Contribuição ao estudo da reação á tricofitina nas dermatofitoses

Vilani-Moreno, Fátima Regina; Arruda, Maria Sueli Parreira de

doi:10.1590/S0036-46651992000600003

Resumos

Os autores investigaram a competência imunológica específica de 31 indivíduos portadores de dermatofitose, utilizando o antígeno tricofitina. Destes, 54,8% mostraram-se reatores à fase tardia dessa prova (48 h) nas seguintes proporções: tinea inguinale, 75%; tinea pedis, 61,5%; tinea unguium, 50% e tinea corporis, 20%. 62,5% dos casos apresentaram positividade à fase imediata (30 m) da reação. A associação entre essas reações revelou que, embora a maioria dos pacientes com reação imediata positiva apresentasse negatividade à reação tardia, 20,8% apresentaram positividade para as duas fases da reação. Dos pacientes não reatores à fase tardia, oito foram submetidos a outros testes cutâneos: PPD, estreptoquinase, candidina, vacínia e DNCB, verificando-se imunidade celular conservada em 75% dos casos. Estes resultados sugerem que, quando da utilização dessa prova na avaliação imunológica de pacientes com dermatofitose, deve-se considerar o estado imune geral do paciente, a presença de hipersensibilidade imediata e a localização da infecção.

Dermatofitoses; Tricofitina

The authors investigated the specific immunological competence of 31 patients with dermatophytosis using tricophytin antigen. Among them, 54.8% showed reaction to the delay phase (48 h) in the following proportions: tinea inguinale, 75%; tinea pedis, 61.5%; tinea unguium, 50% and tinea corporis, 20%. Other 62.5% showed positive result to the early phase (30 m). The association between these reactions revealed that, although the majority of cases with early positive reaction showed negativity to the delayed reaction, 20.8% presented positivity to both phases of the reaction. Out of the non-reactive patients to the delayed phase, 8 were submitted to the other cutaneous tests such as PPD, streptokinase, candidin, vaccinia and DNCB and showed preserved cellular immunity in 75%. These results suggest that, while using this reaction for immunological evaluation of patients with dermatophytosis, one should consider the overall immune status of the patient, the presence of early hypersensibility and the localization of the infection.

IMUNOLOGIA

Contribuição ao estudo da reação á tricofitina nas dermatofitoses

Contribution to the study of the tricophytin reaction in dermatophytosis

Fátima Regina Vilani-Moreno^I; Maria Sueli Parreira de Arruda^II

^IBolsista CAPES, Instituto Lauro de Souza Lima, Bauru, SP

^IIProfessora Assistente, Depto. Ciências Biológicas, FC, UNESP, Bauru, SP; Bióloga, Instituto Lauro de Souza Lima, Bauru, SP

^{Endereço para correspondência} Endereço para correspondência: Maria Sueli Parreira de Arruda Rod. Cte. João Ribeiro de Barros, km 225/226 Caixa Postal 62. 17100 Bauru, SP, Brasil

RESUMO

Os autores investigaram a competência imunológica específica de 31 indivíduos portadores de dermatofitose, utilizando o antígeno tricofitina. Destes, 54,8% mostraram-se reatores à fase tardia dessa prova (48 h) nas seguintes proporções: tinea inguinale, 75%; tinea pedis, 61,5%; tinea unguium, 50% e tinea corporis, 20%. 62,5% dos casos apresentaram positividade à fase imediata (30 m) da reação. A associação entre essas reações revelou que, embora a maioria dos pacientes com reação imediata positiva apresentasse negatividade à reação tardia, 20,8% apresentaram positividade para as duas fases da reação.

Dos pacientes não reatores à fase tardia, oito foram submetidos a outros testes cutâneos: PPD, estreptoquinase, candidina, vacínia e DNCB, verificando-se imunidade celular conservada em 75% dos casos. Estes resultados sugerem que, quando da utilização dessa prova na avaliação imunológica de pacientes com dermatofitose, deve-se considerar o estado imune geral do paciente, a presença de hipersensibilidade imediata e a localização da infecção.

Unitermos: Dermatofitoses; Tricofitina.

SUMMARY

The authors investigated the specific immunological competence of 31 patients with dermatophytosis using tricophytin antigen. Among them, 54.8% showed reaction to the delay phase (48 h) in the following proportions: tinea inguinale, 75%; tinea pedis, 61.5%; tinea unguium, 50% and tinea corporis, 20%. Other 62.5% showed positive result to the early phase (30 m). The association between these reactions revealed that, although the majority of cases with early positive reaction showed negativity to the delayed reaction, 20.8% presented positivity to both phases of the reaction.

Out of the non-reactive patients to the delayed phase, 8 were submitted to the other cutaneous tests such as PPD, streptokinase, candidin, vaccinia and DNCB and showed preserved cellular immunity in 75%. These results suggest that, while using this reaction for immunological evaluation of patients with dermatophytosis, one should consider the overall immune status of the patient, the presence of early hypersensibility and the localization of the infection.

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AGRADECIMENTOS

Às biólogas Denise Aparecida Cardia Prado e Ana Carolina Villas Boas, pela realização das provas micológicas.

Recebido para publicação em 24/1/1992

Aceito para publicação em 27/10/1992

1. AHMED, A. R. - Immunology of human dermatophyte infections. Arch. Derm., 118:521-525,1982.
2. ARRUDA, M. S. P.; ARRUDA, O. S.; FLEURY, R. N.; GARCIA, D. O.; OPROMOLLA, D. V. A. & URA, S. -Estudo da imunidade celular em pacientes branqueados. Med. cut. ibero lat-amer., 10:231-238,1982.
3. AZULAY, R. D. - Micoses superficiais. Rev. bras. Clin. Terap., 14:154-158,1985.
4. BROSTOFF, Y. & ROITT, I. M. - Cell-mediated (delayed) hipersensitivity in patients with summer hay-fever. Lancet, 27:1269-1272,1969.
5. CRIEP, L. H. - Dermatologic allergy. Philadelphia, W. B. Saunders, 1967.
6. DAHL, M. V. - Host defense: fungus. In: Clinical immuno-dermatology. Chicago, Year Book Medical Publishers, 1981. p.127.
7. ENGLISH, M.P. - Tinea pedis as a public health problem. Brit. J. Derm., 81:105-107,1969.
8. HANIFIN, J. M.; RAY, L. F. & LOBITZ, W. C. - Immunological reactivity in dermatophytosis. Brit. J. Derm., 90:1-8,1974.
9. HAY, R. J. - Failure of treatment in chronic dermatophyte infections. Postgrad med. J., 55:608-610, 1979.
10. HAY, RJ. & SHENNAN, G. - Chronic dermatophyte infections. II - Antibody and cell-mediated immune responses. Brit. J. Derm., 106:191-198, 1982.
11. HELANDER, I. - Leukocyte migration agarose test in dermatophytosis. Mykosen, 21:167-175, 1978.
12. HONBO, S.; JONES, H. E. & ARTIS, W. M. - Chronic dermatophyte infection: evaluation of the Ig class-specific antibody response reactive with polysaccharide and peptide antigens derived from Trichophyton mentagrophytes. J. invest. Derm., 82:287-290, 1984.
13. JILLSON, 0. F. & HUPPERT, M. - The immediate wheal and the 24-48 hour tuberculin type edematous reactions to trichophytin. J. invest. Derm., 12:179-185,1949.
14. JONES, H. E.; REINHARDT, J. H. & RINALDI, M. G. -A clinical, mycological and immunological survey for dermatophytosis. Arch. Derm., 108:61-65, 1973.
15. JONES, H. E.; REINHARDT, J. H. & RINALDI, M.G. -Immunologic susceptibility to chronic dermatophytosis. Arch. Derm., 110:213-220,1974.
16. KAAMAN, T. - The clinical significance of cutaneous reactions to Trichophyton in dermatomycosis. Acta derm. venereol. (Stockh.), 58:139-143,1978.
17. LEWIS, G.M. - Trichophytin test: its value as diagnostic aid. Arch. Derm. Syph., 38:713-726,1938.
18. LEWIS, G. M. - An introduction to medical mycology. 4.ed. Chicago, Year Book Publishers, 1958. p.228-230.
19. MOTA, N. G. S. - Comportamento de provas cutâneas para avaliaçăo de imunidade celular em pacientes com hanseníase virchoviana. Botucatu, 1973. (Tese de Doutoramento - Faculdade de Cięncias Médicas e Biológicas de Botucatu - FCMBB).
20. NEVES, H. - Trichophytin reaction in natural and experimental dermatophytosis and tuberculosis. Sabouraudia, 1:197-202,1962.
21. PER, M. & BRAUDE, R. - Contribution ŕ la question de la valeur de la trichophytine pour le diagnostic et le traitement des dermatomycoses ŕ la lumičre des connaissances actuelles sur l'allergie et l'immunité. Acta derm. venereol. (Stockh.), 9:1-51, 1928.
22. ROOK, G. O. W.; CARSWELL, J. W. & STANFORD, J. L. - Preliminary evidence for trapping of antigen-specific lymphocytes in lymphoid tissue of anergic tuberculosis patients. Clin. exp. Immunol., 26:129-132,1976.
23. SORENSEN, G. W. & JONES, H. E. - Immediate and delayed hipersensitivity in chronic dermatophytosis. Arch. Derm., 112:40-42,1976.
24. VILANOVA, X. & CASANOVAS, M. - Les tests intradermiques ŕ la trichophytine et ŕ la levurine dans les mycoses cutanées et autres dermatoses. Ann. Derm. Syph. (Paris), 88:601-612,1961.
25. WANKE, N. C. F. & FRAGA, S. - O teste da tricofitina como subsídio diagnóstico nas dermatofitoses. An. bras. Derm., 52:7-23,1977.
26. WILSON, J. W. - Cushing's syndrome and dermatomycosis: discussion. Arch. Derm., 80:709-710,1959.
27. WILSON, J. W. & PLUKETT, O. A. - The fungus diseases of man. Berkeley, University of California Press, 1965.p.232-233.

Endereço para correspondência:

Maria Sueli Parreira de Arruda

Rod. Cte. João Ribeiro de Barros, km 225/226

Caixa Postal 62. 17100 Bauru, SP, Brasil

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
11 Set 2006
Data do Fascículo
Dez 1992

Histórico

Aceito
27 Out 1992
Recebido
24 Jan 1992

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[1] 1. AHMED, A. R. - Immunology of human dermatophyte infections. Arch. Derm., 118:521-525,1982.

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[8] 8. HANIFIN, J. M.; RAY, L. F. & LOBITZ, W. C. - Immunological reactivity in dermatophytosis. Brit. J. Derm., 90:1-8,1974.

[9] 9. HAY, R. J. - Failure of treatment in chronic dermatophyte infections. Postgrad med. J., 55:608-610, 1979.

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[11] 11. HELANDER, I. - Leukocyte migration agarose test in dermatophytosis. Mykosen, 21:167-175, 1978.

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[14] 14. JONES, H. E.; REINHARDT, J. H. & RINALDI, M. G. -A clinical, mycological and immunological survey for dermatophytosis. Arch. Derm., 108:61-65, 1973.

[15] 15. JONES, H. E.; REINHARDT, J. H. & RINALDI, M.G. -Immunologic susceptibility to chronic dermatophytosis. Arch. Derm., 110:213-220,1974.

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[20] 20. NEVES, H. - Trichophytin reaction in natural and experimental dermatophytosis and tuberculosis. Sabouraudia, 1:197-202,1962.

[21] 21. PER, M. & BRAUDE, R. - Contribution ŕ la question de la valeur de la trichophytine pour le diagnostic et le traitement des dermatomycoses ŕ la lumičre des connaissances actuelles sur l'allergie et l'immunité. Acta derm. venereol. (Stockh.), 9:1-51, 1928.

[22] 22. ROOK, G. O. W.; CARSWELL, J. W. & STANFORD, J. L. - Preliminary evidence for trapping of antigen-specific lymphocytes in lymphoid tissue of anergic tuberculosis patients. Clin. exp. Immunol., 26:129-132,1976.

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[24] 24. VILANOVA, X. & CASANOVAS, M. - Les tests intradermiques ŕ la trichophytine et ŕ la levurine dans les mycoses cutanées et autres dermatoses. Ann. Derm. Syph. (Paris), 88:601-612,1961.

[25] 25. WANKE, N. C. F. & FRAGA, S. - O teste da tricofitina como subsídio diagnóstico nas dermatofitoses. An. bras. Derm., 52:7-23,1977.

[26] 26. WILSON, J. W. - Cushing's syndrome and dermatomycosis: discussion. Arch. Derm., 80:709-710,1959.

[27] 27. WILSON, J. W. & PLUKETT, O. A. - The fungus diseases of man. Berkeley, University of California Press, 1965.p.232-233.