Níveis séricos da gama-glutamiltransferase em cães com e sem infecção natural por Leishmania (Leishmania) chagasi

Vidal, I.F.; Martins, I.V.; Lira, R.A.; Teixeira, M.N.; Faustino, M.A.G.; Alves, L.C.

doi:10.1590/S0102-09352009000300032

COMUNICAÇÃO COMMUNICATION

I.F. Vidal^I; I.V. Martins^I; R.A. Lira^II; M.N. Teixeira^III; M.A.G. Faustino^III; L.C. Alves^III

^IAluna de pós-graduação - UFRPE - Recife, PE

^IICentro de Pesquisas Ageu Magalhães - FIOCRUZ - Recife, PE

^IIIUniversidade Federal Rural de Pernambuco - Recife, PE

Palavras-chave: cão, enzima, função hepática, calazar canino

ABSTRACT

The serum levels of Gamma-GT in dogs naturally infected by Leishmania (Leishmania) chagasi were evaluated. Two groups of animals were used: the first with 41 naturally infect dogs and the second with 14 uninfect animals. The results showed 17.1% (7/41) dogs presented high levels of gamma-GT, but no difference between groups was observed. So, the serum level of gamma-GT is not a tool for diagnosis of visceral leishmaniasis in dogs

Keywords: dog, enzyme, liver function, kala-azar

Na leishmaniose visceral canina (LVC), as alterações hepáticas estão associadas à evolução da doença, em função da multiplicação das formas amastigotas nos macrófagos (Tryphonas et al., 1977; Tafuri et al., 1996). Em geral, a hepatite crônica observada em animais com LVC é caracterizada por infiltrado linfoistioplasmocitário periportal (Ferrer, 1992), com proliferação fibroblástica, hipertrofia e hiperplasia das células de Kupffer (Hag, 1994).

Assim, a estase biliar intra-hepática tem sido observada pelo acúmulo de bilirrubina nos ductos e canalículos biliares em animais com LVC, especialmente quando o processo inflamatório e a fibrose acometem o parênquima hepático de modo considerável (Luvizotto, 2006).

Entre os testes de função hepática realizados no diagnóstico de hepatopatias, a determinação dos níveis séricos de fosfatase alcalina (FA), alanina transaminase (ALT), aspartato transaminase (AST) e gama-glutamil transferase (gama-GT) tem sido relatada como marcadora das desordens hepatobiliares (Sutherland, 1989; Dial, 1995). Apesar de a enzima gama-GT ter sua maior concentração no tecido renal e pancreático (Keller, 1981), sua importância clínica está ligada no diagnóstico da colestase (Sutherland, 1989; Dial, 1995) e de lesões hepáticas de caráter inflamatórias e tóxicas (Valladares et al., 1997).

Contudo, pouco tem sido relatado sobre a utilização da gama-GT como método auxiliar no diagnóstico da LVC. Este trabalho teve o objetivo de avaliar os níveis séricos da gama-glutamil transferase em cães com infecção natural por Leishmania (Leishmania) chagasi.

Foram avaliados 55 cães adultos, distribuídos em dois grupos. O grupo infectado (GI) foi constituído por 41 animais com suspeita clínica de leishmaniose visceral, de raças e idades variadas, de ambos os sexos, com exames parasitológico positivo para Leishmania (Leishmania) chagasi, e sorológico pelo ELISA¹ 1 Kit para diagnóstico do Calazar Canino - GioCRuz - Bio Manguinhos, Rio de Janeiro, Brasil. , procedentes da região metropolitana de Recife. O grupo-controle (GC) foi composto por 14 animais sem sinais clínicos da infecção e com exames parasitológico e sorológico negativos para calazar canino, procedentes do Centro de Pesquisa Gonçalo Muniz, Salvador-BA. Os animais foram escolhidos por amostragem não probabilística por conveniência (Costa Neto, 2002).

De cada um dos animais foram colhidos, aproximadamente, 5mL de sangue por venopunção cefálica, com seringa² 2 Seringa descartáveis Becton Dickson - Curitiba, Brasil. e agulha descartaveis. Ato contínuo, o material foi transferido para tubos estéreis e o soro resultante foi acondicionado em tubos de polipropileno e armazenado em freezer a -20ºC até a realização da prova bioquímica.

Todos os animais foram submetidos à determinação sérica de gama-GT, por meio do método cinético com emprego de kits comerciais³ 3 Kit/Gama-gt - Katal Biotecnologia Ind. Com. - Belo Horizonte, Brasil. , de acordo com a instrução do fabricante, com leitura em espectofotômetro com absorbância de 405 nanômetros. Para comparação dos resultados de gama GT obtidos na prova bioquímica, foi utilizado o valor de referência de 1 a 10U/L (Shull e Hornbuckle, 1979; Willis et al., 1989). Para análise estatística dos resultados entre o GI e GC, empregaram-se os testes qui-quadrado e Mann-Whitney a 5% de probabilidade (Campos, 1979).

Não foi observada diferença estatística entre os grupos quanto à determinação sérica de gama-GT. O resultado da prova bioquímica revelou altos níveis da gama-GT em apenas sete (17,7%) dos animais do GI. Segundo Mattos et al. (2004), cães soropositivos apresentam valores bioquímicos séricos médios ligeiramente superiores aos dos cães soronegativos.

Os valores da média, mediana, P25 e P75 da gama-GT no GI foram considerados normais (Tab. 1). Nos animais do GI com elevado nível de gama GT, 42,8% (3/7) apresentavam valores de gama-GT duas a três vezes maior que o limite superior referencial utilizada para a espécie canina, o que é indicativo da doença hepática (Willis et al., 1989; Dial, 1995). Contudo, deve ser levado em consideração que o aumento é um indicador de doença hepatobiliar, e pode estar relacionado ao quadro de colestase em cães (Sutherland, 1989; Dial, 1995).

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A gama-GT está presente no fígado assim como em outros órgãos, particularmente pâncreas e rins (Keller, 1981). A sua elevação pode ser relacionada à presença falha hepatobiliar observada em animais com LVC (Valladares et al., 1997).

Observou-se que 100% dos animais do GC e 82,9% GI apresentaram níveis basais compatíveis com a idade (1-10U/L), todavia, 17,7% do GI apresentaram alterações na atividade plasmática da enzima que excediam os valores de referência para faixa etária. Segundo Keller (1981), cães adultos saudáveis apresentam baixa concentração dessa enzima no soro, e a elevação significativa no nível de gama-GT ocorre particularmente em filhotes. Este achado confirma o grau de severidade do comprometimento hepático desses animais, considerando que o valor da GGT é um sinalizador das desordens hepatobiliares (Braun, 1983).

Quanto aos sinais clínicos nos animais do GI com elevado nível sérico da gama-GT, observou-se perda de peso em dois cães (28,6%) e presença de vômitos em apenas um (14,3%), sendo este último sinal menos comumente observado (Mattos et al., 2004). Segundo Noli (1999), a perda de peso e a presença de vômitos são manifestações clínicas da LVC, provocadas pela hepatite crônica que ocorre pela multiplicação do parasita nos macrófagos hepáticos. Desse modo, conclui-se que a determinação da gama-GT não constitui um método auxiliar no diagnóstico de leishmaniose visceral canina em razão da baixa sensibilidade do teste.

Recebido em 7 de agosto de 2008

Aceito em 25 de maio de 2009

E-mail: ivanafv@yahoo.com.br

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