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Avaliação do intervalo de tempo e custo médio para a obtenção do eutiroidismo na doença de graves tratada com drogas antitiroidianas em um hospital geral

Os pacientes com doença de Graves tornam-se eutiróideos usualmente 6 a 12 semanas após iniciar os antitiroidianos. Aderência à medicação é vital para o sucesso da terapêutica. Com os objetivos de avaliar retrospectivamente o tempo necessário para a obtenção do eutiroidismo clínico e laboratorial e o custo da terapêutica clínica, analisamos 82 pacientes com doença de Graves atendidos entre fevereiro/96 e novembro/97 e acompanhados até julho/99. Destes, 49 (59,8%) foram acompanhados até o eutiroidismo, ocorrido em 24,8 semanas. Apenas 11 alcançaram o eutiroidismo em 12 semanas. Dezesseis pacientes não aderentes despenderam tempo significantemente maior até o eutiroidismo que os aderentes (37,3 vs. 18,7 semanas). O abandono do tratamento ocorreu em 36,6% dos pacientes. O custo do tratamento em 24,8 semanas somou R$248,72, contra R$151,68 em 12 semanas. Assim, nossos pacientes demoram mais tempo para alcançar o eutiroidismo que o usualmente descrito, implicando em um custo 64% maior. A falta de aderência é a justificativa mais importante para este atraso na compensação da tirotoxicose.

Hipertireoidismo; Doença de Graves; Antitiroidianos; Gastos em saúde


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