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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Abstract

P, Luiz Fernando Bleggi-Torres  and  NORONHA, Lúcia de. A importância da biópsia muscular no diagnóstico de neuromiopatias. Arq. Neuro-Psiquiatr. [online]. 1994, vol.52, n.3, pp.370-375. ISSN 0004-282X.  https://doi.org/10.1590/S0004-282X1994000300014.

As doenças neuromusculares têm quadro clínico variado e manifestam-se principalmente em pacientes jovens, determinando incapacidade funcional progressiva. Avaliação clínica, eletromiografia, bioquímica sangüínea e biópsia muscular são indispensáveis para o correto diagnóstico etiológico. Apresentamos casuística de 124 casos diagnosticados por biópsia muscular com histoquímica enzimática, microscopia eletrônica e avaliação morfométrica da variação no diâmetro das fibras afetadas, comentando os principais elementos diagnósticos anátomo-patológicos. Necrose muscular, grande variabilidade no diâmetro de fibras e infiltração adiposa muscular predominam nos quadros miopáticos distróficos, que representaram 26% de nossos casos. Redução volumétrica com angulação das fibras sugeriu origem neurogênica, sendo a alteração importante detectada em 27% de nossos diagnósticos. Miopatia mitocondrial caracteriza-se por acúmulos periféricos de grande quantidade de mitocôndrias com ultraestrutura alterada. Cuidados especiais na escolha e coleta da amostra muscular podem minimizar achados inespecíficos ou alterações tipo estádio terminal que impossibilitam a caracterização adequada da doença.

Keywords : miopatia; doenças neuromusculares; neuro-miopatias; histoquimica; microscopia eletrônica.

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