Histopatologia da leishmaniose tegumentar por Leishmania braziliensis braziliensis. 2. Resposta humoral tissular

Magalhães, Albino Verçosa de; Moraes, Mário A. P.; Raick, Alberto N.; Llanos-Cuentas, Alejandro; Costa, Jackson M. L.; Cuba, César C.; Marsden, Philip D.

doi:10.1590/S0036-46651986000500003

Resumos

Os A.A. analisaram a resposta humoral nas lesões de 90 pacientes de Leishmaniose Tegumentar — causada por Leishmania braziliensis brasiliensis —, utilizando o método da imunoperoxidase para identificar nos tecidos a presença de IgA, IgG, IgM, fração C3 do complemento e fibrina. Constataram a presença de IgA, IgC e IgM nos plasmócitos tissulares, com predomínio de IgG. Admitiram aue a passagem dessas imunoglobulinas para os tecidos possibilitando a opsonização do parasites e/ou de seus antígenos, permitiria a ocorrência de fenômenos necróticos que representam um dos mecanismos eficazes de redução da carga parasitária. Efetivamente, nas áreas de necrose e nas paredes dos vasos inflamados identificaram depósito de imunoglobulinas, fração C3 do complemento e fibrina — elementos do hospedeiro que fazem parte dos imunocomplexos. Interpretaram essa necrose tissular como o resultado da ação de imunocomplexos na região de equivalência ou com discreto excesso de antígenos ítipos ABTHTJS). A presença de antígenos parasitários, expressos nas membranas dos macrófagos quando em contato com imunoglobulinas tissulares, na fase inicial da lesão, possibilitaria a instalação de uma reação antígeno-anticorpo, a qual explicaria o aparecimento da necrose na Leishmaniose Tegumentar.

Leishmaniose tegumentar; Resposta humoral tissular

The Authors analysed the humoral response in biopsy material from 90 patients with Mucocutaneous Leishmaniasis caused by Leishmania braziliensis braziliensis, utilising the immunoperoxidase method to identify IgA, IgG, IgM, C3 complement fraction and fibrin in the tissue. The presence of IgG, IgA and IgM was found in tissue plasma cells with a predominance of IgG and this was correlated significantly with the number of plasma cells in the lesion. The presence of immunoglobulins in the tissues stimulated the opsonisation of parasites and/or their antigens resulting in necrosis which represents one of the effective mechanisms to reduce parasite load. In ne- crotic areas and the walls of inflammed vessels immunoglobulins were deposited as well as the C3 fraction of complement and fibrin — immunocomplex fractions derived from the host. This tissue necrosis was interpreted as the result of the action of immunocomplexes in a region with equivalent or a smally excess of antigen (Arthus type reaction). The presence of parasite antigens expressed on the macrophage membrane in the initial phase of the lesion when in contact with tissue immunoglobulins, leads to the installation of an antigen-antibody reaction resulting in the appearance of necrosisin Mucocutaneous Leishmaniasis.

ARTIGOS ORIGINAIS

Histopatologia da leishmaniose tegumentar por Leishmania braziliensis braziliensis. 2. Resposta humoral tissular(^¹ (1 ) Trabalho realizado com auxílio do CNPq (Proc. 40.6338/84 e 40.1186/85) )

Histopathology of mucocutaneous leishmaniasis caused by Leishmania brasiliensis brasiliensis. 2. Tissue humoral response

Albino Verçosa de Magalhães^II; Mário A. P. Moraes^I; Alberto N. Raick^I; Alejandro Llanos-Cuentas^II; Jackson M. L. Costa^II; César C. Cuba^II; Philip D. Marsden^II

^ILaboratório de Patologia do Departamento de Medicina Complementar da Universidade de Brasília. 70910 Brasília, DP, Brasil

^IINúcleo de Medicina Tropical da Universidade de Brasília

RESUMO

Os A.A. analisaram a resposta humoral nas lesões de 90 pacientes de Leishmaniose Tegumentar causada por Leishmania braziliensis brasiliensis , utilizando o método da imunoperoxidase para identificar nos tecidos a presença de IgA, IgG, IgM, fração C₃ do complemento e fibrina. Constataram a presença de IgA, IgC e IgM nos plasmócitos tissulares, com predomínio de IgG. Admitiram aue a passagem dessas imunoglobulinas para os tecidos possibilitando a opsonização do parasites e/ou de seus antígenos, permitiria a ocorrência de fenômenos necróticos que representam um dos mecanismos eficazes de redução da carga parasitária. Efetivamente, nas áreas de necrose e nas paredes dos vasos inflamados identificaram depósito de imunoglobulinas, fração C₃ do complemento e fibrina elementos do hospedeiro que fazem parte dos imunocomplexos. Interpretaram essa necrose tissular como o resultado da ação de imunocomplexos na região de equivalência ou com discreto excesso de antígenos ítipos ABTHTJS). A presença de antígenos parasitários, expressos nas membranas dos macrófagos quando em contato com imunoglobulinas tissulares, na fase inicial da lesão, possibilitaria a instalação de uma reação antígeno-anticorpo, a qual explicaria o aparecimento da necrose na Leishmaniose Tegumentar.

Unitermos: Leishmaniose tegumentar Leishmania braziliensis Histopatologia. Resposta humoral tissular.

SUMMARY

The Authors analysed the humoral response in biopsy material from 90 patients with Mucocutaneous Leishmaniasis caused by Leishmania braziliensis braziliensis, utilising the immunoperoxidase method to identify IgA, IgG, IgM, C₃ complement fraction and fibrin in the tissue. The presence of IgG, IgA and IgM was found in tissue plasma cells with a predominance of IgG and this was correlated significantly with the number of plasma cells in the lesion. The presence of immunoglobulins in the tissues stimulated the opsonisation of parasites and/or their antigens resulting in necrosis which represents one of the effective mechanisms to reduce parasite load. In ne- crotic areas and the walls of inflammed vessels immunoglobulins were deposited as well as the C₃ fraction of complement and fibrin immunocomplex fractions derived from the host. This tissue necrosis was interpreted as the result of the action of immunocomplexes in a region with equivalent or a smally excess of antigen (Arthus type reaction). The presence of parasite antigens expressed on the macrophage membrane in the initial phase of the lesion when in contact with tissue immunoglobulins, leads to the installation of an antigen-antibody reaction resulting in the appearance of necrosisin Mucocutaneous Leishmaniasis.

Texto completo disponível apenas em PDF.

Full text available only in PDF format.

AGRADECIMENTOS

Os A.A. agradecem às Sras. Justina Martins Medeiros e Rosa Maria Parreira Antonino, pelo esmero na realização das técnicas de imunoperoxidase, e aos Srs. Pedro Berto de Araújo e Bráulio Silva Santos Pilho, pelos trabalhos de histotecnologia.

Recetido para publicação era 5/11/1985.

1 ANDRADE, Z. A.; REED, S. G.; ROTERS, S. B. & SADIGURSKY, M. Immunopathology oi experimental leishmaniasis. Amer. J. Path., 114: 137-148, 1984.
2 ANDRADE, Z. A.; REED, S. G.: ROTERS, S. B. & SADIGURSKY. M. Patogenia da leishmaniose cutânea experimental (importância da necrose na eliminação dos parasitos das lesões). Rev. Soc. bras. Med. trop., 17: 187-197. 1984.
3. BERMAN, J. D. & DWYER, D. M. Expression of leishmania antigen on the surface membrane of infected human macrophages in vitro. Clin. exp. Immunol., 44: 342-348, 1981.
4. BJORK, J. & SMEDEGARD, G. The microvasculature of the hamster cheek pouch as a model for studing acute immune-complex-induced inflammatory reactions. Int. Arch. Allergy. 25: 85-94. 1984.
5. BRENNER, S.; SREBRNIK. A.; HAZAR, B. & KRAKOWSKI, A. Immunofluorescence in Cutaneous Leishmaniasis. Dermatologica. (Basel), 138: 175-177, 1984.
6. CAMPOS, H. Estatística experimental não-paramétrica. 4. ed. Piracicaba, ESALQ, 1983.
7. CRAWFORD, J. P.; MOVAT, H. Z.; RENEDINE. N. S. & HAY, J. B. Pathways to inflammation induced by immune complexes: development of the Arthus reaction. Fed. Proc., 41: 2583-2587, 1982.
8. FERREIRA, L. C. L.; LOUREIRO, J. A. S.; BARROS, M. L. B,; PAES, M. G. & ARAÚJO, J. R. Aspecto imunopatológico tissular da leishmaniose tegumentar e cutâneo-mucosa. In CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGISTAS, 14., Anais. 1981 p. 140.
9. GRIMALDI. Jr G. - Informação pessoal, 1984.
10. MAGALHÃES, A. V. - Leishmaniose tegumentar na região Amazônica e região Centro-Oeste Estudo clínico patológico comparativo. Belo Horizonte, 1979. (Dissertação de mestrado)
11. MAGALHÃES, A. V. Histopatologia da leishmaniose tegumentar em Três Braços (BA) Belo Horizonte, 1984 (Tese de doutoramento),
12. MAGALHÃES, A. V.; LLANOS, A.; COSTA, J. M. L.; ARAÜJO, P. B.; ANTONINO, R. M. P.; MEDEIROS, J. M.; ROCHA, M. S. P.; CUBA, C. A. C; BARRETTO, A. C; ROSA, A. C. O. C; MARSDEN, P. D. & RAICK, A. N. Patologia da leishmaniose tegumentar em Três Braços (BA), 3. Resposta humoral. In: CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, 20., Salvador, 1984. Programa e resumos Salvador, Gráfica Económico, 1984. p. 100-101.
13. MAGALHÃES, A. V.; LLANOS, A.; CUBA, C. C.; ARAÚJO, P. B.; PARREIRAS, R. M.; MEDEIROS, J. M.; BARRETO, A. C.; MARSDEN, P. D. & RAICK, A. N. Imunoglobulinas na leishmaniose tegumentar. In REUNIÃO ANUAL SOBRE PESQUISA BÁSICA EM DOENÇA DE CHAGAS, 9., Caxambu, 1982. Programa e resumos. Belo Horizonte, Imprensa Universitária, 3982. p. 61.
14. MAGALHÃES, A. V.; LLANOS, A.; CUBA, C; ARAÚJO, P. B.; PARREIIRAS, R. M. ; MEDEIROS, J. M. & RAICK, A. N. Aspectos imuno-histológios na leishmaniose tegumentar. In : CONGRESSO DA REGIONAL CENTRO-LESTE DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGISTAS, 6., Uberlândia, 1982. Anais p. 68-69.
15. MAGALHÃES, A. V.; LLANOS, A.; CUBA, C. C; BARRETO, A. C; MARSDEN, P. D.; PARREIRAS, R. M.; MEDEIROS, J. M. & RAICK, A. N. O componente humoral na leishmaniose tegumentar. In: CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, 19., Rio de Janeiro, 1983. Programa e resumos Rio de Janeiro, Imprinta, 1983. p. 50.
16. MAGALHÃES, A. V.; MORAES, M. A. P.; RAICK, A. N.; LLANOS-CUENTAS, A.; COSTA, J. M. L.; CUBA, C. C. & MARSDEN, P. D. Histopatologia da Leishma- niose Tegumentar por Leishmania braziliensis braziliensis. 1. Padrões histopatológicos e estudo evolutivo das lesões. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 28: 253-262, 1986.
17. MORLEARTY, P. L.; GRXMALD1 JR., G.; GALVÃO CASTRO, B.; NETTO, M. P. D. & MAZOCHI, M. C. A. - Intralesional plasma cells and serological responses in human Cutaneous Leishmaniasis. Clin. exp. Immunol., 47: 49-64, 1982.
18. RIDLEY, D. S. The pathogenesis of cutaneous leishmaniasis. Trans. roy. Soc. trop. Med. Hyg., 73: 150-160, 1979.
19. RIDLEY, D. S. & RIDLEY, M. S. Fixation of skin biopsies. Leprosy Rev., 46: 309-310, 1975.
20. RIDLEY, D. S. & RIDLEY, M. J. The evoluation of the lesion in cutaneous leishmaniasis. J. Path., 141: 83-96, 1983.
21. RIDLEY, M. J. & RIDLEY, D. S. Cutaneous leishmaniasis: immunecampiex formation and necrosis in the acute phase. Brit. J. exp. Path., 65: 327-336, 1984.
22. SOTTO, M. N.; YAMASHIRO, E. H. & CUCÉ, L. C. Inununopathology of American Cutaneous Leishmaniasis. Annates de le Colloque international sur la taxonomie et la phylogenese dea Leishmania, Montpellier. 1994.
23. TAYLOR, C. R. Immunoperoxidase techniques. Practical and theoretical aspects. Arch. Path. Lab. Med., 102: 113-121, 1978.
24. THEOFILOPOULOS, A. N. & DIXON, P. J. Immune complexes in human diseases. Amer. J. Path., 100: 529-598, 1980.

(1

) Trabalho realizado com auxílio do CNPq (Proc. 40.6338/84 e 40.1186/85)

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
16 Out 2012
Data do Fascículo
Out 1986

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.

[1] 1 ANDRADE, Z. A.; REED, S. G.; ROTERS, S. B. & SADIGURSKY, M. Immunopathology oi experimental leishmaniasis. Amer. J. Path., 114: 137-148, 1984.

[2] 2 ANDRADE, Z. A.; REED, S. G.: ROTERS, S. B. & SADIGURSKY. M. Patogenia da leishmaniose cutânea experimental (importância da necrose na eliminação dos parasitos das lesões). Rev. Soc. bras. Med. trop., 17: 187-197. 1984.

[3] 3. BERMAN, J. D. & DWYER, D. M. Expression of leishmania antigen on the surface membrane of infected human macrophages in vitro. Clin. exp. Immunol., 44: 342-348, 1981.

[4] 4. BJORK, J. & SMEDEGARD, G. The microvasculature of the hamster cheek pouch as a model for studing acute immune-complex-induced inflammatory reactions. Int. Arch. Allergy. 25: 85-94. 1984.

[5] 5. BRENNER, S.; SREBRNIK. A.; HAZAR, B. & KRAKOWSKI, A. Immunofluorescence in Cutaneous Leishmaniasis. Dermatologica. (Basel), 138: 175-177, 1984.

[6] 6. CAMPOS, H. Estatística experimental não-paramétrica. 4. ed. Piracicaba, ESALQ, 1983.

[7] 7. CRAWFORD, J. P.; MOVAT, H. Z.; RENEDINE. N. S. & HAY, J. B. Pathways to inflammation induced by immune complexes: development of the Arthus reaction. Fed. Proc., 41: 2583-2587, 1982.

[8] 8. FERREIRA, L. C. L.; LOUREIRO, J. A. S.; BARROS, M. L. B,; PAES, M. G. & ARAÚJO, J. R. Aspecto imunopatológico tissular da leishmaniose tegumentar e cutâneo-mucosa. In CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGISTAS, 14., Anais. 1981 p. 140.

[9] 9. GRIMALDI. Jr G. - Informação pessoal, 1984.

[10] 10. MAGALHÃES, A. V. - Leishmaniose tegumentar na região Amazônica e região Centro-Oeste Estudo clínico patológico comparativo. Belo Horizonte, 1979. (Dissertação de mestrado)

[11] 11. MAGALHÃES, A. V. Histopatologia da leishmaniose tegumentar em Três Braços (BA) Belo Horizonte, 1984 (Tese de doutoramento),

[12] 12. MAGALHÃES, A. V.; LLANOS, A.; COSTA, J. M. L.; ARAÜJO, P. B.; ANTONINO, R. M. P.; MEDEIROS, J. M.; ROCHA, M. S. P.; CUBA, C. A. C; BARRETTO, A. C; ROSA, A. C. O. C; MARSDEN, P. D. & RAICK, A. N. Patologia da leishmaniose tegumentar em Três Braços (BA), 3. Resposta humoral. In: CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, 20., Salvador, 1984. Programa e resumos Salvador, Gráfica Económico, 1984. p. 100-101.

[13] 13. MAGALHÃES, A. V.; LLANOS, A.; CUBA, C. C.; ARAÚJO, P. B.; PARREIRAS, R. M.; MEDEIROS, J. M.; BARRETO, A. C.; MARSDEN, P. D. & RAICK, A. N. Imunoglobulinas na leishmaniose tegumentar. In REUNIÃO ANUAL SOBRE PESQUISA BÁSICA EM DOENÇA DE CHAGAS, 9., Caxambu, 1982. Programa e resumos. Belo Horizonte, Imprensa Universitária, 3982. p. 61.

[14] 14. MAGALHÃES, A. V.; LLANOS, A.; CUBA, C; ARAÚJO, P. B.; PARREIIRAS, R. M. ; MEDEIROS, J. M. & RAICK, A. N. Aspectos imuno-histológios na leishmaniose tegumentar. In : CONGRESSO DA REGIONAL CENTRO-LESTE DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE PATOLOGISTAS, 6., Uberlândia, 1982. Anais p. 68-69.

[15] 15. MAGALHÃES, A. V.; LLANOS, A.; CUBA, C. C; BARRETO, A. C; MARSDEN, P. D.; PARREIRAS, R. M.; MEDEIROS, J. M. & RAICK, A. N. O componente humoral na leishmaniose tegumentar. In: CONGRESSO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE MEDICINA TROPICAL, 19., Rio de Janeiro, 1983. Programa e resumos Rio de Janeiro, Imprinta, 1983. p. 50.

[16] 16. MAGALHÃES, A. V.; MORAES, M. A. P.; RAICK, A. N.; LLANOS-CUENTAS, A.; COSTA, J. M. L.; CUBA, C. C. & MARSDEN, P. D. Histopatologia da Leishma- niose Tegumentar por Leishmania braziliensis braziliensis. 1. Padrões histopatológicos e estudo evolutivo das lesões. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, 28: 253-262, 1986.

[17] 17. MORLEARTY, P. L.; GRXMALD1 JR., G.; GALVÃO CASTRO, B.; NETTO, M. P. D. & MAZOCHI, M. C. A. - Intralesional plasma cells and serological responses in human Cutaneous Leishmaniasis. Clin. exp. Immunol., 47: 49-64, 1982.

[18] 18. RIDLEY, D. S. The pathogenesis of cutaneous leishmaniasis. Trans. roy. Soc. trop. Med. Hyg., 73: 150-160, 1979.

[19] 19. RIDLEY, D. S. & RIDLEY, M. S. Fixation of skin biopsies. Leprosy Rev., 46: 309-310, 1975.

[20] 20. RIDLEY, D. S. & RIDLEY, M. J. The evoluation of the lesion in cutaneous leishmaniasis. J. Path., 141: 83-96, 1983.

[21] 21. RIDLEY, M. J. & RIDLEY, D. S. Cutaneous leishmaniasis: immunecampiex formation and necrosis in the acute phase. Brit. J. exp. Path., 65: 327-336, 1984.

[22] 22. SOTTO, M. N.; YAMASHIRO, E. H. & CUCÉ, L. C. Inununopathology of American Cutaneous Leishmaniasis. Annates de le Colloque international sur la taxonomie et la phylogenese dea Leishmania, Montpellier. 1994.

[23] 23. TAYLOR, C. R. Immunoperoxidase techniques. Practical and theoretical aspects. Arch. Path. Lab. Med., 102: 113-121, 1978.

[24] 24. THEOFILOPOULOS, A. N. & DIXON, P. J. Immune complexes in human diseases. Amer. J. Path., 100: 529-598, 1980.