Prevalência e fatores associados à deficiência de vitamina A em crianças e adolescentes

Ribeiro-Silva, Rita de Cássia; Nunes, Itaciara L.; Assis, Ana Marlúcia Oliveira

doi:10.1016/j.jped.2014.01.014

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Sumário

Artigos Originais • J. Pediatr. (Rio J.) 90 (05) • Sep-Oct 2014 • https://doi.org/10.1016/j.jped.2014.01.014 copiar

Prevalência e fatores associados à deficiência de vitamina A em crianças e adolescentes^☆ ☆ Como citar este artigo: de Cássia Ribeiro-Silva R, Nunes IL, Assis AM. Prevalence and factors associated with vitamin A deficiency in children and adolescents. J Pediatr (Rio J). 2014;90:486–92.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Objetivo:

Identificar prevalência e fatores associados à deficiência de vitamina A (DVA) entre crianças e adolescentes.

Métodos:

Estudo transversal envolvendo 546 escolares, com idade entre 7 e 14 anos, de ambos os sexos, matriculadas na rede pública do ensino fundamental. O sangue foi coletado para dosagem dos níveis séricos de retinol. A concentração de retinol das amostras foi determinada pelo método da cromatografia líquida de alta eficiência (CLAE). Coletaram-se dados antropométricos, alimentares, demográficos e socioeconômicos. Utilizou-se da regressão logística politômica para avaliar as associações de interesse.

Resultados:

Aproximadamente 27,5% dos estudantes apresentaram valores de retinol < 30 μg/dL. Em análise multivariada, verificou-se, após devidos ajustes, associação positiva e estatisticamente significante da DVA moderada/grave (OR = 2,19; IC 95%: 1,17-4, 10) e da DVA marginal (OR = 2,34; IC 95%: 1,47-3,73) com a idade < 10 anos. Verificou-se, igualmente, associação da DVA moderada/grave (OR = 2,01; IC 95%: 1,01-5,05) e DVA marginal (OR = 2,14; IC 95%: 1,08-4,21) com o estado antropométrico magreza. Menor consumo de retinol foi detectado entre aqueles com DVA grave.

Conclusão:

A deficiência de vitamina A configura-se como um problema de saúde preocupante entre os escolares e adolescentes. Constatou-se maior vulnerabilidade dos escolares de baixo peso e mais jovens à DVA.

Deficiência de vitamina A; Fatores de risco; Crianças; Adolescentes

Variáveis		n	%
Idade
	< 10 anos	148	27,1
	≥ 10 anos	398	72,9
Sexo
	Masculino	272	49,8
	Feminino	274	50,2
Escolaridade materna ^a a Dados faltantes.
	I < 5^a série	185	34,8
	II ≥ 5^a série	347	65,2
Indicador das condições de moradia ^a a Dados faltantes.
	Inadequadas	213	39,0
	Adequadas	333	61,0
Estado nutricional
	Magreza	51	9,3
	Eutrófico	430	78,8
	Excesso de peso (sobrepeso/obesidade)	65	11,9
Dosagem sérica de Vitamina A
	I < 10 μg/dL	22	4,0
	II 10-20 μg/dL	27	4,9
	III 20-30μg/dL	103	18,9
	IV ≥ 30 μg/dL	394	72,2
Retinol (μg) ^b b Média de retinol (μg) (±DP) = 960,06 (±2418,89).
	Percentil₂₅ (175,79)	136	24,9
	Mediana (333,03)	137	25,1
	Percentil₇₅ (671,90)	273	50,0

Variáveis		Modelo univariado (DVA moderada/grave)^a a Níveis adequados de vitamina A = níveis de retinol ≥ 30 μg/dL (grupo de comparação).		Modelo univariado (DVA marginal)^a a Níveis adequados de vitamina A = níveis de retinol ≥ 30 μg/dL (grupo de comparação).
		OR	IC 95%	OR	IC 95%
Idade
	< 10 anos	2,20	1,18-4,10	2,29	1,45-3,64
	≥ 10 anos	Referência		Referência
Sexo
	Masculino	0,93	0,54-1,68	0,91	0,59-1,41
	Feminino	Referência		Referência
Escolaridade materna
	< 5^a Série	0,91	0,48-1,73	1,09	0,69-1,72
	≥ 5^a Série	Referência		Referência
Indicador das condições de moradia
	Inadequadas	1,14	0,79-1,65	1,07	0,81-1,40
	Adequadas	Referência		Referência
Estado nutricional
	Magreza	2,09	1,02-5,08	2,14	1,10-4,17
	Eutrófico + excesso de peso	Referência		Referência
Retinol A (μg)
	< 1° tercil de consumo (231,94)	0,97	0,35-1,33	0,89	0,56-1,41
	≥ 1° tercil de consumo	Referência		Referência

Variáveis		Modelo multivariado (DVA moderada/grave)^a a Níveis adequados de Vitamina A = níveis de retinol ≥ 30 μg/dL (grupo de comparação).		Modelo multivariado (DVA marginal)^a a Níveis adequados de Vitamina A = níveis de retinol ≥ 30 μg/dL (grupo de comparação).
		OR ajustado	IC 95%	OR ajustado	IC 95%
Idade
	< 10 anos	2,19	1,17-4,10	2,34	1,47-3,73
	≥ 10 anos	1		1
Estado nutricional
	Magreza	2,01	1,01-5,05	2,14	1,08-4,21
	Eutrófico + excesso de peso	1		1

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[1] * Autor para correspondência. E-mail: rcrsilva@ufba.br (R. de Cássia Ribeiro-Silva).

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Prevalência e fatores associados à deficiência de vitamina A em crianças e adolescentes☆ ☆ Como citar este artigo: de Cássia Ribeiro-Silva R, Nunes IL, Assis AM. Prevalence and factors associated with vitamin A deficiency in children and adolescents. J Pediatr (Rio J). 2014;90:486–92.

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Métodos:

Resultados:

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Prevalência e fatores associados à deficiência de vitamina A em crianças e adolescentes^☆ ☆ Como citar este artigo: de Cássia Ribeiro-Silva R, Nunes IL, Assis AM. Prevalence and factors associated with vitamin A deficiency in children and adolescents. J Pediatr (Rio J). 2014;90:486–92.