Válvula Mitral de Duplo Orifício Isolado - Um Achado Raro em um Homem Idoso

Valva mitral/anormalidades; Cardiopatias Congênitas; Idoso; Ecocardiografia Tridimensional/métodos

Apresentamos aqui várias imagens de ecocardiografia transesofágica (ETE) de um homem de 60 anos encaminhado para o cirurgião cardíaco para procedimento de revascularização coronariana com triplo enxerto, durante o qual uma válvula mitral de duplo orifício (VMDO), funcionando normalmente foi um achado incidental durante a ETE intraoperatória de rotina. Essa é uma malformação congênita rara, ainda mais rara como uma anomalia isolada em um paciente idoso. A ETE tridimensional (ETE-3D) confirmou o diagnóstico, fazendo uma avaliação completa e rápida da válvula mitral e das estruturas vizinhas, e fornecendo todas as informações necessárias para reavaliar a estratégia cirúrgica no curtíssimo período pré-revascularização.

Figura 1
Imagem Transesofágica 3D em tempo real "en face", vista a partir do átrio esquerdo ("visão do cirurgião", Painel A) e do VE (Painel B) revelando dois orifícios mitrais assimétricos, um menor lateral (1) e um maior medial (2), divididos por um tecido fibroso (seta). Painel C- obtido depois de utilizar-se um plano de corte sagital para "dividir" a válvula e o VE em dois para melhor visualização dos orifícios e abertura irrestrita da válvula mitral. Painel D. Vista transgástrica 2D (à esquerda) e 3D (à direita) no modo de zoom dos dois orifícios. VE, ventrículo esquerdo.

Agradecimentos

Este trabalho é parcialmente financiado pelo Sectorial Operational Programme of Human Resources Development (SOPHRD), financiado pelo European Social Fund e o Governo romeno sob o contrato número POSDRU 141.531.

• Fontes de Financiamento
  O presente estudo não teve fontes de financiamento externas.
• Vinculação Acadêmica
  Não há vinculação deste estudo a programas de pós-graduação.

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  Maio 2015

Histórico

• Recebido
  19 Fev 2015
• Revisado
  27 Fev 2015
• Aceito
  04 Mar 2015