (33,3%). Todos os olhos enucleados tiveram confirmação do diagnóstico clínico por anátomopatológico. Dois pacientes do GRUPO II foram a óbito. Ambos eram portadores de outros tumores malignos sistêmicos previamente ao diagnóstico do melanoma da coróide. Pode-se questionar as hipóteses de tumor metastático ocular ou de dupla patologia tumoral nesses casos. A complicação ocular mais frequente foi a retinopatia da irradiação (39,3%) seguida da catarata (28,6%).

Palavras-chaves:
Tumor; Melanoma; Braquiterapia

SUMMARY

The authors referred 28 patients treated from choroidal melanomas by brachitherapy with Cobalt-60 plaques. The tumors size varied from 2.1 to 15 mm in height and from 9. O to 22. O mm in the big basal diameter. The patients were divided in two groups: GROUP I, with 19 patients where the tumors are maximum 8 mm in height; GROUP II, with 9 patients with bigger tumors. The results concerning to globe conservation were better in GROUP I (78.9%) than GROUP II (33.3%). The microscopic pathology analysis of all the removed eyes confirmed the clinical diagnosis of malignant melanoma. Radiation retinopathy ocurred as a complication in 39.3% of the cases; cataracts ocurred in 28.6%.

Texto completo disponível apenas em PDF.

  • Trabalho realizado no Serviço de Oftalmologia do Hospital A. C. Camargo - Fundação Antonio Prudente - São Paulo.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS

  • 1
    ADAMS, K. S.; ABRANSON, D. H.; ELLSWORTH, R. M.; HAIK, B. G.; BEDFORD, M.; PACKER, S.; SEDDON, J.; ALBERT, D.; POLIVOGIANIS, L. - Cobalt plaque versus enucleation for uveal melanoma: Comparison of survival rates. Brit. J. Ophthalmol., 72: 494-497, 1988.
  • 2
    CHAR, R. H. - Current treatment and trials in uveal melanoma. Oncology, 3: 113-128, 1989.
  • 3
    ERWENNE, C. M.; FREITAS, M. A. F. C.; PALAZZI, M. A.; PACHECO, J. C. G.; SALVAJOLl, J. V.; NOVAES, P. E.; TRIPPE, N.; PEREIRA, A. J. - Melanoma de úvea: Tratamento por placas radiativas episclerais - primeira experiência brasileira. Acta Oncológica Brasileira, 14: 41-45, 1994.
  • 4
    GLASGOW, G. J.; BROWN, H. H.; ZARAGOSA, A. M.; FOOS, R. Y. - Quantitation of tumor seeding from fine needle aspiration of ocular melanomas. Am. J. Ophthalmol., 105: 538-546, 1988.
  • 5
    SHIELDS, J. A. - Counseling the patient with a posterior uveal melanoma. Am. J. Ophthalmol., 106: 88-91, 1988.
  • 6
    SHIELDS, J. A.; SHIELDS, C. L.; DONOSO, L. A. - Management of posterior uveal melanoma. Ophthalmology, 36: 161-195, 1991.

Datas de Publicação

  • Publicação nesta coleção
    Dec 1995
Conselho Brasileiro de Oftalmologia Rua Casa do Ator, 1117 - cj.21, 04546-004 São Paulo SP Brazil, Tel: 55 11 - 3266-4000, Fax: 55 11- 3171-0953 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: abo@cbo.com.br