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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

BORGES, Clóvis José da Silva  and  ARAUJO, Sávio José Romuando de. Betanecol en el tratamiento de la retención urinaria provocada por la morfina subaracnóidea. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2001, vol.51, n.4, pp. 345-349. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942001000400011.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La morfina ha sido utilizada en los bloqueos subaracnóideos para analgesia pós-operatoria gracias a su potencial analgésico prolongado e intenso. Más, sus efectos colaterales muchas veces restringen su uso. La retención urinaria es un deles. El objetivo de este estudio fue evaluar el empleo del betanecol para tratamiento de la retención urinaria causada por la morfina subaracnóidea, evitando así la cateterización vesical del paciente. MÉTODO: De cuarenta y siete pacientes que fueron sometidos a procedimientos quirúrgicos con técnica anestésica de bloqueos subaracnóideos en las clínicas quirúrgicas y obstétricas con administración de morfina en la dosis de 0,1 mg, 26 pacientes presentaron retención urinaria (55,3%). Cuando el tratamiento clásico (estimulación miccional y compresas locales) no evolucionó con suceso, fueron utilizadas dosis fraccionadas de 12,5 mg de betanecol, por vía oral a cada hora, totalizando 50 mg en 4 horas. Después de ese período sin respuesta adecuada o si el paciente presentase incomodo vejical intenso antes de completar la última dosis de la medicación, seria hecha cateterización vejical o el uso de naloxona, clasificando el método como ineficaz en esos casos. RESULTADOS: En los pacientes que presentaron retención urinaria, el tratamiento conservador no obtuvo suceso. Sin embargo administrándose betanecol de acuerdo con los padrones de las dosis en ese estudio, el mismo fue eficaz en 14 pacientes (53,8%). CONCLUSIONES: El betanecol puede ser un buen coadyuvante en el tratamiento de la retención urinaria provocada por la morfina subaracnóidea.

Keywords : ANALGESICS, Opioids [morphine]; ANESTHETIC TECHNIQUES, Regional [spinal block]; COMPLICATIONS [urinary retention]; DRUGS [betanecol].

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