Resumo

SAMPAIO, Emerson  e  DELFINO, Vinicius Daher Alvares. Avaliação de albuminúria em amostra matinal em pacientes diabéticos. Arq Bras Endocrinol Metab [online]. 2008, vol.52, n.9, pp. 1482-1488. ISSN 0004-2730.  http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302008000900012.

Pesquisar microalbuminúria é essencial para o diagnóstico de nefropatia incipiente diabética. Este estudo objetiva avaliar concordância entre concentração de albumina urinária (CAU) e relação albuminúria-creatinúria (RAC) com coleta urinária de 24 h para pesquisa de albuminúria > 30 mg/24 h em diabéticos tipos 1 e 2. Estudou-se transversalmente 293 pacientes diabéticos (117 tipo 1 e 176 tipo 2). A albuminúria foi determinada por imunoensaio turbidimétrico. O melhor discriminador para CAU foi 22 mg/l (sensibilidade 82,5%, especificidade 74%) e para RAC 27,3 mg/g de creatinina (sensibilidade 83,3%, especificidade 80,9%). Áreas sob as curvas ROC foram 0,868 e 0,878, respectivamente (p = 0,53). Menores discriminadores como 10 mg/l (sensibilidade 94,2%, especificidade 48,6%) e 10 mg/g de creatinina (sensibilidade 96,7%, especificidade 49,1%) resultaram sensibilidades maiores. CAU e RAC de amostras urinárias isoladas matinais apresentaram acurácia semelhante para pesquisa de microalbuminúria. Simplicidade e baixo custo da CAU justificam seu uso clínico preferencial.

Palavras-chave : Diabetes melito; Nefropatia diabética; Microalbuminúria; Amostra urinária isolada.