Abstract

BRUNHEROTTI, Marisa A.A.; VIANNA, Jacqueline R. Freitas  and  SILVEIRA, Carmem S.T.. Diminuição da ocorrência de pneumotórax em recém-nascidos com síndrome de desconforto respiratório através de estratégias de redução de parâmetros ventilatórios. J. Pediatr. (Rio J.) [online]. 2003, vol.79, n.1, pp. 75-80. ISSN 0021-7557.  http://dx.doi.org/10.1590/S0021-75572003000100013.

Objetivo: verificar, através de uma estratégia de redução dos parâmetros ventilatórios, o declínio da ocorrência de pneumotórax em recém-nascidos com síndrome do desconforto respiratório. Método: estudo longitudinal, prospectivo, em recém-nascido pré-termo com síndrome do desconforto respiratório, desenvolvido no Centro de Terapia Intensiva Infantil da Santa Casa de Misericórdia de Franca, no período de julho de 1999 a junho de 2000. Estudou-se 127 recém-nascidos com idade gestacional de 25 a 37 semanas, de ambos os sexos, e peso ao nascimento de 625g a 2.500g. Foram analisados parâmetros ventilatórios durante a assistência ventilatória mecânica, em dois grupos de pacientes, um controle e outro em que foram reduzidos os parâmetros ventilatórios, investigando e comparando a incidência de pneumotórax. A existência de associação entre os dados foi verificada através do teste de qui-quadrado, ao nível de significância a= 0,05 e do teste t de Student, ao nível de significância a= 0,05 e 0,01 (Sokal & Rolph,1981). Resultados: os resultados mostraram que menores parâmetros de fluxo inspiratório, tempo inspiratório, gerando menor volume corrente, diminuem a ocorrência de pneumotórax (8,1%), comparado a (24,5%) do grupo controle, com significância estatística (c² = 6,545; p=0,05). Não houve significância quanto à mortalidade (c² = 0,736; p=0,391). Conclusão: este estudo mostrou que a utilização de menor tempo inspiratório e fluxo inspiratório em recém-nascidos com síndrome do desconforto respiratório está associada com menor ocorrência de pneumotórax, porém não relacionada com redução da mortalidade.

Keywords : pneumotórax; recém-nascido; síndrome do desconforto respiratório; estratégia protetora de ventilação pulmonar.