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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

versión impresa ISSN 0004-282X

Resumen

PUCCIONI-SOHLER, Marzia et al. HAM/TSP: associação entre lesões de substância branca à ressonância magnética, achados clínicos e do líquido cefalorraquidiano. Arq. Neuro-Psiquiatr. [online]. 2012, vol.70, n.4, pp. 246-251. ISSN 0004-282X.  http://dx.doi.org/10.1590/S0004-282X2012000400004.

OBJETIVO: Analisar a associação entre aspectos clínicos, lesões de substância branca e reação inflamatória aguda no líquido cefalorraquidiano (LCR) na mielopatia associa ao HTLV-1 (HAM/TSP). MÉTODO: Foram estudadas ressonâncias magnéticas (RM) do encéfalo/medula espinhal cervical e exame do LCR de 28 pacientes com HAM/TSP. RESULTADOS: A maioria dos pacientes apresentava grave incapacidade neurológica, com EDSS 6,5 (3-8). A RM revelou lesões da substância branca (75%) com predominância periventricular e atrofia cortical (14%). Lesões desmielinizantes cervicais ocorreram em 11% dos casos e atrofia em 3,5%. Um paciente apresentou lesão cervical na T1 com captação de contraste. Sinais de inflamação aguda no LCR ocorreram em situações de lesão da medula espinhal cervical. As alterações de substância branca do encéfalo predominaram nos indivíduos com maior faixa etária. CONCLUSÃO: Nossos achados sugerem que processo inflamatório com atividade clínica na HAM/TSP está associado a lesões da medula espinhal cervical. As anormalidades da substância branca encefálicas não são relacionadas ao quadro clínico de HAM/TSP.

Palabras llave : vírus linfotrópico de células T humanas tipo 1; mielopatia associa ao HTLV-1; líquido cefalorraquidiano; imagem por ressonância magnética.

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