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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Abstract

MARCHIORI, Paulo E.; ASSIS, J. Lamartine de  and  SCAFF, Milberto. Ausência de resposta ao tratamento da miastenia grave por ciclosporina-A: registro de um caso. Arq. Neuro-Psiquiatr. [online]. 1989, vol.47, n.1, pp.91-93. ISSN 0004-282X.  http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1989000100013.

A ciclosporina-A (Ci-A) foi incluída, recentemente, no esquema de tratamento da miastenia grave (MG). A droga tornou-se opqão válida para pacientes refratários a outros métodos terapêuticos de base etiopatogênica ou em virtude de efeitos colaterais e con-tra-indicações importantes a tais procedimentos. É registrado o caso de mulher de 22 anos de idade com forma generalizada e severa de MG adquirida e com diabetes mellitus. Foi timectomizada e reoperada ulteriormente. O diabetes se agravou com glicocorticóides e a paciente desenvolveu depressão da medula óssea e, por último, comprometimento hepático após uso de citostáticos. Não tendo havido resposta à irradiação de corpo inteiro, optou-se, então, pelo uso da Ci-A que também não influenciou a sintomatologia miastênica. É de notar que dosagens repetidas de anti-receptor de acetilcolina durante o uso de Ci-A, mostrou produção aumentada do anticorpo, em desacordo com os dados da literatura.

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