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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

GUILHERME, Sudbrack  and  GEIER, Karl Otto. Catéter peridural deslocado: una causa de falla de analgesia. Relato de caso. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2002, vol.52, n.1, pp. 55-61. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942002000100007.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: La migración del catéter peridural es una ocurrencia rara. Sin embargo, cuando no se obtiene bloqueo conductivo después de inyección de anestésico local a través del mismo, se debe sospechar que él no esté en el local esperado. El objetivo de este relato es describir un caso de migración de catéter peridural (L3-L4) para el interior del músculo psoas mayor derecho, confirmado radiológicamente. RELATO DE CASO: Paciente femenina con 58 años, portadora de tromboangiitis obliterante fue sometida a amputación del hallux izquierdo bajo técnica combinada raqui-peridural. La punción subaracnóidea fue hecha en L4-L5 y el catéter peridural fue pasado en L3-L4 con el objetivo de hacer analgesia controlada por el paciente (ACP), por vía peridural, en el pós-operatorio. Como la ACP no presentó resultados en el pós-operatorio, se sospechó de migración del catéter peridural que fue confirmada por estudio radiográfico contrastado. El catéter salió por el foramen intervertebral y quedó alojado en el músculo psoas mayor derecho. CONCLUSIONES: La ausencia de efectos después de inyecciones repetidas de soluciones analgésicas a través de catéter peridural hace sospechar que el mismo no esté en el local apropiado. Estudio radiológico con contraste puede confirmar el diagnóstico.

Keywords : ANALGESIA, Postoperative [patient-controlled analgesia]; COMPLICATIONS [failure].

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