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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282X

Abstract

SILVA, Elton Gomes da; VIANA, Maura Aparecida  and  QUAGLIATO, Elizabeth Maria Aparecida Barasnevicius. Parkinsonismo vascular: análise de sete casos. Arq. Neuro-Psiquiatr. [online]. 2006, vol.64, n.3a, pp. 568-571. ISSN 0004-282X.  http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2006000400005.

INTRODUÇÃO: Estudos de neuroimagem em idosos mostram alterações na substância branca que são incompatíveis com o parkinsonismo do paciente, erroneamente classificado como parkinsonismo vascular (PV). MÉTODO: Este estudo foi conduzido a partir de uma população de 20 pacientes com doença de Parkinson (DP) cujos exames de neuroimagem revelaram alterações vasculares na substância branca e sete pacientes com PV para comparar os critérios diagnósticos. RESULTADOS: A idade de início da doença dos pacientes com DP foi 55±12 anos e pacientes com PV foi 62±13 anos. Doze pacientes com DP e cinco pacientes com PV apresentaram hipertensão arterial; três pacientes com PV e dois pacientes com DP apresentaram alteração da marcha; todos os pacientes com PV apresentaram rigidez e bradicinesia, seis deles apresentaram tremor de repouso; 19 pacientes com DP apresentaram tremor e 19 deles apresentaram rigidez, enquanto 17 apresentaram bradicinesia. Quando os sintomas e a evolução de ambas as doenças foram comparadas, as alterações vasculares na substância branca foram consideradas inespecíficas. CONCLUSÃO: Como os sintomas clínicos são inespecíficos, um diagnóstico diferencial requer neuroimagem, boa resposta a levodopa e evolução clínica da doença.

Keywords : parkinsonismo vascular; doença de Parkinson; diagnóstico; neuroimagem.

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