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Revista Brasileira de Anestesiologia

Print version ISSN 0034-7094

Abstract

NOCITI, José Roberto et al. Sedación con propofol y alfentanil para litotripsia extracorpórea por ondas de choque. Rev. Bras. Anestesiol. [online]. 2002, vol.52, n.1, pp. 74-78. ISSN 0034-7094.  http://dx.doi.org/10.1590/S0034-70942002000100009.

JUSTIFICATIVA Y OBJETIVOS: Este estudio no-comparativo tiene por objetivo pesquisar las dosis adecuadas de propofol y alfentanil en sedación para litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LEOC) bien como el tiempo necesario para el alta hospitalar. MÉTODO: Fueron observados 24 pacientes consecutivos de ambos sexos sometidos a LEOC en régimen ambulatorial, con estado físico ASA I ó II, bajo sedación por vía venosa con propofol en la dosis inicial de 1 mg.kg-1, seguida de infusión continua con velocidad variable, y alfentanil en la dosis inicial de 15 µg.kg-1, seguida de bolus adicionales de 5 µg.kg-1 conforme las necesidades clínicas. Monitorización de SpO2, PAS, PAD y FC por método no-invasivo y alta hospitalar conforme criterios propuestos por Kortilla para pacientes ambulatoriales. RESULTADOS: La duración media de los procedimientos fue de 46,8 ± 12,8 minutos. Las dosis totales medias de propofol y de alfentanil fueron respectivamente de 59,0 ± 17,9 µg.kg-1.min-1 y 0,38 ± 0,14 µg.kg-1.min-1. Alta hospitalar en hasta 60 minutos en 58,3% de los casos; de 61 a 90 minutos en 20,9%; de 91 a 120 minutos en 12,5%; y más de 120 minutos en 8,3%. Ocurrió desaturación de la sangre arterial (SpO2 £ 85%) en por lo menos una ocasión en 45,8% de los pacientes, con rápida recuperación después de proporcionar oxígeno a 100%. CONCLUSIONES: La sedación con propofol y alfentanil en las dosis relatadas para LEOC constituye método práctico, efectivo y seguro desde que adoptadas las medidas para monitorización y atendimiento a complicaciones cardiorrespiratorias que pueden ocurrir en el curso del procedimiento.

Keywords : DIAGNOSIS AND THERAPEUTIC PROCEDURES [extracorporeal lithotripsy]; HYPNOTICS [propofol]; SEDATION [venous].

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