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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

UDELSMANN, Artur; SILVA, Waston V; CONCEICAO, Virgínia Maia da  and  PEREIRA, Rosa Inês Costa. Dolor en la inyección venosa de propofol en niños: efectos de la adición de lidocaína y de la inhalación de óxido nitroso. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2001, vol.51, n.5, pp. 394-400. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942001000500004.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: El medio hospitalario tiene varios factores de aprehensión y miedo para los niños. Entre ellos, las inyecciones venosas son uno de los más importantes factores, principalmente si dolorosas. El Propofol ha sido largamente utilizado para la inducción de la anestesia, más tiene el inconveniente de causar dolor en la inyección. El objetivo de este estudio fue comparar dos métodos de analgesia para la inyección venosa de propofol en niños. MÉTODO: Sesenta y nueve niños admitidos al centro cirúrgico para procedimientos de rutina bajo anestesia general, previamente con una vía venosa instalada en el dorso de una de las manos, fueron aleatoriamente divididos en cuatro grupos. En el grupo 1, los niños inhalaran previamente, durante 2 minutos, O2 y la inducción fue hecha solamente con propofol. En el grupo 2, inhalaran O2 y a cada 90 mg de propofol fueron acrecentados 10 mg de lidocaína en la forma de solución a 1%. En el grupo 3, los niños inhalaran N2O 66% y O2 33% y el propofol fue usado puro. En el grupo 4, los dos métodos fueron combinados: los niños inhalaran N2O 66% con O2 33% y la inducción fue hecha con propofol diluido con lidocaína. El dolor en la inducción fue evaluado, así como la frecuencia cardíaca antes y después de la inyección. RESULTADOS: El grupo 4 fue el único en el cual no se observó alteración de la frecuencia cardíaca después de la inyección de propofol. En el grupo 1, los niños presentaron más dolor y en el grupo 4 tuvieron menos dolor. En el grupo 2, la analgesia no fue suficiente y en el grupo 3 hubo solamente una tendencia estadística a la analgesia. CONCLUSIONES:  En las condiciones de este estudio la inhalación previa de N2O antes de la inyección venosa de propofol asociado a la lidocaína mostró que puede ser el método de analgesia más eficaz para la inducción de la anestesia general con propofol en niños.

Keywords : ANESTHETICS, Inhalational [nitrous oxide]; Local [lidocaine]; ANESTHETIC TECHNIQUES, Intravenous [induction]; HYPNOTICS [propofol].

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