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Arquivos de Neuro-Psiquiatria

Print version ISSN 0004-282XOn-line version ISSN 1678-4227

Abstract

NASCIMENTO, Osvaldo J M. Neuropatia da lepra: apresentações clínicas. Arq. Neuro-Psiquiatr. [online]. 2013, vol.71, n.9B, pp.661-666. ISSN 0004-282X.  https://doi.org/10.1590/0004-282X20130146.

A hanseníase é uma neuropatia periférica infecciosa, crônica, causada pelo Mycobacterium leprae. As diferentes apresentações clínicas são determinadas pela qualidade da resposta imune do hospedeiro. O diagnóstico precoce e a multi-droga terapia são os passos mais importantes na prevenção de deformidades e incapacidades. Dessa forma, o reconhecimento precoce da apresentação clínica da hanseníase é essencial. Mononeurites, mononeurites múltipla (MM), polineurite (superposição de MM) são as mais frequentes. As frequentes lesões anestésicas de pele estão ausentes na forma neurítica pura. Comprometimento de nervo isolado é comum, inclusive os cranianos. Apresentação com artrite é ocasionalmente vista, erroneamente diagnosticada como artrite reumatóide. Atenção deve ser dada às disfunções autonômicas na hanseníase. Há apresentações clínicas com dor neuropática grave - neuropatia dolorosa de pequenas fibras. Neuropatia de início tardio (LLON) é apresentação clínica que deve ser considerada frente a paciente que desenvolve neuropatia inflamatória muitos anos depois de tratamento prévio da lepra cutânea.

Keywords : leprosy neuropathy; clinical presentations; pure neuritic form; neuropathic pain; leprosy late-onset neuropathy; arthritic leprosy; autonomic leprosy; review; neuropatia da lepra; apresentações clínicas; forma neural pura; dor neuropática; neuropatia de início tardio; lepra artrítica; neuropatia autonômica; revisão.

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