IMAGEM
Severa compressão sistólica coronariana associada à cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva
Jorge Humberto Guardado; Hélder Pereira; Carlos Catarino; Hugo Vinhas; Jorge Marques; Manuel Carrageta
Hospital Garcia de Orta - Riachos, Portugal
Correspondência Correspondência: Jorge Humberto Guardado Serviço de Cardiologia Hospital Garcia de Orta 2800 Almada Portugal E-mail: jobeguardado@netcabo.pt
Palavras-chave: Cardiomiopatia hipertrófica, coronariopatia.
Paciente do sexo feminino, com 65 anos de idade, recentemente acometida por angina foi hospitalizada com síndrome coronariana aguda, sem elevação de ST. O eletrocardiograma mostrou profunda inversão da onda T nas derivações anterior e lateral.
A angiografia não revelou estenose coronariana, mas foi observado "milking" (compressão sistólica) da parte média da artéria coronária descendente anterior esquerda, um estreitamento sistólico de até 100% desta artéria (figs. 1,2,3 e 4).
O gradiente intraventricular pôde ser determinado em repouso por meio de um cateter "multipurpose" durante a retirada deste do ventrículo esquerdo (fig 5).
A ecocardiografia bidimensional (transversal) revelou hipertrofia septal assimétrica (septo anterior 22 mm, parede posterior 10 mm) com comprometimento severo e difuso de todo o septo interventricular e da parede anterolateral, com confirmação do gradiente intraventricular esquerdo em repouso.
Recebido em 28/05/06; revisado recebido em 12/06/06; aceito em 12/06/06.
Correspondência:
Datas de Publicação
-
Publicação nesta coleção
07 Mar 2007 -
Data do Fascículo
Jan 2007
