Equações com base na antropometria para prever a gordura corporal medida por absorciometria em crianças em idade escolar e adolescentes☆

Ortiz-Hernández, Luis; López, A. Valeria Vega; Ramos-Ibáñez, Norma; Lara, L. Joana Cázares; Gómez, R. Joab Medina; Pérez-Salgado, Diana

doi:10.1016/j.jped.2016.08.008

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Artigos originais • J. Pediatr. (Rio J.) 93 (4) • Jul-Aug 2017 • https://doi.org/10.1016/j.jped.2016.08.008 copiar

Equações com base na antropometria para prever a gordura corporal medida por absorciometria em crianças em idade escolar e adolescentes^☆ ☆ Como citar este artigo: Ortiz-Hernández L, Vega López AV, Ramos-Ibáñez N, Cázares Lara LJ, Medina Gómez RJ, Pérez-Salgado D. Equations based on anthropometry to predict body fat measured by absorptiometry in schoolchildren and adolescents. J Pediatr (Rio J). 2017;93:365-73.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo:

Desenvolver e validar equações para estimar o percentual de gordura corporal (%GC) de crianças e adolescentes do México com medidas antropométricas.

Métodos:

Foi feito um estudo transversal com 601 crianças e adolescentes do México cinco e 19 anos. Os participantes foram divididos aleatoriamente nos seguintes dois grupos: a amostra de desenvolvimento (n = 398) e a amostra de validação (n = 203). A validade das equações publicadas anteriormente (por exemplo, Slaughter) também foi avaliada. O %GC foi estimado por absorciometria de dupla energia de raios X (raios X de dupla energia [DXA]). As medidas antropométricas incluíram estatura, altura sentado, peso, circunferências da cintura e do braço, dobras cutâneas (tríceps, bíceps, subescapular, suprailíaca e panturrilha) e larguras do cotovelo e bitrocantérica. Os modelos de regressão linear foram estimados com o %GC, a variável dependente e as medidas antropométricas como as variáveis independentes.

Resultados:

As equações foram criadas com base nas combinações de seis a nove variáveis antropométricas e apresentaram coeficientes de determinação (r²) iguais ou superiores a 92,4% para meninos e 85,8% para meninas. Na amostra de validação, as equações desenvolvidas apresentaram altos valores de r² (≥ 85,6% em meninos e ≥ 78,1% em meninas) em todos os grupos, baixo nível de erros padrão (EP ≤ 3,05% em meninos e ≤ 3,52% em meninas) e os interceptos não foram diferentes da origem (p > 0,050). Com as equações publicadas anteriormente, os coeficientes de determinação foram menores e/ou os interceptos foram diferentes da origem.

Conclusões:

As equações desenvolvidas neste estudo podem ser usadas para avaliar o %GC das crianças em idade escolar e adolescentes mexicanos, pois têm uma maior validade e menor erro em comparação com as equações publicadas anteriormente.

PALAVRAS-CHAVE
Gordura corporal; Crianças; Adolescentes; México; Absorciometria de dupla energia de raios X; Antropometria

	Amostra de desenvolvimento		Amostra de validação
	Meninos (n = 191)	Meninas (n = 207)	Meninos (n = 100)	Meninas (n = 103)
	% (n)	% (n)	% (n)	% (n)
Maturação sexual
Pré-puberdade	66,0 (126)	30,9 (64)	75,0 (75)	42,7 (44)
Puberdade	27,2 (52)	38,6 (80)	22,0 (22)	34,0 (35)
Pós-puberdade	6,8 (13)	30,4 (63)	3,0 (3)	23,3 (24)
	Média ± DP	Média ± DP	Média ± DP	Média ± DP
Gordura corporal (%)	27,1 ± 9,4	32,6 ± 7,0	25,8 ± 9,0	32,8 ± 7,4
Idade (anos)	11,3 ± 2,7	11,5 ± 2,9	10,9 ± 2,6	10,9 ± 2,9
Idade ² (anos ² )	136,0 ± 59,2^a a p ≤ 0,050.	141,1 ± 67,5^a a p ≤ 0,050.	133,3 ± 56,0	127,9 ± 62,6
Estatura (cm)	149,2 ± 16,9	146,2 ± 13,1^c c p ≤ 0,001.	144,2 ± 15,3	145,2 ± 13,7
Altura sentado (cm)	76,9 ± 8,1	76,5 ± 7,2^b b p ≤ 0,010.	74,3 ± 7,5	75,5 ± 7,9
Índice de altura sentado (%)	51,7 ± 1,8^a a p ≤ 0,050.	52,3 ± 1,9	51,6 ± 2,6	52,0 ± 2,7^a a p ≤ 0,050.
Peso (kg)	47,4 ± 15,9	45,0 ± 14,2	42,0 ± 14,3	43,7 ± 14,0
Índice de massa corporal (kg/m ² )	20,7 ± 4,2	20,5 ± 4,1	19,7 ± 3,8	20,3 ± 4,3
Circunferência do braço (cm)	24,2 ± 4,1	23,9 ± 3,8	23,2 ± 3,8	23,9 ± 3,7
Circunferência da cintura (cm)	73,8 ± 12,9	72,0 ± 11,2	70,1 ± 11,4	72,5 ± 10,8
Dobra cutânea do tríceps (mm)	14,9 ± 6,6^a a p ≤ 0,050.	16,7 ± 5,5	14,2 ± 6,3	17,2 ± 5,8
Sobra cutânea do bíceps (mm)	8,3 ± 4,5^c c p ≤ 0,001.	9,0 ± 3,9^a a p ≤ 0,050.	7,7 ± 3,8^a a p ≤ 0,050.	9,8 ± 4,8^a a p ≤ 0,050.
Dobra cutânea subescapular (mm)	14,2 ± 7,8^a a p ≤ 0,050.	15,7 ± 7,2	13,0 ± 7,6^b b p ≤ 0,010.	16,0 ± 9,2
Dobra cutânea suprailíaca (mm)	18,9 ± 12,7^a a p ≤ 0,050.	22,0 ± 12,0	16,0 ± 11,3^a a p ≤ 0,050.	21,9 ± 11,9
Sobra cutânea da panturrilha (mm)	14,1 ± 6,7^a a p ≤ 0,050.	15,8 ± 6,5	12,4 ± 5,9^a a p ≤ 0,050.	16,0 ± 6,6
Largura bitrocortérica (cm)	29,7 ± 4,9	29,5 ± 4,2	27,9 ± 4,4	29,3 ± 4,5
Largura do cotovelo (cm)	5,6 ± 0,6	5,1 ± 0,4	5,4 ± 0,6	5,1 ± 0,4

Equações	Modelos de regressão linear múltipla	r² (%)	EP (%)
Para meninos
1	-8,739 - 0.384^c c p < 0,001. (estatura, cm) + 35,371^a a p < 0,050. (peso registrado, kg) - 0,892^b b p < 0,010. (IMC, kg/m²) - 0,299^a a p < 0,050. (circunferência do braço, cm) + 0,258^c c p < 0,001. (circunferência da cintura, cm) + 17,732^c c p < 0,001. (registro da dobra cutânea do tríceps) + 6,698^b b p < 0,010. (registro da dobra cutânea subescapular) + 3,545^d d p ≤ 0,072. (registro da dobra cutânea suprailíaca) + 4,019^d d p ≤ 0,072. (registro da dobra cutânea da panturrilha)	93,4	2,5
2	1,511 - 0,152^c c p < 0,001. (estatura, cm) - 0,431^c c p < 0,001. (circunferência do braço, cm) + 0,213^c c p < 0,001. (circunferência da cintura, cm) + 21,271^c c p < 0,001. (registro da dobra cutânea do tríceps) + 7,386^b b p < 0,010. (registro da dobra cutânea subescapular) + 4,981^b b p < 0,010. (registro da dobra cutânea suprailíaca)	92,7	2,56
3	-1,791 + 0,329 (idade, anos) - 0,033^a a p < 0,050. (idade², anos²) - 0,141^c c p < 0,001. (estatura, cm) + 0,162^c c p < 0,001. (circunferência da cintura, cm) + 18,516^c c p < 0,001. (registro da dobra cutânea do tríceps) + 6,013^a a p < 0,050. (registro da dobra cutânea subescapular) + 5,633^b b p < 0,010. (registro da dobra cutânea suprailíaca)	92,4	2,61

Para meninas
1	-7,299 - 21,436^b b p < 0,010. (registro altura sentado) + 17,739^b b p < 0,010. (registro do IMC) + 20,143^a a p < 0,050. (circunferência da cintura) + 7,813^c c p < 0,001. (registro da dobra cutânea do tríceps) + 6,379^b b p < 0,010. (registro da dobra cutânea subescapular) + 6,051^b b p < 0,010. (registro da dobra cutânea da panturrilha) - 16,364^a a p < 0,050. (registro da largura do cotovelo)	85,8	2,65

	Meninos							Meninas
	Min.	Max.	Média	r² (%)	EP (%)	α	p	Min.	Max.	Média	r² (%)	EP (%)	α	p
8 - 18 anos	n = 85							n = 84
%GC pela DXA	11,3	47,2	25,1					17,2	52,5	32,9
Equação 1	11,6	44,0	25,6	91,6	2,59	-0,64	0,478	17,2	45,3	33,0	78,1	3,52	0,39	0,841
Equação 2	12,2	44,6	25,7	90,7	2,72	-0,49	0,603
Equação 3	10,6	43,3	25,2	91,5	2,60	0,25	0,776
Slaughter^a a T-SF e C-SF.	8,6	44,7	20,2	78,2	4,17	6,75	0,000	12,4	47,3	25,6	62,8	4,60	11,79	0,000
Slaughter^b b T-SF e SS-SF.	10,6	54,1	23,7	80,7	3,92	6,73	0,000	11,2	60,6	27,6	51,0	5,27	14,96	0,000

7- 19 anos	n = 93							n = 92
%GC pela DXA	11,3	47,2	25,5					17,2	52,5	33,3
Equação 1	11,6	44,0	26,0	91,5	2,66	-0,79	0,370	17,2	45,3	33,3	79,1	3,42	0,45	0,806
Equação 2	12,2	44,6	26,2	90,6	2,78	-0,75	0,423
Equação 3	10,6	43,3	25,6	91,5	2,65	0,03	0,972
Deurenberg^c c T-SF e B-SF.	10,2	31,4	19,5	80,2	4,05	-6,85	0,000	13,8	35,8	23,6	67,6	4,25	3,70	0,097
Deurenberg^d d T-SF, B-SF SI-SF e SS-SF.	11,3	34,5	20,8	84,8	3,55	-6,54	0,000	13,8	40,1	26,1	67,0	4,29	4,97	0,023
4 - 10 anos	n = 29							n = 33
%GC pela DXA	15,6	44,7	28,9					17,2	45,8	33,1
Equação 1	17,0	39,9	29,5	88,9	2,82	-2,14	0,335	17,2	44,9	32,3	82,1	3,25	2,11	0,430
Equação 2	17,9	40,2	29,8	88,5	2,86	-3,65	0,128
Equação 3	17,6	40,8	29,5	90,2	2,64	-2,59	0,219
Dezenberg^e e Peso.	12,7	36,1	25,3	68,1	4,77	-0,57	0,888	12,9	36,4	25,5	62,9	4,65	10,48	0,002
Dezenberg^f f Peso e T-SF.	15,2	36,2	25,2	77,4	4,02	0,42	0,892	11,3	38,4	26,4	79,8	3,43	7,67	0,002
Dezenberg^g g Peso, T-SF e sexo.	13,1	34,2	23,6	77,7	3,99	2,50	0,385	13,8	38,5	27,5	79,8	3,43	3,95	0,147
Dezenberg^h h Peso, T-SF, sexo e etnia.	12,5	33,6	23,0	77,7	4,00	3,32	0,237	12,8	37,8	26,7	79,8	3,43	5,28	0,046
7 - 13 anos	n = 66							n = 53
%GC pela DXA	12,0	44,7	27,3					17,2	52,5	33,0
Equação 1	11,6	41,8	27,6	87,1	2,89	0,17	0,900	17,2	45,3	32,3	83,4	3,36	-0,48	0,822
Equação 2	12,2	42,5	27,8	85,6	3,05	-0,03	0,982
Equação 3	10,7	43,0	27,3	87,8	2,81	0,82	0,522
Huangⁱ i Idade.	0,9	42,5	24,2	61,9	4,97	13,51	0,000	5,6	46,2	28,2	63,5	4,96	14,25	0,000
Huang^j j Idade e sexo.	-1,6	40,7	21,9	64,4	4,81	14,85	0,000	9,7	47,9	31,0	63,5	4,96	11,10	0,000
Huang^k k Idade, sexo e altura.	4,1	40,8	23,9	58,9	5,16	11,98	0,000	-6,5	44,5	22,7	67,3	4,70	19,47	0,000
8 - 17 anos	n = 85
%GC pela DXA	11,3	47,2	25,1
Equação 1	11,6	44,0	25,6	91,6	2,59	-0,64	0,478
Equação 2	12,2	44,6	25,7	90,7	2,72	-0,49	0,603
Equação 3	10,6	43,3	25,2	91,5	2,59	0,25	0,776
Stevens^l l Idade, etnia, peso, altura, cintura e T-SF.	20,6	49,2	31,8	83,4	3,63	-10,89	0,000

Sociedade Brasileira de Pediatria Av. Carlos Gomes, 328 cj. 304, 90480-000 Porto Alegre RS Brazil, Tel.: +55 51 3328-9520 - Porto Alegre - RS - Brazil
E-mail: jped@jped.com.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] * Autor para correspondência. E-mail:lortiz@correo.xoc.uam.mx (L. Ortiz-Hernández).