Abstract

PUCCIONI-SOHLER, Marzia  and  BRANDAO, Carlos Otávio. Fatores associados à positividade da cultura do líquido cefalorraquidiano na meningite tuberculosa. Arq. Neuro-Psiquiatr. [online]. 2007, vol.65, n.1, pp. 48-53. ISSN 0004-282X.  http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2007000100011.

A meningite tuberculosa é a complicação neurológica mais freqüente no curso da tuberculose. Entretanto, a carência de testes rápidos e sensíveis dificulta o diagnóstico precoce, contribuindo para o elevado índice de letalidade desta condição. Na presente análise, é feita revisão dos achados do líquido cefalorraquidiano (LCR) de 30 pacientes com o diagnóstico de meningite tuberculosa confirmado pelo exame bacteriológico. O objetivo do estudo consiste em caracterizar os parâmetros associados à positividade da cultura para Mycobacterium tuberculosis no LCR. Observamos maior freqüência de cultura positiva entre os pacientes infectados pelo HIV e naqueles que apresentam aumento de neutrófilos e da concentração de proteína no LCR. Nossos achados se justificam pelo fato de que na co-infecção com o HIV ocorre maior carga bacilífera em comparação aos pacientes não co-infectados. A presença de neutrofilorraquia e hiperproteinorraquia são marcadores de inflamação aguda, onde se supõe existir também maior concentração de bactérias no LCR.

Keywords : meningite tuberculosa; líquido cefalorraquidiano; HIV; cultura; Mycobacterium tuberculosis.