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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Abstract

VINCENT, MAURICE B.; LUNA, RENATO A.; SCANDIUZZI, DENISE  and  NOVIS, SÉRGIO A. P. Bloqueio do nervo occipital maior na cefaléia cervicogênica. Arq. Neuro-Psiquiatr. [online]. 1998, vol.56, n.4, pp. 720-725. ISSN 0004-282X.  http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X1998000500004.

A cefaléia cervicogênica (CeH) é condição relativamente comum. Embora ainda não exista tratamento ideal, a CeH pode ser temporariamente controlada mediante o bloqueio de diferentes estruturas cervicais, incluindo nervos. Neste estudo, 41 pacientes com CeH tiveram o nervo occipital maior (GON) ipsilateral bloqueado com 1-2 ml de bupivacaína a 0,5%. A dor foi significativamente reduzida tanto imediatamente quanto até 7 dias após o bloqueio. A melhora foi menos marcada nos primeiros dois dias, determinando um padrão que nós denominamos "tilde pattern" (padrão til). É possível que o bloqueio do GON reduza a quantidade de aferências sensitivas exageradas e antagonize um eventual efeito "wind-up", justificando a melhora da cefaléia por prazos mais longos.

Keywords : bloqueio anestésico; bupivacaína; cefaléia cervicogênica; nervo occipital maior.

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