Comparação da satisfação, motivação, flexibilidade e dor muscular tardia entre método Pilates moderno e método Pilates instável

Comparación de la satisfacción, motivación, flexibilidad y dolor muscular tardío entre el método Pilates moderno y el método Pilates inestable

RESUMO

O objetivo deste estudo foi comparar a satisfação e motivação para a prática de exercício físico, flexibilidade e dor muscular tardia (DMT) em participantes saudáveis após exercícios de duas modalidades do método Pilates. Para isso, cinquenta participantes saudáveis realizaram uma sessão de exercícios do Pilates moderno e outra do Pilates instável. Foram avaliados os desfechos satisfação e motivação após as sessões, flexibilidade posterior do tronco e membros inferiores (banco de Wells) antes e após cada sessão, e DMT 24, 48 e 72 horas após cada sessão (Escala Numérica de Dor). Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significante entre as duas modalidades do Pilates para satisfação e motivação, flexibilidade e DMT 72 horas após a sessão (p>0,05). Para a DMT foi observada diferença estatisticamente significante entre as duas modalidades 24 horas (diferença entre as médias: -0,7; IC a 95%: -1,5 a 0,0) e 48 horas (diferença entre as médias: -0,8; IC a 95%: -1,4 a -0,2) após a sessão, com maior dor no Pilates instável. Como conclusão, as duas modalidades do Pilates apresentaram o mesmo nível de satisfação e motivação e ganho similar de flexibilidade. No entanto, o Pilates instável causou mais DMT após 24 e 48 horas, mas essa diferença não foi clinicamente relevante.

Descritores
Técnicas de Exercício e de Movimento; Maleabilidade; Mialgia

RESUMEN

El objetivo de este estudio ha sido comparar la satisfacción y motivación para la práctica de ejercicio físico, flexibilidad y dolor muscular tardío (DMT) en participantes sanos después de ejercicios de dos modalidades del método Pilates. Para ello, cincuenta participantes sanos realizaron una sesión de ejercicios del Pilates moderno y otra del Pilates inestable. Se evaluaron los resultados de satisfacción y motivación después de las sesiones, flexibilidad posterior del tronco y miembros inferiores (banco de Wells) antes y después de cada sesión, y DMT 24, 48 y 72 horas después de cada sesión (Escala Numérica de Dolor). Los resultados mostraron que no hubo diferencia estadísticamente significativa entre las dos modalidades del Pilates para satisfacción y motivación, flexibilidad y DMT 72 horas después de la sesión (p>0.05). Para la DMT se observó diferencia estadísticamente significativa entre las dos modalidades 24 horas (diferencia entre las medias: -0.7, IC a 95%: -1.5 a 0.0) y 48 horas (diferencia entre las medias: -0.8, IC a 95%: -1.4 a -0.2) después de la sesión, con mayor dolor en el Pilates inestable. Como conclusión, las dos modalidades del Pilates presentaron el mismo nivel de satisfacción y motivación y benificio similar de flexibilidad. Sin embargo, el Pilates inestable causó más DMT después de 24 y 48 horas, pero esa diferencia no ha sido clínicamente relevante.

Palabras clave
Técnicas de Ejercicio y de Movimiento; Flexibilidad; Mialgia

ABSTRACT

The aim of our study was to compare the satisfaction and motivation for the practice of exercise, flexibility and delayed onset muscle soreness (DOMS) in healthy participants after exercises in two types of the Pilates method. For this, 50 healthy participants performed a session of exercises of modern Pilates and other of unstable Pilates. We evaluated the outcomes for satisfaction and motivation after sessions, posterior flexibility of the torso and lower extremities (sit-and-reach box) before and after each session, and DOMS 24, 48 and 72 hours after each session (Numeric Pain Rating Scale). Results showed no statistically significant difference between both types of Pilates for satisfaction and motivation, flexibility and DOMS 72 hours after the session (p>0.05). Regarding the DOMS we observed statistically significant difference between the two types 24 hours (difference between the means: -0.7; 95%CI: -1.5 to 0.0) and 48 hours (difference between means: -0.8; 95%CI: -1.4 to -0.2) after the session, with greater pain in unstable Pilates. As a conclusion, both categories of Pilates showed the same level of satisfaction and motivation and similar flexibility gain. However, unstable Pilates caused more DOMS after 24 and 48 hours, but this difference was not clinically relevant.

Keywords
Exercise and Movement Techniques; Malleability; Myalgia

INTRODUÇÃO

A inatividade física está entre os quatro principais fatores de risco para a causa de morte, junto com hipertensão, uso de tabaco e glicemia elevada ¹ . Além disso, a inatividade física é responsável por 6% a 10% das doenças não transmissíveis, tais como doenças coronarianas, diabetes tipo II, câncer de colo de útero e mama ² . O combate à inatividade física é prioridade nos cuidados primários, para controlar o aumento global da prevalência e do impacto destas doenças ³ , e é feito pelo aconselhamento e encaminhamento de atividade física nos cuidados primários ³ .

Atualmente, o Pilates moderno e o Pilates instável têm sido recomendados como formas de atividade física, para promover melhora da saúde. O Pilates moderno pode ser executado no solo e em equipamentos ^{4), (5} e possui onze princípios fundamentais: respiração, controle, concentração, centralização (contração isométrica dos músculos transverso do abdome, assoalho pélvico e multifidios) ^{(4), (5} , fluidez, precisão, consciência, alinhamento, coordenação, alongamento e persistência ⁶ . Já o Pilates instável associa três modalidades de exercícios: Pilates moderno ^{5), (6} , exercícios funcionais ⁷ e atividade circense ^{8), (9} . Além disso, o Pilates instável tem como característica o aspecto lúdico ⁹ e a realização dos exercícios em bases instáveis, utilizando equipamentos e acessórios diferenciados.

Os efeitos do Pilates moderno na capacidade física de praticantes saudáveis têm sido avaliados. Os resultados mostram que o Pilates moderno melhora a flexibilidade da musculatura do tronco ¹⁰ e da cadeia posterior ^{11), (12} , quando comparado a um grupo controle, e também a flexibilidade da musculatura do tronco em mulheres saudáveis, quando comparado ao fortalecimento e alongamento convencionais ¹³ . Já o Pilates instável, embora difundido atualmente, não apresenta evidências científicas sobre seu efeito na flexibilidade, força ou coordenação de praticantes saudáveis ou com disfunção musculoesquelética.

A prática de atividade física regular leva a benefícios em todo o organismo, incluindo o sistema musculoesquelético ⁷ , mas pode induzir à dor muscular tardia (DMT). A DMT corresponde a sensibilidade, dor e rigidez muscular que ocorrem quando o indivíduo realiza um exercício a que não está habituado, de alta intensidade ou com contrações excêntricas ^{14)- (16} . A DMT costuma aparecer 24 horas após o exercício, com o pico de dor entre 48 a 72 horas após o exercício ^{17), (18} . Durante o período de dor, o indivíduo pode apresentar restrição de amplitude de movimento e déficit da força muscular máxima ^{19), (20} . A terapia por exercícios tem sido uma intervenção fisioterapêutica recomendada por diretrizes de prática clínica a fim de melhorar sintomas de pacientes com desordens musculoesqueléticas. Assim, a satisfação e a motivação dos pacientes com relação ao tratamento, bem como o nível de DMT, podem influenciar na aderência ao tratamento e consequentemente afetar os efeitos da intervenção.

Os exercícios do método Pilates são alternativa aos exercícios convencionais. Porém a DMT pode afetar a motivação dos praticantes em continuar os exercícios, ou afastá-los da prática por alguns dias. Atualmente, não existem estudos que avaliaram a intensidade da DMT causada pelo Pilates moderno, nem se o Pilates instável, por trabalhar mais grupos musculares em superfícies instáveis, pode causar mais DMT. Também faltam evidências sobre a ação do Pilates instável na flexibilidade muscular. Além disso, existe a dúvida de se o Pilates instável, por ter esse componente lúdico, traz mais motivação e satisfação do que o Pilates moderno. Desta forma, o objetivo deste estudo foi comparar a satisfação e motivação, flexibilidade e DMT de participantes saudáveis após uma sessão do Pilates moderno e do Pilates instável.

METODOLOGIA

Tipo de estudo

Estudo quasi-experimental, cross-over .

Participantes

O tamanho da amostra foi definido por conveniência. Foram incluídos cinquenta participantes saudáveis, com idade entre 18 e 60 anos de ambos os gêneros e marcha independente, que nunca realizaram exercícios do Pilates moderno e Pilates instável, que poderiam ou não estar realizando outra prática esportiva, recrutados em um estúdio de Pilates em São Paulo e na comunidade da Universidade Cidade de São Paulo. Todos os participantes deveriam apresentar prontidão para atividade física ²¹ . Os critérios de exclusão foram doenças metabólicas não controladas, osteoporose, desordens inflamatórias, reumatológicas e neurológicas, presença de fraturas, cirurgias prévias de origem musculoesquelética e gravidez.

Intervenções

A sequência da modalidade que o participante realizaria primeiro, se Pilates moderno ou Pilates instável, foi aleatorizada, utilizando o software Microsoft Excel for Windows. Assim, após a avaliação, o fisioterapeuta responsável pela intervenção agendou uma sessão para realizar a modalidade indicada na aleatorização e outra sessão, quatro dias após, para realizar a outra modalidade. Esse fisioterapeuta tinha experiência de quatro anos no Pilates moderno e dois anos no Pilates instável.

Todos os participantes receberam uma sessão de exercícios do Pilates moderno (solo e equipamentos: Cadillac, Reformer, Chair e Barrel) e uma sessão de exercícios do Pilates instável (com acessórios e equipamentos: Lyra, Gravity, Ladder, Skier, Wall, Coreskate, Slackline e Fix Ball). Ambas as sessões tiveram duração de uma hora. O intervalo de quatro dias entre as sessões foi determinado para minimizar os efeitos dos exercícios da sessão anterior, como a DMT. As sessões foram realizadas em grupos de até três participantes. Os exercícios realizados no método Pilates instável estão descritos no ^{Apêndice 1} . Os exercícios do método Pilates moderno foram baseados em uma apostila previamente publicada ²² .

Durante as duas sessões, os participantes receberam orientações comuns sobre o Pilates moderno e Pilates instável. Foi realizado um treinamento inicial da ativação do centro de força (contração isométrica dos músculos transverso do abdome e assoalho pélvico) durante a expiração ^{4), (5} , que foi solicitada em todos os exercícios. Na sessão do Pilates moderno foram realizados exercícios para recrutar a musculatura de forma global, envolvendo tronco, membros superiores e inferiores. Na sessão do Pilates instável foram realizados exercícios em bases instáveis com os mesmos objetivos.

Os exercícios das duas modalidades foram executados em três níveis de dificuldade: básico, intermediário e avançado. O nível foi definido de acordo com o condicionamento físico de cada participante ²³ . Alguns exercícios básicos foram adaptados às condições do participante. No Pilates moderno estas adaptações ocorreram pela amplitude de movimento ou retirando/adicionando resistência para facilitar o movimento; já no Pilates instável, pelo aumento ou diminuição da base de sustentação, evoluindo de exercícios estáticos para dinâmicos, exercícios de baixa complexidade para alta complexidade e usando uma base estável ou instável ⁹ . Em ambas as modalidades foram realizadas dez repetições por exercício, exceto nos exercícios isométricos, nos quais foi mantida a postura por até dez segundos ⁹ .

Avaliação

Um avaliador cego treinado realizou a avaliação, para confirmação da elegibilidade, obtenção de dados demográficos e antropométricos dos participantes. Após essa avaliação, os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido para participação do estudo, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Cidade de São Paulo (CAAE: 53159916.5.0000.0064). Os desfechos avaliados foram: satisfação e motivação em relação à prática de atividade física, flexibilidade e DMT.

Para a avaliação da satisfação e motivação para atividade física, foi desenvolvido especialmente para este estudo um questionário com quatro questões: “o quão satisfeito você ficou após este programa de exercícios físicos?”, “o quão confiante você está de que este programa de exercícios físicos vai ajudá-lo a alcançar seus objetivos com relação à prática de atividade física?”, “o quão confiante você estaria para recomendar este programa de exercícios físicos para um amigo?”, e “o quão motivado você está para continuar a praticar este programa de exercícios físicos?”. As respostas foram mensuradas por uma escala numérica de 11 pontos, sendo zero correspondente a “nada satisfeito/ confiante/ motivado” e 10 a “extremamente satisfeito/ confiante/ motivado”. Este questionário foi aplicado imediatamente após a sessão de cada uma das modalidades de exercício.

A flexibilidade da parte posterior do tronco e membros inferiores foi avaliada pelo banco de Wells, com o teste de sentar e alcançar, antes e após cada sessão. O participante sentou-se no colchonete de frente para o banco, colocando os pés ligeiramente afastados e em pleno contato com a face anterior do banco, com o quadril fletido e os joelhos estendidos. Após o adequado posicionamento, o participante foi orientado a mover o escalímetro do banco ao máximo, com uma mão sobreposta a outra, realizando flexão de tronco, mantendo os joelhos, cotovelos e punhos em extensão, por três vezes. O valor obtido para cada tentativa foi expresso em centímetros e foi considerada a maior medida entre as três tentativas ^{24), (25} .

A DMT foi avaliada pela escala numérica de dor de 11 pontos, sendo que 0 seria nenhuma dor e 10, a pior dor possível ²⁶ . A avaliação da DMT foi realizada por telefone 24, 48 e 72 horas após cada sessão, na qual foi solicitado aos participantes que avaliassem sua intensidade da dor naquele momento.

Análise estatística

A análise estatística foi realizada com o software SPSS 24 for Windows. Foi feita uma análise descritiva das características demográficas dos participantes e uma comparação dos desfechos entre os grupos com o teste t para amostras pareadas, com p≤ 0,05.

RESULTADOS

Dos cinquenta participantes avaliados, 69% eram do sexo feminino, com idade média de 30 anos, 88% apresentavam alto nível de escolaridade e 58% não realizavam atividade física prévia ( Tabela 1 ). Entre os praticantes de atividade física prévia, a maioria realizava musculação (52,4%), seguido por caminhada (14,3%) e balé (9,5%). Além disso, 33,3% dos participantes realizavam atividade física cinco vezes por semana. Três participantes não compareceram à segunda sessão de exercícios.

Tabela 1
Características demográficas dos participantes

Características
Gênero
Masculino	16 (32)
Feminino	34 (68)
Idade (anos)	30,9 (10,7)
Peso (Kg)	69,6 (10,3)
Altura (metros)	1,7 (0,1)
Índice de massa corporal (kg/m 2 )	25,0 (3,4)
Estado civil
Solteiro	34 (68)
Casado	15 (30)
Divorciado	1 (2)
Escolaridade
Fundamental incompleto	1 (2)
Médio incompleto	1 (2)
Médio completo	4 (8)
Superior incompleto	17 (34)
Superior completo	26 (52)
Pós-graduação	1 (2)
Atividade física
Sim	21 (42)
Não	29 (58)
Fumante
Sim	8 (16)
Não	42 (84)

• As variáveis categóricas foram expressas em números e percentuais e as contínuas, em média e desvio-padrão

Com relação à análise comparativa, não houve diferença entre as duas modalidades do Pilates para satisfação e motivação, flexibilidade e DMT 72 horas após a sessão. Houve diferença na DMT avaliada 24 horas (-0,7 [IC a 95%: -1,5 a 0,0]) e 48 horas (-0,8 [IC a 95%: -1,4 a -0,2]) após a sessão, em que o Pilates instável causou mais dor. O pico de dor foi após 24 horas, em ambas as modalidades do Pilates ( Tabela 2 ).

Tabela 2
Comparação dos desfechos entre os grupos

Desfechos	Pilates moderno	Pilates instável	Diferença entre as médias (IC a 95%)	p
Questionário de satisfação e motivação - questão 1	9,5 (1,0)	9,4 (0,9)	0,1 (-0,2 a 0,5)	0,359
Questionário de satisfação e motivação - questão 2	9,3 (1,0)	9,2 (1,0)	0,0 (-0,3 a 0,4)	0,789
Questionário de satisfação e motivação - questão 3	9,6 (0,8)	9,5 (0,9)	0,1 (-0,1 a 0,4)	0,336
Questionário de satisfação e motivação - questão 4	8,9 (1,2)	8,9 (1,1)	0,0 (-0,3 a 0,3)	1
Flexibilidade (diferença pré e pós-sessão)	3,4 (3,1)	3,1 (2,6)	0,3 (-0,6 a 1,2)	0,537
Dor tardia após 24 horas	2,7 (2,5)	3,5 (2,6)	-0,7 (-1,5 a 0,0)	0,047*
Dor tardia após 48 horas	1,6 (2,1)	2,4 (2,2)	-0,8 (-1,4 a -0,2)	0,008*
Dor tardia após 72 horas	0,7 (1,5)	0,6 (1,4)	0,1 (-0,3 a 0,5)	0,559

• *Diferença estatisticamente significante entre as modalidades de exercícios (p≤ 0,05)
• IC: intervalo de confiança

DISCUSSÃO

O objetivo deste estudo consistiu em comparar a satisfação e motivação, flexibilidade e DMT de participantes saudáveis após uma sessão de Pilates moderno e Pilates instável. Não foi observada diferença estatisticamente significante entre as duas modalidades para satisfação e motivação, flexibilidade e DMT 72 horas após as sessões. Porém houve diferença estatisticamente significante na DMT 24 e 48 horas após as sessões, sendo o pico de dor em 24 horas para ambas as modalidades, com diferença para o Pilates instável.

A utilização de aparelhos para a realização dos exercícios em ambas as modalidades pode ter contribuído para não haver diferença na satisfação e motivação. Embora o Pilates instável seja considerado mais lúdico, as duas modalidades possuem posturas e exercícios similares. Além disso, outros fatores também podem influenciar a satisfação dos pacientes durante um tratamento, como tempo de espera para ser atendido, tempo de contato com o terapeuta, empatia, boa comunicação, confiança e conexão entre terapeuta e paciente, compreensão das expectativas do paciente pelo terapeuta, o que aumenta inclusive a aderência do paciente e potencializa os resultados dos tratamentos ²⁷ . Todos esses fatores foram comuns às duas modalidades do Pilates, e talvez tenham contribuído para que não houvesse diferença deste desfecho entre elas.

Também não houve diferença estatisticamente significante na flexibilidade. As modalidades estudadas trabalham mobilidade articular da coluna vertebral e alongamento da cadeia posterior, a partir dos mesmos princípios. Embora o Pilates instável tenha alguns conceitos diferentes, como o uso de exercícios funcionais e atividades circenses, as duas modalidades foram similares em relação a melhora da flexibilidade muscular. Os resultados deste estudo corroboram com alguns estudos que mostram que o Pilates moderno é capaz de melhorar a flexibilidade muscular de tronco e da cadeia posterior a curto prazo ^{10)- (12} .

A DMT mostrou diferença estatisticamente significante 24 e 48 horas após a sessão, sendo maior no Pilates instável, com pico da dor em 24 horas. No entanto, essa diferença não é clinicamente relevante, pois é menor que 1 ponto, e a diferença mínima clinicamente importante para a DMT é 2,8 pontos ²⁸ . O exercício em base instável é muitas vezes utilizado para aumentar a ativação proximal da musculatura, exigindo controle do centro de massa e estimulando receptores articulares proprioceptivos ²⁹ , o que justifica maior recrutamento de fibras musculares durante o exercício, e consequentemente mais DMT. Porém esse fator pode ser desfavorável em pacientes com dor musculoesquelética, por causar piora da dor e poder levar a cinesiofobia ³⁰ .

Um ponto fraco deste estudo foi não controlar a prática de atividade física prévia, já que participantes que realizam alguma atividade física prévia (42%) poderiam ter maior preparação para o exercício, com melhor preparo muscular que participantes sedentários. Esse fator pode ser responsável pelo fato de os participantes não apresentarem grau tão elevado de DMT, pois já tinham certa tolerância ao exercício físico. No entanto, os exercícios das duas modalidades de Pilates geram estímulos bem diferentes das outras formas de exercício, o que pode fazer com que esse fator não tenha influenciado diretamente nos resultados. Além disso, como este é o primeiro estudo a investigar os efeitos do método Pilates instável, não foi possível realizar um cálculo amostral devido à ausência de dados de estudos prévios como referência. Um ponto forte foi a preocupação em prescrever exercícios com objetivos semelhantes nas duas modalidades, principalmente em relação ao trabalho muscular. Além disso, o mesmo terapeuta realizou a aplicação das duas modalidades, evitando assim a influência do terapeuta em relação à empatia com o participante. Outro ponto forte é que este foi o primeiro estudo científico a avaliar os efeitos do Pilates instável.

As implicações clínícas obtidas são que o Pilates moderno e o Pilates instável melhoram de forma semelhante a flexibilidade muscular imediatamente após os exercícios e podem ser utilizados para essa finalidade em pessoas com encurtamento muscular. No entanto, o fato de o Pilates instável causar mais DMT mostra que os terapeutas devem ter cautela ao prescrever essa modalidade de exercícios em pacientes com alguma dor musculoesquelética em fase inicial de tratamento, para não exacerbar a dor e causar cinesiofobia. Contudo ambas as modalidades não causam níveis elevados de DMT durante o pico de dor muscular. Além disso, os resultados deste estudo são relevantes, pois mostram os efeitos de uma nova modalidade de exercícios que poderá ser utilizada como mais uma ferramenta no tratamento das desordens musculoesqueléticas, já que a terapia por exercícios é um dos tratamentos mais indicados para estes pacientes.

CONCLUSÃO

As duas modalidades do Pilates apresentaram o mesmo nível de satisfação, motivação e ganho similar de flexibilidade. Entretanto o Pilates instável causou mais DMT 24 e 48 horas após os exercícios, apesar de essa diferença não ser clinicamente relevante.

AGRADECIMENTOS

PIBIC/UNICID

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  Visconti L, Capra G, Carta G, Forni C, Janin D. Effect of massage on DOMS in ultramarathon runners: A pilot study. J Bodywork Mov Ther. 2015;19(3):458-63. doi: 10.1016/j.jbmt.2014.11.008
  » https://doi.org/10.1016/j.jbmt.2014.11.008
• ²⁹
  Park SY, Yoo WG Differential activation of parts of the serratus anterior muscle during push-up variations on stable and unstable bases of support. J Electromyogr Kinesiol. 2011;21(5):861-7. doi: 10.1016/j.jelekin.2011.07.001
  » https://doi.org/10.1016/j.jelekin.2011.07.001
• ³⁰
  Niederstrasser NG, Meulders A, Meulders M, Slepian PM, Vlayen JWS, Sullivan MJL. Pain catastrophizing and fear of pain predict the experience of pain in body parts not targeted by a delayed-onset muscle soreness procedure. J Pain. 2015;16(11):1065-76. doi: 10.1016/j.jpain.2015.07.008
  » https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.07.008

• 1
  Fonte de financiamento: Nada a declarar
• 3
  Aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Cidade de São Paulo Certificado de Apresentação para Apreciação Estética: 53159916.5.0000.0064.

• Errata

  A versão do artigo “Comparação da satisfação, motivação, flexibilidade e dor muscular tardia entre método Pilates moderno e método Pilates instável” publicado no volume 24, número 4, 2017, disponibilizada inicialmente continha erros em relação ao nome da autora.
  Onde se lia:
  Gisela Cristina Miyamoto
  Leia-se:
  Gisela Cristiane Miyamoto

APÊNDICE 1 - APOSTILA DE EXERCÍCIOS

Exercícios do método Pilates Instável

Exercícios do método Pilates Moderno

Para o método Pilates moderno, os exercícios foram baseados em uma apostila publicada previamente²². Para a coluna e tronco, foram utilizados os seguintes exercícios:

• Bridge (básico no solo);

• Bridge variant (intermediário no Cadillac e avançado no Reformer);

• Rolling back down/up (básico e intermediário no Cadillac);

• Hamstring strecht variant (básico e intermediário na Chair);

• Hamstring stretch (avançado no Cadillac);

• Stretches front variant (básico no Barrel);

• Hamstring strecht variant (intermediário no Cadillac);

• Spine Stretch (avançado no Cadillac);

• Swan front (básico e intermediário na Chair);

• Mermaid (básico no Cadillac, intermediário no Reformer e avançado na Chair);

• Teaser (básico no solo);

• The hundred variant (básico e intermediário no Reformer);

• The hundred (básico no solo e intermediário no Reformer);

• Exercise on the ball (intermediário e avançado no solo com a bola);

• Sit up (básico no Cadillac com joelhos flexionados e estendidos);

• Sit up variant (intermediário no Cadillac e Barrel, e avançado no Cadillac).

Para os membros inferiores foram utilizados os seguintes exercícios:

• Running (básico no Reformer);

• Tower (intermediário e avançado no Cadillac);

• Stomach massage series (avançado no Reformer);

• Footwork na posição de decúbito dorsal e sentado (básico e intermediário no Reformer);

• Tower (avançado no Cadillac);

• Aquilles stretch (intermediário na Chair);

• Footwork double leg pumps (básico na Chair);

• Pump one leg front (intermediário na Chair);

• Pumping one leg (avançado na Chair);

• Pump one leg side (básico na Chair);

• Side kicks up and down (intermediário no solo);

• Side splits (avançado no Reformer);

• Footwork toes (básico no Reformer);

• Leg series em decúbito lateral e em pé (básico, intermediário e avançado no Cadillac);

• Front splints (avançado no Reformer);

• Going up front (avançado no Reformer);

• Leg series on side up and down (intermediário no Cadillac)

• Stretches front (básico e intermediário no Barrel)

Para os membros superiores foram utilizados os seguintes exercícios:

• Arms pull up and down (básico no Cadillac);

• Arms pulling (intermediário no Reformer);

• Arms pulling variant (avançado no Cadillac);

• Triceps sit (básico na Chair);

• Triceps sit on foot bar (intermediário na Chair).

Datas de Publicação

• Publicação nesta coleção
  Oct-Dec 2017

Histórico

• Recebido
  10 Mar 2017
• Aceito
  14 Jul 2017